Ravimite kokkusobivus maksa Gepabene ja Essentiale Forte'i raviks

Share Tweet Pin it

Gepabene või Essentiale Forte, mis on parem? Erinevate haiguste kujunemisel määratakse patsiendile ravi, mis on võimeline parandama patsiendi seisundit, samuti tõsiste komplikatsioonide ja ravimite võtmise tagajärgede vältimiseks. Maksa peetakse oluliseks terviseorganiks, mis täidab keha mitut funktsiooni. Selle ravimi jaoks kasutas täna erinevaid ravimeid, millest kõige kuulsamad nimetused on Essentiale Forte ja Gepabene. Mõlemad ravimid on võimelised taastama maksa seisundit ja tervist, kuid neid on keelatud kokku võtta. Mis on parem, Gepabene, Hofitol või Essentiale? Praegu kasutatakse harvemini Hofitoli, kuid selle omadus kehas on positiivne.

Essentiale Forte - ravimi kirjeldus ja mõju inimeste tervisele haige maksaga

Selleks, et mõista, milline on ravimi toime, peate teadma, milliseid haigusi ta kohtleb.

Ravimi kasutamise näited on:

  • psoriaas;
  • preeklampsia (see on raske toksoosi vorm, ilma milleta paljud naised ei saa rasestuda);
  • maksa kooma;
  • maksa tsirroos;
  • keha mürgistus, mille puhul on eriti kahjustatud maks ja seedetrakti organid;
  • teatud tüüpi ravimite võtmisega kaasnevad mürgistused;
  • somaatiliste haiguste käik;
  • alkohoolne või toksiline hepatiit;
  • maksa infektsioonid, mis esinevad jooksval kujul;
  • mis tahes vormis diabeet;
  • rasvade degeneratsioon, mis areneb maksas;
  • kiirgushaigus.

Samuti on ravim välja kirjutatud, kui inimene on liiga vara vananenud.

Seda saate märkida mitmete märkidega, nimelt:

  1. Keha nõrkus.
  2. Hallid juuksed ja kulmud.
  3. Vähene jõud.
  4. Mastopaatia.
  5. Pakstab nahka ja muudab värvi liiva.
  6. Kortsude nägemine näol.

Selle ravimi hind on suur, nii et Essentiale Forte'i ravi ei ole kõigile vastuvõetav. Sellisel juhul võib arst määrata raviaine analooge.

  • Dr. Theiss Gerovital;
  • Velman;
  • Gerovital;
  • Complivit, mis on peamiselt määratud 45-aastastele naistele.

Kuna ravimi toimeaine on võimas ja kiirelt ravib patsiendiga ja paljude haigustega kogu aeg, määravad arstid patsiendi Essentiale Forte'i. Kuid mis on ravimi omadus?

Ravikompositsiooni koostis on hepatoprotektiivne aine, multivitamiinid ja mõned ained, mis annavad ravimi tableti kujul.

Vastunäidustused Essentiale Forte on terapeutiliste kompositsioonide komponentide suhtes tundlik. Teisisõnu, kui organismil on ravimi komponentidele negatiivne mõju või kui isik on teatud komponendi suhtes allergiline, on kompositsioon rangelt keelatud, vastasel korral on terviseprobleemi asemel patsiendil palju terviseprobleeme.

Kuidas ravimit võtta ja kuidas tuleks ravimi koostise annust arvutada? Ravi algfaasis soovitatakse kombineerida Essentiale Forte'i vastuvõtt. Teisisõnu, see on vajalik ravimi sissevõtmiseks ja kehasse sisenemiseks parenteraalselt - seega on ravitulemuste saavutamine palju lihtsam. Kui patsiendi seisund muutub paremaks, on lubatud võtta ainult kapslid, mis aitavad terapeutilist kulgu lõpule viia, samuti patsiendi tervisliku seisundi täielikuks taastamiseks. Keskmiselt toimub maksahaiguste, raseduse komplikatsioonide, psoriaasi ja muude haiguste ravi 3 kuu jooksul. Pärast seda teeb patsient keha kontrollanalüüsi ja läbib testi, et mõista, et maksa ja teiste elundite tervis on täielikult taastatud. Kui teraapia ei ole tervisele positiivset mõju avaldanud, tuleb seda pikendada 2-3 nädalat, vastasel juhul on Essentiale Forte asendatud mõne muu, tõhusama ravimiga.

Võtke ravimeid 2-3 tabletti päevas. Soovitav on võtta söögikordade ajal, nii et ravimil oleks tervislik seisund võimsam tervendav mõju. Kui ravimit manustatakse intravenoosselt, süstitakse 3 korda päevas. Seda tehakse kahel viisil: ravimi sisseviimine veeni, kasutades tilgutinerit (sel juhul Essentiale Forte'it manustatakse 50 tilka minutis) või süstelahust, lahustades toimeainet 300 ml dekstroosilahuses.

Kui patsiendile anti ravimeid 2 tüüpi (suu kaudu ja intravenoosselt), vähendatakse päevase annuse märkimisväärselt. Seda võib määrata ainult raviarst, kes hindab patsiendi tervislikku seisundit, samuti võtab arvesse teisi ettenähtud annustamisvorme. Lõppude lõpuks on teada, et maksa tuleb ravida mitut tüüpi ravimitega - lisaks peamise ravivale ravimile on samuti väärt kasutada immunostimuleerivaid kompositsioone, vitamiine ja valuvaigisteid.

Kuidas ravim mõjutab patsiendi tervist? Essentiale Forte on kombineeritud ravim, mis sisaldab fosfolipiide. Need on peamised ained, mis moodustavad mitokondrite rakumembraani. Vitamiinid, mis on kapslites, teostavad oksüdatiivset dekarboksüleerimist. Essentiale Forte'is sisalduvad täiendavad ained suudavad reguleerida, normaliseerida või täielikult taastada süsivesikute ainevahetust. Samuti parandab ravim uimasti normaliseerumist, viib patsiendi organismis detoksifitseerimisfunktsiooni, säilitab hepatotsüütide struktuuri tervise ja terviklikkuse.

Ravimi kõrvaltoimed on järgmised:

  • tablettide komponentide allergia tekkimine;
  • iiveldus, mis tavaliselt langeb 2-3 tundi pärast ravimi võtmist;
  • gastralgia

Essentiale Forte'i tagasiside on peaaegu iga positiivne, kuna ravim mõjutab kõige paremini tervislikku seisundit, millel on võimas tervendav mõju haige maksale. Ravim toimib hästi inimese süsteemide ja organite suhtes, seega ei tohi karta ravimite negatiivseid mõjusid tervislikule seisundile.

Kui te võtate ravimit valesti, peetakse selle negatiivset toimet üldise seisundi halvenemisele, kuid patsiendil ei ole tõsiseid terviseprobleeme (see tekib ainult siis, kui patsient ei jälgi annust ja ületab seda mitu korda).

Ravimi kirjeldus Gepabene

Hofitool ja Gepabene peetakse tervisele kasulikuks. Teine on valmistatud taimsetest toitudest, millel on positiivne mõju maksa tervisele, kaitstes seda kahjulikest mõjudest ja ohtlikest komponentidest. Põhiaineks on alkaloid, mida nimetatakse fumariiniks. See tervendav element on meditsiinilise suitsu koostises ja silymariin esineb piimarjas.

Ravim Gepabene suudab normaliseerida kanalite ja sapipõie toimimist, mis võimaldab maksa normaalset toimet, reguleerida sapiteede ja selle sisemise elundi tekitatud koostist.

