Hepatiit B, HbS-Ag, Austraalia antigeen

Share Tweet Pin it

Nagu ma teie saidil lugesin, on HEPATITIS B peamine vähk, kas see tähendab seda, et patsient, kellel on HEPATITIS B, on vähktõvega patsient?

See pole täiesti õige. On teada, et viirusliku hepatiidi krooniliste vormide all kannatavatel isikutel esineb suur oht maksa tsirroosi tekkeks. Tsirroosi taustal võib tekkida esmane (st mittemetastaatiline) maksavähk. Kaasaegsed ravimeetodid parandavad oluliselt B-hepatiidi viirusega nakatunud inimeste prognoosi isegi tsirroosi ajal.

Ma sain täna teada, et minu sõbra venna diagnoositi hepatiit C. Tüdruk on 20 aastat vana. Kasutatud ravimid varem. Samuti on tegemist tsirroosiga. Kahjuks püüab ta end varjata kõike, viib ükskõikset elu, kogemusi ja, kardades reklaamimist, ei võta aktiivseid meetmeid raviks. Ma tahan aidata tüdrukut. Küsimus Milliseid kiireloomulisi meetmeid on ta nüüd vaja a) hepatiit b) hepatiidi korral ja sellest tulenevalt maksatsirroos

Hepatiidi või isegi selle üleminekul tsirroosile ei ole vaja võtta kiireid toiminguid. Näidatud on üksikasjalikult läbiviidud haiglaravi (nakkuslik, terapeutiline) kavandatud viisil.

Palun ütle mulle, millised ravimid on vastunäidustatud kroonilise B-hepatiidi diagnoosimisel

Kroonilise hepatiidiga patsiendile teatud ravimite väljakirjutamisel tuleb arvestada maksa funktsionaalset seisundit ja haiguse aktiivsust. See nõuab vere terviklikku biokeemilist analüüsi. Tavalises funktsionaalses seisundis puuduvad absoluutsed vastunäidustused (kroonilise maksahaiguse tõttu) ravimite võtmisega. Arvatakse, et sellised patsiendid on ikka veel soovimatu pikaajalise suukaudsete kontratseptiivide, psühhotroopsete ravimite ja nii edasi, st potentsiaalselt hepatotoksiliste ravimite kasutamise. Maksa funktsionaalse seisundi languse korral ei ole soovitav võtta sedatiivseid ravimeid, psühhotroopseid ravimeid, mõningaid soolhormoonide preparaate ja mõningaid antibiootikume. Igal juhul lahendatakse küsimus individuaalselt, võttes arvesse näidustusi ja vastunäidustusi. Vajadusel kaasneb ravimi võtmine niinimetatud hepatoprotektoritega (näiteks Kars, legalon).

RSVP: Nagu on kõige paremini toibunud nakkushaigused (hepatiit B) pärast 2 kuud kestnud ravi haiglates, keeli SON - 20 aastat ambulatoorse raviga. Tal on madal "hemoglobiin" ja immuunsüsteem on nõrk. VÕTAB: ensüümid, Essentiale, Kars ja taimeekstraktid, looduslik roos, kaer.

Periood sanatooriumide (taastamine) pärast ägedat B-viirushepatiidi on äärmiselt tähtis, et toit tüüpi tabelis 5, range ja tingimusteta tagasilükkamine uimastitarbimise (kui üldse) ja alkoholi (alkoholi keeld, vähemalt kord aastas), piiramine füüsiline aktiivsus, mõistlik suhtumine ravimitesse (kaaluge võimalikke kahjulikke hepatotoksilisi toimeid). Aneemia korrigeerimiseks vajalike rauapreparaatide vajadus sõltub hemoglobiinisisalduse ja seerumi raua spetsiifilisest arvust. Reeglina piisab toidust, mis on rikastatud raua (keedetud vasikaliha, veiseliha). Et vastata immuunsüsteemi küsimusele, peate teadma, mida objektiivselt avaldub selle nõrgenemine? Karsi ja Essentiale'i üheaegse tarbimise otstarbekust ei tunnusta kõik spetsialistid.

Milline on tõenäosus, et tervisliku lapse saamine HBS antigeeni emalt. Kas on olemas nakkuse vältimise meetodeid?

Tervisliku lapse sünd on võimalik. Kohe pärast sünnitust tuleb vastsündinule süstida hüperimmunoglobuliin B ja esimene hepatiidi B vaktsiini annus. Neid ravimeid manustatakse erinevatesse kehaosadesse. Hüperimmunoglobuliin B korduvad manustamised on vajalikud. Vaktsineerimist tuleb jätkata vastavalt erakorralise profülaktika skeemile, st sisestage korduvad annused pärast 1, 2 ja 12 kuud. pärast esimest vaktsineerimist - 1 süst iga 5 aasta tagant. Tuleb meeles pidada, et tavalistes sünnituskodades ei ole vaktsiini ega hüperimmunoglobuliini. Veelgi probleemsem vaktsineerimine kodus sündides. Moskvas soovitame ühendust võtta hepatoloogiakeskusega 1 nakkushaiguse haiglas (seal on ka sünnitushaigla), tel. 193-83-27, 196-05-62, 1965-63. Soovitav on uurida ja vaktsineerida teisi pereliikmeid, kes puutuvad kokku Austraalia antigeeni kandjaga.

Kas hepatiit B võib põhjustada türeoidiidi arengut ja palun selgitage selle arengumehhanismi.

Need haigused on vaevu omavahel seotud.

Olin rase 34 nädalat DISCOVER HEPATIIT B S = a = Amul S = ALT 289 218 399 S = AlkP S = AST 149 S = Bil Üld 30,34 S = Bil Otsene 19/04 S = CRP väärtused olid 12 SELLISE AJAL Rasedus AT 37 NÄDALAT mu laps suri lahutuse ARSTI käes ja ma ei ütle täpne põhjus surma laps pärast sünnitust tagastatud reanalysis hEPATIIT B POSITIIVNE maksa testid on normaalne, kuidas määrata krooniline hepatiit või äge Kas ma saan minu abikaasa test osutub negatiivseks vanemat lapse on ka

Kõige tõenäolisemalt on teil tekkinud krooniline viirushepatiit B. Kui maksafunktsiooni testid ei ole hetkel muutunud, siis võime järeldada, et põletikuline protsess ei ole maksa kõrge. See olukord on niinimetatud viirusekandja lähedal, kui hepatiit B viiruse DNA sisestatakse maksarakkude DNA-sse ja Austraalia antigeen avastatakse veres muutmata maksaproovidega. Kuid viiruse kandja võib olla nakkuse allikas teistele. Infektsiooni võib edastada nii seksuaalselt (soovitame kondoomi kasutamist) kui ka leibkonda (kasutades tavalisi hambaharjaid, juukseharjaid, küünte tarvikuid). Isegi range hügieeni reeglite järgimine ei saa teisi nakatumise eest kaitsta. Ainult vaktsineerimine takistab nakkust usaldusväärselt. See on täiesti ohutu ka vastsündinutele. Vaktsineerimisega on nakatuda võimatu. Kaasaegsed vaktsiinid ei sisalda veretooted ega pärmrakkude kultuuris loodud.
Moskvas müüakse viirusliku hepatiidi B ennetamiseks imporditud vaktsiine apteekides ilma retseptita. Lisaks on paljud meditsiinikeskused vaktsineeritud kaubanduslikult. Kodumajapidamiste vaktsiin on saadaval enamikus piirkonna kliinikutes, sellisel juhul on vaktsineerimine tasuta.
Muide, kui plaanite saada rohkem lapsi, peaksite meeles pidama võimalust nakatada last emakaõõnes ja sünnituse ajal. Imikutel, kes on sündinud B-hepatiidi viirust kandvatele emadele, tuleb esimese 6 tunni jooksul pärast sünnitust anda esimene vaktsiiniannus koos spetsiaalse immunoglobuliiniga. Neid rasedus- ja sünnitushaiglusi ei ole selle käsutuses. Moskvas on selles osas eelistatud nakkushaiguste haiglate sünnitushaigused. Loomulikult tuleb enne rasedust kontrollida ja kaaluda plusse ja miinuseid. Eelkõige on vaja kindlaks määrata mitte ainult Austraalia antigeen, vaid ka B-hepatiidi markerid.

Mida peaks B-hepatiidi saanud isik: kuidas oma tervist säilitada ja kuidas teisi enda eest kaitsta?

