Krasnojarski meditsiinipartii Krasgmu.net

Share Tweet Pin it

Viiruse hepatiit C on üks rahvatervise probleemidest. Vastus on - C-hepatiit on ravitav! Seda kinnitab uurimis- ja meditsiinipraktika.

Hoolimata sellest, et C-hepatiidi raviks on võimalik taastuda, on peaaegu alati vaja viirusevastase ravi kõrvaltoimeid kõrvaldada.

Mõned arvavad, et hepatiit on ohustatud inimeste jaoks probleemiks, samas kui teised paanivad ja kasutavad oma vahenditega maniküüri. Ja me kutsume spetsialisti mõistma riske ja väljavaateid.

Mõned arvavad, et hepatiit on narkomaanide probleem, teised panitsevad oma tööriistadega maniküüri juurde. Kes on õige? Vene Meditsiiniteaduste Akadeemia Toitumisuuringute Instituudi toitumiskliiniku Vastuar Andrejevitš Isakov, professor, gastroenteroloogia ja hepatoloogia osakonna juhataja, aitas meil küsimust selgitada. Kuigi meil ei ole formaalset eritunnust "hepatoloog", vastab vask Isakov maksa ja hepatiidi kohta kõike.

Paljud inimesed usuvad, et hepatiit on probleem ainult ohustatud inimeste jaoks. Kas nii on?

Kui inimene on haige, ei mõjuta kõik teised tegurid. Tõepoolest, kõigepealt hõlmab riskirühm intravenoosseid uimastitarbijaid. Kuid tavaline elanikkond on piisavalt nakatunud, sest edastamise viisid on kõige erinevamad. Näiteks naine tegi huulte tätoveeringu ja sai B-hepatiidi.

Kas C-hepatiit läheb tõesti tätoveeringuga kaasa?

See on väga ebatõenäoline. Edastamise tee on eranditult parenteraalne - see tähendab naha või limaskestade kahjustuse ja piisava koguse viiruse sisenemise vereringesse. Ja seksuaalselt, edastatakse see palju harvemini kui B-hepatiit. Isegi abielupaarides, kus partner on nakatunud C-hepatiidi ja ei ole kaitstud, on nakatumise tõenäosus kümne aasta jooksul ligikaudu 5%.

Miks on väheseks võimaluseks hepatiidi haavata seksuaalvahekorras?

Viirused on erinevalt paigutatud. Hepatiit C viirus keskkonnas on väga ebastabiilne. Isegi kui nakatunud vere tilk kuivatatakse ja see kuiv vere valatakse haavale tervele inimesele, ei juhtu midagi. B-hepatiidi viirus võib püsida väliskeskkonnas kuni 60 aastat. See tähendab, et teoreetiliselt on võimalik, et kui 1960. aastal nakatunud inimene kõndis metsa läbi ja seda kriipsus filiaaliga ja täna keegi teine ​​läbib ja ka kriimustub, võib ta nakatuda hepatiit B-ga. Selle viiruse hävitamiseks tuleb see paigutada temperatuurile 300 0 vähemalt 2 tundi.

Kas on võimalik kuidagi kindlustada ise, kas tegemist on näiteks operatsiooniga?

Nüüd on ennetusprotsessis palju tehtud: peaaegu kõik tööriistad on ühekordseks kasutamiseks, annetatud veri katsetatakse ja siis see vananeb veres pankades. Kõik doonorid on registreeritud, neid jälgitakse ja kui kuu pärast ilmneb, et doonor on nakatunud, võib verd tagasi lükata või saata üksikasjalikuma analüüsi jaoks.

Ja kuidas välja selgitada, kas vahend on ilusalongis või hambakliinikus steriliseeritud?

Salongides, nagu ka meditsiiniasutustes, on spetsiaalsed juhised steriliseerimiseks. Kui neid austatakse, siis on garantii absoluutne. Enamikul juhtudel austatakse neid 10 aasta tagant. Täna on äärmiselt haruldane, et me võime tõepoolest seostada haiguse algust sarnase manipuleerimisega. Tätoveeringud kontrollitakse halvemini: sageli ei tee noored neid ametlikes salongides. Salong või hambaravi kliinikus, millel on oma maine väärtus, ei salvesta kunagi instrumentide steriliseerimist.

Kui kaua inimene ei saa teada, et tal on hepatiit?

Viirus siseneb kehasse ja selleks on vaja aega mitmekordistada. Selle aja jooksul ei tunne inimene midagi ja standardne vereanalüüs ei näita midagi. Sümptomid või mitte, või kerged tervisehäired nagu külmetushaigused. Hepatiit A põhjustab peamiselt ikterust. B- ja C-hepatiit on üsna varjatud. Sageli viib isik näiteks operatsiooni, testitakse ja avastab äkki, et tal on hepatiidi viiruse antikehad. Enamikul juhtudel ei tea ta, kuidas ta nakatunud sai.

Hepatiit levib üha rohkem - seal on nii D kui ka E. Kuidas need erinevad?

Need on vähem levinud. Kui me räägime sotsiaalsest tähtsusest, siis ei kujuta A-hepatiit kroonilisi vorme, lisaks on selle vastu vaktsiin. D - parasiidi viirus, mis võib olla ainult hepatiit B patsientidel; siin on äärmiselt haruldane. E ja F on Venemaal samuti haruldased. Kaks peamist hepatiiti, mis põhjustavad kroonilisi vorme ja millega peamine suremus on seotud, on krooniline hepatiit B ja C; nende tulemusel esineb tsirroos ja maksavähk.

Kuid WHO aruande kohaselt on kolmandik planeedist nakatunud hepatiitiga E.

Õige Kuid kus elab enamus maailma elanikkonnast? Seal on põhimõtteliselt palju hepatiiti ja E-d saab edastada veeallikate kaudu. Kesk-Venemaal on nakatumise tõenäosus väga madal.

"Sick" ja "viiruse kandja" on erinevad asjad? Võite nakatunud nii esimesest kui teisest?

Ei ole täiesti õiget sõna "tervislik kandja". Kui viirus on kehas, siis see isik a) on nakatunud, b) viiruse kandja, st see võib nakata teisi, c) on mingil määral haige. Kui keha on, viirus pole huvitatud selle tapmisest. Ta on huvitatud immuunsussüsteemi tasakaalu leidmisest, mitmekordistamisest ja teistele inimestele edastamisest. C-hepatiit enamikul juhtudel ei häiri inimest kogu oma elu. 1990ndatel, kui veretooted ei testitud, oli suur rühma rasedaid nakatanud immunoglobuliini Iirimaal. Kui see avastati, hakkasid nad oma õiguste eest võitlema, hakkasid nad maksma hüvitist ja jälgima oma tervist. Ja 20 aasta jooksul oli maksa tsirroos (peamiselt viirusliku hepatiidi korral kardetav) sagedus selles grupis alla 2%. Lisaks oli selge seos tsirroosi tekkimise ja alkoholitarbimise ja rasvumise vahel. Ühel inimesel võib tsirroos kujuneda 20 aastat pärast nakatumist, samal ajal kui teine ​​inimene ei moodusta 40- või 60-aastasesse. Seega on küsimus: kas kroonilist hepatiiti tuleks kõigile kanda? Veelgi enam, ravi on iseenesest üsna raske. C-hepatiit on täielikult kõvenev. Võite viiruse hävitada ja 4-5 aasta jooksul isegi antikehad kaovad.