Ravimi positiivse mõju tulemusena jõuab sapimine soolesse vabamalt, mis ei põhjusta selle stagnatsiooni ja kerede arengut elundis. Mõeldes Hofitoli, Gepabene'i ja Essentiale'i ühilduvusele, tuleb märkida, et sellisel ravimil nagu Gepabene on kehale tugev toime.

  • valgu funktsiooni paranemine, mis on eriti vajalik kõrgtasemel esineva maksapatoloogia korral;
  • membraani stabiliseerimine;
  • võimas antioksüdantne toime organismile;
  • maksarakkude taastamine.

Täna on ravim saadaval kapslite kujul, mis aitavad mitmel tervisega seotud terapeutilist tegevust läbi viia:

  • tsirroos;
  • rasvamaksa düstroofia;
  • krooniline hepatiit;
  • keha mürgistus, mis esineb kroonilises vormis;
  • biliaarne düskineesia.

Samuti on ravim välja vahetult pärast sapipõie eemaldamist keha taastamiseks.

Sobivus Hepabeen ja teised maksa taastamiseks kasutatavad ravimid on head, seega on maksapatoloogiate kompleksne ravi lihtne ja tüsistusteta.

Vastunäidustused tähendavad suuremat tundlikkust ravimi komponentide ja alla 18-aastase lapse vanuse suhtes.

Mis on parem - Essentiale või Gepabene

Küsimusele vastates, Gepabene, Hofitol või Essentiale - mis on parem, tasub märkida, et kõik preparaadid haige maksa ravimiseks on võimelised oma ravivõimalusi hästi toimima. Sellele küsimusele ei ole selget vastust, sest valikul peaks langema organismi mitmesugused tegurid ja individuaalsed omadused.

Nende juhtumite põhjal, mis põhinevad Essentiale Forte'il, on Saksa farmaatsiaettevõtte loodud ravimil kõige rohkem näiteid rahaliste vahendite kasutamise kohta. Teisisõnu, see ravim võib ravida rohkem inimesi, sest ravim ravib palju haigusi. Näiteks on tsirroos, alkoholi põhjustatud hepatiit, psoriaas ja nii edasi. Ja Gepabene, nagu teada, ravib ainult maksahaigust. Seepärast usuvad gastroenteroloogid, et Essentiale Forte'i on maksahaiguste ravis parem kasutada, kuna sellel ei ole praktiliselt vastunäidustusi, kõrvaltoimeid ja terapeutilise koostise annuse raskest järgimist. Samuti on ravimil kaks vormi, mis võetakse suu kaudu ja süstitakse intravenoosselt.

Ent Essliveril ja Gepabene'il on ka mõned positiivsed omadused, mis aitavad ravimeid välja lugeda ja jagavad haige maksa ravi määramisel ühiseid tulemusi.

Positiivsed omadused hõlmavad järgmist:

  • taimne koostis Gepabene, mis ei põhjusta negatiivset mõju inimeste tervisele;
  • pillide võtmine päevas on üks kord;
  • Kapsleid võib võtta igal ajal, olenemata sellest, kas enne sööki või pärast sööki;
  • hea kokkusobivus teiste terapeutiliste ainetega, mis koos moodustavad tervikliku ravi maksa raviks;
  • efektiivne abinõu akuutsete ja avaldamata haigusvormide ravis, mille ravimisel on võimalik manustada ainult ühte terapeutilist ainet (täiendavad ravimeetodid on vitamiinide või mineraalide komplekside tarbimine).

Millist ravimit valida - Ursosan või Essentiale?

Essentiale forte on odava analoogi, Essentiale forte Vene ekvivalent, kas Essentiale võib lapsi kasutada, mis on parem kui Gepabene või Essentiale. fyfkju ycjcbfkt ajhnt

Essentiale forte odav samaväärne

Vastus: Essentiale forte H kuulub ravimite gruppi maksa ja sapiteede (fosfolipiidil põhinev hepatoprotektor) haiguste raviks. Üks Essentiale'i kapsel sisaldab: sojaoa fosfolipiide, mis sisaldavad 76% (3-sn-fosfatidüül) koliini - 300 mg.
Ravimihind on suhteliselt kõrge, kuna seda toodab A. Nattermann & Cie. Saksamaa GmbH. Seepärast on loogiline, et paljud huvitavad küsimusele: kas Essentiale Forte'il on odav samaväärne? Loomulikult on olemas ka ravimid, mis on mehhanismis ja koostisega sarnased madalama hinnaga:
Fosfoonilised kapslid - 322 rubla.
Essliver forte mütsid. - 222 rubla. (Venemaa); 275 hõõruda (India).
Rezalyut Pro kapslid. - 380 hõõruda (Herm.); 320 rubla (üldine).
Livolife forte mütsid. - 284 rubla.

Vene analoog Essentiale Forte

Vastus: Nizhpharm OAO Russia toodab Essentiale Forte analoogi kapslites, mida nimetatakse ANTRALIViks.
Anthrall - hepatoprotektiivne aine, mis on osa fosfolipiididest, on rakumembraani ja mitokondrite struktuuri peamised elemendid.
Reguleerib lipiidide ja süsivesikute ainevahetust, parandab maksa funktsionaalset seisundit ja selle detoksikatsiooni funktsiooni, aitab kaasa hepatotsüütide struktuuri säilimisele ja restaureerimisele; inhibeerib sidekoe moodustumist maksas.

CJSC Coral-Med Russia toodab Essentiale Forte vastsete samaväärsete kapslitena nimetusega Livolife Forte.
Livolife Forte on hepatoprotektor, mis sisaldab litsiini ja fosfatidüülkoliini. Osalab lipiidide ja süsivesikute ainevahetuses, parandab maksa funktsionaalset seisundit ja selle võõrutusfunktsiooni, aitab kaasa hepatotsüütide struktuuri säilimisele ja restaureerimisele; inhibeerib sidekoe moodustumist maksas.

Kanonfarma Production CJSC Venemaa toodab vene analoog Essentiale Forte nimega "FOSFONCIALE".
Phosphontsiale - ravim maksa raviks lipoidi ja silmariumi alusel. Phosphontsiale normaliseerib lipiidide, valkude ja fosfolipiidide metabolismi; stimuleerib valkude sünteesi; soodustab fosfolipiidist sõltuvate ensüümsüsteemide aktiveerimist ja kaitset, parandab maksa funktsionaalset seisundit ja selle detoksifikatsiooni funktsiooni, aitab kaasa hepatotsüütide struktuuri säilimisele ja restaureerimisele; inhibeerib sidekoe moodustumist maksas.

Can Essentiale lapsed

Vastus: Ainult pediaatril võib pärast isiklikku läbivaatust, ultraheliuuringu ja bilirubiini analüüsi määrata lapsele ravi. Essentiale ei ole imikutele vastunäidustatud, kapslit võib jagada pooleks ja lahustatakse väheses koguses vett või rinnapiima.
Essentiale'i kapslites on paks vaseliini sisaldav mass, mis väikese jaoks tuleb välja pigistada ja hõõruda vee või piimaga, lahustub tugovato. Tavaliselt määrab lastearst 1/3 kapslit imikutele kolm korda päevas.

Kuidas Essentiale forte'i võtta

Vastus: Täiskasvanud ja 12-aastased lapsed:
Essentiale Forte N määratakse suu kaudu 2 kapslit 2-3 korda päevas. söömise ajal. Ravi kestus on vähemalt 3 kuud ja vajadusel võib seda jätkata või korrata.
Kapslid tuleb alla neelata vähese koguse veega tervena. Ravi kestus on vähemalt 3 kuud, vajadusel pikendatakse seda perioodi või ravikuuri korratakse.
Imikud:
1/2 kapslit 3 korda päevas, lahjendatakse piima või veega.