Soovitame välja selgitada, kas B-hepatiidi paranemine ilmnes (ja mitte ainult normaalne normaalne keskmine normaalne ja kollatõbi) või krooniline infektsioon. Üksikasjalikumate soovituste saamiseks on soovitatav teada haiguse ajastust ja kaebuste dünaamikat. Ohutum ennetusviis on vaktsineerimine viirushepatiidi B vastu.

B-hepatiidi pinnaantigeen tuvastatakse veres. Kuidas see on ohtlik? Kas oli võimalik neid püüda suu kaudu ilma spermideta? Mida sa soovitad teha järgmisena?

On võimalik nakatada viiruslikku hepatiit B (nagu ka C, süüfilis ja HIV) igasuguse "kaitsmata" sugu. Täielik uurimine on vajalik diagnoosi kinnitamiseks (äge või krooniline hepatiit B kandjaid B-hepatiidi viirus): kõiki markerid hepatiit B ja C, üld- ja biokeemiliste vereanalüüside (AST, ALT, bilirubiini, totaalse valgu, albumiin, gamma-GT, aluseline fosfataas ), Kõhu organite ultraheli. Kui ravimata, võivad kroonilise hepatiidi mõned vormid aastate jooksul muutuda maksa tsirroosiks. Sõltumata diagnoosist peaksite kaitsma teisi võimalike nakkuste eest: "kaitstud sugu" - naha või limaskestade kahjustusobjektide rangelt individuaalne kasutamine (habemeajamisvahendid, hambaharjad, juukseharjad, maniküüri tööriistad). Siiski on kõige efektiivsem ennetusmeetodiks vaktsineerimine B-hepatiidi vastu. Hambaarsti ja maniküüri ruumi külastamisel on soovitatav hoiatada nakkuse eest.

Ma läbisin viirusliku hepatiidi markerite testi.
I. B-hepatiidi antigeenid:
1. HBs Ag = positsioon (++++)
Ii. B-hepatiidi antikehad:
1. Anti HBs =
2. Anti HBe = pos (++++)
3. Anti HBcor total = pos (++++)
III. Hepatiit C antikehad (HCV-vastased antikehad) = viide
Ülejäänud esemed pole alla joonitud. Kui võimalik, selgitage oma positsiooni populaarsel viisil ja mis mind ähvardab.

Esitatud tulemuste põhjal olete nakatunud B-hepatiidi viirusega. Tõenäoliselt on see viiruse kandja. Täiendav kontrollimine on siiski vajalik. Hoolitsege, et kaitsta teisi infektsiooni vastu: ainult kondoomi kasutamine seksi teel, raseerimisvahendite, kääride, juukseharjade jne kasutamine rangelt individuaalselt. (s.o igaüks, kes teeb haiget nahale või limaskestadele). Kuid B-hepatiidi kõige tõhusam ennetamine on vaktsineerimine. Samuti on soovitatav hoiatada teie külastatud hambaarsti ja kosmeetikumi (juuksuri) nakkuse eest.

Palun ütle mulle, kas B-hepatiidi kaudu on võimalik uuesti nakatada, kui pärast viirusevastase ravikuuri möödumist on möödunud 2 kuud ja ma võtan praegu Amiksini (1 tabel nädalas)

Reinfektsiooni saab rääkida alles pärast taastumist. 2-kuuline periood on liiga pikk, et rääkida taastumisest. Teie puhul on õigem rääkida mitte reinfektsiooni ohust, vaid haiguse kordumisest.

Mis on Austraalia antigeen? Kuidas sa saad neid? Kuidas see mõjutab keha ja kuidas seda ravida?

Austraalia antigeen on üks B-hepatiidi viiruse komponente. Kui see avastatakse, tähendab see seda, et isikul on B-hepatiit. See võib nakatuda B-hepatiidi viirusega nakatunud vereülekandega; intravenoosne süstimine; hambaarsti kontoris, kui kasutatakse saastunud, halvasti steriliseeritud instrumente; seksuaalse kontakti korral nakatunud inimestega, ilma barjäärsete kontratseptiivideta. Esiteks nakatab viirus maksa, mis võib ilma ravita põhjustada tõsiseid tagajärgi.

palun ütle mulle, kui palju pärast vaktsineerimist hepatiit B vastu säilitatakse immuunsus.

B-hepatiidi vaktsineerimine koosneb 3 süstist (intervalliga 1 ja 6 kuud pärast esimest süsti).

Tulevikus tuleb iga 5 aasta tagant vaktsiin süstida. See skeem tagab antikehade piisava hulga.

Mul on 26 aastat vana Lapsepõlves oli mul A-hepatiit. Kolm aastat tagasi (raseduse ajal) diagnoositi mulle Austraalia antigeen. Ta pani mind rekordiks, kuid ei pakkunud kunagi vaktsineerimist ja üldse ei selgitanud, mis on Austraalia antigeen. Ma õppisin sellest oma artiklitest. Mul on selline küsimus. Praegu kannatan neurasthenia all. Psühhoterapeut kirjutas mulle Xanaxi trankvilisaatorid, Telefonzepam, Imovan, Tranksen. Ma võtan need 7 kuud. Selgitage, palun, kas trankvilaatorid võivad mõjutada maksa ja arendada B-hepatiidi? Laps ei kannata Austraalia antigeenist, ta vaktsineeriti ühe aasta vanuselt. Nüüd on ta 3-aastane. Kas ma saan ta Austraalia antigeeni nakatada, kui suudlemine, koos suplemine, meigiga, hambaharjaga, kammiga, kui ta neid kogemata kasutas? Või pole pärast vaktsineerimist midagi hirmuäratavat? Mu abikaasa, ka lapsepõlves, kannatas hepatiit A. Teie vastustest selgusin, et viirus levib seksuaalse kontakti kaudu. Kas on võimalik, et mul on viirus, kuid see ei lähe mu abikaasale? Kas on vaja minu hetkel vaktsineerida? Ma pole kunagi vaktsineeritud?

1. Kui funktsiooni ei muudeta maksas (st näitajad AST, ALT, bilirubiin, gamma-glyutamiltranspepttidazy, aluseline fosfataas normi piiridesse), siis kasuta psühhotroopseid ravimeid võib jätkuda määratud annusega. Arvestades hepatotoksiliste ravimite (ja psühhotroopsed ravimid on potentsiaalselt hepatotoksilised) pikaajaliseks raviks, on soovitav kombineerida nende kasutamist õiguslikult 70 1 t 3 korda päevas (Prem Karsilat võib kasutada samades annustes).
2. Vaktsineerimine kaitseb B-hepatiidi viirusega nakatumist, kuid see ei välista vajadust järgida isikliku hügieeni eeskirju (eraldi hambaharja jne). Isegi kui nad rikuvad nakatumise ohtu, on see minimaalne. Peale selle on suplusvee jagamisel, tualettruumi jne kasutamisel nakatuda probleeme. Kui te ei kahtle, kas teie tütar on ohutult kaitstud, uurige Austraalia antigeeni kaitsvate antikehade sisaldust veres.
3. Seksuaalselt transfekteeritud B-hepatiidi viirusega nakatumine on võimalik, kuid loomulikult ei esine seda alati kõigil juhtudel. Infektsioonid aitavad kaasa: defloraatorile, vahekorda menstruatsiooni ajal, anaalseksi, eriti ejakulatsiooniga (passiivse partneri puhul), oraalseks. On vaja uurida abikaasat niipea kui võimalik HBs antigeeni olemasolu ja vaktsineerimise puudumisel.

4. Teie jaoks ei ole vaktsineerimine asjakohane.

Milline on tuleviku prognoosi erinevus "Kroonilise püsiva B-hepatiidi" ja "Hepatiit B viiruse tervisliku kandja" diagnoosimisega.
Austraalia antigeeni vereanalüüs on vahelduv positiivne-negatiivne, hepatiidi C ja D markerid on negatiivsed.
Üldine bilirubiin - 20,5. Austraalia antigeeni positiivne vereanalüüs anti esmakordselt 15 aastat tagasi pärast vereülekannet vabatahtliku doonorina.