KUIDAS HEPATITIS C'I KASUTADA? Selleks kasutatakse interferooni kombinatsioonis ribaveriiniga. Viirus korrutab peamiselt maksas. On vaja tappa kõik rakud, milles see on. Maks taastuvad kiiresti ja tema jaoks ei ole see ohtlik. Kuid immuunsüsteem ei näe kõiki rakus viirusega - see on see, kus interferoon aitab. Probleemiks on see, et viirus korrutab kogu aeg ja nakatab naaberrakke. Seetõttu on interferoonravi pikk - aasta, kuus kuud, kuni maks on täielikult uuenenud. Ravil on palju kõrvaltoimeid ja piiratud tõhusust. Uute ravimite ilmnemisega vähendatakse ravi aega ja efektiivsus suureneb järsult.

Kuid kaasaegne ravi võib seda efekti anda kuni 40% patsientidest esimese viiruse genotüübiga ja 70% teise ja kolmanda genotüübiga. Järgmise 5 aasta jooksul ootame mitmeid uusi viirusevastaseid ravimeid, mis suudavad ravida 90-100% patsientidest. Mõned neist - C-hepatiidi viiruse proteaasi inhibiitorid - registreeritakse juba sel aastal. Paljude patsientide ravi kestus võib väheneda ja ravi efektiivsus kahekordistub. See pole veel 100%, kuid see näitaja on juba lähedane.

Kas on tõsi, et C-hepatiidi viirus võib iseenesest ära minna?

Jah, mõnedel inimestel on antikehad, aga me ei tuvasta RNA-viirust. See tähendab, et isik kannatas hepatiit C ja taastunud. See juhtub umbes 30% juhtudest ja ülejäänud 70% C-hepatiidi muutub krooniliseks. Tõsi, need, kes taastunud, võivad uuesti nakatuda.

Mis on B-hepatiidi kohta?

Siin esineb täielik ravivastus väga harva, kuid on olemas ravimeid, mis viiruse paljunemist täielikult pärsivad. Kui te võtate neid kogu aeg, ei saa keegi enam nakatada ega maksa struktuuri taastada.

Kas B-hepatiidi vaktsiin on efektiivne?

Muidugi. See kaitseb infektsiooni eest vähemalt 5 aastat. Pärast selle ilmnemist on patsientide arv dramaatiliselt vähenenud ja kahanemas. Seepärast on vaja teie lapsi vaktsineerida ja vaktsineerida. Isegi kui ema on nakatunud, ei esine emakasisest nakatumist. Imiku laps võib nakatuda sünnituse ajal, kuid seda vaktsineeritakse kohe suure annusega ja nakkus ei arene. Ja kui isa on nakatunud? Kui isa on nakatunud, ei mõjuta see lapse tervist üldse, eriti kui ta on vaktsineeritud B-hepatiidi vastu.

Kas on mõtet vaktsineerida täiskasvanu hepatiit B vastu - näiteks 40 aastat pärast?

Igaüks peab oma riske tasakaalustama. Enamasti nakatunud noortel inimestel: arusaamatu sugu, tätoveeringud, narkootikumide testimine... Kui inimene vaktsineeritakse B-hepatiidi vastu, ei põhjusta isegi otsene viiruse sisestamine veresse nakkuse arengut. Tõsi, iga 5 aasta tagant on vajalik revaktsineerimine, et säilitada piisav antikehade tase, mis takistab infektsiooni ka siis, kui nakatunud veri on üle kantud. Vanade vaktsiinide antikehade madal tase kaitseb ka infektsiooni eest seksuaalse kontakti kaudu.

Kui suur on seksuaalse kontakti kaudu nakatumise võimalus?

B-hepatiit on 4 korda nakkavam kui HIV. HIV-nakkusega inimese kaitsmata seks on 25% tõenäosus nakatumiseks. B-hepatiidi korral on see tõenäosus 100%. Orgaalne seks on risk kümme korda väiksem, sest süljes on piisavalt antikehi ja mittespetsiifilisi viiruse kaitsetegureid. Ja huulte suudlus ei ole praktiliselt mitte ohtlik, kui limaskestale pole mingit kahju.

Kas C-hepatiidi vaktsiin on välja töötatud?

Ei, oli veel üks suurepärane ravi idee - tekitada immunoloogilise taluvuse seisund. Lõppude lõpuks, viirus ise ei kahjusta midagi. See on immuunsüsteem, mis hävitab maksa, kui ta võitleb viirusega: seda ei saa võita, kuid see ei peatu maksa peksmist. Kujutage nüüd ette: kolm süstet aastas - ja immuunsüsteem enam ei tunne C-hepatiidi viirust võõrastuks. Kõik narkootikumide testid läksid hästi, kuid kahjuks ei tulnud ta kunagi turule.

Mida teha, kui tuvastatakse üks hepatiit? Millist arsti ühendust võtta?

Meil pole ametlikult eripära "hepatoloogia". Kõige sagedamini nakatavad haigused ravivad hepatiiti, kuigi tegelikkuses ei vaja nakkushaiguste haigla hepatiidi patsiendil.

B- ja C-hepatiiti ei saa nakatada. · Ühiste kööginõude kaudu. · Läbi suudlusi ja kallistusi. · Kaasaegsete verepankade kaudu.

Viiruse ülekandumise oht haiglas, kui kõik on steriilsed ja kindad on verega võetud, on null. Hepatoloogiakeskused on paljudes nakkushaiguste haiglates ja pealegi peaaegu kõik AIDS-i keskused on arstid, kes tunnevad, kuidas ravida hepatiidi. Ja seal on kalduvus paremaks: viis aastat tagasi ei saanud ükski patsient ravi tasuta. Ja nüüd on olemas kvoodid, head piirkondlikud programmid.

Nii et kõik on ravitud?

Mulle meeldib Ungari kogemus. Kogu riigis on 3500 hepatiit B-ga patsienti ja neid ravitakse avaliku kuluga, nii et ükski neist ei nakatuks. Hepatiidi C inimestele on kogu riigis avatud 14 keskust, kus nad viivad läbi täieliku hepatoloogilise uuringu ja vajadusel annavad tasuta ravi.

Kes ja kuidas see vajab?

Ainult spetsialist, mis põhineb objektiivsetel andmetel haiguse aktiivsuse ja selle prognoosi kohta. Näiteks 40-aastane isik saabub arsti juurde, tal on hepatiit 15 aastat, maksa biopsia näitab: on võimalik minna järgmise kümne aasta jooksul tsirroosile. Ta peab näitama ravi. Või saab 18-aastane mees, kes sai aasta tagasi nakatunud. Ta on uuringu andmetel maksa protsessi aktiivsus madal, tsirroos ei ole täheldatud. Ta võib areneda, kui poiss joob ja nii edasi. Moodsa ravi efektiivsus selle mehe jaoks on 30-40%, kuigi see on talle väga raske ja kallis. Kui mees annab juhiseid, kuidas käituda, võib ta oodata 5-6 aastat. Ja siis ilmneb teraapia, mis tema pärast mõne kuu pärast seda ravib. Ja kõik muud maksab vähem.

MIS SÕLTUVAD USA?