Mis on parem Gepabene või Essentiale?

Vastus: hepatoprotektiivne ravim Gepabene ilmus hiljuti. Koostises erineb see essentsialist, mis sisaldab soja letsitiini ja on põhiliselt toidulisand. Hepabeeen sisaldab ribas fosfolipiide. Tervendajatel on taimede kasutamine maksa ja sapiteede raviks juba mitu sajandit. Mõlemad ravimid on ette nähtud, et säilitada maksa seenevastaste ravimite ravis ja hästi tuntud meditsiinipraktikas. Erinevus on ainult rakulise struktuuri mõju faasis. Uuringuandmete ja tavade alusel saab arst teha ainult konkreetse olukorra alusel valiku.

Mis on parem Ursosan või Essentiale?

Vastus: Ursosan on hepatoprotektor, mida kasutatakse maksa- ja sapiteede haiguste korral. Sellel on kolorektaalne, antiglitogeenne, immunomoduleeriv ja antifibrootiline toime. Seda kasutatakse sapikivitõbi, hepatiit, sh koos kolestaasiga, toksiline maksakahjustus (alkohol, ravimite mürgitus), biliaarne tsirroos, skleroseeriv kolagitis, tsüstiline maksafibroos, sapiteede düskineesia, sapiteede refluksgastriit ja ösofagiit, düspeptiline sündroom. Uroso-dioksoolhape aitab tõhusalt vähendada intrahepaatilise kolestaasi lahustumist, vähendades hepatotsüütidele toksilist sapphapete kontsentratsiooni ja stimuleerides bikarbonaatidega rikastatud kolesterohti.
Hepatoprotektorina on Essentiale kaks korda efektiivsem maksa säilitamisel Ursosanina, millel on palju kõrvaltoimeid. Ursosan on kallis ravim sapikivitükkide lahustamiseks ja maksahaiguste puhastamiseks maksas, kuid see mõjutab rakulist struktuuri vähem. Seda on parem kasutada ennetamiseks või rikaste pühade pärast koos rasvade toitude ja alkoholiga.

Mis on parem Hofitol või Essentiale?

Vastus: Hofitool on artišokkide lehtede ekstrakti taimne preparaat. Farmakoloogiline toime artišoki lehtedes sisalduvate bioloogiliselt aktiivsete ainete kompleksi tõttu:
Cinarin kombinatsioonis fenoolhapetega on kolorektaalne ja hepatoprotektiivne toime;
askorbiinhape, karoteen, B-rühma vitamiinid, inuliin aitavad kaasa ainevahetusprotsesside normaliseerimisele.
See omab ka diureetilist toimet ja suurendab karbamiidi eritumist.
Hofitoli kasutatakse ainult kompleksis. Sapientide probleemidega patsientidel on vastunäidustatud südamepekslemine, sapiteede obstruktsioon, maksa, neerude, sapiteede ja kuseteede ägedad haigused, alla 6-aastased lapsed (tablettide puhul).

Mis on parem: Gepabene või Essentiale

Milline ravim on parem: Gepabene või Essentiale?

Nende kahe ravimi võrdlemine, millest üks on parem, on natuke ebamugav. Tegelikult on see, et esimene ravim sobib rohkem sapiteede raviks, aitab vähendada Oddi sphincteri tooni, normaliseerib sapi tootmise protsessi, takistab selle stagnatsiooni. Gepabene aktiivsed koostisained on taimeekstraktsioonid. Teine ravim on rohkem mõeldud maksa enda haiguste raviks: mitmesugune hepatiit, elundi rasvade degeneratsioon, tsirroos, nekroos. See võib isegi kiiritusdo sündroomiga aidata, kui esimene ravim ei saa.

Mõlemat ravimit võib raseduse ja imetamise ajal ette kirjutada, kuid siiski tuleb pöörata tähelepanu terapeutiliste annuste täitmise vajadusele.

Nende kahe ravimi hinna võrdlemisel selgub, et Gepabene on natuke odavam ja apteekides 30 tabletti küsitakse 532 rubla eest. Essentiale on natuke kallim ja sama kogus ravimit läheb maksma 679 rubla. Kui ostate suurima kasti viimase abinõu, siis saate päästa veidi (kuid sõna otseses mõttes 20-30 rubla).

Tabletid maksa jaoks. Hea-vastaste kaitsete loetelu maksa raviks. Reaalsus ja müüdid

Inimorganismi suurim organ, maks toimib mitmete oluliste funktsioonide, sealhulgas teiste elundite ja süsteemide laitmatu tegevuse tagamise nimel. See sõltub maksa seisundist, kuidas me tunneme, ja seetõttu ei ole midagi üllatavat üldisest soovist toetada keha ja aidata seda rasket tööd. Sel eesmärgil kasutavad tarbijad kõige mitmekesemaid meetodeid ja meetodeid: ametliku meditsiini poolt väga kahtlane ja kategooriliselt tagasi lükatud meetodid, mille abil maksa puhastatakse kahtlaste pillide abil hepatoprotektiivide rühma ametlikult heakskiidetud ja laialdaselt kasutatavatest ravimitest.

Tuleb tunnistada, et maks on tegelikult seotud mitme haigusega. See on väga haavatav infektsioonile, kannatab toksiinide akumuleerumise tõttu vereringes, kahjustab mõni tugev ravim ja alkohol. Seetõttu pole üllatav, et hepatoprotektorid, maksarakkude kaitsmiseks mõeldud ravimid, on nii populaarne. Siiski tuleb kohe märkida, et selle farmakoloogilise rühma ravimeid ei tunnustata kõigis maailma riikides. Veelgi enam, Lääne hepatoprotektorite rühma ei eksisteeri sellisena. Kuid SRÜ riikides on paljud "maksa kaitsjad" müügi TOP-is.

Millised on hepatoprotektorite omadused? Millised on need ravimid, mida paljud arstid ravimitena ei tunne? Kuidas nad töötavad ja kas nad üldse töötavad? Nende ja paljude muude tablettide ja ampullide hepatoprotektoritega seotud küsimuste puhul püüame meie artiklis leida küsimusi. Ja me alustame koos patoloogiliste seisundite kirjeldusega, milles ravimid välja kirjutatakse maksa raviks.

Maks on ohus

"Midagi mu maksast on naughty..." See murettekitav märkus kõlab üsna tihti. Peaaegu iga täiskasvanud inimene aeg-ajalt, eriti pärast rasket õhtusööki või suurt pidustamist, on raskust paremal hüpohandriumil ja iiveldusel. Need on need märgid, mis võivad viidata ühe kõige levinuma kroonilise maksahaiguse, rasvhappega või steatoosi kujunemisele. Mis on maksa steatoos? See on mitte-põletikuline haigus, mille käigus muutuvad maksa ja hepatotsüütide rasvkoe degeneerumine.

Üldjuhul tekib steatoos üleliigse, ülekaalulisuse, kehva toitumise ja rasvade toidu liigse koormuse tõttu. Rasvapõletiku teine ​​levinum põhjus - alkoholi kuritarvitamine ja mitte alati haiguse tekkimise tõenäosus on otseselt proportsionaalne alkoholi annustega. See juhtub, et isegi perioodiline väikeses koguses alkoholi tarbimine põhjustab maksa steatoosi. Lisaks võib haigus areneda maksa kahjustavate ravimite taustal.

