IgG antikehad denatureeritud (üheahelalisele) DNA-le (anti-ss DNA IgG)

Share Tweet Pin it

Teave edastatakse saidil ainult viitena. Kindlasti konsulteerige spetsialistiga.
Kui leiate tekstis vea, kirjeldage ebaõiget tagasisidet või ebakorrektset teavet, siis palun teavitage sellest saidiadministraatorit.

Selle saidi postitatud arvustused on nende kirjutanud isiklikud arvamused. Ärge ise ravige!

Natiivse DNA antikehad

Kui organismi immuunsuse regulatsioon ebaõnnestub, ilmnevad ebaõnnestumised. Keha seisundi varajane diagnoosimine on oluline, tuvastades muutused veres, tuleks kaaluda mitmesuguseid võõrkehi ja nende kasvu dünaamikat. Need on suunatud DNA vastu, molekuli enda tuum nihkub perifeeriasse ja need uuringud viiakse läbi haiguse kindlakstegemiseks.

Molekulide tuvastamine

Natiivse DNA antikehi saab avastada mitmesuguste levimuse meetoditega, see on suur protsent. Tuvastatud on nakkushaiguste all kannatavatel patsientidel. Mõnikord leitakse esmapilgul tervislikel inimestel, kuid pärilikkusega koormatud, arenevad sageli noortel aegadel. Mõjutatud rakkude tuum, moodustub nukleiinhape. Pärast tervete inimeste molekuli struktuuri muutuste avastamist tekib tavaliselt viiepubarad tavaliselt erütematoosluupus. Nahal on muutusi ja neerufunktsioon on kahjustatud. Seerumi tuvastamine, mis on seotud protsessi aktiivsusega või võib viidata meditsiinilisele prognoosile. Positiivset tulemust kinnitavad uuringuandmed.
Ravimite tekitatud luupuse kõrvaltoime on ravimite toime. Syndromid võivad provotseerida ravimeid, võttes samas fenütoiini, selliseid ravimeid nagu kinidiin, kloorpromasiin, hüdralasiin. Ravimi tühistamine vähendab võõrkehade taset. Kuus kuud on seerumis täielik kadumine.
Keha süsteemsete talitlushäirete korral toodetakse antikehi, mis on suunatud natiivsele kaheahelalisele DNA-le. Samal ajal halveneb immuunsus, neerude töö, aju kannatused ja veresooned põletikulised ja kahjustatud. Vaskulaarne kahjustus on otseselt seotud sidekoe kahjustuse hädavajaliku esinemisega, see mõjutab eakaid, võib-olla sensoorsete neuropaatiatega.

Molekulaardiuuringud

Natiivse DNA antikehi saab määrata, pärast SLE diagnoosimist on vaja teha ensüümi immunoloogiline analüüs, see võetakse ühe tööpäeva jooksul. Uuring viiakse läbi 2, 5 tundi. Analüüsi ettevalmistamine ei ole vajalik, võetakse tühja kõhuga, eritoetused ei ole vajalikud. Pärast venipunktsiooni tõmmatakse veri klaasist torusse. Analüüs viiakse läbi veenivere seerumiga, mis puhastatakse peptiididest ja valkudest. Juhtiva ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs.
Kui seerum sisaldab võõrosakeste suure sisalduse, näitab see lupus-nefriiti. SLE-de diagnoosimise aluseks on positiivne uuring. Tähtis on kehtestada võõrkehtumine, mis viitab DNA rikkumisele. Positiivse tulemuse kinnitamiseks viiakse läbi täiendavaid uuringuid. Ravi hindamiseks viiakse läbi seeria retsepti testid. Uurimuse määrab dermatoloog, nefroloog, dermatoveneroloog.

Erinevad diagnostika

Nukleosiome moodustub DNA-ahelate kombineerimisel histooni-valkudega, on osa kromosoomist. Nukle on leitud septilistes tingimustes, vähkkasvajades ja SLE-patsientidel. Apoptoosis puruneb endonukleosoos DNA ja nukleosoomid sisenevad vereringesse.

Analüüsi positiivsed tulemused esinevad enamusel luupuse patsientidel ja nefriidiga patsientidel. Nad interakteeruvad tsükliinvalguga, mis hävib pärast rakkude jagunemist. 3% -l erütematoosse luupusega inimestel leitakse muutusi. Autoantikehade spetsiifilisus PCNA jaoks SLE jaoks on 99%. Luupusega patsientidel leitakse kesknärvisüsteemi kahjustus ja trombotsütopeenia.
Ribosomaalsete valkude autoantikehad on väga spetsiifilised SLE jaoks. See esineb hepatiidi ja kesknärvisüsteemi kahjustusega patsientidel psühhoosiga patsientidel.

Ribonukleoproteiinide antikehad on alamperekonna ANA, need on sageli SLE-s.
Lupus-psühhoosi haiguse agressiivsem käik, tuvastavad kesknärvisüsteemi kahjustused Sm-antikehade olemasolu. Levimus 5 kuni 40%.

Ühe kolmandiku patsientidest, kellel esineb progresseeruva skleroosi või polümüosiidi nähud, on U1-nRNP-vastased antikehad. Seda haigust nimetatakse Sharpe'i sündroomiks.
Kui SLE-i autoantikehad SS-le on naha ilmingute tõsised sümptomid. Sellised patsiendid on valgustundlikud ultraviolettkiirguse suhtes. Patsientidele, kellel on haiguse ravi kestus.
Difuussklerdermaalsete antikehade korral leitakse topoisomeraasi antikehi. Anti-tsentromeersed kandmised ei ilmne tervetel inimestel, kui sellised antikehad avastatakse, areneb Raynaud sündroom.