Prognoos on peaaegu identne Enamikul nn "HBsAg kandjatest" on teisi HBV infektsiooni markereid (viirushaigused hepatiit b ) - HBcorIgG, HBeAb ja maksa puhul on umbes 80% neist põletikuline protsess ja tuvastatakse viirus. Kuna enamikul juhtudel ei tooda "kandjad" maksa punktsioonibiopsiat, on õigem pidada neid interaktiivse tüübi latentse (st peidetud) kroonilise viirushepatiidi B (st ilma viiruse paljunemiseta)
Siiski tuleks meeles pidada väikest, kuid endiselt tõelist nakatumise ohtu lähedaste leibkondade inimestel ning seksuaalset kokkupuudet "vedajaga". Parim on uurida neid viirushepatiidi B markerite suhtes ja vaktsineerida selle infektsiooni vastu.

Küsimused viirushepatiidi B kohta? Kas uued ravimid ilmnesid raviks? (Teie suhtumine UV-vere puhastamisse, refleksoloogiasse jne) ja ka seda, mis juhtub kuue kuu jooksul: maks taastatakse, B-viirus kaob?

Ägeda viirusliku hepatiit B korral esineb taastumine peaaegu 80-90% juhtudest, isegi ilma ravimiteta. Piisab järgida toitumist, säästvat režiimi, et vältida alkoholi, ravimite, kontrollimatu ravimi kasutamist. On tõendeid UV-i positiivse mõju kohta ägedas viiruslikus hepatitis B rasketel vormidel. Puuduvad andmed nõelravi terapeutiliste mõjude kohta viirusliku hepatiidi korral. Kuus kuud pärast ägeda viirushepatiit tuleb küsitletud: ultraheliuuring maksa ja põrna ja biokeemiliste vereanalüüsil markerid B-hepatiidi viiruse (HBsAg, hepatiidivastased-antikeha, HBcor klassi antikeha IgM, HBeAg) ja C (HCV-antikehad). Nende andmete põhjal teeb arst haiguse tulemuse kohta järelduse: täielik taastumine, kroonilise hepatiidi moodustumine, kroonilise viiruse moodustumine. Vajadusel soovitab arst täiendavat uurimist ja ravi.

Tere! Ma palun teil vastata minu küsimustele. Mu abikaasa ja mina annetasime hepatiit B markerite jaoks veri. Minu analüüs osutus negatiivseks. Tema abikaasa anti-HB op IgJ oli positiivne (HBSag, anti-HB op IgM ja anti-HCV negatiivne). Mida see tähendab? Erinevad eksperdid andsid meile erinevaid vastuseid? Kas ta võib mind või lapsi nakatada (meid on vaktsineeritud B-hepatiidi vastu)? Kui ma olen rase, kas laps võib mingil viisil kannatada? Kas mu mees saab B-hepatiidi? Väga tänulik.
Viirusevastase hepatiidi markerite spekter, mille määrab teie abikaasa, näitab tõenäoliselt ägeda hepatiidi B, mis oli varem üle antud (aastaid tagasi) ja mis lõppes taastumisega. Lõpliku otsuse riigi maksa ei ole võimalik ilma ühise, b / x vereanalüüse, ultraheli ja muud dannyh.Posle üle hepatiit B moodustatud immuunsus (elu), nii et ükski pookimise pokazana.Iskhodya esitatud andmete, keha oma abikaasa desinfitseeri viirus, seetõttu ei ole ohtu nakatumise riigisisesele ja seksuaalsele levikule. Enne vaktsineerimist B-hepatiidi vastu on viiruse markerite uuring kohustuslik.

Palun vastake, miks inimesed, kes on hepatiit, ei saa olla doonorid? Kuidas on kindlaks tehtud, et isikul on olnud hepatiit B?

Varem ülekantud ägedat viiruslikku B-hepatiidi diagnoositakse tagasiulatuvalt, avastades antikehad erinevate viiruslike valkude suhtes veres. Sellise uuringu (massilise sõeluuringu puhul) ja transfusioonijärgse hepatiidi ennetamise tõttu on inimestel, kes on kogenud ägedat viiruslikku hepatiiti, lõplikult doonorlusest välja jätta.

Vereanalüüsi tegemisel avastati Austraalia antigeeni positiivne reaktsioon. Kuidas saab teada saada, kas isik on haige hepatiidi ja millise kuju hepatiit A, B, C, D. Hepatiit ei ilmnenud (nt naha kollasus ja tervisehäired). Kas see inimene on viiruse kandja ja kuidas saate sellest teda saada?

Kui inimesel leitakse Austraalia antigeen (HBsAg), tuleb haiguse aktiivsuse selgitamiseks (inkubatsiooniperioodi lõpp, äge, subakuutne hepatiit jne) täiendav uurimine vajalik. See isik võib nakatuda B-hepatiidi, sugulisel teel levivate või vere kaudu.

Kuidas ja mida B-hepatiidi raviks

Ägeda viirusliku hepatiit B korral põhineb ravi dieedil ja raviskeemil. Tõsise ja mõõduka haigusseisundi korral tuleb vähendada joobeseisundi ilminguid, ette nähtud tilgutajaid glükoosilahusega, hemodeesi idr. Ravi võib läbi viia kodus. Kuid tõsise haiguse korral ei ole võimalik isoleerida, hooldada ja ravida kodus, haiglaravi.
Et määrata terapeutilise taktikat kroonilise B-hepatiidi vajab hoolikat Labori- ja instrumentaalne läbivaatamist, sealhulgas määramiseks viiruse DNA sisaldust veres (positiivne tulemus näitab paljunemisel patogeeni) ja maksa biopsia (lokaalanesteesias nõela toota tara maksakoes fragmendid uurimiseks). Pärast seda määrake ravi. Interferoonipreparaate kasutatakse ursodeoksükoolhapet ja teisi vahendeid. Ravi eesmärk on pärssida viiruse reproduktsiooni (mõnikord on võimalik viirus kehast eemaldada), et vähendada põletikulise protsessi raskust maksas, et vältida haiguse progresseerumist. Prognoos sõltub kaasuvate haigustega (näiteks C-hepatiidi viiruste ja delta, HIV-nakkuse, alkoholi ja narkomaania jne) nakatumise, ravi ja protsessi etapiga, mil see alustati (ennetav ravi algas reeglina edukamalt).

Laps on 1,5 aastat vana (tüdruk). See diagnoositi: B-hepatiidi viiruse infektsioon. Kõik hepatiit B vastased vaktsineerimised tehti. Viimane (3.) - augustis 2000. HBsAg on nüüd veres tuvastatud. Palun. Mida saab teha viiruse eemaldamiseks kehast? täielikult kuivanud? Milline on sellise viiruse oht? Milliseid meditsiinitooteid saab Cardicepsi seeni karta B-hepatiidi viiruse eest?

Kõigepealt on vajalik uuesti kontrollida verd HBsAg-le. Korduv positiivse tulemuse määramiseks täiendavalt taktikat vajab hoolikat Labori- ja instrumentaalne läbivaatus koos määramiseks viiruse DNA sisaldust veres (positiivne tulemus näitab mitmekordistumine patogeen), samuti võimaluse korral maksa- biopsia (lokaalanesteesias nõela toota tara fragment maksakoes teadustööks). Kui maksas leitakse aktiivne põletikuline protsess, määratakse viirusevastane ravi kombinatsioonis DNA tuvastamisega veres. Ravi eesmärk on pärssida viiruse reproduktsiooni (mõnikord on võimalik viirus kehast eemaldada), et vähendada põletikulise protsessi raskust maksas, et vältida haiguse progresseerumist. Prognoos sõltub kaasuvate haigustega (näiteks C-hepatiidi viiruste ja delta, HIV-nakkuse, alkoholi ja narkomaania jne) nakatumise, ravi ja protsessi etapiga, mil see alustati (ennetav ravi algas reeglina edukamalt). Kui DNA puudub veres, siis normaalne maksafunktsioon (nt AST, ALT, gamma-GT, aluseline fosfataas, bilirubiin) viitab tõenäoliselt kroonilisele inaktiivsele B-hepatiidile (selle protsessi vormi tähistamiseks kasutatakse terminit "viiruse kandevõime"). Sellistel juhtudel ei ole viirusevastane ravi välja kirjutatud, patsienti tuleb jälgida (HBsAg veri, B-hepatiidi viiruse DNA veres, biokeemiline vereanalüüs, kõhu ultraheliuuring iga 6-12 kuu tagant). Reeglina püsib see tingimus kogu elu. Teave seente kohta Cardiceps ei ole. Võimalik, et see on reklaami stunt nagu Bionormalizer.