Kolestaatiline hepatoos on palju vähem levinud, kus sapipõie moodustumine ja väljavool on häiritud, mille tulemusena sapipigis akumuleerub sapphiirus. See võib olla tingitud toksiinide negatiivsetest mõjudest või maksa raskusastmest, näiteks raseduse ajal. Kolestaasis esineb selgelt naha sügelus, uriini värvuse tumenevus ja väljaheidete värvumine, samuti biokeemilised vereparameetrid.

Rääkides maksa tavalistest haigustest, on võimatu rääkimata maksa põletikust, hepatiitist. See võib areneda alkoholist, ravimitest või mürgistest mürgistuse ja viirusliku infektsiooni taustal. Kõige sagedamini on B-hepatiit (ligikaudu 350 miljonit inimest aastas), A-hepatiit (üle 100 miljoni) ja C-hepatiit (140 miljonit patsienti aastas). Kõige agressiivsem on muidugi C-hepatiit, mis on mitmel juhul raskendatud tsirroosi ja maksavähiga, kui seda ravimata. Tuntud on ka D-ja E-hepatiidi viirused. On tõestatud, et maksavähi peamine põhjus on B-hepatiidi ja C-viiruste nakatumine.

Maksahaiguste ravi põhimõtted

Maksa patoloogiate ravimise taktika põhineb kahel peamisel lähenemisel:

  1. Nn etiotroopne ravi, mis on suunatud haiguse põhjusele. Sellise ravi hea näide on võitlus viiruse vastu viirusliku hepatiidi vastu. Siiski tuleb märkida, et mitte kõik viiruslik hepatiit vajab eliminatsioonravi. Niisiis, hepatiit A puhul pole seda vaja - viirus sureb ise. Kuid hepatiidi korral, mis edastatakse verd ja seksuaalselt, on viirusevastane ravi tõesti vajalik.
  2. Patogeneetiline ravi, mis viitab haigusprotsessi erinevatele etappidele.

Maksa kaitsmiseks võib määrata mitmesuguste farmakoloogiliste rühmade ravimeid, sealhulgas:

  • vitamiinid, aminohapped ja muud ainevahetuse parandamise viisid;
  • ravimid, mis suurendavad maksa võõrutusvõimet (näiteks adsorbendid);
  • sapipõie moodustumise ja eritumise stimuleerimine (choleretic);
  • viirusevastased ravimid;
  • immuunvastuse stimuleerimine (immunomodulaatorid). Nad mängivad olulist rolli hepatiit C kompleksses ravis;
  • valuvaigistajad ja põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid);
  • antioksüdandid, mis seonduvad vabade radikaalidega ja takistavad seega elundi kahjustamist;
  • hepatoprotektorid, mis erinevad struktuurist ja päritolust ning toimemehhanismist.

Hepatoprotektorite liigitus

Hepatoprotektorite universaalne klassifikatsioon ei ole täna olemas - spetsialistide, isegi kodumaiste, seas on üsna tõsine erimeelsus selle kohta, milliste ravimitena neile määrata. Sellest hoolimata võib neid jagada vähemalt viieks farmakoloogiliseks rühmaks:

  1. Taimsed preparaadid, mis sisaldavad piimapilli flavonoide. Nende hulka kuuluvad Gepabene, Karsil, Silibor ja teised.
  2. Muud taimsed ravimid, sealhulgas Hofitol, Liv-52.
  3. Loomset päritolu hepatoprotektorid, eelkõige Cerepar.
  4. Fondid, mis sisaldavad olulisi fosfolipiide. Selle grupi kõige kuulsam narkootikum on Essentiale.
  5. Ravimid, mis kuuluvad erinevatesse farmakoloogilistesse rühmadesse.

Tuleb märkida, et kuigi tänapäeval hepatoprotektorite klassifikatsiooni ja mõistet maailmas pole, teadlased siiski jõudsid ühisele nimetajale küsimuses, milline oleks ideaalne ja parim ravim, mis taastab maksa tööd. Selle põhinõuded:

  • kõrge biosaadavus;
  • võime seonduda toksiinide, vabade radikaalidega;
  • põletikuvastane toime;
  • maksa paranemise stimuleerimine;
  • kõrge turvalisuse profiil.

Kahjuks, hoolimata tänapäeva hepatoprotektorite nimekirjast, mis on täidetud Venemaa apteekide riiulitega, ei vasta ükski neist ülaltoodud nõuetest.

Kaasaegse meditsiini maailmas usutakse, et ravimid, mis on võimelised "käivitama" maksa regenereerimise protsessi, lihtsalt ei eksisteeri. Jah, ja miks joosta, kui maks ise on täiesti taastatud, piisab sellest, kui loote selle jaoks sobivad tingimused, vähendades rasvade toitude ja toksiinide koormust miinimumini.

Maksa regeneratsiooni kohta

See jaotis on mõeldud rohkem neile, kes tahavad "puhastada" maksa, mis on tablettide abil ummistunud räbu ja muude jäätmetega. Paljud meie kaasmaalased ustavad siiralt, et aastate jooksul meie keha kasuks tööl on maks "ära kulunud" ja vajab taaskäivitamist - puhastust. Sel eesmärgil kasutatakse hepatoprotektoreid, millel on ka kolorektoosne toime, termilised protseduurid ja rahvapärased ravimid, näiteks sidrunimahla taimeõli. Mõned eriti kirglik kodanike pärast menetluste väljaheitest leitud kummalisi ilmega concretions nad tõeliselt loevad "kivid, räbu ja tihendatakse jäätmete" lahkus keha kannatab tõhusa Hepatoprotektiivne ravimite ja muude aktiivsete meetmete. Tegelikult on need kivid moodustunud õli ja sidrunimahla töötlemise tõttu, mis toimivad kodus kasvanud puhastusvahendina. "Noh, mis maksaga on? - lugeja küsib, - kas sa tõesti ei pea seda taastama? "Loomulikult mitte!

Maks on ainus organ, millel on tõeliselt märkimisväärne võimekus regenereerida. On teada, et ainult 25% maksimaalsest massist võib taastada kogu normaalse suurusega.

Keha taastamine toimub replikatsiooni tõttu, see tähendab maksarakkude, hepatotsüütide, samuti sapiteede epiteeli ja mõnede teiste rakkude paljunemist. Sellisel viisil taastab maks ise oma kahjustatud koe, hoides ära selle kahjustumise. Kuid laske meil naasta uimastitele, mis tegelikult peaks stimuleerima maksa taastumist ja aitama seda "ise parandada" ja proovida välja töötada kõige kuulsam neist.

Piimakarjaflavonoidid

Ja alustame populaarsete taimsete ravimitega, mis sisaldavad piimapilli flavonoide, mille hulka kuuluvad Carsil, Carsil Fort, Legalon, Silimar, Silymarin ja Silibinin.

Piimakarja on Vahemeres ja Lähis-Idas laialdaselt levitatud taim. Arvatakse, et sellistel flavonoidühenditel, eriti silymariinil, sisalduvate piimaviljaliste puuviljade ravimite omadustel on hepatoprotektiivne toime.

Toimemehhanism

Piima Thistle puuviljades sisalduvad silymariinid interakteeruvad maksas moodustunud vabade radikaalidega ja peatavad nende hävitavat toimet. Lisaks kahjustatud maksarakkudes stimuleerivad nad mitmesuguste valkude ja fosfolipiidide, rakumembraani komponente, mis tagavad rakkude (antud juhul hepatotsüütide) funktsioneerimise, sünteesi. Silymariin kiirendab ka maksa rakkude taastumist ja takistab mõne mürgiste ainete tungimist nendesse.