Mõnedes riikides (näiteks Prantsusmaal) ravitakse viiruslikku hepatiiti riigi kulul. See ei ole meie puhul veel, ja Vasilii Isakov usub, et paljudel juhtudel võime olukorda mõjutada: "Vaadake, kuidas me HIV-infektsiooni ravimeerime: iga patsient saab tasuta ravi. See kõik on tingitud sellest, et ühelt poolt on olemas HIV-nakkuse seadus ja teiselt poolt patsientide kolossaalne tegevus. Algusest peale nad ühinesid ja võitlesid nende õiguste eest. Kahjuks ei ole viirusliku hepatiidi patsientidega selliseid aktiivseid ühendusi, kuigi need on palju suuremad kui HIV-nakkusega inimesed. Kui need oleksid nähtavad, on võimalik, et hepatiit on võrdne diabeedi, tuberkuloosi ja HIViga, mida me ravime tasuta. "

Kui kaua elab C-hepatiidi viirus?

Viiruslik hepatiit on raske patoloogia, mis esineb tihti tüsistustega ja põhjustab paljusid ravi probleeme. Praeguseks on tuvastatud seitse haiguse tüüpi, millest igaüks erineb patogeenide tüübi, progresseerumise määra ja tulemuse järgi. Haigusjuhtum sõltub inimese elustiilist ja sellega kaasnevast patoloogiast.

Kõigist hepatiitest peetakse tüüp "C" üsna tõsiseks haiguseks, mis 80% ulatuses on krooniline ja raskendatud tsirroosiga. Paksekarakulised rakukultuurid asetavad pahaloomulisuse põhjuseks, mis väljendub hepatotsellulaarse kartsinoomi poolt.

Sageli pöördub patsient arsti poole hilisemas staadiumis, kui maksa struktuuri on peaaegu võimatu taastada. Põhjalikult diagnoosides määrab spetsialist haigusetekitaja tüübi, mille järel valib antud juhtumi jaoks kõige tõhusamad ravimid.

Patagon kuulub flaviviiruste hulka. Võrreldes B-hepatiidi viirusega tüüp "C" levib harvemini intiimsuses ja vertikaalselt.

Infektsiooni viisid

Peamine patogeenide leviku rada on läbi vere. Seda tehakse otsese kontaktiga nii värske kui ka kuivatatud bioloogilise materjaliga. Pikaajaline säilivus keskkonnas ja vastupidavus ebasoodsatele tingimustele tulenevad patogeeni spetsiifilistest omadustest.

Infektsiooni levimise viisid on järgmised:

  1. saastunud mitme / ühekordselt kasutatava süstla kasutamine tervena inimese pärast viiruse kandjat;
  2. tätoveerimine ja keha augustamine mittesteriilsete vahenditega;
  3. nõelravi;
  4. vereülekanded (vereülekanded). Tänu üle antud materjali põhjalikule kontrollimisele on nakatamismäär märkimisväärselt vähenenud võrreldes 1992. aastaga;
  5. nakatunud tööriistadega tehtud maniküür;
  6. hemodialüüs;
  7. tervislike inimeste viiruse kandja hügieenilised vahendid. Igal inimesel peaks olema isiklik rätik, käärid, hambaharja ja rätik;
  8. prodomcose sugu ilma kondoome. Intiimsuse ajal, kui suguelundite limaskestad vigastatakse ja tekib verega kokkupuude, täheldatakse kõrgemat nakatumisohtu;
  9. Vertikaalne meetod on patogeenide edastamine emalt lapsele. Embrüo tiinuse perioodil on infektsiooni tõenäosus minimaalne, kuid sünnituse ajal suureneb risk oluliselt. Naturaalsel manustamisel võib pintsetide kasutamine kahjustada imiku nahka, mille kaudu see nakatub.

Infektsioonirisk hõlmab järgmist:

  1. meditsiinitöötajad;
  2. süstivad narkomaanid;
  3. patsiendid, kes sageli läbivad vereülekannet;
  4. homoseksuaalid;
  5. laevapere;
  6. viirusekandjaga majas elavad inimesed;
  7. HIV-nakatunud;
  8. hemodialüüsi patsiendid.

Kui palju C-hepatiit elab keskkonnas?

Hiljuti on mitmete genotüüpide HCV registreerimise sagedus märkimisväärselt suurenenud, mis on arstide jaoks murettekitav. Umbes viis aastat tagasi avaldati Ameerikas uuringute tulemused, mis näitasid, et hepatiit C viiruse hea vastupanu väliskeskkonnas. Nakkus suudab säilitada oma omadused kuivatatud veres kuni kuus nädalat.

Uurimisinstituudi töötajad uurisid viiruse levimise võimalikke viise nii laboris kui ka meditsiiniasutustes. Kui kaua hepatiit C-viirus elab õhus, sõltub ümbritseva keskkonna temperatuurist. Muidugi, kui inimene on nakatunud, satub patogeen ise ideaalseteks tingimusteks, kuid vere, sülje ja muude kehavedelikega vabaneb see perioodiliselt väljapoole, mis nõuab mõningast kohanemist.

Patogeenne aine säilitab oma nakkusohud nädalas, tingimusel et temperatuuri hoitakse vahemikus + 4 kuni +22 kraadi. Mis tahes kõikumised väljaspool määratletud vahemikku on seotud selle aktiivsuse pärssimisega.

Selle perioodi kestus, mille jooksul patsiendi bioloogiline materjal võib jääda nakkavaks, sõltub sellest, kui palju C-hepatiidi viirus elab. On vaja teada inimesi, kes on tihti temaga kontaktis või elavad infektsiooni kandjaga korteris. Arvestades patogeeni stabiilsust õhus, peate mööbli pinnalt eemaldama verepilud antiseptikutega, mitte ainult veega niisutatud lapiga.

On oluline meeles pidada, et patogeen ei karda madalat temperatuuri. Mitmete testide käigus leiti, et HCV kuivatamine ja sellele järgnev külmutamine ei põhjustanud nakkuse surma. Ta suudab elada ja säilitada oma omadusi juba aastaid. Pärast haigusetekitaja paigutamist soojades tingimustes muutub see taas ohtlikuks teistele.

Eksperimentide tarbeks kasutati šimpanse, kuna neil on inimesele struktuuriga sarnane DNA. Esialgu kuivati ​​vereproov ja see jagunes kolmeks osaks:

  • esimene - külmutas 70 kraadi;
  • teine ​​leota destilleeritud vees ja jäeti kambrisse, kus optimaalsed tingimused (+ 25, niiskus 40%). 4 päeva möödudes külmutati proov;
  • kolmas on sarnane eelmisega, viidi nädalas läbi ainult üleminek madalatemperatuursele keskkonnale.

Pärast vere taastamist manustati neid primaatele, mille tulemusena infektsioon diagnoositi. Sellest järeldub, et pikaajaline külmumine ei kahjusta patogeeni. Toatemperatuuril kaotab see aktiivsus 4 päeva pärast ja nädala pärast sureb.

Millisel temperatuuril hepatiit C viirus sureb?

Teadlased leidsid, et C-hepatiidi viirus sureb teatud antiseptiliste ainete kontsentratsiooniga desinfektsioonivahendite mõju all. Neid tuleks nimetada usaldusväärseks HCV inaktiveerimiseks. Kui kaua C-hepatiidi viirus elab väljaspool keha, sõltub see mitte ainult elupaikade tingimustest, vaid ka meetoditest selle vastu võitlemiseks.