Pärast kuu pikkust tutvustamist ütles mu noormees mulle, et tal on HBSag viirus, mis oli omandatud juba pikka aega enne meie tutvustamist haiglasse süstla kaudu. Täiendavad suudlused, meie suhe pole veel tulnud. Mul on mures, et võin juba selle viirusega nakatuda suudlustega. Olen ka mures küsimuse üle: kas sellises olukorras on võimalik täisväärtuslikku seksuaalelu (ilma kondoome kasutamata)? Kas vaktsineerimine on 100% garantii, et ma ei nakatunud? Kui tekib küsimus selle inimesega perekonna loomise kohta, siis selgub, et see on hepatiidi viirusega nakatumiseks hukule määratud. Kas nii on? Kuidas see mõjutab meie lapse tulevikku?

1. "Deep" (st koos limaskestade kokkupuutega) suudlusi peetakse tõeliseks B-hepatiidi viirusega nakatumise riskifaktoriks.
2. Kaasaegsed geneetiliselt muundatud vaktsiinid viirushepatiidi B ennetamiseks on efektiivsed 95-99% juhtudest. Immuniseerimiseks on olemas kaks skeemi: standard skeem (0-1-6 kuud) või kiirendatud (0-1-2-12 kuud). Kiirendatud skeemi kasutamisel tekib immuunsus kiiremini, kuid antikehade tiiter (kontsentratsioon) on veidi väiksem kui standardkavas. Teie puhul on eelistatav kiire immuniseerimine, kuna teil on B-hepatiidi viirusega nakatumise oht. Mõne kuu jooksul pärast vaktsineerimise lõppu on võimalik vaktsineerimise tõhusust kontrollida, määrates HBs antigeeni antikehade esinemise ja tiitri.
3. Tänu edukale vaktsineerimisele ei nakatata te B-hepatiidi viirust. See tähendab, et raseduse ja sünnituse ajal ei saa te infektsiooni lapsele edasi anda. Kuid varsti pärast sünnitust (alates esimesest eluajast) on soovitatav laps vaktsineerida, kui ta elab tihedas koduses kontaktis B-hepatiidi kandjaga.

Kuidas ravida ja kas B-hepatiidi saab ravida?

Ägeda viirusliku hepatiit B korral põhineb ravi dieedil ja raviskeemil. Tõsise ja mõõduka haigusseisundi korral tuleb vähendada joobeseisundi ilminguid, ette nähtud tilgutajaid glükoosilahusega, hemodeesi idr. Ravi võib läbi viia kodus. Kuid tõsise haiguse korral ei ole võimalik isoleerida, hooldada ja ravida kodus, haiglaravi. Akuutne viirushepatiit B lõpeb 85-95% -l juhtudest.
Et määrata terapeutilise taktikat kroonilise B-hepatiidi vajab hoolikat Labori- ja instrumentaalne läbivaatamist, sealhulgas määramiseks viiruse DNA sisaldust veres (positiivne tulemus näitab paljunemisel patogeeni) ja maksa biopsia (lokaalanesteesias nõela toota tara maksakoes fragmendid uurimiseks). Pärast seda määrake ravi. Interferoonipreparaate kasutatakse ursodeoksükoolhapet ja teisi vahendeid. Ravi eesmärk on pärssida viiruse reproduktsiooni (mõnikord on võimalik viirus kehast eemaldada), et vähendada põletikulise protsessi raskust maksas, et vältida haiguse progresseerumist. Prognoos sõltub kaasuvate haigustega (näiteks C-hepatiidi viiruste ja delta, HIV-nakkuse, alkoholi ja narkomaania jne) nakatumise, ravi ja protsessi etapiga, mil see alustati (ennetav ravi algas reeglina edukamalt).

Austraalia hepatiidi viirus leiab mu 13-aastasest tütarest. HBsAg pos. Anti HCV neg. Lactat de hidrogenoza 517.8 Arst ütles, et seal oli palju selliseid kandjaid ja ei nõudnud edasist uurimist. Milliseid katseid tuleb teha? Kas on viis viirusest lahti saada? Kas on vaja mingit ravi, kui see osutub tervislikuks viiruse kandjaks? Mida saab öelda uimasti "Viturid" kohta, kas on tõesti ravitud patsiente? Kui Austraalia hepatiit on, kas on võimalik saada veel üks hepatiidi vorm, sest vaktsiinid, nagu ma aru saan, ei saa seda teha.

1. Tõepoolest, viirusliku hepatiidi B (ja õigustatud kutsuda niinimetatud tervete kandjate, kellel on madala aktiivsusega krooniline hepatiit B) haigeid, võib nakatuda teiste hepatiidi viirustega, näiteks A, C ja teistega. Seostumine teiste viirusnakkustega võib halvendada kroonilise maksahaiguse tekke Seetõttu on selle kategooria inimestele eriti tähistatud vaktsineerimine A-hepatiidi vastu. Mis puutub vaktsineerimisse teiste infektsioonide vastu, siis ka krooniline vähese aktiivsusega B-hepatiit ei ole vastunäidustuseks nende rakendamisele. Loomulikult on igal üksikjuhul vaja konsulteerida terapeudi või immunoprofülaktika spetsialistiga.
2. Kroonilise B-hepatiidi ravitaktika kindlakstegemiseks on vaja põhjalikku laboratoorset ja instrumentaalset uurimist, sealhulgas HBs-antigeeni uuesti määramist, viiruse DNA määramist veres (positiivne tulemus näitab patogeeni reproduktsiooni) ja maksa punktsioonibiopsiat (nõela kohaliku anesteesia korral) võtke teadusuuringuteks osa maksakudest). Pärast seda määrake ravi. Tavaliste maksafunktsiooni näitajate ja viiruse paljunemise puudumisega (negatiivne DNA tuvastamise tulemus) ei ole ravi viirusevastaste ravimitega näidustatud. Neid patsiente kontrollib arst (üldarst, gastroenteroloog, nakkushaiguste spetsialist).
3. Mul ei ole teavet Vituridi valmistise kohta.

Palun ütle mulle, miks nad võtavad markerite analüüsi. Juba kindlaks tehtud hepatiit B pinnaantigeeni olemasolu, tehti biokeemiline analüüs (normaalne), ultraheli on normaalne. Kas siin on rohkem markereid? Selgitage

B-hepatiidi pinnaantigeen on ka hepatiit B marker. Hepatiidi diagnoosimise ja haiguse staadiumi loomiseks ei ole tavaliselt üks marker piisav, kuid B-hepatiidi korral on vaja kasutada 3-4 markerit ja teine ​​võib esineda D- ja C-hepatiidi markereid paralleelselt V.

Mis on "Austraalia antigeen"?

Austraalia antigeen on üks hepatiit B viiruse ümbritsevatest proteiinidest. Seda nimetatakse nii, et see leiti esmakordselt Austraalia aborigeenide veres ja seda peeti mitte viiruslikuks, vaid inimese valguks.

Ma olen 27 aastat vana Varem üle anti HBV minevikus ilma kliiniliste leidudega.
MARKERSi analüüs näitas:
1) HBsAg - Negate.
2) Anti-HBS Ag (kokku) + Putt
3) IgM-HBs Ag-Negate.
4) Anti-HBs Ag (kokku) + Putt
5) HBeAg - Negate.
6) Anti-Nwe Ag (kokku) + Pane
7) Anti-HCV (kumulatiivne) - keelduda.
HBV tuur (+) HBV DNA PCR (a / t kuni HB cor Ag) TLT veri (. Sort) suureneb maksimumini 60-ni, ütles arst, et ravi tuleb alustada, kui see kahekordistub uuesti (see on kroonilise )
Samal ajal diagnoositi gastroenteroloog diagnoosiga kroonilise B-hepatiidi profülaktika enne ägeda faasi. Selgitatakse, mida ravida vaid ägenemise ilmingutega. Anneta veri 1 korda kolme kuu jooksul. (teravuse avastamiseks) Kas see nii on? Kas ägeda hepatiidi avastamiseks on muid võimalusi? Kui kaua sa ootad seda süvenemist? Või saate juba ravida? Milline on parim ravim raviks? (paku palju) Kust osta?