Arvatakse, et silymariini preparaadid aitavad parandada maksahaiguste seisundit, normaliseerida laboriparameetreid ja isegi suurendada tsirroosiga patsientide ellujäämist.

Millal on ette nähtud?

Karsili ja teiste silymariinipõhiste hepatoprotektorite näideteks on mürgine maksakahjustus (alkoholiga kokkupuutumise, erinevate mürgiste ja ravimite tõttu), krooniline hepatiit, rasvmaks, tsirroos.

Kasu

Piima Thistle ekstraktiga seotud ravimite eelised on nende ohutus: neil praktiliselt ei ole vastunäidustusi ning nende kasutamisel tekkivad kõrvaltoimed on registreeritud väga harva.

Efektiivsus tõenditel põhineva meditsiini osas

Nende uuringute ülevaade alkohoolse hepatiidi, B- ja C-hepatiidi piimapõhiste ravimite efektiivsuse kohta näitas, et neil ei ole märkimisväärset mõju nende haiguste kulgemisele ja maksa seisundile ning eriti suremusele.

Hoolimata asjaolust, et mõned uuringud on näidanud silymariini võimaliku positiivse mõju maksa kahjustamise korral tööstuslike toksiinide poolt, on Lääne meditsiin selle kasutamisel väga piiratud.

Muud taimsed preparaadid

Fütoteraapia võimalused maksa kaitsmisel piimakarjaekstraktiga ei ole loomulikult ammendatud ning paljud looduslikud ekstraktid põhinevad paljudel taimsetel valmististel siseturul.

Need hõlmavad järgmist:

  1. Artišoki ekstraktist valmistatud valmistised - Hofitool, Cholebil, Artišoki ekstrakt
  2. Kombineeritud taimsed preparaadid - Gepabene, Sibektan, Gepafor, Dipana, Liv-52.

Tutvustame neid paremini.

Artišoki hepatoprotektiivsed ravimid

Artišokkipõllundi ravimtaimed tulenevad keemilise ühendi nimega tsinarini lehtede sisaldusest. Suurim tsinerini kontsentratsioon on värskes, töötlemata lehestikus, palju väiksem - kuivades taimsetes materjalides.

Toimemehhanism

Arvatavasti on artišoki ekstraktist kolorektaalne toime, stimuleerides sapi tootmist ja sekretsiooni maksa kaudu, lisaks sellele vähendab lipiidide sisaldus artišoki ravimit - see aitab vähendada halva kolesterooli taset veres.

Millal on ette nähtud?

Hepatoprotektiivsete ravimite Hofitoli ja muude artišokkidel põhinevate vahendite kasutamise juhiste kohaselt kasutatakse neid koolerakahjustuse häiretega seotud seisundites, eriti epigasmistoohu raskust, kõhupuhitusesse, iiveldusseisundisse.

Praktikas on nende ravimite retseptide hulk palju laiem. Seega kasutatakse Hofitolit sageli sünnitusabis, et vähendada raseduse ajal mürgisuse raskusastet, samuti maksa säilitamist hepatiidi, maksa rasvapõletuse, ateroskleroosi, maksatsirroosi, kroonilise mürgistuse, rasvumuse, kroonilise neerupuudulikkuse korral. Lisaks sellele on Hofitol ette nähtud selliseks väga vastuoluliseks haiguseks, mida enamikul arenenud maailma riikides ei esine, nagu sapiteede düskineesia.

Kasu

Muidugi, nagu ka paljude teiste taimekaitsevahendite puhul, on artišoki ekstraktidest valmistatud tooted väga turvalised. Need on ette nähtud lastele, rasedatele ja imetavatele naistele, mis muidugi on nende suurepärase vastupidavuse ammendav tõestus.

NB! Kuna artišoki ekstrakti sisaldav Hofitol ja muud hepatoprotektorid stimuleerivad sapiteedi moodustumist, on need südame rütmihäired rangelt vastunäidustatud. Seetõttu peate enne nende vahendite kasutuselevõttu veenduma, et sapiteedis puuduvad spetsiifilised omadused! Lisaks ei ole artišoki ekstrakti soovitatav kasutada neerude, maksa, sapiteede ja kuseteede ägedate haiguste korral.

Efektiivsus tõenditel põhineva meditsiini osas

Tol ajal nii juhiseid ravimid artišokk näeme mitmeid tõendeid, mis hõlmab laia valikut haiguste hepatobiliaarsüsteemi ja isegi hüperlipideemia (suurenenud vere kolesteroolitaset), kliinilised uuringud ei ole kinnitanud peaaegu mitte ükski väidetav mõju taime maksa kaitsjad. Praeguseks ei ole ühtegi terviklikku tervisetõendit, mis näitaks artišoki ekstrakti sisaldavate preparaatide positiivset mõju vere kolesterooli tasemele ja koolera moodustumisele. Lääne meditsiinis ei kohaldata artišokki üldse.

Kombineeritud ravimtaimed maksahaiguste jaoks

Sellesse kategooriasse kuulub üsna heterogeenne ravimite hulk, millel on juhiste kohaselt ka hepatoprotektiivne toime.

Gepabene on üks juhtijatest koloreetiliste ja hepatoprotektiivsete ravimite seas. See sisaldab kaht aktiivset komponenti:

  • piimakarja ekstrakt;
  • suitsusilma väljavõte.

Esimene aktiivne koostisaine, nagu oleme öelnud, avaldab hepatoprotoriefekti ägedate ja krooniliste mürgistuste korral. Teine komponent, suitsu ekstrakt, töötab, sisaldades alkaloidfumariini, millel on kolorektaalne toime ja vähendab sapiteede spasmi, mis soodustab sapi voolu maksast soole.

Gepabeni väljakirjutamise näideteks on erineva päritoluga kroonilised maksakahjustused ja eritunud trakti düskineesia. Ravimit ei tohiks kasutada maksa ja sapiteede ägedate haiguste (äge koletsüstiit, akuutne hepatiit) ja alla 18-aastaste laste puhul, kuna selle kategooria patsiendid ei ole uuringuid läbi teinud.

Sibektan on kompleksne kombineeritud taimsete preparaatide väljatöötamine kohaliku arengu jaoks. See koosneb rasvavarjude, piima, hariliku, naistepuna, kaskide ekstraktidest. See kaitseb maksarakke, hepatotsüütide rakumembraane, eksponeerib antioksüdanti ja kolorektaasi toimet. Nende pillide kasutamise vastunäidustuseks on kolleteatikum ning näidustused on erinevad maksatalitluse ja sapiteede kroonilised kahjustused.

Teise vene ravimi koostis, Gepaphor koos piimapilliroosi ekstraktiga, sisaldab bifidobaktereid ja laktobatsulle, mis on kavandatud soolefloora taastamiseks ja seeläbi normaliseerima soolestiku tööd.

Dipana, Liv-52 - India farmaatsiaettevõtete tootmisvahendid, mis sisaldavad Ajurveedi meditsiinis kasutatavaid erinevaid taimseid koostisosi. Mõlemad ravimid vastavalt kasutusjuhistele omavad hepatoprotektiivset toimet, taastavad maksafunktsiooni, stimuleerivad oma rakkude taastumist, avaldavad kolorektavat toimet, kaitsevad organi toksiinide toimest.