Klooramiini, vesinikperoksiidi, alkoholi sisaldavate lahuste (propüül, 70% etanool) abil on infektsioon võimalik kõrvaldada. Ka patogeen ei ole vesinikkloriid-, borüüli- ja fosforhapete suhtes vastupidav. Alkohol 95% on võimas antiseptiline aine. Ta juhib valkude hävitamist nende koagulatsioonil. HCV ületamiseks on vaja seda kahe minuti jooksul alkoholiga toimetada, vältides samal ajal antiseptilise aurude aurustumist.

Ruumi ja selle objektide steriliseerimine toimub ultraviolettkiirgusega. Kui riided vajavad puhastamist, tuleb neid kiiresti pesta. Oluline on meeles pidada, et patogeeni surma ajal keemise ajal täheldatakse mõne minuti pärast. Kui kasutate sooja vett (50 kraadi), nakatumine on inaktiveeritud veerand tunni pärast. Sellega seoses on soovitatav vette viie minuti jooksul verega saastunud riideid voolata või peseda seda kirjutusmasinal poolteist tundi temperatuuril 60 ° C.

Kui palju C-hepatiidi viiruseid ja muid haigusvorme elab?

Mida teha, kui nakatunud objektiga kokku puutuda?

Infektsiooniga võitlemiseks on mitu võimalust, mille järel ta kaotab patogeensed omadused ja deaktiveeritakse:

  • pleegitaja koheselt tapab patogeeni. Lahuse saamiseks piisab, kui segada pulbrit vees vahekorras 1: 100. Lisaks saate apteegis osta spetsiaalseid antiseptikume, mis on viirusele kahjulikud;
  • Kui lõigate naha nakatunud objektiga, tõmmake see kohe viga kahjustatud alast välja, hoolikalt ravige kahjustatud piirkonda seebiveega ja pühkige alkoholiga (70%). Viimase antisepti asemel võib kasutada joodi;
  • silmad tuleb loputada 1% boorhappega, kui nad on HCV-ga libisevad;
  • kui nakatunud vedelik siseneb suuõõnde, soovitatakse seda välja visata ja loputada kaaliumpermanganaadi lahusega;
  • kui verega viirused sisenevad nina limaskesta, on vaja seda ravida protargooli lahusega.

Infektsiooni puudumise tagamiseks tuleb laboratoorne diagnostika vahetult pärast kokkupuudet nakatunud materjaliga läbi viia. Korduv uuring määratakse pärast 4 ja 24 nädalat.

Ennetamise suunised

Et vältida nakatumist ja vältida teiste saastumist, tuleb järgida ettevaatusabinõusid ja järgmisi soovitusi:

  1. On vaja kasutada ainult isiklikke hügieenitooteid. Igaühel peaks olema oma küünekäärid, rätik ja rätik;
  2. Kui saastunud veri või sülg satub majapidamistarbeidesse või -riietesse, tuleb neid peagi puhastada, kuna patogeeni saab aktiivselt pikka aega hoida;
  3. süsti tuleb teha ühekordselt kasutatavate süstlakestega;
  4. kasutage kõrge sanitaar- ja epidemioloogilise tasemega tõestatud ilusalongide teenuseid;
  5. pole vaja proovida teiste inimeste ehteid (kõrvarõngad, augustamine);
  6. kasutage steriilseid maniküüri tööriistu, arstiabi (kirurgia), samuti diagnoosi (günekoloogiline uuring);
  7. vajadust loobuda narkootikumidest;
  8. naha haavapind pärast antiseptilisi ravimeid tuleb katta krohviga;
  9. kondoome ei tohiks unustada;
  10. soovitav on üks seksuaalpartner;

Imiku nakatumise vältimiseks soovitatakse raseduse planeerimise perioodil mõlemale partnerile läbida täielik kontroll. See võimaldab tuvastada mitte ainult C-hepatiidi, vaid ka teisi varjatud infektsioone.

Kas te arvate endiselt, et hepatiit C ravimine on raske?

Otsustades asjaolu, et te loete nüüd neid jooni - võit võitluses maksahaiguste vastu pole veel teie poolel... Ja kas olete juba mõelnud interferoonravi? See on arusaadav, sest hepatiit C on väga raske haigus, sest maksa korralik toimimine on tervise ja heaolu võti. Iiveldus ja oksendamine, kollakas või hallikas nahk, mõru maitse suus, tumedad uriinid ja kõhulahtisus... Kõik need sümptomid on teile tuttavad mitte kuulda. Kuid ehk on õige mitte mõjutada mõju, vaid põhjus?

Tänapäeval on uued põlvkonnad Sofosbuvir ja Daclatsvir kaasaegsed uimastid 97-100% -lt hepatiit C-i raviks. Uued ravimid saab Venemaalt India farmatseutilise hiiglaskonna Zydus Heptiza ametlikust esindajast. Tellitud ravimid toimetatakse kulleriga 4 päeva jooksul, maksmine saabub kättesaamistõendiga. Hankige tasuta konsultatsioon tänapäevaste uimastite kasutamise kohta, samuti saate teada omandamise viiside kohta, saate seda tarnija Zyduse ametlikul veebisaidil Venemaal.

Hepatiit C viiruse keskmine eluiga

C-hepatiit on põletikuline maksahaigus, mille on põhjustanud Flaviviridae rühma hepatotroopne viirus, mis võib paljuneda ainult selle organi kudedes. Mikroorganismi suurus on umbes 80 nm.

Oma ohutuse huvides on vaja teada viirusega nakatumise viise ja selle olulist aktiivsust, eriti väliskeskkonnas. Kui palju hepatiit elab väljaspool keha? Proovime seda välja mõelda.

Eluiga

Paljud huvitatud inimesed on mures küsimuse üle, kui palju C-hepatiidi viirust on võimalik elada väljaspool inimkeha.

Pikemat aega arvatakse, et C-hepatiidi viirus sureb väga kiiresti väljaspool keha. Uurimuse eesmärgil kasutati šampanjadest ahvidest võetud verd. Kuivatus kestis kuusteist tundi. Seejärel lahustati proovid steriilse veega ja pool külmunud. Teine materjali osa jäeti hoidmiseks temperatuuril + 25 ° C.

Selle tulemusena sai teada, et viirus ei sure, kui see kuivab. Temperatuuril umbes +25 saab ta elada ja säilitada oma võimeid kuni neli päeva. Pärast täiendavat uuringut leiti, et mõnel juhul võib viirus väliskeskkonnas olla kuni kuus nädalat. Õhutemperatuuri langus või tõus vähendab või suurendab selle aktiivsust. Veres, mida kasutatakse transfusiooniks, võib see elada mitu aastat.

Kõige ohtlikumad on vere kuivanud osakesed (süstlad, günekoloogilised või hambaraviseadmed, labad). Kui neid seadmeid uuesti desinfitseerides ei kasutata, on C-hepatiidi haavatavuse tõenäosus üsna kõrge.

Kui palju C-hepatiidi viirus elab külmumise ajal? See talub negatiivseid temperatuure hästi, seega on selle elutsükkel rohkem kui üks aasta. Puuduvad täpsed andmed selle kohta, kui palju ta suudab tõeliselt külmunud olla.

Välises keskkonnas elab viirus kuni 4 päeva temperatuuril umbes 25 kraadi, külmumisaeg kestab umbes aasta.

Viirused surevad kiiresti, kui neid töödeldakse kloori sisaldavate ainetega või etüülalkoholiga. Nad surevad ka kahe minuti jooksul keetmisega.