Olukord ei ole tõesti täiesti selge. Identifitseeritud HBV markerite järgi oli teil nakkus ja taastus. Aga Teie tuvastatakse HBV DNA-d, mis ei ole ravimiseks vajalik. On teada, et PCR-meetod, mille abil DNA tuvastatakse, võib anda valepositiivseid tulemusi. Soovitame analüüsi korrata. Vere biokeemilises analüüsis juhitakse tähelepanu ALT tõusu (tõenäoliselt normi ülempiiriks - 40), mis on samuti varem üleantud HBV suhtes ebaregulaarne, mis lõppes taastumisega. Uurige, kas transaminaaside tekkeks on muud põhjused: alkoholi kuritarvitamine, ravimid jne

Palun vastake, kas on olemas vastunäidustused viirusevastase ravi kasutamisele B-hepatiidi viiruse vastu, millised on võimalikud tüsistused ja kui on võimalik nimetada ravitulemuste statistilisi andmeid (retsidiivid, taastumine jne)

1. Interferoonravi vastased tõendid: ülitundlikkus ravimi komponentide, raskete südame-veresoonkonna haiguste, maksa ja / või neerude väljendunud häirete, epilepsia, autoimmuunhepatiidi või teiste autoimmuunhaiguste (sealhulgas varem kannatatud) haiguste, kilpnäärme teatud haiguste suhtes.
2. Võimalikud kõrvaltoimed:
- gripilaadne seisund (tavaliselt pärast esimest süstimist, see peatub paratsetamooli võtmisega)
- depressioon, meeleolu muutused, pearinglus, lihaste nõrkus;
- vererõhu ja impulsi muutused;
- seedetrakti talitlushäired (kõhulahtisus, kõhukinnisus), mõnikord - ASAT, ALT, aluselise fosfataasi suurenemine;
- vereerinevuste muutumine (vereliistakute, leukotsüütide arvu vähenemine);
- sügelus, urtikaaria, kiilaspäisus;
- autoimmuunsed ilmingud (näiteks kilpnäärme kahjustus).
3. Mõned statistilised andmed: remissioon 6-12-kuulise ravikuuri järel esineb ligikaudu 40% -l patsientidest, püsivalt soodsad tulemused järgmisel aastal - 25-35%.

Austraalia hepatiidi ravi

Jäta kommentaar 1,822

B-hepatiit on üks selle haiguse kõige ohtlikumat liiki. B-tüüpi maksa põletiku olemasolu kindlaks tegemine aitab kaasa Austraalia hepatiidile (HBsAg), mis on viiruserakkude antigeen. HBsAg sisaldab valkude, glükoproteiinide, lipoproteiinide ja rakulise päritoluga lipiide, mis moodustavad hepatiit B viiruse pinna.

Austraalia hepatiidi tunnused

Haigus on väga levinud. Austraalia antigeen on planeedil asuvas 300 miljoni inimese kehas. Enamik patsiente leiti Kesk-Aafrikas, Okeaania ja Kagu-Aasia saartel. Selgitage, et Austraalia antigeen on tõeline kõigis inimese bioloogilistes vedelikes. Nende hulka kuuluvad veri, sperma, uriin, sapi, rinnapiim, tserebrospinaalvedelik.

Austraalia antigeen võib esineda kõigis kehavedelikes.

Viiruse tuvastamine organismis viitab hepatiidi viiruse ägeda või kroonilise vormi esinemisele. Hepatiidi viiruse Austraalia antigeeni nakatumine leiab aset kokkupuutel haige inimese verest. Arstid eristavad selliseid infektsiooni viise:

  • süstimine mittesteriilse süstla abil;
  • nakatunud inimese vereülekanne;
  • välismaiste masinate, maniküüri komplektide kasutamine;
  • nakatunud emalt lapsele tema sündimise ajal;
  • kaitsmata seksuaalvahekorras patsiendiga.
Tagasi sisukorra juurde

Etioloogia ja patogenees

Viirus sai selle nime pärast seda, kui 1968. aastal oli see kohalik elanik Austraaliast esimene avastanud. Teadlased on näidanud, et Austraalia antigeen ei ole vere etnograafiline tunnusjoon. Aja jooksul valgus leiti hemofiiliaga patsientide veres teistes maailmajagudes, kes said vereülekannet - vere või selle komponentide ülekandmist.

Vere kaudu levib viirus teistele organi organitele.

B-hepatiidi viirus (Dane'i osake) näeb välja nagu sfääriline vorm, mille läbimõõt on 42 nm. See koosneb kolmest antigeenist. Üks on HBsAg, pinnaantigeen, mis moodustab viiruse välimise osa. Teine - HBcAg - keskne, asub südamikus. Kolmas - HBe Ag-E-antigeen kui viiruse reproduktsiooni indikaator. Nende antigeenide tuvastamiseks diagnoositakse B-hepatiit B. B-HBsAg molekulid on väga vastupidavad soojusele ja muudele teguritele. Nad suudavad taluda kuni 60 ° C temperatuuri, tsüklilist külmutamist, samuti töötlemist karbamiidiga, 2% fenooliga, 0,1% formaliini. Sellised omadused annavad viiruse haavatavuse.

Hepatiit B viiruse antigeen (B-hepatiidi viiruse antigeen S) mängib olulist rolli B-hepatiidi kahjustus maksas. See tungib elundisse ja toodab viiruse DNA-d. Nädal hiljem satub antigeen verdesse. Kuu aega hiljem võib viiruse tuvastada vereanalüüsiga. Inkubatsiooniperiood kestab kuult kuult kuuni. Pärast seda ilmnevad haiguse sümptomid. Sel ajal viirused nakatavad muud elundid läbi vereringe. Akuutne haigus kestab umbes 220 päeva. Tulevikus haigus areneb kolmel viisil:

  • taastumine toimub 90% juhtudest;
  • üleminek kroonilisele hepatiidile toimub 9% -l;
  • viirusinfektsioon tekib - kuni 1%.

Sümptomatoloogia ja diagnostika protseduurid

2-3 kuud pärast nakatumist ilmnevad Austraalia hepatiidi esimesed sümptomid:

  • nõrkus ja peapööritus;
  • peavalu;
  • isukaotus;
  • liigesed ja lihased;
  • keha sügelus;
  • uriin tumeneb ja vahud;
  • kehatemperatuuri tõus, mõnikord palavik;
  • kerge valu paremal küljel;
  • naha ja silmavalgete kollaseks muutumine.
Tagasi sisukorra juurde

Diagnostika

Hepatiit B antigeeni saab avastada spetsiaalsete testide abil. Selleks on ette nähtud hepatiidi markerite veri kiirtesti ja seroloogiline testimine. Kiirkatset saab teha iseseisvalt. Selleks peate apteegist ostma spetsiaalse komplekti, mis sisaldab skardereid, määratlevat riba, konteinerit ja lahendust antigeeni tuvastamiseks. Testimine hõlmab järgmisi toiminguid:

  1. Pühkige sõrme sõrme alkoholiga.
  2. Keerake sõrm skardiga.
  3. Pisut vere tilkuvat riba külge, puudutades sõrme.
  4. Pärast 1 minut pannakse riba anumasse ja valatakse mõne tilga lahuse.
  5. Oodake 15 minutit.

Testi tulemused - 1 või 2 ribat. 1. rühma esinemine viitab viiruse antigeeni puudumisele. Paar triipu - märk viiruse olemasolust. Sellisel juhul peate võtma ühendust oma arstiga ja tegema täiendavaid katseid viiruse olemasolu kohta organismis. Täpsem teave haiguse esinemise kohta annab seroloogilise vereanalüüsi, mille viivad läbi kvalifitseeritud arstid.

Seroloogiline uurimine

Haiglas tehakse seroloogilised vereanalüüsid. Diagnoosimiseks võta venoosne veri. Seroloogiline uuring võib näidata viiruse olemasolu 3 nädala jooksul pärast nakatumist. Protseduuri käigus uuritakse anti-HB-de olemasolu - hepatiidi antikehasid. Antikehade hulk (AT) näitab haiguse staadiumi. 3 kuu jooksul suureneb HB-de arv, siis - kaob järk-järgult. Haiguse kadumise korral on analüüs negatiivne. On olukordi, kus haiguse antikehad jäävad kogu elu, siis on isikul haigus immuunne. Uuringus täpse diagnoosi saamiseks tuleb järgida neid reegleid:

  • analüüsida hommikul;
  • ärge võtke tugevaid ravimeid;
  • Ärge sööge enne protseduuri 12 tundi.