Efektiivsus tõenditel põhineva meditsiini osas

Mõningate taimsete hepatoprotektiivsete ravimite, eriti Gepabene ja Liv-52 puhul on kogunenud teatud tõendusbaas. Esimest neist õppisid enamasti vene õppejõud, teine ​​- ka lääneosakond. Nende hepatoprotektorite kasulikke toimeid maksafunktsioonile on tõendatud, kuid paljud Lääne eksperdid ei pea neid ammendavaid. Seda arvamust kinnitavad mõnede tööde andmed, mis näitavad, et Liv-52 alkoholisisest hepatiiti ei mõjusta.

NB! Skandaalne uuring alkoholi hepatiidi patsientidega oli seotud Liv-52-ga. See näitas, et Liv-52 saanud patsientide rühma ellujäämise määr oli 12% madalam kui nende patsientide grupis, kes võtsid manulike tablettide (74% võrreldes 86% -ga). Liv-52 rühma 23 surmajuhtumitest oli 22 seotud ägeda maksapuudulikkusega. Selle töö tulemustest sai kaalukaks põhjuseks USA turult vahendite viivitamatu tagasivõtmine.

Seega on tõestatud ravimite kombineeritud taimsete hepatoprotektorite tõhusus jätkuvalt väga küsitav. Ja veel, kodumaal, selle grupi narkootikume kasutatakse laialdaselt ja need on väga populaarsed.

Loomset päritolu hepatoprotektorid

Venemaal on ainult kaks loomset päritolu hepatoprotektorit, Sirepar ja Hepatosan.

Syrepar sisaldab vitamiin B12-ga rikastatud maksaekstrakti hüdrolüsaati. Tootja sõnul aitab see ravim taastuda koertega ja avaldab detoksifitseerivat toimet. Seda manustatakse ainult intravenoosselt või intramuskulaarselt, suukaudset vormi ei eksisteeri. Sellisel juhul on Sirepar kategooriliselt vastunäidustatud ägedate maksahaiguste korral ja seda kasutatakse ainult kroonilise hepatiidi ja teiste patoloogiate remissiooni faasis.

Teise hepatoprotektori Hepatosan koostis sisaldab doonor-sea-maksa kuivatatud rakke. Eeldatakse, et need on bioloogiliselt kooskõlas inimkeha makromolekulidega. Tootja sõnul on Hepatosanil hepatoprotektiivne ja detoksifitseeriv toime, samuti on see adsorbeerivaid omadusi ja stabiliseerib rakumembraane. Hepatosani väljakirjutamise näide on tsirroos, hepatiit, maksapuudulikkus, maksakahjustus ravimitega ja alkoholiga jne.

Efektiivsus tõenditel põhineva meditsiini osas

Puuduvad tõendid selle kohta, et loomsetel toodetel on vähemalt mõni kasulik toime maksa funktsioneerimisele. Aga potentsiaalne oht, mida nad kindlasti kannavad. Esiteks ei tohiks neid vahendeid kasutada haiguse akuutses perioodis, kuna see võib viia patoloogilise protsessi aktiveerimiseni.

NB! Oluline on kaaluda loomset päritolu hepatoprotektorite allergeensust. Ülitundlikkusreaktsioonide välistamiseks tuleb enne ravi alustamist allergeenset katset teha ja veenduda, et ravim ei põhjusta allergiat.

Lisaks leiavad mõned eksperdid, et veiste maksa hüdrolüsaatide kasutamine suurendab priooninfektsiooniga nakatumise ohtu, mis on seotud Creutzfeldt-Jakobi surmaga lõppeva haigusega.

Rikas ja kuulus: olulised fosfolipiidid

Fosfolipiidid on iga rakumembraani oluline komponent, tagades selle terviklikkuse ja toimimise. Nende organismi vajadus suureneb järsult, suurendades koormusi ja kahjustavad mõningaid elundeid, eriti maksa. Samal ajal tekib hepatotsüütide, maksarakkude seinal tekkiv defekt, mida saab täiendada oluliste fosfolipiidide sisaldavate preparaatidega.

Selle aktiivse koostisainega mitmed hepatoprotektorid on registreeritud kaasaegses turus:

  • Essentiale forte H;
  • Lõigake Pro;
  • Essliver;
  • Fosfonica;
  • Fosfogliv;
  • Brenziale forte;
  • Livolife Forte;
  • Anthrall;
  • Liventsiale ja teised.

Kõik need on looduslikult pärit: olulised fosfolipiidid saadakse sojaubadest õli töötlemise teel.

Toimemehhanism

Oluliste fosfolipiidide omadused on tingitud nende sarnasusest fosfolipiididega inimese kehas. Need on hõlpsasti rakumembraaniga ühendatud, pakkudes kõike terapeutilist toimet. Selle grupi hepatoprotektorid stimuleerivad maksarakkude taastumist ja kaitsevad neid toksiinide, sealhulgas alkoholi, kemikaalide, agressiivsete ravimite ja nii edasi. Mõnede aruannete kohaselt vähendavad olulised fosfolipiidid ka "halb" kolesterooli taset ja vähendavad seega ateroskleroosi ohtu. Lisaks sellele takistab nende kasutamine kolesterooli sapikivide moodustumist.

Millal on ette nähtud?

Olulisi fosfolipiide sisaldavaid hepatoprotektoreid kasutatakse erinevates maksahaigustes nii ägeda perioodi kui ka remissiooni faasis. Nende kasutamise näpunäidete hulka kuuluvad äge ja krooniline hepatiit, maksa rasva degeneratsioon, olenemata selle päritolust, alkoholist tingitud kahjustused, tsirroos, mürgistus, sealhulgas ravimid, maksa häired teistes patoloogiates.

Tuleb meeles pidada, et oluliste fosfolipiididega ravimise efektiivsus sõltub suuresti ravikuuri kestusest: vastavalt kasutamisjuhistele tuleb neid hepatoprotektoreid välja kirjutada suurtes annustes (600 mg kuni kolm korda päevas) vähemalt kolm kuud. Vajadusel korratakse ravikuuri ja seda pikendatakse kuni mitmeaastase pideva kasutamiseni.

NB! Kliinikud usuvad, et parenteraalne ravi oluliste fosfolipiididega näitab parimaid tulemusi. Niisiis manustatakse Essentiale Forte N ja selle geneerilisi ravimeid intravenoosselt voos, varem lahjendades ravimit patsiendi verd suhtega 1: 1.

Efektiivsus tõenditel põhineva meditsiini osas

Kasutamise aastate jooksul on paljudes kliinilistes uuringutes uuritud olulisi fosfolipiide ja nende efektiivsust. Sellegipoolest on spetsialistide järeldused nende ametisse nimetamise otstarbekuse kohta ebamäärased.

Ühelt poolt näitavad mitmed tööd oluliste fosfolipiidide positiivset mõju maksale, kinnitades nende toimemehhanismi, terapeutilist efektiivsust ja toksilisuse puudumist. Mõned uuringud on näidanud, et olulised fosfolipiidid kiirendavad haiguse sümptomite paranemist või normaliseerumist ning aitavad kaasa vere biokeemiliste parameetrite taastamisele.

Ent teisest küljest ei sisaldu arenenud riikide farmakopöas ei Essentiale ega ükski muu olulisi fosfolipiide sisaldav ravim. Ameerika Ühendriikides ja mõnedes Euroopa riikides saab neid osta toidulisandina ja mitte enam.

Maksahaigustega patsientide ravi ametlikes rahvusvahelistes protokollides ei sisaldu ka olulisi fosfolipiide. Lääne kolleegide seisukohta toetavad mõned kohalikud arstid. Seega andis Venemaa Teaduste Akadeemia ametlik komisjon Essentiale nimekirja ravimitest, millel ei olnud tõestatud efektiivsust.