PM-Scl antikehadega patsiendid vajavad erilist tähelepanu kopsudele - kopsu ja kiulise alveoliidi fibroosile. M2 anti-mitokondrialased antikehad esinevad biliaarse tsüroosiga patsientidel.
Skleroderma, reumaatiliste haigustega patsientidel esineb Ro-52 antikehi.
Arvestades uuringute liiki, põhineb haiguste ajalugu saavutatud tulemustel. Immuunsüsteemi häired mõjutavad nahka, vereringet, sidekoe, neere, liigeseid ja muid elundeid. Luupuse antikoagulandi fraktsioonid võivad põhjustada hemorraagilise sündroomi progresseerumist. Võõrkehade esinemine veres varieerub haiguse kulgu. Suur hulk näitab progresseeruvat haigust. Kuid selline järjestus ei toimu alati. Kõrgendatud tase on iseloomulik ravimite luupuse, B- ja C-hepatiidi infektsioonide suhtes.

Tulemust mõjutab aktiivne ravi tõhusalt, kontrolli kaotamine ravikuuri üle. Oluline on rõhutada, et negatiivse tulemuse tuvastamine ei taga SLE diagnoosimist. Kõrvaliste mikroosakeste avastamine ilma kliiniliste muutusteta ei ole diagnoosi tegemise aluseks. Peate olema tervisliku seisundi tähelepanelik, et läbi viia immunoloogiline uuring. Kehast on palju häireid, mis ei ilmu ennast, mõnikord selgub, et on liiga hilja, et neid ravida. Tervisliku vaimu ja keha säilitamiseks soovitavad arstid igal aastal meditsiinilisi uuringuid.

Natiivsed DNA antikehad on normaalsed

Natiivsed DNA antikehad on normaalsed

Selline spetsiifiline marker, nagu antikehad natiivsele DNA-le, mille norm on 20 ühikut, on tüüpiline SLE marker. Need antikehad kuuluvad antinuclear antikehade rühma ja neid saab määrata ainult ensüümi immuunanalüüsi meetodil.

Patsiendi teadustööks on vaja ainult vere seerumit. On iseloomulik, et kiirusega 20 ühikut peetakse väiksemat numbrit negatiivseks tulemuseks, samas kui number 70-200-st näitab piirjoont. Peamiselt kasutatakse nende antikehade määratlemist SLE tuvastamiseks inimestel.

Huvitav on see, et need antikehad on spetsiifilisemad SLE suhtes kui ükskõik millised muud markerid, ning sellise katse andmetel on võimalik mitte ainult haigus tuvastada, vaid ka hinnata haiguse kulgu ja selle raskusastet.

Terve inimese immuunvastuse organismi autoimmuunhaiguste diagnoosimisel antikehad DNA-le tekivad ainult geneetiliselt kõrvaliste ainete sissetoomisega. Immunoregulatsiooni mehhanismide rikkumisel on võimalus arendada autoimmuunhaigusi (AIZ). Autoimmuunhaigused mõjutavad 5-7% maailma elanikkonnast, sagedamini tüdrukutest sagedamini noorematel kui meestel. AIZ-i patogeneesi tähtsaimat rolli mängivad autoantikehad.

Vaatamata asjaolule, et autoantikehadele võib anda erinevaid selgitusi, on selge, et need toimivad autoimmuunprotsessi markeritena ja neil on oluline diagnostiline väärtus, hoolimata asjaolust, et nende tuvastamine ei peeta kõigil juhtudel piisavaks aluseks diagnoosi kindlakstegemiseks. On tõestatud, et eakatel inimestel on paljudel juhtudel autoantikehad loodud paljudel ravimitel, nakkushaigustes ja nii edasi. Autoantikeha avastamise kliinilise tähtsuse hindamisel tuleks arvestada nende tiiteri ja selle muutuse dünaamikat.

Kaheahelalise DNA antikehad (anti-dsDNA), IgG

Kaheahelalise DNA antikehad - autoantikehad, mis on suunatud oma kaheahelalise DNA vastu ja mida on täheldatud süsteemse erütematoosluupusega. Uuriti diagnoosida, hinnata aktiivsust ja kontrollida selle haiguse ravi.

Vene sünonüümid

Kaheahelalise DNA antikehad, natiivse DNA antikehad, anti-DNA-d.

Inglise keele sünonüümid

Ds-DNA-vastane antikeha, looduslik kaheahelaline DNA antikeha, anti-DNA, kaheahelaline DNA antikeha.

Uurimismeetod

Ensüüm-seotud immunosorbentanalüüs (ELISA).

Mõõtühikud

RÜ / ml (rahvusvaheline ühik milliliitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimistööks kasutada?

Kuidas õppimiseks valmistuda?

Ärge suitsetage 30 minutit enne vere annetamist.

Uuringu üldine teave

Kaheahelalise DNA antikehad (dsDNA-vastased antikehad) kuuluvad antinukleaarsete antikehade rühma, see tähendab, auto antikehad, mille keha on suunatud omaenda tuumikomponentide komponentide poolt. Kuigi antinukleaarsed antikehad on iseloomulikud hajutatud sidekoehaiguste rühma paljudele haigustele, peetakse süsteemset erütematoosluupust (SLE) spetsiifilist anti-dsDNA-d. Anti-dsDNA tuvastamine on üks "SLE" diagnoosimise kriteeriumidest.

Anti-dsDNA saab tuvastada ensüümi immuunanalüüsiga. Väikese koguse antikehade proovide uurimisel on vajalik seda testitud tundlikkus (umbes 100%). Arvestades, et sidekoe süsteemsete haiguste patsientidel võib samaaegselt esineda ka mitut tüüpi autoantikehasid, samuti asjaolu, et sageli on nende haiguste diferentsiaaldiagnostika põhineb mis tahes tüüpi antikeha kindlakstegemisel, on laborokatse valimisel väga oluline arvestada kõrge spetsiifilisusega. DsDNA-vastase antikeha spetsiifilisus on 99,2%, mis muudab selle uuringu SLE diferentsiaaldiagnostikas asendamatuks.