Seroloogilise analüüsi tulemus võib olla negatiivne või positiivne. Esimene räägib haiguse puudumisest. Positiivne vastus on märk ägedast või kroonilisest hepatiidist, viiruslikust infektsioonist või hiljutisest B-hepatiidi vaktsineerimisest. Täpse diagnoosi saamiseks soovitatakse patsiendil täiendavaid uuringuid teha ja seejärel määrata ravi.

Viirusliku maksakahjustuse ravi

Ägeda kujuga hepatiit ei vaja erirežiimi. Selle aja jooksul peate lihtsalt säilitama immuunsuse ja mitte andma haigusele võimaluse elada keha. Selleks peate:

  • Kaitske maksa. Ägeda vormi korral ei suuda maks toime tulla oma funktsioonidega. Mürgistuse vältimiseks kasutage tilgad, mis eemaldavad organismist kahjulikke aineid.
  • Toitumine Keelatud on süüa praetud, suitsutatud liha ja kala, šokolaadi, juua karboniseeritud magusat vett ja joob alkoholi.

Kroonilise vormi ravi on raskem. Arsti peamine ülesanne on vähendada viiruse aktiivsust. See eesmärk saavutatakse viirusevastaste ravimite kasutamisega. Need hõlmavad Alfa-interferooni ja Lamivudiini. Enne kasutamist on nõustamine hepatoloogiga vajalik, kuna neil on kõrvaltoimed. Ravi võib kesta üle aasta. Nagu ägeda vormi korral, peab patsient järgima toitu ja jälgima maksa seisundit. 6 kuu pärast kontrollitakse patsiendil viiruse esinemist uuesti. Puuduv hepatiidi antigeen on eduka ravi tunnuseks. Eelmise antigeenravi taseme puhul jätkub veel kuus kuud.

Ennetamine

Vaktsineerimine aitab vältida Austraalia hepatiiti. Paljudes riikides tehakse B-hepatiidi vaktsineerimine, mis vähendab oluliselt patsientide arvu. Vaktsiini toime - 15-20 aastat pärast seda, kui see on uuesti tehtud. Haiguse ennetamine on ka puhtuse säilimine, ainult nende hügieenitarbed, vägivaldse seksi vältimine ja narkootiliste ainete kasutamine.

Mis on Austraalia hepatiit?

Austraalia hepatiit või täpsemalt Austraalia antigeen on muutunud omaette näitajaks inimestele hepatiit B infektsiooni esinemise kohta. Hepatiit on tõsine haigus, mis hävitab inimese maksa. B-hepatiit on üks kõige ohtlikumaid haigusliike, mis on kõigis riikides üsna levinud.

Austraalia hepatiit (antigeen) mängib olulist rolli hepatiidi diagnoosimisel. Selle valgu jälgimine võimaldab teil üldiselt pilti haigusest ja selle arenguastmest. See antigeen ei ole iseseisev haigus, vaid see on hädavajalik B-hepatiidi tekkeks.

Austraalia hepatiidi sisu

Austraalia hepatiit näitab, et inimesel on garanteeritud nakatumine B-hepatiidi viirusega ja seda iseloomustab selle viiruse HBsAg antigeen, mis näitab, et see on Austraalia antigeeni kandja. Selline antigeen omakorda on valkude, glükoproteiinide, lipoproteiinide ja rakulise päritoluga lipiidide segu. See moodustab B-hepatiidi viiruse välimise kere.

Antigeen näeb ette viiruse adsorptsiooni maksa hepatotsüütide pinnal. Pärast viiruse sisestamist maksa rakkudesse muutuvad nad uue viiruse DNA ja valkude allikaks.

Austraalia antigeeni reprodutseeritud molekulid sisenevad verdesse. See on suhteliselt kõrge vastupanu erinevatele mõjudele: ei muutu kuumutamisel temperatuurini 60 ° C, tsüklilise külmumise suhtes vastupidav. Selle keemiline vastupanu laieneb kompositsioonidele, mille pH on vahemikus 2 kuni 10, st nii happe kui ka leeliselise keskkonnaga. See talub ravi karbamiid, kloramiin (1-2%), fenool (2%), formaliin (0,1%). mis tagab B-hepatiidi viiruse usaldusväärse kaitse.

Austraalia antigeenil on väga oluline omadus, mis seisneb võimes initsieerida antikehade moodustumist, mis kaitsevad järgneva hepatiidi viirusega nakatumise eest. Enamik B-hepatiidi vaktsiine saadakse antigeeni osakeste või nende polüpeptiidide süstimise teel.

Antigeenide diagnoosimine

Austraalia antigeen tuvastatakse laboratoorsete vereanalüüside abil. Hepatiidi markerite avastamise analüüs tugineb seroloogilistele uuringutele või kaasaegsele immunoloogilisele analüüsile. Austraalia antigeen avaldub nõutavas koguses teadusuuringute jaoks 20-30 päeva jooksul pärast viiruse sisenemist kehasse.

Vereanalüüs antigeeni manulusel näitab mitmeid võimalikke diagnoose. Kui Austraalia antigeen on ühendatud viiruse ja antikehade valgu tuumadega, siis tekib äge viiruslik hepatiit B. Kroonilise hepatiit B diagnoos tehakse, kui Austraalia antigeeni tuvastatakse kombinatsioonis positiivse viiruse keha ja kõrge antikeha tiitriga. Hepatiit on täieliku taastumise etapis, kui antigeen blokeeritakse positiivsete antikehadega viiruse tuumade puudumisel.

Seega suureneb Austraalia antigeeni kontsentratsioon haiguse käigus. Soodsa ravikuuri korral peaks see peaaegu täielikult kaduma 3 kuu pärast, mis näitab taastumist. Antigeeni blokeerivate antikehade kontsentratsiooni tõus näitab õiget ravi valikut. Kui Austraalia antigeeni leitakse terve inimese kohta, siis on vaja läbi viia B-hepatiidi viiruse esinemise uuringute kompleks.

Mõnikord näitavad 2-3 kuu jooksul läbi viidud analüüs haiguse puudumist. See fakt viitab sellele, et isik on Austraalia antigeeni kandja, mis muudab selle potentsiaalselt ohtlikuks ja kuulub riskirühma B-hepatiidi nakkustesse. Sellel on viirusega valmistatud mahutid.

Austraalia antigeeni avastamisnõuded on suured. Seetõttu on vastu võetud erineva keerukuse taseme uuringud. Esimene tase hõlmab katse sadestumisreaktsiooni geelis. Teine tase põhineb:

  • vastase immuun-elektroforeesi reaktsioonid;
  • seotud täiendus;
  • fluorestseeruv antikeha meetod;
  • immuunmikroskoopia.

Kõige kaasaegsem ja täpne on kolmanda tüüpi uuringud, sealhulgas ensüümi immunoloogiline analüüs ja radioimmuunanalüüs, aja jooksul leevendatud immuunfluorestsents ja mõned teised. Selliste uuringute tundlikkus on vahemikus 5 mg / ml (esimene tase) kuni 0,1-0,5 ng / ml (ensüümi immuunanalüüs).

Haiguste mehhanism

Austraalia antigeeni tuvastamine viitab B-hepatiidi esinemisele (ägeda viiruse või kroonilise vormi korral). Haiguse põhjustaja on viirus, mis levib vere kaudu või seksuaalselt. Nakkuse allikaks võivad olla ainult need inimesed, kes haigestuvad hepatiit B-ga või on viiruse kandjad. Kõige sagedamini levib infektsioon vereülekandega või steriliseerimata süstlaga. Viirus võib püsida meditsiinilise instrumendi pinnal veres osakeses pikka aega. Risk on esindatud tätoveeringutega.

B-hepatiit areneb aeglaselt ja esimesel etapil ei ilmne väliseid märke. Sümptomid võivad ilmneda 20-30 päeva pärast.

Haiguse peamised tunnused:

  • naha ja silmavalgede ikterus;
  • tume uriin;
  • valged väljaheited;
  • valu paremal küljel;
  • kogu sügelus;
  • püsiv keha temperatuur üle 37 ° C;
  • valu liigeses;
  • kogu organismi nõrkus;
  • unetus;
  • isutus, kipitus suus.

Algne diagnoos tehakse vere ja uriinianalüüsi seroloogilise analüüsi abil.