Kahjuks on olukord tänapäeval selle sarja vahenditega endiselt vastuoluline: uuringud, mis tõestavad nende tõhusust, reeglina ei vasta tõenduspõhise meditsiini nõuetele ja eksperdid ei suuda tõestada, et ravim tegelikult töötab.

Samal ajal on Essentiale ja selle odavamad partnerid endiselt enim märgistatud hepatoprotektorid, mis on väga populaarsed nii arstide kui ka tarbijate seas ning kes valivad kõrgeima müügiga narkootikumide juhtivad positsioonid.

Erinevate farmakoloogiliste rühmade hepatoprotektorid

Kõiki muid ravimeid on keeruline süstematiseerida ühiselt, nii et neid käsitletakse eraldi.

Heptraal

Itaalia äriühingu Abbot ravim, nagu ka selle geneerilised ravimid (Heptor, Ademetioniin), sisaldavad Heptrali aminohapet, metioniini derivaati, adetioniooni.

Toimemehhanism

Arvatavasti on ravimil keha keeruline toime.

  1. See takistab sapi stagnatsiooni, stimuleerides fosfolipiide maksarakkudes ja parandades seega nende funktsiooni.
  2. Seondub vabade radikaalidega, vältides maksa oksüdatiivset kahjustust, samuti toksiine.
  3. Stimuleerib maksa taastumist.
  4. Sellel on antidepressantne toime, kaasa arvatud amitriptüliini toimel resistentsete pikaajaliste depressioonide korral.

Patsientidel, kellel on kolestaas (sapiteede eritumine, millega kaasneb sapphapete vabanemine verest ja valulik sügelus), vähendab ademetioniin sügeluse raskusastet ja aitab normaliseerida maksanäitajaid, sealhulgas otseselt bilirubiini kontsentratsiooni, leeliselise fosfataasi aktiivsuse jms. Samaaegselt manustatakse Heptrali hepatoprotektiivset toimet vastavalt kasutusjuhistele kolme kuu jooksul pärast ravi lõppu.

Millal on ette nähtud?

Heptraali või selle analooge kasutatakse mitmesuguse päritoluga maksakahjustuste, sealhulgas toksiliste, alkohoolsete, viiruslike, ravimite, maksapuudulikkuse korral. Selle ravimi oluline näide on intrahepaatiline kolestaas.

Antidepressandi omaduste tõttu kasutatakse Heptrali alkoholismi ja narkomaania abstinentsi sündroomi raviks, eriti maksakahjustusega patsientidel.

NB! Ademetioniini sisaldavate hepatoprotektorite suukaudse vormi biosaadavus on väike. Seepärast eelistavad enamus arstid eelistatavalt Heptrali intravenoosset süstimist, millel on suurem mõju.

Efektiivsus tõenditel põhineva meditsiini osas

Heptrali tõendusbaasi on mõnevõrra sarnane oluliste fosfolipiidide omaga. Ja sel juhul on mitmed uuringud näidanud ravimi positiivset mõju maksale. Samamoodi pole nii Heptral kui ka teisi ademetioniini sisaldavaid ravimeid registreeritud Ameerika Ühendriikides ja enamikus Euroopa riikides (välja arvatud Itaalia, kus seda toodetakse). Kuid seda müüakse edukalt Malaisia, India, Bulgaaria, Argentina, Gruusia, Ukraina, Mehhiko ja Tšehhi apteekides. Ja jah, Austraalias ja Uus-Meremaal on see veterinaararstina registreeritud.

Seega ei võtnud Lääne maailm heptraali vastu ja ei kasutanud seda maksahaiguste ravi standardites, mis põhineb ka usaldusväärsete kliiniliste uuringute puudumisel, mis kinnitavad selle efektiivsust. Ja see on Venemaa ja teiste SRÜ riikide narkootikumide suure populaarsuse taustal, kus ademetioniini kasutatakse nii ambulatoorse ravi raviks kui ka haiglates.

Hepa-Mertz

Hepa-Mertz on originaalne preparaat, mis sisaldab kompleksühendit L-ornitiin-L-aspartaati. Keha sees muutub see kiiresti kahele iseseisvale toimeainele - ornitiin ja aspartaat. Selle rühma hepatoprotektorid on valmistatud suukaudse lahuse valmistamiseks mõeldud graanulite kujul, samuti intramuskulaarsete ja intravenoossete süstide ampullidena. Gepa-Mertzi kõrval on selle analoogid Ornicetil, Larnamin ja Ornilutex registreeritud Vene Föderatsioonis.

Toimemehhanism

Ravim töötab selle tõttu, et lahustamisel tekkinud aminohapete võime vähendada ammoniaagi kontsentratsiooni vereplasmas, et normaliseerida keha happe-aluse koostis, avaldades seeläbi detoksifitseerivat toimet. Lisaks aitab Gepa-Mertz mürgistuse korral vähendada valu ja düspeptilisi sündroomi ning normaliseerib palju asju (nt rasvade infiltratsiooni korral maksa puhul).

Millal on ette nähtud?

Selle toimeaine sisaldavad hepatoprotektorid on ette nähtud ägeda ja kroonilise maksatalitluse jaoks, mille käigus suureneb vere ammoniaagi sisaldus. Gepa-Mertz'i näidustuste hulgas on ka erineva päritoluga maksa rasvane degeneratsioon.

Efektiivsus tõenditel põhineva meditsiini osas

Gepa-Mertzi ja tema analoogide puhul on tõendeid olukord sama ebamäärane nagu meie eelmiste kangelaste puhul. Ühelt poolt on mitmed uuringud tõestanud oma efektiivsust maksa tsirroosiga, millega kaasneb veres ammoniaagi kontsentratsiooni suurenemine. Teisest küljest on selle hepatoprotektori kasutamise tulemused hepatiit, alkoholilises maksakahjustuses ja muudes patoloogiates endiselt väga kaheldav. Lääne meditsiinis ei ole L-ornitiin-L-aspartaati sisaldavat hepatoprotektorit veel olemas.

Homöopaatilised ravimid ja toidulisandid

Sellesse kategooriasse kuuluva "hepatoprotektiivse toimega" ainete toimemehhanism on endiselt äärmiselt ebaselge. Homöopaatilistel ravimitel on ravimite seisukohalt selline seletamatut mõju, mida homöopaatidel endal sageli ei saa seletada.

Toidulisandite puhul võib teoreetiliselt olla läbipaistvam, kuid nende koostis ei kuulu farmakoloogilise kontrolli alla. Mida nad sisaldavad, millistes annustes - seitsme tihendi taga.

Tõenditel põhineva meditsiini osas on homöopaatia suur seebi mull. Paljud suuremahulised uuringud näitavad homöopaatiliste ravimite täielikku ebaõnnestumist. Toidulisanditest ei ole vaja öelda, sest isegi nende koostis ei ole usaldusväärne.

Tarbijad, kes eelistavad toetada maksa kodupaatiliste hepatoprotektorite (Hepel, Galstena jt) või toidulisandite abil, peaksid mõistma, et nad mängivad ruleti. Kui neile õnnestub, näiteks neile, kellel on platseebo efekt, on neil õnnelik, võivad nad end vabastada. Ei õnne - ei tunne. Kuid me ei tohi unustada võimalust, et see võib olla negatiivne, kuna allergilisi reaktsioone või kõrvaltoimeid (eriti kahtlast koostist sisaldavate toidulisandite puhul) ei ole tühistatud.