Anti-dsDNA tuvastatakse 50-70% -l patsientidest diagnoosi "SLE" ajal. Usutakse, et kaheahelalise DNA ja selle spetsiifiliste antikehade (IgG ja IgM-i immunoglobuliinid) koosnevad immuunkompleksid on seotud mikrovaskuliidi arenguga ja põhjustavad SLE iseloomulikku sümptomaatilist toimet naha, neerude, liigeste ja paljude teiste elundite kahjustusele. DsDNA-vastane antikeha on SLE-le nii tüüpiline, et see võimaldab teil seda haigust diagnoosida isegi negatiivse sõeluuringuga antinukleaarsete antikehade puhul. Siiski tuleb märkida, et anti-dsDNA puudumine ei välista SLE olemasolu.

DsDNA-vastase antikeha tuvastamiseks patsiendil, kellel ei ole kliinilisi sümptomeid ja teisi selle haiguse kriteeriumeid, ei tõlgendata SLE-de diagnoosimise kasuks, kuid sellistel patsientidel on tulevikus SLE arenemise oht ja neid peab jälgima reumatoloog, kuna anti-dsDNA ilmumine võib esineda haigused juba mitu aastat.

Anti-dsDNA kontsentratsioon varieerub sõltuvalt haiguse kulgu iseloomust. Reeglina näitab kõrge indeks kõrge SLE aktiivsust ja väike näitab haiguse remissiooni. Seetõttu kasutatakse haiguse ravi ja prognoosi jälgimiseks anti-dsDNA kontsentratsiooni mõõtmist. Kontsentratsiooni suurenemine viitab haiguse ebapiisavale kontrollimisele, selle progressioonile ja lupus-nefriidi võimalusele. Vastupidi, püsivalt madal antikehade kontsentratsioon on hea prognostiline märk. Tuleb märkida, et seda sõltuvust ei järgita kõigil juhtudel. Anti-dsDNA-d mõõdetakse regulaarselt, iga 3-6 kuu järel, vähese raskusega SLE-ga ning lühemate intervallidega, kui haigus puudub, ravi valikul raseduse või sünnitusjärgse perioodi jooksul.

Spetsiifiline kliiniline sündroom on ravim lupus. Vaatamata selle seisundi kliinilise pildi märkimisväärsele sarnasusele SLE-ga on ravimilupusel mitmeid erinevusi: ravimite (prokaanamiid, hüdralasiin, propüültiouuratsiil, kloorpromasiin, liitium jms) kasutamisel käivitub see aine ja kaob pärast nende tühistamist täielikult, kaasatakse harva sisemised organid ja seetõttu on neil rohkem soodsa prognoosimisega ning vähem tihedalt koos anti-dsDNA esinemisega. Seega, kui negatiivne dsDNA-analüüsi tulemus patsiendil, kellel on autoimmuunse luupuse kliinilised tunnused ja antinuclear faktori olemasolu, tuleks välistada ravimi valupus.

Hoolimata asjaolust, et SLE-le on iseloomulik kõrge dsDNA-d, on nende madal kontsentratsioon ka patsientide veres ja mõningate teiste hajutatud sidekoehaiguste (Sjogreni sündroom, sidekoe haigus) seostamisel. Lisaks võib test olla positiivne patsientidele, kellel on krooniline B- ja C-hepatiit, primaarne biliaarne tsirroos ja nakkuslik mononukleoos.

SLE-i autoantikehade spekter sisaldab ka muid antinukleaarseid (anti-Sm, RNP, SS-A, SS-B), antiplasma ja fosfolipiidvastaseid antikehi. Samuti aitab diagnoosi tegemisel leida nende patsientide seerum, kellel on kliinilised sümptomid SLE ja anti-dsDNA-vastased ained. Lisaks sellele peaks dsDNA-d sisaldava kontsentratsiooni määramiseks lisama mõned üldised kliinilised analüüsid.

Mis on teadustöö?

  • Diagnoosimiseks, süsteemse erütematoosluupuse aktiivsuse hindamiseks ja jälgimiseks;
  • difuusne sidekoehaiguste diferentsiaaldiagnostika.

Millal on plaanitud uuring?

  • Süsteemse erütematoosse luupuse sümptomitega: palavik, nahakahjustused (erüteemi liblikas või näo, käsivarre, rindkere punased nahalööbed), artralgia / artriit, pneumoniit, perikardiit, epilepsia, neerukahjustus;
  • antinukleaarsete antikehade tuvastamisel seerumis, eriti kui saadakse homogeenne või granulaarne (täpiline) immunofluorestsentstuba tuum;
  • regulaarselt, iga 3-6 kuu tagant, kerge raskusega SLE või sagedamini haiguse kontrolli puudumisel.

Mida tulemused tähendavad?

Kontsentratsioon: 0... 25 RÜ / ml.

  • süsteemne erütematoosne luupus;
  • efektiivne ravi, süsteemse erütematoosluupuse remissioon;
  • Sjogreni sündroom;
  • segatud sidekoehaigus;
  • krooniline hepatiit B ja C;
  • primaarne biliaarne tsirroos;
  • nakkuslik mononukleoos.
  • süsteemse erütematoosluupuse puudumine;
  • erütematoosluupus.

Mis võib tulemust mõjutada?

  • Tõhus ravi ja haiguse remissiooni saavutamine on seotud madala dsDNA-d sisaldava tasemega;
  • haiguste tõrje puudumine, haiguste ägenemine, luupuse nefriit on seotud kõrge dsDNA-vastase tasemega.