Spermas, beetaljas või süljas on viirus kontsentreeritud väga väikestes kogustes. Selleks, et neid nakataks teise inimesega (normaalse immuunsusega), ei ole enamikul juhtudest piisav.

Infektsiooni viisid

See võib nakatuda hepatiit C järgmistel juhtudel.

  • Kui meditsiiniliste manipulatsioonide ajal rikutakse sanitaarnõudeid, on haiguse leevendamise oht 4%. Üldiselt tekib infektsioon süstimise ajal mittesteriilsete süstaldega. Haiguse kokkutõmbamise tõenäosus sõltub kehas levinud vere hulgast ja viiruse kontsentratsioonist. Selles on eriline roll nõela läbimõõduga, kuna süstlaga süstimise teel saavad inimesed, kelle kogus on 2 ml vähem riskantsem kui need, kellele infusioonisüsteemide abil manustati intravenoosselt. Haigust saab saavutada kirurgiliste protseduuride läbiviimisega, kui instrumente ei ole korralikult desinfitseeritud.
  • Kui seksuaalvahekord viidi läbi ilma haiguse kandjat sisaldava kondoomita, on C-hepatiidi nakkuse oht 5%. See suureneb limaskestade kahjustuse tagajärjel põletikuliste protsesside või suguelundite haiguste tõttu. Samuti suureneb nakatumise tõenäosus koos paaridega, kes harrastavad anaalseksi või seksivad menstruatsiooni ajal.
  • Haigus võib nakatuda elundisiirdamise kaudu doonori või vereülekandega. Materjali uuritakse viiruse olemasolu kohta, kuid infektsiooni levikut pole sellisel viisil võimalik täielikult välistada. Seroloogilises unes on periood, mil inimene on hiljuti nakatunud, ja haiguse markereid pole veel avastatud.
  • 5% juhtudest võib haigus levida hepatiidiga nakatunud emalt lootele.
  • Umbes 3% patsientidest saavad haiguse, kui nad tätoveeringut rakendavad või küünesealiini külastamisel.
  • Kui nakatunud veri satub terve inimese avatud haavale, tekib infektsioon peaaegu 85% -l juhtudest.
  • Suur osa patsientidest on süstivad narkomaanid. Statistika kohaselt on umbes 75% uimastitajatest nakatunud hepatiit C-ga.
  • Kokaiini sissehingamisel on inimesi nakatunud. Selle põhjuseks on nina limaskesta kahjustus, mis võimaldab viirusel kiiresti organismi siseneda.

C-hepatiit ei saa infektsiooni läbi nõude ja asju (hambaharjad, lõikamisobjektid on erand). Viirus ei tungib keha suudlustega, kallistuste ja kätekohtadega. Samuti on võimatu infektsiooni saada vannis, saunas, üldkasutatavas tualetis või ujumas avatud tiigis.

Haigust ei levita toidust ega rinnapiima kaudu. Vere imemiseks kasutatavate putukate hammustamine ei ole ohtlik, sest verest ei jälgita nende süljes. Kui keha puutub kokku väikese koguse nakatunud verd (kui nahk ei ole kahjustatud), ei ole haiguse tekke oht praktiliselt olemas.

Kuidas nakkust vältida

Kui saastunud veri satub kehasse:

  • Puhastage määrdunud nahk kloramiini või etüülalkoholi lahusega. Seejärel tuleb nahka pesta seebi ja veega. Mitme korraga korrake soaprotseduuri.
  • Kui nahk oli kahjustatud terava esemega, millel on nakatunud materjal, peate koheselt haavast verd pigistama ja pesta seepiga. Seejärel tuleb desinfitseerida 70% meditsiinilise alkoholiga ja 5% joodi lahust haavale lisada.
  • Kui nakatunud veri satub nina limaskestadele, töödeldakse neid protargooli üheprotsendilise lahusega.
  • Kui nakatunud materjal satub silma, tuleb neid pesta jooksva veega ja seejärel üheprotsendilise ortoboorhappe lahusega.
  • Kui nakatunud vere satub suhu, loputage seda kaaliumpermanganaadi või etüülalkoholi lahusega (70%).

Selleks, et infektsioon oleks võimalik vältida, on vaja analüüsi läbida 10-14 päeva pärast kavandatud nakatumist, võimaldades tuvastada viiruse DNA.

Ja seejärel tuleb iga kvartal läbi viia immunoloogiline analüüs (see võimaldab patsiendi veres C-hepatiidi viiruse antikehasid).

Kuidas desinfitseerida

Kui hepatiit C-ga nakatunud patsiendi veri on langenud põrandale, seintele, mööbel või kodutarbijale, tuleb desinfitseerida. Selleks töödeldakse neid kloori sisaldavate lahustega (pleegitamine, kloramiin, kloor, dezam). Nende ainetega kokku puutudes võib viirus pärast mõne minuti pärast surra.

Pindaktiivseid aineid (pindaktiivseid aineid) võib kasutada koos teiste desinfektsioonivahenditega (Domestos, Sanoks, Sanfor). Neid kasutatakse tavapärasel kontsentratsioonil vastavalt juhistele.

Samuti etüülalkoholi kasutatavate pindade töötlemiseks. Nakatunud materjaliga kokkupuute vältimiseks tuleb käsi kaitsta kummikindadega.

Kui vere satub rõivaidesse, rätti või voodisse, tuleb neid pesta temperatuuril üle 60 kraadi (poole tunni jooksul) või keeda kaks minutit. Selle aja jooksul peab viirus surema. Neid võib leotada ka poole tunni jooksul kloori sisaldavas lahuses.

Statistika

Selline haigus nagu C-hepatiit on levinud kogu maailmas. Uurijate sõnul on krooniliste haigustega võitlemisel ligikaudu sada viiskümmend miljonit inimest. Seitsesada tuhat patsienti sureb igal aastal. Kõige levinum haigus Aafrikas ja Aasias.

Umbes 35% nakatunud on noored, vanuses 16-35 aastat. Enamik neist on sõltlased, kes said haiguse süstimise teel. Selles kategoorias on ka sugulisel teel levinud inimesed.

Kuni 1992. aastani sai peaaegu 70% inimestest, kes annetasid verd või kellelgi teise organisatsiooni siirdati, hepatiit C. Seejärel hakati nakatunud inimesi märkimisväärselt vähendama, kui nad hakkasid kasutama ühekordselt kasutatavaid meditsiinivahendeid ja kontrollisid vabatahtlikelt saadud vereplasma nakatumist. Samal ajal töötati välja uued ravimid, mis võimaldasid võidelda C-hepatiidi vastu.

15% -l inimestel kuue kuu jooksul pärast hepatiit C-ga nakatumist hakkab immuunsüsteem haigusega haigestuma, põhjustamata ebameeldivaid sümptomeid ja tüsistusi. Ülejäänud nakatunud haigus muutub krooniliseks. Nende seas on 10% maksa tsirroosist ohustatud.

Seitses inimesel, kellel on hepatiit:

  • Maksa pahaloomulistest kasvajatest sureb viis inimest.
  • Kaheksakümmend viis inimest kannatavad kroonilise hepatiidi all või on viiruse kandjad.
  • Kümme inimest kannatavad maksa tsirroosi all.