UDCA - hepatoprotektorite seas valge vaarik

Ja siis lõpuks jõudis käsk rääkida ravimist, mis on hepatoprotektorite seerias eriline koht. Teeme broneeringu kohe, et mitte lüüa, - eriline positiivse küljega.

Ursodeoksükoolhape on sapphape, mida toodetakse inimorganismis väikestes kogustes. Esimest korda saadi ravim karja sapast, kuid täna saadakse see sünteetiliselt.

Kodupassiates esindab seda hepatoprotektorit kaubamärkide pleiad, sealhulgas:

  • Ursofalk, kõige kallim originaalravim
  • Urososan
  • Ursodez
  • Livodexa
  • Urdoksa
  • Ursoliv
  • Grinterol
  • Choludekasan
  • Ursodex jt.

Toimemehhanism

Ursodeoksükoolhape (UDCA) omab kompleksset immunomoduleerivat, hepatoprotektiivset, kolorektavat toimet. Lisaks vähendab see kolesterooli veres ja takistab sapi stagnatsiooni.

Hepatoprotektori omadused tulenevad tema võimest stabiliseerida maksarakkude membraane ja kaitsta hepatotsüüte ise. See pärsib kolesterooli imendumist soolestikus, mille tagajärjeks on selle sisalduse vähenemine sapis ja suurendab kolesterooli lahustuvust. See kvaliteet võimaldab UDCA preparaate mitte ainult maksa kaitsmiseks, vaid ka selleks, et aidata olemasolevate kolesteroolkivide lahustamist sapipõie ja sapijuhtides ning vältida uute moodustumist.

Millal on määratud?

Uroretoksükoliinhapet sisaldavaid hepatoprotektoreid kasutatakse kolleteaasiks (ainult kinnitatud kolesterooli kivide puhul, mida täheldatakse 80-90% haiguse juhtumitest), samuti ägedat ja kroonilist hepatiiti, mürgiseid maksakahjustusi, olenemata haiguse tekitajat tekitavast mürgisusest, alkoholist maksa düskineesia sapiteed. Lisaks kasutatakse ursodeoksükoliinhapet tsüstilise fibroosi kombineeritud ravis.

UDCA hepatoprotektiivseid ravimeid kasutatakse ka kolestaasiks, sh rasedatele naistele - nende ohutusprofiil võimaldab välja kirjutada kõige haavatavamatele tarbijarühmadele, sealhulgas väikelastele.

Efektiivsus tõenditel põhineva meditsiini osas

UDCA sisaldavad hepatoprotektorid on peaaegu ainsad selle farmakoloogilise rühma esindajad, kellel ei ole tõenduspõhise meditsiini osas mingit lahkarvamust. Mitmed uuringud näitavad, et see ravim toimib tõhusalt erinevate päritoluga maksakahjustusega, intrahepaatilise kolestaasiga, alkohoolse tsirroosiga (haiguse prognoosimise parandamine), steatoosiga ja muude maksatalitustega.

Ja mitte vähem tõendeid selle kohta, et UDCA-põhised hepatoprotektorid on tõesti tõhusad, on nende ülemaailmne tunnustamine. Selle grupi fondid on registreeritud ja laialdaselt kasutusel arenenud riikides, sealhulgas Šveitsis, Itaalias, Prantsusmaal, Jaapanis, Saksamaal jt. Tõsi, tuleb märkida, et see kuulub kolorektaalsete rühmade hulka, mis aitavad kaasa sapikivide, mitte hepatoprotektorite, lahustamisele. Kuid lõpuks ei mõjuta see aspekt tulemust.

Seega, kui otsite vastust tarbijatele sageli tekkivale küsimusele - mis hepatoprotektor on kõige võimsam, kõige tõhusam ja enamasti kõige rohkem - vastus on ühemõtteline: see, mis on osutunud tõhusaks, ei kahtle isegi kõige skeptilisemas suhtumises. Ja see nõue vastab ainult ühele toimeainele - ursodeoksükoolhape.

"Aga teiste hepatoprotektoritega? - lugeja kõhkleb. Lõppude lõpuks arst ütles (artiklis on öeldud, nad ütlesid televisioonis), et nende efektiivsus on ka tõestatud? "Jah, tõepoolest, sellised olukorrad tekivad. Ja siin on miks.

Kliinilised uuringud: mitte kõik, mis säravad, on kuld

Pumbates meie vestlust tänapäevaste hepatoprotektorite kohta, anname me i küsimusele, mis segab paljusid tarbijaid (ja kahjuks ka arste) ja annab neile vale ettekujutuse nende ravimite tõhususest.

Fakt on see, et erinevate ravimiuuringute tulemused ei ole alati usaldusväärsed. Vältimaks võimalust saada valeandmeid, tuleks tööd teha tõenduspõhise meditsiini aluspõhimõtetes sõnastatud erinõuete kohaselt. Seega on kõige usaldusväärsemad uuringud, milles osalejad on jagatud mitmeks uuringuproovi ja mannekeeni võtvateks rühmadeks või muudeks võrdlusvahenditeks (randomiseeritud uuring). Ükski patsient ei peaks teadma, et ta saab ravimeid või platseebot (pimedas uuringus), kuid see on parem isegi siis, kui arst seda ei teaks (topeltpime uuring). Usaldusväärseks oluliseks tingimuseks on suure hulga osalejate kaasamine töösse - laiaulatuslikus töös, räägime tuhandetest vabatahtlikest. Ja see ei ole kõik tänapäevaste teadusuuringute nõuded.

Sellised eksperimendid nõuavad aega ja tohutuid materiaalseid kulusid. Lisaks sellele ei vii ükski farmaatsiaettevõte neid, kui tulemustes on tõsiseid kahtlusi, sest töö eesmärk on tõhususe kinnitamine, toote registreerimine maksimaalsete turgude arvuga, müügi suurendamine ja maksimaalse kasumi saamine.

Et olukorda välja tulla ja esitada mõningaid kahtlast tõhusust tekitavate ravimite tootjate mõningaid tõendeid efektiivsuse kohta, kasutavad nad trikke: nad algatavad uuringud praktiliselt positiivsete tulemustega. Parimal juhul viiakse need katsed läbi mitukümmend patsienti ja tõenduspõhise meditsiini nõuded muutuvad omal moel. Saadud andmeid, mis vastavad tootja huvidele, kasutatakse uimastite reklaamimiseks - need heli reklaamis, brošüüride kaunistamine ja tarbijate segi ajamine.

Alas, sarnane olukord SRÜ riikides on pigem reegel kui erand. Seepärast peaks börsiväliste ravimite valimisel tegutsema julma turu seadus: mitte kõik pole kuld, mis särab. Eriti kui tegemist on hepatoprotektoritega.

Lugejate kirjutatud artikkel ja kommentaarid on ainult informatiivsel eesmärgil ja ei nõua enesehooldust. Rääkige spetsialistiga oma sümptomite ja haiguste kohta. Ravimiga ravimisel peate alati kasutama pakendi juhiseid koos selle ja teie arsti nõuannetega, mis on peamine juhis.

Selleks, et saidil uusi lehti välja jätta, on võimalik neid saada e-postiga. Telli.

Kas soovite oma nina, kõri, kopsu ja külmetushaavustest lahti saada? Siis kindlasti vaata siia.

Tasub pöörata tähelepanu ka teistele huvitavatele artiklitele:


Eelmine Artikkel

1. peatükk

Järgmine Artikkel

C-hepatiidi vere bilirubiin

Seotud Artiklid Hepatiit