Vastsündinute C-hepatiidi viirusinfektsioon

Share Tweet Pin it

C-hepatiit vastsündinutel areneb infektsiooni tagajärjel transplatsentraalsel teel, st haigusliku ema loote arengust. Kuid WHO statistika kohaselt levib vastsündinutel C hepatiit üle platsentani umbes 3% -l juhtudest. Enamik selle haigusega naisi sünnitab terveid lapsi. Haruldane vastsündinu hepatiit haiguse esinemise korral emas võib esineda kohe pärast sündi. See tekib rinnaga toitmise ajal, kui verevoolu ema nibudel on pragusid.

Lapse nakatumine viirusega võib esineda otseselt vaginaalse sünnituse või keisrilõike ajal.

Vastsündinutel esineb hepatiit sageli mitmeid muid patoloogiaid. Need esinevad loote arengu ajal, kuna ema keha on nakatunud. See põhjustab loote normaalse arengu jaoks vajalike toitainete ja toitainete puudumist.

Emakasisene infektsioon

Tervishoiu valdkonnas on eriti aktuaalne probleem lapse emakasisese infektsiooniga nakatunud ema C-hepatiidi viirusega, mida nimetatakse ka vertikaalseks meditsiinis.

Kui hepatiit C-ga naine on rase, on oluline kaks asja:

  • viiruse mõju ema kehale;
  • looteinfektsiooni oht.

Enamik teadusuuringuid näitab, et C-hepatiidi viirus ei mõjuta ebasoodsalt raseduse kulgu ega lapse sündi. On tõendeid, et raseduse ajal on naistel oluliselt vähenenud viiruse hulk veres. On soovitatav, et see tekib immunoloogilise reaktiivsuse muutuste tõttu sünnituse ajal ja östrogeeni - naissoost suguhormoonide plasmakontsentratsiooni suurenemisel.

Seega ei mõjuta rasedus haiguse kulgu. Kuid haiguse krooniline vorm võib põhjustada enneaegse lapse sündi või loote kasvu aeglustumise sündroomi esinemist.

Lapsele avaldatava riski määr

C-hepatiidi nakkusega naistel on kaasasündinud väärarengute osakaal lastel ja mitmesugused sünnitusjärgsed komplikatsioonid üldse mitte üldiselt tervislikumad. Kui haige laps sünnib haigele naisele, võib haigus endiselt teda mõjutada.

Kui ema on hepatiit C-nakkusega, tekib kiiresti vastsündinuga tekkiv kollatõbi. Lisaks on lapsel kalduvus erinevatele maksahaigustele. Selle arengu vältimiseks võite kasutada hoolikat meditsiinilist jälgimist.

Kui C-hepatiidiga naiseks sündinud laps on tervislik, tuleks võtta meetmeid, et kaitsta teda nakkust. Tervisliku lapse sünnitamise võimalused on väga suured - rohkem kui 95%. Sellisel juhul võib terve vastsündinu laps haige emaga nakatuda. Kõige tavalisemad infektsiooni viisid on:

  • lapse sünni korral nakatumine lapse nahale juhusliku kahjustuse korral;
  • imetamise ajal, kui haige ema nibudel on pragusid ja lapsel on suu kaudu abrasiivsed või haavandid.

Naised, kellel on C-hepatiit, peaksid sünnitama spetsiaalsed nakkushaiguste osakonnad, kus neile antakse nõuetekohane hooldus, ja töötajad võtavad kõik meetmed, et säilitada lapse tervis. Sellisel juhul ei kujuta C-hepatiidi naine endast ohtu teistele sünnitanud naistele. Parim on sünnitada läbi keisrilõike. See vähendab vastsündinute nakatumise ohtu viis korda, erinevalt looduslikest sünnitusest.

Viiruse antikehad beebi veres

Uut vastsündinust C ei saa kohe diagnoosida, see võtab aega. Selleks tehakse C-hepatiidi antikehade ja RNA testimist 4 korda, 1, 3, 6 ja 12 kuu vanuseks.

Vastsündinute analüüsi tulemuste dekodeerimine tuleb hoolikalt läbi viia. On olemas olukordi, kus hepatiit C-RNA esinemine on kinnitatud, kuid reaktsioon antikehadele puudub täielikult. See viitab sellele, et lapsel võib tekkida seronegatiivne krooniline hepatiit C infektsioon.

Omandatud hepatiidi vastsündinutel ei saa enam ravida. Seega, kui nakatunud viiruse verd kahjustab iga lapse naha kahjustust, tekib krooniline hepatiit. Ükski uimasti ei aita ega vähenda haiguse edasist levikut, kui nakkus on tekkinud.

Kui laps sünnib haigestunud emalt, võib tema veres tuvastada emaka antikehi. Loote arengu ajal tungivad nad läbi platsenta ja võivad aasta jooksul kaduda. Kuid vähenenud immuunsuse või samaaegsete infektsioonide esinemise korral võib hepatiidi viirus hakata arenema ja nakatada lapse keha.