Olulised märkused

  • Anti-dsDNA puudumine ei välista "SLE" diagnoosimist.
  • Anti-dsDNA tuvastamine patsiendil, kellel ei ole kliinilisi tunnuseid ja muid selle haiguse kriteeriume, ei tõlgendata "SLE" diagnoosimise kasuks.
  • Anti-dsDNA on SLE-spetsiifiline marker, kuid seda võib täheldada ka mõnedes muudes haigustes (krooniline hepatiit B ja C, autoimmuunhaigused).

Samuti soovitatav

Kes teeb uuringu?

Reumatoloog, dermatovenereologist, nefroloog, üldarst.

Nr 126, IgG klassi antikehad kahekordse heeliksi (natiivse) DNA-ga (anti-kaheahelalised (DNA) IgG antikehad, anti-dsDNA IgG)

Uurimistulemuste tõlgendamine sisaldab teavet raviarsti kohta ja ei ole diagnoos. Käesolevas jaotises esitatud teavet ei saa kasutada enesediagnostika ja enesehoolduse jaoks. Arst teeb täpset diagnoosi, kasutades nii uuringu tulemusi kui ka vajalikku teavet muudest allikatest: anamnees, teiste uuringute tulemused jne.

* Kindlaksmääratud ajavahemik ei sisalda biomaterjali võtmise päeva

Immunokhemiluminestsents (CLIA), kvantitatiivne

Selles jaotises saate teada, kui palju kulub selle uuringu läbiviimine teie linnas, vaadake katse kirjeldust ja tulemuste tõlgendamise tabelit. Moskva ja teistes Venemaa linnades "IgG klassi antikehade kahe-heeliksi (natiivse) DNA-d (IgG anti-dsDNA, anti-kaheahelalised (natiivsed) DNA IgG antikehad, anti-dsDNA-IgG anti-IgG klassi antikehad" Analüüsi hind, biomaterjalide protseduuri maksumus, uuringute meetodid ja ajakava piirkondlikes arstlikes büroodes võivad olla erinevad.

Kaheahelalise DNA antikehad

Kaheahelalise DNA antikehad või dsDNA-vastased antikehad on heteroloogne kaheahelalise DNA-d, mis on süsteemse erütematoosluupuse laboratoorsed markerid.

Anti-dsDNA antikehad on

tuuma sees paikneva DNA-ga seotud autoantikehad. Täpne põhjus nende väljanägemisele veres ei ole kindlaks tehtud.

Inimese immuunsüsteem toodab antikehi - spetsiaalseid valke, mis võitlevad viiruste, bakterite, seente, erinevate parasiitide vastu - see tähendab, kõik see, mis on tema geneetiliselt erinev. Iga antikeha ülesanne on hävitada võõrkehad ja ärge puutuge looduslikke rakke (enese-tolerantsuse mehhanism).

Mõnel juhul on immuunvastus suunatud mitte võõrkeele vastu, vaid omaenda rakkude ja kudede vastu. Sellisel juhul räägi autoimmuunhaiguse arengust. Ja nende rakkudele või nende komponentidele toodetud antikehi nimetatakse autoimmuuniks.

Immuunsuse tõsise hävimise korral muutub autoantikehade tase kõrgemaks ja piisavaks diagnoosimiseks.

Kaheahelalise DNA antikehad ei ole üks antikeha, vaid kogu antikehade kompleks, nende sihtmärk on rakkude tuuma DNA.

Kaheahelalise DNA antikeha test on süsteemse erütematoosluupuse, s.t. positiivne tulemus kinnitab diagnoosi. DsDNA antikehad tuvastatakse 70-80% patsientidest. Kuid uuringu tundlikkuse puudumine nõuab ettevaatlikku analüüsi tulemuse lugemist (st negatiivne tulemus ei välista süsteemse erütematoosluupuse diagnoosimist).

Süsteemne erütematoosne luupus

Süsteemne erütematoosne luupus on tõsine autoimmuunhaigus, mis kahjustab mitmeid elundeid ja süsteeme - nahk, liigesed, süda, veresooned, neerud ja aju. Mitte tingimata sümptomite samaaegne esinemine kõikidest nendest elunditest. Lupus on oma ilmingutes väga mitmekesine, ühel patsiendil võib esineda neer, teises - naha sümptomid.

Riskitegurid

  • geneetiline eelsoodumus - mida näitab süsteemse erütematoosluupusega patsientide sugulaste madalate autoantikehade ja mõnede HLA-antigeenide esinemine
  • viirusinfektsioon - algab autoimmuunprotsess
  • päikese kiiritamine - ultraviolettkiired, mis viib naharakkude apoptoosi, "paljastavad" DNA-d ja muudavad selle immuunsüsteemile nähtavaks
  • ravimid - prokaiinamiid, hüdralasiin, metüüldopa
  • östrogeeni ja prolaktiini põhjustatud hormonaalsed muutused (menstruatsioon, rasedus, sünnitus), mis seletab haiguse suuremat esinemissagedust naistel (90%)

Sümptomid

  • üldised ilmingud - nõrkus ja väsimus, lihasvalu, liigesed, kehakaalu langus, palavik, lümfisõlmede suurenemine
  • artriit ja artralgia - luude tiheduse (periartikulaarne osteoporoos) languse ajal käte, põlvede, randmete, röntgenpildi ja põletike põletik ja valulikkus, kuid ilma erosioonideta
  • liblikas lööve ja muud lööbed
  • valgustundlikkus - sümptomid halvenevad päikese käes
  • seroosit - südame, kopsude (perikardiit, pleuriitis) sümptomite põletik,
  • neerukahjustus (luupuse nefriit) - vähenenud neerufunktsioon ja laboratoorsed sümptomid
  1. proteinuuria - valgu kadu uriinis üle 0,5 g päevas (100%)
  2. mikrohematuuria - punased verelibled uriinisisalduses (80%)
  3. nefriidi sündroom (45-65%)

Harva esineb uriinis märkimisväärne arv leukotsüüte (pyüriaat) kuseteede infektsiooni puudumisel.