Õige, pikaajalise ja õigeaegse raviga kaasaegsete ravimite abil on paljudel patsientidel (kuni 90%) võimalik heidutada C-hepatiidi tõsiste tagajärgede eest. Kuid haiguse diagnoosimine on aja jooksul üsna raske, sest viirus kiiresti mutatsioonib. Antud juhul on kõige tõhusam analüüsiks PCR-meetod (polümeraasi ahelreaktsioon). Seda saab kasutada patsiendi veres DNA viiruse tuvastamiseks.

Esimesed nädalad pärast nakatumist ei pruugi analüüs olla efektiivne, nii et usaldusväärsusena peate seda korduvalt korrata.

Kes on ohus

C-hepatiidi nakkuse risk on suurenenud järgmistesse kategooriatesse kuuluvatele kodanikele:

  • Uimastitarbijad (kaasa arvatud nina kaudu neelamine).
  • Nakatunud emadest sündinud lapsed.
  • Isikud, kelle seksuaalpartnerid on nakatunud hepatiit C-ga.
  • Viirusega patsientide pereliikmed.
  • HIV-nakkusega patsiendid.
  • Isikud, kes teenivad karistusi korrigeerivates tööinstitutsioonides.
  • Inimesed, kes kavatsevad tungida, tätoveeritud või kunstilised tätoveeringud.
  • Patsiendid, keda ravitakse meditsiinilistes asutustes, mis ei vasta kõikidele sanitaarnõuetele.
  • Tervishoiutöötajad, kes puutuvad pidevalt kokku C-hepatiidi, nende vere või teiste kehavedelikega nakatunud inimestega.

Sümptomid

Inkubatsiooniperiood võib kesta kaks nädalat kuus kuud. Enamikus patsientidest on haigus asümptomaatiline, seetõttu avastatakse seda varases staadiumis ainult pärast katset. Mõnikord ilmnevad järgmised haiguse tunnused:

  • Tühi, valuta valu kõhu paremal pool ribide all.
  • Harvadel juhtudel muutub väljaheidete värvus, uriin muutub sarnaseks tume õllega ja väljaheide võtab halli tooni.
  • Tekib naha ja silmavalgete ajutine kollaseks muutumine. See sümptom on üsna haruldane.
  • Iiveldus, pärast söömist süvenenud ja juhuslik oksendamine.
  • Isa muutub letargiaks, ilmub unisus.
  • Keha temperatuur tõuseb.

Diagnoosimine ja ravi

Kui kahtlustatakse C-hepatiidi, on arstil juba ajalugu kindlaks teha, kus patsient võib haiguse saada. Siis suunab patsient patsiendi ensüümiga seotud immunosorbentanalüüsi (ELISA) abil, mis võimaldab tuvastada viiruse antikehasid patsiendi veres. Kui diagnoosi kinnitab, analüüsitakse genotüüpi PCR ja viiruse koormusega.

Maksa seisundi hindamiseks viiakse läbi Doppleri ja elastomeetrilise kõhu ultraheli skaneerimine. Vajadusel südame, veresoonte, kilpnäärme täiendav kontroll ja hormoonide analüüs.

Viiruse paljunemise pärssimiseks peavad ravimid võtma pikka aega. Haigusest vabanemine on väga haruldane. Ravi käigus määratakse individuaalselt pärast täisajaga konsulteerimist arstiga ja asjakohaste testide läbiviimist. Haiguse raviks:

  • Pegüleeritud interferoonid (Pegintron, Pegasys, Alferekin). Neid kasutatakse kord nädalas.
  • Otsese tegevuse viirusevastased ravimid (Vikeyra, Simeprevir, Sunwepra). Neid vahendeid võetakse igapäevaselt.
  • Heparotektorid (jõuliselt Essentiale).

Samuti on võimalik määrata kortikosteroidhormoone. Ravi ajal peab patsient järgima toitu, viima tervislikku eluviisi ja loobuma halvadest harjumustest.

Haiguse raviks kasutatavad ravimid võivad põhjustada immuunsuse, seedetrakti ja närvisüsteemi vastunäidustusi. Seepärast ei ole neid ette nähtud epilepsia, skisofreenia, raske neerupuudulikkuse või tõsiste südame ja veresoonte haiguste all kannatavatele inimestele.

Nende ravimite hind on väga oluline, lisaks tuleb neid võtta väga pikka aega (6 kuni 24 kuud). Kui patsient keeldub ravist, tuleb teda regulaarselt testida ja biopsia tuleb läbi viia iga viie aasta tagant, et vältida vähktõve arengut.

Ennetamine

Selleks, et mitte saada hepatiit C, peate:

  • Kui külastate kunstilise tätoveeringu, privaatsete hambaarstide, küünehooldusteenuste stuudioid, veenduge, et kõik tööriistad oleksid korralikult töödeldud. Neid tuleb puhastada spetsiaalsete desinfektsioonivahenditega ja seejärel kuumtöödelda.
  • Eelistatakse niitmata maniküüri.
  • Abrasiivide, kriimustuste või haavade saamisel tuleb neid töödelda vesinikperoksiidiga, seejärel Brilliant Green'iga, joodi või 70% meditsiinilise alkoholiga. Pärast seda peaks kahjustus olema suletud bakteritsiidse kipsi või sidemega.
  • Vältige juhuslikku seksi ja kasutage kondoome.

Inimesed, kes pidevalt verega kokku puutuvad, peavad järgima ohutuseeskirju. Erilist tähelepanu tuleks pöörata isikliku hügieeni, käte tavapärasele pesemisele seepiga ja spetsiaalsete desinfitseerimislahustega töötlemisega. Manipulatsioonide läbiviimisel on vaja kaitsta käsi kindaid. Süstlad, villased ja ühekordse kasutusega kirurgilised instrumendid tuleb hävitada vastavalt juhistele.

Kui mõnel pereliikmel on C-hepatiit, siis pole seda vaja eraldada. Piisab vaid ettevaatusabinõudest:

  • Vältige otsest kontakti nakatunud verest.
  • Anna talle eraldi rätik, kosmeetika ja maniküüri tarvikud.
  • Tema riideid pestakse eraldi ja vooderdusi perioodiliselt keedetakse.
  • Korraldage korrapäraselt maja märgpuhastusvahendeid ja kasutage klooripõhiseid desinfitseerimisvahendeid.
  • Hepatiidi C perioodiline test

Kui kahtlustate viirushepatiidi, peate kohe nõu pidama arstiga ja läbima kõik vajalikud testid.

Mis saab C-hepatiidi viiruse tappa?

Selle artikli koostasid juhtivad Saksa eksperdid eesmärgiga anda kõigile huvitatud isikutele täielik teave C-hepatiidi kohta.

C-hepatiit: taastumine on võimalik ja võimalused on kõrgemad kui kunagi varem. Soovime teile jõudu, optimismi ja inimesi, kes on teie lähedal. Soovime, et võiksite varsti öelda: "C-hepatiit? See on juba minevikus!"

Miks mina?

Ära küsi endalt, keegi ei anna teile vastust. Ärge vaadake tagasi vaatama, et võta see väljakutse vastu. Teie aktiivne osalemine on nüüd vajalik, võitle oma arsti ja perega haiguse vastu. Võite võita!

Kas mul on võimalus taastuda?

Vastus sellele küsimusele on JAH!

Tänapäeval on C-hepatiidi võitmise võimalused kõrgemad kui kunagi varem!