B-hepatiit võib areneda ägedas või kroonilises vormis. Äge viiruslik hepatiit B on üsna aktiivne, kuid enamikul juhtudel (kuni 90%) meetmete võtmisel on see täielikult ravitud. Kuid mõnedel inimestel (kuni 10%) haigus muutub krooniliseks. Krooniline B-hepatiit võib kesta pikka aega ja kahaneda pikka aega ja seejärel uuesti ilmneda. Sageli iseloomustab kroonilist vormi tsüklilisus: mikroorganismide massilise taastumise periood asendatakse viiruse struktuuri sisestamise ajaga maksa koes, st aeglane maksakude.

Kroonilises hepatitis ei pruugi olla mingeid väliseid sümptomeid ja seda saab määrata ainult Austraalia antigeeni sisaldus veres.

See vorm on tüsistuste jaoks väga ohtlik, mõnikord põhjustab maksa tsirroosi.

Haiguse paikne ravi

Austraalia B-hepatiidi B-hepatiit nõuab erinevat ravi, sõltuvalt ravikuju vormist. Tavaliselt on inimkeha võimeline toime tulema haiguse ägedale viiruslikule vormile ning ravi eesmärgiks on maksimaalse abi pakkumine.

Patoloogiate ja komplikatsioonide puudumisel sureb viirus 40-60 päeva jooksul koos asjakohase meditsiinilise abiga.

Hepatiidi B ravi põhineb peamiselt range toitumise säilitamisel. Kui Austraalia antigeen avastatakse veres, peaksite rangelt keelama alkoholi, rasvade liha ja kalade, igat liiki praetud toidu, vürtsikute kastmete ja maitseainete, gaseeritud jookide, šokolaadi, säilitusainete ja marineeritud marineeritud marjadega. Austraalia hepatiidi toiduvalikus peaks olema teraviljad, keedetud teraviljakülmikud, köögiviljad, madala rasvasisaldusega keedetud liha, aurukotlid, riivitud puuviljad ja naturaalsed mahlad. Väikestes kogustes on vaja sööta ühtlaselt, 5 korda päevas. On vaja stressirohke olukordi täielikult kõrvaldada.

Narkootikumide ravi

Selle haiguse arenguga on oluline säilitada maksa toimimine ja kuna selles sisalduvad toksilised ained, tuleb neid puhastada. Sel eesmärgil kasutatakse spetsiaalsete vedelate ravimvormidega tilguti. Sellised ravimid õhutavad verd, sundides aktiivsemalt eemaldama mürgid maksast, mis seejärel eemaldatakse uriiniga. Abi maksal on hepatoprotektorid, mis hoiavad ära organismi hävimise ja tugevdavad vitamiinide süstimist.

Kui Austraalia antigeene säilib kõrge kontsentratsiooniga pärast 2-3-kuulist haigust, võib rääkida kroonilisest hepatiidi vormist. Sellisel juhul peaksite lisama meditsiinimeetodeid. Viirusevastased ravimid, nagu alfa-interferoon ja lamivudiin, on välja kirjutatud. Arstide mõju suurendamiseks võib luua nende ühine vastuvõtt. Nende ravimite kasutamine võib põhjustada kõrvaltoimeid, mis vajavad täiendavat kontrolli. Kroonilise hepatiidi ravi võib kesta kauem kui 12 kuud.

Austraalia hepatiit tähendab B-hepatiidi, milles osaleb aktiivselt Austraalia antigeen. Haigus on üsna ohtlik haigus, kuid antigeeni esinemisega õigeaegne diagnoosimine võimaldab teil sellega edukalt toime tulla.

Austraalia antigeen: mis see on ja kuidas see on inimestele ohtlik

Viiruse B-hepatiidi peetakse üheks kõige ohtlikumateks ja laialdasemaks inimese maksarakkude nakkushaiguseks, mis ähvardab surma, avastamis- ja ennetusviis on kaasaegse meditsiini esmatähtis ülesanne. Varasel perioodil B-hepatiidi määravate seroloogiliste markerite hulgast on peamine koht Austraalia antigeen (HBsAg). Räägime sellest, mis see on ja kuidas see edastatakse, selles artiklis.

Mis on HBsAg?

Austraalia antigeen on viirusliku hepatiidi B-rakkude valgu seina pinnakomponent, mis toimib viiruse DNA kaitsva materjalina. Ta vastutab ka viiruse sisseviimise eest hepatotsüütidesse, mille järel viiruserakud hakkavad aktiivselt paljunema. Selle aja jooksul on antigeeni kogus veres minimaalne, seega on peaaegu võimatu seda tuvastada. Uued moodustunud viirusrakud sisenevad vereringesse ja HBsAg kontsentratsioon tõuseb, võimaldades selle kindlakstegemiseks seroloogilisi uurimismeetodeid. Inkubatsiooniperiood kestab umbes 4 nädalat, pärast mida avastatakse Austraalia antigeen veres.

HBsAg peetakse patsiendi B-hepatiidi arengu peamiseks sümboliks. Aga diagnoosi ei saa teha, tuginedes ainult sellele markerile, et patoloogiat kinnitada, on vaja läbi viia veel üks testide seeria.

Esimest korda avastati Austraalia aborigeenide veres HBs antigeen, mille järel nimetati seda Austraalia antigeeni.

HBsAg on kemikaalide või füüsikaliste mõjude suhtes väga vastupidav. Niisiis talub see UV-kiirgust ja kõrgeid temperatuure, külmutatud olekus võib püsida aastaid ja kuivatatud veres toatemperatuuril kestab see nädalaid. Antigeen ei karda happelist ja leeliselist keskkonda ning kloramiini ja fenooli antiseptilist lahust madala kontsentratsiooniga. Sellepärast on viirushepatiit B eristatav kõrgete nakkusvõime tõttu.

Patogenees ja B-hepatiidi vormid

Alates HBs antigeeni sisenemisest kehasse tekib ägeda viirusliku hepatiit B patoloogiline seisund mitmes etapis:

  1. Infektsioon - inkubatsiooniperiood, viirus sisestatakse. Möödub umbes 12-18 päeva. Selle lõpus suureneb transaminaaside ja bilirubiini sisaldus veres, suureneb põrna ja maksa suurenemine. Patsiendi seisund sarnaneb külma või allergilise reaktsiooniga.
  2. Maksa sidumine ja viiruse tungimine hepatotsüütidesse, kus see hakkab paljunema ja seejärel levib kogu kehas verega. Kehakaalu märjad on märgatavad, tekib tõsine hepatotsellulaarne puudulikkus.
  3. Keha immunoloogiliste reaktsioonide lisamine viiruse eest kaitsmiseks ja selle kõrvaldamiseks. Moodustab patsiendi immuunsus ja taastumine algab. Sümptomid, mis näitavad maksakudede kahjustust, vähenevad, taastatakse maksafunktsioon ja paraneb ainevahetus.

Ägeda viirusliku hepatiidi B sümptomid:

  • keha nõrkus;
  • isukaotus;
  • tühised valulikud valud paremas hüpohoones;
  • sügelus;
  • kollatõbi (täheldati kolmandikul patsientidest);
  • liigesvalu;
  • tume uriin;
  • väljaheidete selgitamine;
  • albumiini vähenemine veres.

Harvadel juhtudel muutub 5... 10% B-hepatiidi patsientidest krooniline. Sellised patsiendid jagunevad 2 tüüpi: terved viiruse kandjad, kus patoloogia on täiesti asümptomaatiline ja kroonilise hepatiidiga patsiendid, mis esinevad iseloomulike kliiniliste sümptomite ilmnemisel. Tervislikul kandjal võib pinnaantigeen kesta kuni mitu aastat, mitte kunagi meenutades ühte neist sümptomitest. Viiruse pikaajalise kandja esinemine kehas on nakkuse esinemise vanus. Täiskasvanutel ei täheldatud üleminekut kroonilisele vormile ja HBsAg-i vedamisele nii sageli, imikutel on see näitaja hirmutav - üle 50%.

Pikaajaline viiruse kandekanne on inimesele ohtlik, kuna maksatsirroosi ja hepatotsellulaarse kartsinoomi tekke oht suureneb primaarse pahaloomulise kasvaja tekkeks.