  • kopsukahjustus - äge luupuse pneumoniit - palaviku seos, köha täppiste alveoolsete infiltratsioonidega
  • neuropsühhiaatrilised ilmingud - alates depressioonist kuni epileptiformsete paroksüsmide, nägemishäirete ja psühhooside
  • nägemisnärvi papilla ja võrkkesta vatoobraznye fookused

Süsteemse erütematoosse luupusega patsiendi veres olevate kaheahelalise DNA antikehade tuvastamine nõuab 1... 3... 6... 12 kuu järel korduvat seiret sõltuvalt haiguse tõsidusest. Sellistel patsientidel on suurem luupus-nefriidi tekke oht, kuna immuunkompleksidega anti-dsDNA kompleksid kahjustavad neereid.

DNS-dAA-vastaste antikehade analüüsi näitajad

  • kui te kahtlustate süsteemset autoimmuunhaigust
  • süsteemse erütematoosluupuse sümptomitega
  • liigesündroomi diferentsiaaldiagnostika
  • süsteemse erütematoosluupuse kontroll
  • lupus jade arengu prognoosimine
  • positiivse tuumavastase antikeha testiga
  • kui te kahtlustate süsteemset haigust, eriti süsteemset erütematoosluupust
  • antinuclear antikehade uuringu positiivse tulemusega ENA antikehad
  • ennustada ravi edukust

Milliseid sümptomeid analüüsitakse?

  • artriit - liigesepõletik, mis väljendub valu, paistetuse, mobiilsuse häirete, naha punetuse ja sellega seotud temperatuuri tõusu tõttu
  • perikardiit või teadmata päritolu pleuriit
  • neeru immuunsuse tekkega seotud haigused või muutused uriinianalüüsi tulemustes (proteinuuria, hematuria)
  • hemolüütiline aneemia - punavereliblede hävitamine bilirubiini taseme tõusuga veres ja uriinis
  • trombotsütopeenia - vähenenud trombotsüütide arv veres
  • neutropeenia - vähenenud leukotsüütide valgusisalduse neutrofiilide arv
  • naha sümptomid - lööve, naha paksenemine, eriti pärast aktiivset kokkupuudet päikesega
  • Raynaud sündroom - perioodiline muutus jalgade ja käte värvides (valulikkus, sinakas ja punetus), mille puhul on tundlikkus ja valu
  • atüüpilised neuroloogilised ja vaimsed sümptomid
  • palavik, väsimus, kehakaalu langus, lümfisõlmede paistetus

Norma

Tavaliselt ei tuvastata kaheahelalise DNA antikehi veres.

Digitaalsed standardid sõltuvad kasutatavatest testimissüsteemidest. Autoantikehade katseid tuleks läbi viia samas laboratooriumis.

Täiendavad uuringud

  • täielik vereanalüüs
  • uriinianalüüs
  • maksafunktsiooni testid - bilirubiin, AST, ALT, GGT, aluseline fosfataas
  • reumaatilised testid - C-reaktiivne valk, erütrotsüütide settimise määr, reumatoid factor, ASLO
  • ACCP - tsitrulliinpeptiidi antikehad
  • ANA - antinukleaarsed antikehad
  • anti-Sm antikehad
  • anti-nRNP antikehad
  • anti-SCL-70 antikehad
  • anti-SSA ja anti-SSB antikehad
  • antihistoonsed antikehad
  • anti-tsentromeersed antikehad
  • anti-sp100 antikehad
  • beeta-2-mikroglobuliin

DsDNA-vastaste antikehade põhjused

  • süsteemne erütematoosne luupus - uuringu positiivne tulemus on diagnoosimise kriteerium
  • ravimiga põhjustatud süsteemne erütematoosne luupus
  • Sjogreni sündroom
  • Sharpe sündroom (sidekoe segasus)
  • reumatoidartriit - esineb harvadel juhtudel, kaob eduka ravi korral; Abt-dsDNA antikehad võivad ilmneda pärast ravi TNP-alfaga seotud ravimitega (adalimumab, infliksimab, etanertseptid) - ajutiselt; mis on seotud luupuse sündroomi suurenenud riskiga
  • süsteemne sklerodermia
  • B-hepatiit
  • C-hepatiit
  • primaarne biliaarne tsirroos
  • nakkuslik mononukleoos
  • tsütomegaloviiruse infektsioon
  • HIV
  • parvoviiruse infektsioon
  • müeloom

Küsimused arstile

1. Kas mulle tuleb anti-dsDNA-d testida, kui mul pole tuumarütmia vastaseid antikehi?

Ei, peate analüüsi võtma. Süsteemse erütematoosluupuse ja positiivse anti-dsDNA-ga patsientidel võivad tuumaseisu antikehad olla negatiivsed.

2. Positiivse anti-dsDNA-ga on mul negatiivne ANA. Nii et mul pole süsteemset erütematoosluupust?

Igat laborikatsete tulemusi ja eriti süsteemsete autoimmuunhaiguste tulemusi tuleks hinnata ainult terviklikult. Esimesed sümptomid, millele järgnevad laboratoorsed uuringud. Mõnel süsteemse erütematoosluupusega patsiendil on positiivne anti-dsDNA ja negatiivne ANA. Lihtsustatud dešifratsiooni algoritm on järgmine:

  • positiivne dsDNA-vastane antikeha - süsteemse erütematoosluupuse diagnoosimise kriteerium
  • negatiivne anti-dsDNA - ei kinnita haiguse puudumist

3. Mul on süsteemne erütematoosne luupus. Kas kahekordse DNA antikehad kaovad mu verest endiselt?

Ei Nende tase võib suureneda ja väheneda sõltuvalt ravi ja elustiili edukusest. Minimaalsetes kogustes remissioonile viies dSDNA-vastane antikeha ning maksakahjustus võib esineda ägenemise ajal.