Tänu intensiivsele uurimis- ja arendustegevusele viimastel aastatel on loodud teraapiad, millega paljud C-hepatiidi inimesed on viiruse juba võitnud. Me aitame teil sellega tegeleda.

Kas ma saan nakatada oma partnerit ja pereliikmeid?

C-hepatiit levib kontakti kaudu verega. Mõnede ettevaatusabinõudega saate oma isiklikku keskkonda väga hästi kaitsta, kuid igapäevases suhtluses ei pea te armastust ja hellust loobuma. Igal juhul peaksite haiglasse oma elukaaslast teavitama. Leiad toetust oma isiklikus keskkonnas. Üheskoos tunnete ennast tugevamaks!

Kas ma peaksin tööandjale teatama?

Te ei pea oma tööandjale öelma, et teil on C-hepatiit. Siiski peate alati tähelepanu pöörama asjaolule, et teie töö ei ohusta teiste inimeste nakatamist (nt kutsealal, kus teatud tingimustel võib otsene kokkupuude verega, näiteks meditsiinitöötajate esindajad, laboranõustajad jne)

Kes aitab mind tulevikus?

Arst, kes on spetsialiseerunud hepatiidi patsientide ravimisel, aitab teil otsuste langetamisel sõna ja teo eest aidata, samuti annab teile nõu olemasolevate ravivõimaluste kohta. Sellisel arstil oma meeskonnaga koos oleval arstil on ulatuslik kogemus hepatiit C ravis ja toetab sind kõike, mida ta saab.

Kutsu oma küsimusi ja väljendage muret.

Mida ma saan teha?

Võta vastu väljakutse teile, ärge laske olukorda kokku hoida!

Rangelt kinni pidage oma arsti meditsiinilistest soovitustest ja võtke teile ette nähtud ravimeid täpselt nii, nagu need olid ette nähtud. Kasutage ka olemasolevaid teabeallikaid ja saate rohkem teada oma haigusest. Teadmistega hästi varustatud, suudate vastutustundlikumaid otsuseid teha; teadmised annavad teile jõu võitluses viirusega.

Mis on C-hepatiit?

C-hepatiit on viiruslik haigus, mille kõik saavad põhimõtteliselt, kuid väga vähesed nakatunud inimesed teavad, et neil on C-hepatiidi viirus. Nad tunnevad enamasti ebaolulist, väsinud kiiresti, kaotavad söögiisu ja ei ole lihtsalt nii tõhusad. nagu varemgi. Kuna need sümptomid ei ole spetsiifilised, st võib esineda mitmeid teisi põhjuseid, siis sageli ei avastata haigust kohe.

Ainult vereanalüüs võib selgitada. Selle viiruse C (lühendatud HCV RNA) geneetiline teave (RNA - ribonukleiinhape) inimese verd võib anda selgelt tõestada viiruse olemasolu, see tsütoloogiline hepatiit C antikehade test ja / või geneetiline teave (RNA - ribonukleiinhape).

Pärast haiguse leidmist küsivad inimesed endalt järgmist: "Kust infektsioon tekkis?" Sageli ei ole võimalik sellele küsimusele täpset vastust anda. Ainult mõned patsiendid teavad, millal ja kuidas nad nakatunud said. Eduka ravi väljavaated ei ole edastamise viis olulised, kuid infektsiooni aeg on oluline. Mida varem nakatumine tuvastatakse, seda suurem on ravivõtmise võimalus.

C-hepatiidi viirus ja hepatiit C-haigus.

"C-hepatiidi viiruse vastu vaktsiini ei ole, aga on olemas C-hepatiidi haiguse ravi."

Hepatiit tähendab maksa põletikku, mida enamikul juhtudel põhjustab viirus. Kokku on teada vähemalt seitse erinevat hepatiidi viirust (A, B, C, D, E, F ja G), millest kõige sagedamini esinevad A, B ja C-hepatiidi viirused. Lisaks on C-hepatiidi viirusel vähemalt kuus erinevat tüüpi, nn genotüübid, mis omakorda on umbes kolmkümmend alatüüpi.

C-hepatiidi viiruse eripära on selle võime pidevalt muutuda, nii et C-hepatiidi viiruse vastu vaktsineerimist ei ole veel võimalik välja töötada, erinevalt näiteks A-hepatiidi ja B-hepatiidist.

Kui C-hepatiidi viirused sisenevad vereringesse, jagatakse need kõikides kehaosades. Teatud keha rakud on C-hepatiidi viiruse jaoks eriti atraktiivsed. Viirus kasutab mõnda neist rakkudest kui "varjupaika" ja elab neis ilma täiendava kahjustamata.

Eelkõige annab maksarakud C-hepatiidi, mis tundub olevat ideaalselt reproduktiivseks seisundiks. Tugeva reproduktsiooni tagajärjel hakkab viirus järk-järgult hävitama maksarakud. Sellest tulenev põletikuline reaktsioon maksas on keha võitlus C-hepatiidi viirusega.

Samal ajal on C-hepatiidi viirus tõsisem haigus kui A-hepatiit, sest enamikul patsientidel (umbes 80-90%) ilma ravita muutub see krooniliseks. Selle tulemusena võib C-hepatiidi kaudu areneda tsirroos (maksa vähenemine koos funktsiooni kaotusega). Halvimal juhul hakkavad maksurakud kümneid aastaid degenerereeruma ja hakkab tekkima maksarakk-kartsinoom (maksavähk).

Ainsaks väljapääsuks sellistel juhtudel on ainult maksa siirdamine. Maksa siirdamine on elundi siirdamine doonorilt retsipiendile (retsipiendile). Maksa siirdamine toimub spetsiaalsetes keskustes ja see on seotud mitmepäevaste haiglatega.

Hepatiidi C ravi, mis viiakse läbi vastavate ravimitega, võib sellist arengut takistada ja paljudel juhtudel viib see täielikult taastuda.

Kui tihti tekib C-hepatiit?

C-hepatiit pole haruldane haigus!

Euroopas on hepatiidi viirusega nakatunud umbes kolm kuni viis miljonit inimest. Enamik neist on viiruse kandjad, kes sellest ei tea.

Kuidas saab nakatuda?

C-hepatiidi viiruse nakkamine toimub alati otsese kokkupuutel viirust sisaldava verest või kudedest.

C-hepatiidi viiruse hõivamiseks on palju viise ja need on ühendatud asjaoluga, et nakkust levib alati otsese kokkupuutel viirust sisaldava veri või kudedega.

Kõige sagedasemad viisid viiruse edastamiseks on:

  • Intravenoosne ravimite kasutamine

Intravenoosne uimastite tarvitamine kujutab endast suurt nakkusohtu. Sageli kasutavad mitu inimest sama süstalt, "jagades nõela" ("nõel-shering"). Süstlas või nõelas sisalduvate vereosakeste kaudu saab infektsiooni edastada järgmisele kasutajale.

  • Vereülekanne või veretooted.

Kuni 1991. aastani tekkis C-hepatiidi viiruse ülekandmine paljudel juhtudel läbi vereülekande või veretoodete (nt operatsiooni või dialüüsi käigus, st kunstliku neeru abil teostatud vere puhastamise meetod). Praeguseks on see edastusliin praktiliselt kõrvaldatud range kontrolli ja usaldusväärsete puhastusmeetodite tõttu.

  • Arstlik kontakt saastunud verest.