B-hepatiidi antikehad ja vaktsineerimine

Viiruse tungimine kehasse moodustab inimese immunoloogilise kompleksi ja intensiivselt toodetakse hepatiit B (anti-HB-vastaseid) antikehi. Selle tagajärjel tekib tema immuunsus, mis kaitseb keha viirusevastase aine korduva sissetungimise eest. Sellel põhimõttel põhineb ka B-hepatiidi vaktsineerimine, kuna vaktsiinid sisaldavad kas surnud või geneetiliselt muundatud HBs-antigeene, mis ei suuda infektsiooni areneda, kuid on piisavad, et areneda haiguse suhtes. B-hepatiidi antikehade moodustumine algab ligikaudu 2 nädalat pärast vaktsiini manustamist. Süstitakse intramuskulaarselt. Pärast vaktsineerimist immuunsüsteemis toodetud antikehade optimaalne kogus on nende kontsentratsioon veres üle 100 mMe / ml. Vaktsineerimise ja nõrga immuunvastuse korral peetakse antikeha skoori 10 mMe / ml kohta ebarahuldavaks ning on näidustatud vaktsiini korduv manustamine.

Uut vastsündinute tavaline kolmikvaktsineerimine viiakse läbi esimese vaktsiiniga päeva jooksul pärast sündi. Selle varajase kasutuselevõtu eesmärk on vähendada perinataalse nakkuse ohtu, kuna enamikul HBsAg-vastase antigeeni vastsündinu infektsioonide tekitajal tekib krooniline hepatiit B.

Kroonilise hepatiidi kuritegelikud tagajärjed lapseeas võib esineda aastakümneid ja vaktsiin on lapse ennetus mitte ainult ägeda, vaid ka kroonilise B-hepatiidi vastu.

Diagnostika

Austraalia antigeeni tuvastamiseks veres kasutatakse 2 tüüpi uuringuid: kiirtesti ja seroloogilised diagnoosimeetodid.

Igaüks suudab läbi viia kiire testimise iseseisvalt kodus ja seroloogiliste markerite avastamiseks mõeldud veri on antud laborites rangelt. Esimese tüübi jaoks piisab sõrmele võetud kapillaarverest ja laboranalüüside tegemiseks võetakse vere verest veeni.

Ekspress-meetod HB-de antigeeni määramiseks veres

Kuidas väljendada kiirhoiatust kodus:

  1. Keerake sõrme sõrme alkoholiga ja jätke see kuni see kuivab.
  2. Sirutage oma sõrme skardiga.
  3. Võtke mõne tilga vabastatud verd ja kandke see katseribale, puudutamata see sõrmega ribast.
  4. Oodake minut ja laske riba konteineris alla. Lisage sellele mõni tilk erilahendust. Võimsus ja lahus on komplektina ekspresseeritud diagnostika jaoks.
  5. Kontrollige tulemust 15 minuti pärast.

Millised on kiirtesti tulemused?

  1. Norm - nähtav on ainult 1 kontrollribal. See tähendab, et inimene on tervislik, HBs antigeeni ei tuvastata.
  2. On nähtavad kaks ribad - see on signaal, et antigeen on avastatud, on võimalik hepatiit B olemas olla. Sellisel juhul on diagnoosi kinnitamiseks ja õige ravi määramiseks hädavajalik täiendav kontroll.

Seroloogiline diagnoos

Markeri diagnostika hõlmab kahte tüüpi uuringuid:

  • Ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA);
  • Fluoroskoopiliste antikehade reaktsioon (RFA).

Seroloogilised meetodid on eristatavad nende informatiivsuse ja usaldusväärsuse poolest, kuna nad ei tuvasta mitte ainult HBsAg antigeeni veres, vaid ka selle kogust, mis võimaldab kindlaks teha viirusliku hepatiidi B vormi ja staadiumi. Samuti võimaldab see meetod tuvastada viiruse antikehi, mille olemasolu näitab immuunsuse arengut patoloogia.

Seroloogilise diagnoosi tulemuste tõlgendamine:

  1. Norm - tulemus on negatiivne, HBs antigeeni ei tuvastata.
  2. Positiivne tulemus - tuvastatud HBsAg. See viitab sellele, et isikul on mingisugune hepatiit B vorm või et ta on tervislik kandja.
  3. HBs-antikehad tuvastatakse - see tähendab, et inimene on vaktsineeritud või hiljuti hepatiit B-ga haige olnud.

Ärge unustage, et tulemused võivad olla valepositiivsed ja valenegatiivsed, sõltuvalt paljudest teguritest. Seega, kui antigeeni olemasolu korral on positiivne test, ei ole paanikat vaja, peate viivitamatult läbi viima lisakatseid ja laboratoorseid analüüse.

Täiendavaks uuringuks patoloogilise protsessi aktiivsuse määramiseks ja maksakude kahjustuse taseme hindamiseks võib patsiendile määrata: ultraheli, biokeemilise vereanalüüsi, punktsioonibiopsiast.

Kuidas Austraalia antigeen edastatakse

HBsAg antigeeni edasikandumise viisid on järgmised:

  1. Vere ja selle komponentide transfusioon, nakatunud elundi siirdamine.
  2. Perinataalne infektsioon - viirus levib nakatunud haige emale lapsele emaka, sünnituse ajal ja sünnijärgsel perioodil.
  3. Hügieeni reeglite mittetäitmine: kellegi teise hambaharja kasutamine, supelrõivad, pardlid, taskurätikud. See hõlmab ka külaskäike ilusalongidesse, juuksuritesse ja tätoveerimislauadesse, kus nad kasutavad kõigile ühesuguseid vahendeid.
  4. Seksuaalne - HBs antigeen edastatakse partnerile sperma kaudu nakatunud isiku seksuaalse kontakti ajal.
  5. Meditsiinitöötajate poolt vaktsineerimisnõuete mittetäitmine populatsiooni massilise immuniseerimise ajal.
  6. Psühhotroopsete ainete intravenoosne süstimine narkomaanide kaudu tavaliste süstalde kaudu.

Kes on HBs antigeeniinfektsiooni ohus?

Isikud, kes peavad Austraalia antigeeni läbima vereproovi, peavad:

  1. Rasedad naised - analüüs viiakse läbi registreerimistaotluse taotlemisel sünnitusabi kliinikus ja enne sünnitust.
  2. Meditsiinitöötajad, eelkõige need, kes pidevalt verega kokku puutuvad: kirurgid, günekoloogid, günekoloogid, hambaarstid, meditsiiniõde.
  3. HB-de tervislikud kandjad, samuti kroonilise hepatiit B patsientidel.
  4. Patsiendid, kellel esineb maksa või hepatiidi tsirroos või neid haigusi kahtlustatakse;
  5. Patsiendid, kellel on operatsioon.
  6. Sõltuvused.
  7. Vere doonorid, analüüs viiakse läbi enne selle tarnimist.

Igaüks võib võtta ka HB-test, kui kahtlustatakse B-hepatiidi ja skriiningtestide olemasolu.

Ravi haiguste ennetamine

B-hepatiidi ägeda kuju korral määratakse ravi kompleksravi vormis, mis sisaldab tõhusaid viirusevastaseid ravimeid, võttes aluseks kliiniliste sümptomite olemuse. Müra ja toksiinide eemaldamiseks, mis on kogunenud patoloogia tõttu maksakahjustuse tõttu, määratakse patsiendile tilgad. Hepatiit B põhjustatud maksa struktuuri hävimise vältimiseks on patsiendil ette nähtud hepatoprotektorid. Kogu ravi viiakse läbi koos vitamiinipreparaatidega patsiendi immuunsüsteemi toetamiseks.

Kroonilise hepatiidi ravi määrab ainult spetsialiseerunud hepatoloog, olenevalt haiguse käigust. Tõsise haiguspuhangute ajal antakse patsiendile viirusevastaseid ravimeid, näiteks alfainterferooni ja lamivudiini, mis pärsivad viiruse aktiivsust.

Kroonilise haigusseisundiga patsiendid näitavad ka erilist dieeti, mida tuleb aasta jooksul jälgida.

Mõned reeglid, mille järgimine aitab Austraalia antigeeni nakatumise ennetamisel:

  1. Rangelt järgige isiklikku hügieeni, kasutage ainult oma hügieenitooted.
  2. Meditsiinitöötajad: järgima ohutuseeskirju kirurgiliste protseduuride ajal, elanikkonna vaktsineerimine.
  3. Vältida promiscuous sex.
  4. Ärge kasutage narkootilisi ega psühhotroopseid aineid.
  5. Ärge keelduge vaktsineerimisest, sest see on kõige usaldusväärsem viis viiruse eest 15 aastat kaitsta.

Seotud Artiklid Hepatiit