4. Ma avastasin kaheahelalise DNA antikeha, kuid samal ajal tundsin ennast hästi, süsteemse erütematoosluupuse sümptomeid pole. Kas see on võimalik?

Jah. Tervete inimeste vere võib tuvastada väikseid annuseid anti-dsDNA-d. Kuid see nähtus on ajutine, antikehad on esindatud immunoglobuliinidega M, millel on vähene avidity (antigeeni ja antikeha ühendi tugevusaste), mitte kõrge Igulaarne IgG, nagu süsteemse erütematoosluupuse puhul.

Kaheahelalise DNA antikehad (ds-DNA)

Tähestiku otsing

Mis on kaheahelaline antikeha (ds-DNA)?

Antikehad kaheahelalise, native DNA (anti-DNA, anti - dsDNA, antikehad DNA) - kõrgspetsiifiline marker süsteemne erütematoosluupus.

DsDNA-vastane antikeha on kaheahelalise (natiivse) DNA-ga autoantikehade immunotoksiline kvantitatiivne määramine. See on üks antikehadest, mis on suunatud raku tuuma struktuuride vastu. Anti-dsDNA tuvastatakse süsteemse erütematoosluupuse aktiivse faasi ajal. Nende antikehade tase korreleerub haiguse raskusega ja glomerulonefriidi esinemisega. Seda testi saab kasutada selle haiguse raviks. DNA antikehad võivad esineda ka teist tüüpi sidekoe patoloogias. Integreeritud kasutamist antikehade määramist kaheahelalise DNA ja antikehade ekstraheeruvates tuuma antigeenide (ANA) suurendab tundlikkust laboruuringute patsientide süsteemne erütematoosluupus.

Kahekordset DNA-d sisaldavate antikehade ühekordne täiustatud tuvastamine võimaldab teha diagnostilisi, kuid mitte prognostilisi järeldusi. Antikehade taseme languse puudumine või selle suurenemine on ebasoodsad prognostilised tunnused. Taseme langus ennustab remissiooni ja mõnikord surmavat tulemust. Antikehad võivad kaduda haiguse taandumisega.

Miks on oluline teha kaheahelalised antikehad (ds-DNA)?

Süsteemse erütematoosluupuse (SLE) diagnoosimine ja jälgimine.

Millised haigused tekitavad kaheahelaliste antikehade (ds-DNA)?

Kuidas valmistuda kaheahelalise DNA antikehade (ds-DNA) kohaletoimetamiseks?

Kaheahelalise antikeha DNA-le (ds-DNA) sisestamise materjal

Antikehade kestus kaheahelalise DNA-le (ds-DNA)

Norma tõusud täheldatakse järgmistes haigustes: kaheahelalise DNA antikehad (ds-DNA)

Milliseid arteisid tuleks Antiteli nõustamiseks küsida kaheahelalise DNA (ds-DNA) kohta?

  • Immunoloog;
  • Terapeut;
  • Neuropatoloog.

Kas sulle midagi häirib? Kas soovite teada täpsemat teavet DNA-d kaheahelalise antikeha (ds-DNA) või teiste analüüside kohta? Või kas peate arsti vaatama? Saate kohtuda arstiga - Eurolab kliinikus on alati teie teenistus! Parimad arstid uurivad teid, annavad nõu, annavad vajalikku abi ja teevad diagnoosi. Võite ka kodus arsti kutsuda. Eurolab kliinik on teile avatud ööpäevaringselt.

Kuidas kliinikuga ühendust võtta:
Meie kliiniku telefoninumber Kiievis: (+38 044) 206-20-00 (mitme kanaliga). Kliiniku sekretär valib arstile sobiva päeva ja kellaaja. Meie koordinaadid ja juhised on siin näidatud. Vaadake üksikasjalikumalt kliiniku kõiki teenuseid oma isiklikul lehel.

Kui olete varem uuringuid läbi teinud, võtke kindlasti oma tulemused arstiga konsulteerimiseks. Kui uuringuid ei tehtud, teeme kõik, mis on vajalik meie kliinikus või kolleegidega teistes kliinikutes.

Peate olema oma üldise tervise juures väga ettevaatlik. On palju haigusi, mis esialgu ei ilmu meie kehas, kuid lõpuks selgub, et kahjuks on nad juba liiga hilja paraneda. Selleks peate arst läbi vaatama vaid mitu korda aastas, et mitte ainult vältida kohutavat haigust, vaid ka säilitada tervislikku meelt kehas ja kogu kehas tervikuna.

Kui soovite küsida arstilt küsimust - kasutage veebikonsultatsiooni sektsiooni, võite leida vastuseid oma küsimustele ja lugeda nõuandeid enda eest hoolitsemiseks. Kui olete huvitatud kliinikute ja arstide arvustustest - proovige leida vajalikku teavet foorumis. Samuti registreerida meditsiinilise portaali EUROLAB tuleb pidevalt värskeimaid uudiseid ja teavet uudiseid kohapeal antikehade kaheahelalise DNA (DS-DNA) ja muud analüüsid kohapeal, mis automaatselt saadetakse teile posti teel.

Kui olete huvitatud kliiniku muudest testidest, diagnostikast ja teenustest tervikuna või teil on muid küsimusi ja soovitusi - kirjutage meile, me kindlasti proovime teid aidata.

Natiivse DNA antikehad (taseme määramine veres)

Antikehad natiivse DNA on üks rühmadest või antinukleaarne antinukleaarne autoantikehad, mida toodetakse inimese immuunsüsteemis, kui see ei ole võimalik eristada "meie" ja "Nesvoia" valgulise ühendit.

See analüüs on esitatud plokkides:

Mis see on?