Meditsiinivaldkonnas tegutsevad isikud ja seega saastunud verega tegelevad isikud on eriti ohustatud. Sellisel juhul võib tekkida tahtmatu vere kokkupuude verega ja seeläbi C-hepatiidi viiruse ülekandmine, näiteks juhusliku nõelaga peksmise tagajärjel.

Nakkus ei ole mitte ainult värske veri. Kuiv veri, näiteks raseerimisseadmel või korgist, võib samuti põhjustada infektsiooni. Seetõttu on oluline vältida kontakti nakatunud inimeste verest.

Uute teaduslike andmete kohaselt on infektsiooni edasikandumine kehas sisalduvate vedelike kaudu, nagu sülg, higi, pisarad või sperma, on väga ebatõenäoline. Sellegipoolest võib C-hepatiidi viirus olla sugulisel teel, kuigi ülekandumise oht on suhteliselt väike ja sõltub suuresti sugulise vahekorra viisist.

Kui kaua hepatiit C jääb nakkavaks?

Patsiendi võime nakatada teisi isikuid algab oma nakkusega ja püsib seni, kuni tema veres esineb hepatiit C viirus.

Viirus ja maks.

Pärast kehasse sisenemist hakkab C-hepatiidi viirus maksa paljundama, põhjustades maksakude põletikku ja degeneratsiooni sidekoesse. See - pikaajalise perioodi tõttu - võib maksa funktsiooni piirata.

Selleks, et paremini mõista C-hepatiidi mõjusid, on oluline teada maksa funktsioon.

Maksa funktsioonid.

Maks on kõige olulisem ainevahetusorgan ning seega hädavajalik.

Maks on inimese keha suurim näär, mis kaalub umbes 1500 g. See asub parempoolses ülemises kõhuosas ja on kaitstud ribidega.

Olles meie keha ainevahetuse keskne organ, on maksal palju elutähtsaid funktsioone:

  • eritub kuni liitri sapini päevas. Seene on vajalik rasvade ja teatavate vitamiinide toiduks lõikamiseks;
  • ta võtab vere kaudu seeditavaid aineid, muudab valguelemendid (aminohapped) autogeenseks (pärineb organismist endalt) valku, kogub suhkrut ja tarnib verevarjunevaid toitaineid organismi rakkudele läbi vere;
  • jagab vanad "täidetud" punased vereliblesid;
  • purustab toksiine, mis seejärel eritub organismist läbi neerude ja sapi;
  • toodab suguhormoonide ja autogeensete rasvade prekursorid;
  • sünteesib normaalse verehüübimisega seotud olulisi tegureid.

C-hepatiidi loomulik käik

Nakkuse hetkest kuni esimese sümptomite ilmnemiseni kulub tavaliselt üks kuni kuus kuud (inkubatsiooniperiood). On äge ja krooniline C-hepatiit.

Äge hepatiit C.

Äge C-hepatiit muutub enamikul juhtudel krooniliseks.

Ägeda hepatiidi C diagnoos on väga haruldane. See on tingitud asjaolust, et hepatiit C ägeda kujul ei tundu põhimõtteliselt mingil viisil või näitab ainult iseloomulikke kaebusi.

Seega on 70-80% ägeda hepatiit C-ga patsientidel mingeid sümptomeid (see on asümptomaatne C-hepatiit) ja ainult umbes 20% -l on sellised sümptomid nagu väsimus, väsimus ja / või ikterus (see on sümptomaatiline äge hepatiit C).

Harvadel juhtudel (ligikaudu 10... 20% nakatunud patsientidest) esineb ägeda C-hepatiidi esinemine esimestel kuudel pärast nakatumist. Kuid enamikul juhtudel ei suuda nakatunud inimeste immuunsüsteem neutraliseerida viirust ilma välise abita.

Tagajärjed: äge hepatiit C muutub krooniliseks.

Krooniline hepatiit C.

Selle tulemusena võivad ilma ravita areneda ka teised hepatiidi C haigused.

80-90% juhtudest muutub äge hepatiit C krooniliseks.

Kroonilise hepatiidijuhtimise kohta rääkige, kui viirus jääb kehasse üle 6 kuu.

Hepatiit C viiruse pideva paljunemise tulemusena on kogu maksa pikaajalise infektsiooniprotsessi seisundis.

Inimese spetsiaalsed kaitserakud tuvastavad nakatunud maksarakud ja tapavad. Nende maksarakkude asemel moodustub sidekoe, maksa moodustub armekoes.

Kroonilise hepatiit C tagajärjel tekkivad võimalikud haigused

Kroonilise C-hepatiidi korral on maksahaiguse (maksa vähenemine) või maksarakulise kartsinoomi (maksavähk) puhul märkimisväärselt suurem risk, kui haigust ei ravita.

Maksa fibroos ja maksatsirroos (kortsutatav maks)

Maksafibroosi esinemise korral on tegemist maksa kudede rütmihäiretega. Järk-järgult põhjustab fibroos maksa kahanemist ja selle funktsiooni kadumist. Kui suurem osa maksast (kooritud maks) on muutunud armideks.

Ligikaudu 25% C-hepatiidi patsientidest üle 20 aasta ja ravi saanud patsiendid tekitavad maksatsirroosi. Tsirroosi esinemist kiirendavad teised riskifaktorid, näiteks alkohol või narkootikumide kuritarvitamine.

Koos maksakahjustuse ja selle kaotusega seotud funktsioonide kadumisega võib maksa tsirroos põhjustada tüsistusi, millest mõned on eluohtlikud.

Aastal areneb maksarakulise kartsinoomi korral 1-5% maksatsirroosi põdevatel patsientidel.

Infektsiooni diagnoosimise võimalused ja haiguse staadiumi määramine.

Algusest peale C-hepatiidi viirusega nakatumise sümptomid ei ole piisavalt üheselt mõistetavad, nii et neid oleks võimalik täpselt eristada teistest kergematest haigustest, näiteks ägedatest hingamisteede infektsioonidest.

Sageli diagnoos tehakse ennetava kontrolli käigus ainult aastaid pärast nakatumist, mis näitab kõrgenenud vere biokeemilisi parameetreid (transaminaasid).

Seepärast on haiguse ja haiguse staadiumi määramiseks vaja erinevaid uuringuid.

Maks ja valu maksas

Maks ise ei põhjusta valu.

Maksa endal ei ole närvikiudusid ja seepärast ei saa see põhjustada valu, kuid kui maksa on põletikuliste protsesside tulemusena laienenud, on maksa ümbritsev sidekoe kapsel venitatud ja seda peetakse rõhu või valu tundmisel rõhu all.

Maksa kontroll.

Esimesel käsitsi läbivaatusel võib teie arst kindlaks määrata maksa ligikaudse suuruse ja seisundi (struktuuri), palpades ja koputades. Ultraheliuuring (so sonograafia - ultraheli kasutamine orgaaniliste kudede uurimise meetodina) annab täpsema hinnangu. Tänu teda võite tuvastada keha suurenemise või vähenemise, samuti muud funktsioonid.

Vereanalüüs

Esimene põhjus, miks eeldada hepatiit C esinemist, võib suurendada laboratoorset biokeemilist vere parameetreid, nn transaminaasid. Tabelis on toodud ülevaade nendest näitajatest ja nende tähendusest:

Suurenenud GOT (AST) ja HGP (ALT) määramisel hinnatakse maksakahjustuse ulatust, arvutades nn AST / ALT suhet.


Seotud Artiklid Hepatiit