Antinukleaarsete antikehade olemasolu veres on otseselt seotud sellise autoimmuunhäirega kui süsteemne erütematoosne luupus, mille puhul neid esineb 95% juhtudest. Natiivse DNA antikehade test on selle haigusseisundi suhtes üsna spetsiifiline, kuid ainult 50-70% luupuse inimestel võib olla positiivne. Kui patsiendil on positiivsed antinukleaarsed antikehad, siis võib loodusliku DNA-ga antikehade testi teha, et eristada luupust teistest autoimmuunhaigustest, millel on sarnased kliinilised tunnused ja sümptomid.

Sageli kasutatakse loodusliku DNA antikehade diagnoosimiseks koos teiste autoantikehadega, näiteks histoonide antikehadega, fosfolipiidide antikehadega. Täpsemalt, antikehade uuringu natiivse DNA võib kasutada jälgida haiguse raskuse patsientidel juba diagnoositud süsteemne erütematoosluupus, seireks tüsistused haiguse nagu luupusnefriiti, mis arendab neerus settimine ringleva immuunkomplekse (CIC).

Antinukleaarsete antikehade uuringud viiakse läbi järgmiste seisundite kujunemisega:

  • lihasvalu;
  • artriit;
  • punane lööve, mis sageli sarnaneb liblika ümber nina ja põskede ümber;
  • palavik;
  • väsimus ja nõrkus;
  • fotosensibilisatsioon;
  • kaalulangus ja juuste väljalangemine;
  • tuimus või torkimine kätes või jalgades;
  • elundite ja kudede põletikulised haigused, sealhulgas neerud, kopsud, süda, kesknärvisüsteem ja veresooned.

Analüüside väärtus

Natiivse DNA antikehade madal tase võib tuvastada järgmiste haiguste korral:

  • Sjogreni sündroom;
  • krooniline hepatiit;
  • primaarne biliaarne tsirroos;
  • nakkuslik mononukleoos.

Kaheahelalise DNA antikehad (anti-dsDNA) sõelumine

Kaheahelalise DNA antikehad - autoantikehad, mis on suunatud oma kaheahelalise DNA vastu ja mida on täheldatud süsteemse erütematoosluupusega. Uuriti diagnoosida, hinnata aktiivsust ja kontrollida selle haiguse ravi.

Vene sünonüümid

Kaheahelalise DNA antikehad, natiivse DNA antikehad, anti-DNA-d.

Inglise keele sünonüümid

Ds-DNA-vastane antikeha, looduslik kaheahelaline DNA antikeha, anti-DNA, kaheahelaline DNA antikeha.

Uurimismeetod

Ensüüm-seotud immunosorbentanalüüs (ELISA).

Mõõtühikud

RÜ / ml (rahvusvaheline ühik milliliitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimistööks kasutada?

Kuidas õppimiseks valmistuda?

Ärge suitsetage 30 minutit enne vere annetamist.

Uuringu üldine teave

Kaheahelalise DNA antikehad (dsDNA-vastased antikehad) kuuluvad antinukleaarsete antikehade rühma, see tähendab, auto antikehad, mille keha on suunatud omaenda tuumikomponentide komponentide poolt. Kuigi antinukleaarsed antikehad on iseloomulikud hajutatud sidekoehaiguste rühma paljudele haigustele, peetakse süsteemset erütematoosluupust (SLE) spetsiifilist anti-dsDNA-d. Anti-dsDNA tuvastamine on üks "SLE" diagnoosimise kriteeriumidest.

Anti-dsDNA saab tuvastada ensüümi immuunanalüüsiga. Väikese koguse antikehade proovide uurimisel on vajalik seda testitud tundlikkus (umbes 100%). Arvestades, et sidekoe süsteemsete haiguste patsientidel võib samaaegselt esineda ka mitut tüüpi autoantikehasid, samuti asjaolu, et sageli on nende haiguste diferentsiaaldiagnostika põhineb mis tahes tüüpi antikeha kindlakstegemisel, on laborokatse valimisel väga oluline arvestada kõrge spetsiifilisusega. DsDNA-vastase antikeha spetsiifilisus on 99,2%, mis muudab selle uuringu SLE diferentsiaaldiagnostikas asendamatuks.

Anti-dsDNA tuvastatakse 50-70% -l patsientidest diagnoosi "SLE" ajal. Usutakse, et kaheahelalise DNA ja selle spetsiifiliste antikehade (IgG ja IgM-i immunoglobuliinid) koosnevad immuunkompleksid on seotud mikrovaskuliidi arenguga ja põhjustavad SLE iseloomulikku sümptomaatilist toimet naha, neerude, liigeste ja paljude teiste elundite kahjustusele. DsDNA-vastane antikeha on SLE-le nii tüüpiline, et see võimaldab teil seda haigust diagnoosida isegi negatiivse sõeluuringuga antinukleaarsete antikehade puhul. Siiski tuleb märkida, et anti-dsDNA puudumine ei välista SLE olemasolu.

DsDNA-vastase antikeha tuvastamiseks patsiendil, kellel ei ole kliinilisi sümptomeid ja teisi selle haiguse kriteeriumeid, ei tõlgendata SLE-de diagnoosimise kasuks, kuid sellistel patsientidel on tulevikus SLE arenemise oht ja neid peab jälgima reumatoloog, kuna anti-dsDNA ilmumine võib esineda haigused juba mitu aastat.

Anti-dsDNA kontsentratsioon varieerub sõltuvalt haiguse kulgu iseloomust. Reeglina näitab kõrge indeks kõrge SLE aktiivsust ja väike näitab haiguse remissiooni. Seetõttu kasutatakse haiguse ravi ja prognoosi jälgimiseks anti-dsDNA kontsentratsiooni mõõtmist. Kontsentratsiooni suurenemine viitab haiguse ebapiisavale kontrollimisele, selle progressioonile ja lupus-nefriidi võimalusele. Vastupidi, püsivalt madal antikehade kontsentratsioon on hea prognostiline märk. Tuleb märkida, et seda sõltuvust ei järgita kõigil juhtudel. Anti-dsDNA-d mõõdetakse regulaarselt, iga 3-6 kuu järel, vähese raskusega SLE-ga ning lühemate intervallidega, kui haigus puudub, ravi valikul raseduse või sünnitusjärgse perioodi jooksul.

Spetsiifiline kliiniline sündroom on ravim lupus. Vaatamata selle seisundi kliinilise pildi märkimisväärsele sarnasusele SLE-ga on ravimilupusel mitmeid erinevusi: ravimite (prokaanamiid, hüdralasiin, propüültiouuratsiil, kloorpromasiin, liitium jms) kasutamisel käivitub see aine ja kaob pärast nende tühistamist täielikult, kaasatakse harva sisemised organid ja seetõttu on neil rohkem soodsa prognoosimisega ning vähem tihedalt koos anti-dsDNA esinemisega. Seega, kui negatiivne dsDNA-analüüsi tulemus patsiendil, kellel on autoimmuunse luupuse kliinilised tunnused ja antinuclear faktori olemasolu, tuleks välistada ravimi valupus.

Hoolimata asjaolust, et SLE-le on iseloomulik kõrge dsDNA-d, on nende madal kontsentratsioon ka patsientide veres ja mõningate teiste hajutatud sidekoehaiguste (Sjogreni sündroom, sidekoe haigus) seostamisel. Lisaks võib test olla positiivne patsientidele, kellel on krooniline B- ja C-hepatiit, primaarne biliaarne tsirroos ja nakkuslik mononukleoos.

SLE-i autoantikehade spekter sisaldab ka muid antinukleaarseid (anti-Sm, RNP, SS-A, SS-B), antiplasma ja fosfolipiidvastaseid antikehi. Samuti aitab diagnoosi tegemisel leida nende patsientide seerum, kellel on kliinilised sümptomid SLE ja anti-dsDNA-vastased ained. Lisaks sellele peaks dsDNA-d sisaldava kontsentratsiooni määramiseks lisama mõned üldised kliinilised analüüsid.

Mis on teadustöö?

  • Diagnoosimiseks, süsteemse erütematoosluupuse aktiivsuse hindamiseks ja jälgimiseks;
  • difuusne sidekoehaiguste diferentsiaaldiagnostika.

Millal on plaanitud uuring?

  • Süsteemse erütematoosse luupuse sümptomitega: palavik, nahakahjustused (erüteemi liblikas või näo, käsivarre, rindkere punased nahalööbed), artralgia / artriit, pneumoniit, perikardiit, epilepsia, neerukahjustus;
  • antinukleaarsete antikehade tuvastamisel seerumis, eriti kui saadakse homogeenne või granulaarne (täpiline) immunofluorestsentstuba tuum;
  • regulaarselt, iga 3-6 kuu tagant, kerge raskusega SLE või sagedamini haiguse kontrolli puudumisel.

Mida tulemused tähendavad?

Kontsentratsioon: 0... 25 RÜ / ml.

  • süsteemne erütematoosne luupus;
  • efektiivne ravi, süsteemse erütematoosluupuse remissioon;
  • Sjogreni sündroom;
  • segatud sidekoehaigus;
  • krooniline hepatiit B ja C;
  • primaarne biliaarne tsirroos;
  • nakkuslik mononukleoos.
  • süsteemse erütematoosluupuse puudumine;
  • erütematoosluupus.

Mis võib tulemust mõjutada?

  • Tõhus ravi ja haiguse remissiooni saavutamine on seotud madala dsDNA-d sisaldava tasemega;
  • haiguste tõrje puudumine, haiguste ägenemine, luupuse nefriit on seotud kõrge dsDNA-vastase tasemega.

Olulised märkused

  • Anti-dsDNA puudumine ei välista "SLE" diagnoosimist.
  • Anti-dsDNA tuvastamine patsiendil, kellel ei ole kliinilisi tunnuseid ja muid selle haiguse kriteeriume, ei tõlgendata "SLE" diagnoosimise kasuks.
  • Anti-dsDNA on SLE-spetsiifiline marker, kuid seda võib täheldada ka mõnedes muudes haigustes (krooniline hepatiit B ja C, autoimmuunhaigused).

Samuti soovitatav

Kes teeb uuringu?

Reumatoloog, dermatovenereologist, nefroloog, üldarst.

Kirjandus

  • Süsteemse erütematoosluupuse täiskasvanutele suunamise ja ravi juhised. Ameerika reumatoloogia kolleegiumi süstemaatilise luupuse erütematoosijuhtumite ad hoc komitee. Artriit Rheum. September 1999; 42 (9): 1785-96.
  • Fauci et al. Harrisoni sisehaiguste põhimõtted / A. Fauci, D. Kasper, D. Longo, E. Braunwald, S. Hauser, J. L. Jameson, J. Loscalzo; 17 ed. - McGraw-Hill Ettevõtted, 2008.
  • Nossent HC, Rekvig OP. Kas süsteemsema erütematoosluupuse ja anti-kaheahelaliste DNA antikehade tihedam seos on soovitav ja saavutatav eesmärk? Artriit Res Ther. 2005; 7 (2): 85-7. Epub 2005 10. veebruar. Ülevaade.
  • Egner W. Laboritestide kasutamine SLE diagnoosimisel. J Clin Pathol. 2000 juuni; 53 (6): 424-32. Läbivaatamine
Telli uudised

Jäta oma e-kiri ja saate uudiseid, samuti KDLmedi labori eksklusiivseid pakkumisi


Eelmine Artikkel

Mis on Austraalia hepatiit?

Järgmine Artikkel

C-hepatiidi viiruse antikeha

Seotud Artiklid Hepatiit