Kui vastsündinu kahtlustatakse C-hepatiidi esinemises, jälgib seda pidevalt arst, kes kasutab spetsiaalset ravi. Kui haigus on testidega kinnitatud, on lapse eluohtlikuks muutunud haiguse vormi suur oht.

Sümptomid

C-hepatiidi esinemisel vastsündinul on viiruse markerid ja maksarakkude kahjustused veres. Sellisel juhul ei pruugi ikterus olla. Lapsel on:

  • isu puudumine;
  • püsiv madala palavikuga palavik;
  • juhatuse rikkumine;
  • laienenud maks;
  • tume uriin;
  • rooja värvumine;
  • lööve nahal.

Hepatiit C-ga lapsed on väga nõrgad, nad on kiiresti haavatavad teiste haiguste vastu ja võivad arengus tõsiselt maha jääda. Hepatiit C on keeruline haigus, mille prognoos sõltub haiguse staadiumist, lapse üldisest seisundist ja muudest teguritest.

Hepatiit A, C, B

Nagu teate, on maks tähtis elund, mis täidab palju funktsioone inimese kehas. Selle peamine ülesanne on mürgiste ühendite detoksikatsioon ja metabolism. Mitmesugustes haigustes, millega kaasneb maksa rikkumine, koguneb kahjulikke aineid, mis kahjustavad kesknärvisüsteemi ja teisi elundisüsteeme. Üks neist haigustest on hepatiit.

Hepatiit on raske põletikuline patoloogiline protsess, millel on polüeetoloogiline iseloom ja mis mõjutavad kõiki maksa funktsioone.

Tänapäeval on selle haiguse mitmesuguseid tüüpe, kuid lastel on viiruslik hepatiit erilist rolli.

Maks teeb olulisi funktsioone, mis on vajalikud keha normaalseks toimimiseks. Maks sünteesib valke, mis on inimkehale omane ehitusmaterjal. Lisaks sisaldavad valgud valku, ensüüme ja retseptoreid, mis paiknevad rakkude pinnal.

Viirusliku hepatiidi põhjused ja liigid

Vastsündinutel esineb hepatiit enamikul juhtudel viiruse patogeeni ülekandumise kaudu platsenta kaudu emalt lapsele. Imiku infektsioon võib esineda emaka või sünnituse ajal. Erilist rolli mängib varase emade diagnoos. Kui rase naine diagnoositi "viirusliku hepatiidi" ajaga, siis võib raseduse ajal veel parandada lapse seisundit, mis päästa teda haiguse tarbetutest tagajärgedest.

Praeguseks on inimestel leitud 8 tüüpi viiruslikku hepatiiti, kuid ainult viis neist on eriti huvipakkuvad.

  • A-tüüpi viirushepatiit või Botkin'i tõbi. See edastatakse fekaal-suu kaudu läbi pesemata käte, saastunud vee ja toidu. Haigus on väga nakkav, nii et kõik toitlustustöötajad läbivad iga-aastase füüsilise läbivaatuse eesmärgiga kõrvaldada see patoloogia. Uutlastel ei toimu reeglina.
  • V tüüpi viirushepatiid. Võrreldes eelmise haigusega iseloomustab ohtlikum rada. Üks kümnendik kõigist patsientidest muutub akuutne patoloogiline protsess krooniliseks, mis nõuab pika ja kalli ravi. Kui terapeutiline sekkumine ei olnud teostatav või seda ei tehtud piisavas koguses, esineb suur tsirroosirisk. Selle haiguse vastu on välja töötatud vaktsiin, mis vähendab veelgi nakkusohtu. Põhiline edastamise viis on parenteraalne. Täiskasvanud on nakatunud vereülekandega, manipuleerides nakatunud esemetega (küünekäärid, tätoveerimisnõelad) või intravenoossete süstidega. Samuti toimub seksuaalne ülekanne. Vastsündinutel B-hepatiit levib platsenta või tööajal. Kahekümnenda sajandi keskel otsustati kontrollida kogu doonori verd B-hepatiidi viiruse esinemise suhtes, mis vähendas märkimisväärselt vereülekannet vajavate inimeste arvu. Isegi kui vaktsineerimine viidi läbi, siis pärast nakatumist vähenes haiguse edasise progressi tõenäosus.
  • Viiruse hepatiit C. Läbimisstee on sarnane eelmisele tüübile, kuid haiguse käik ei ole nii kiire. Viiruse hepatiit C nimetatakse ka "õrnaks tapjuseks". C-hepatiidi manustamisel vastsündinule seostatakse kliiniliste sümptomite pikk puudumine koos maksa parenhüümi aeglaselt kahjustavaga. Praeguseks ei ole välja töötatud spetsiifilisi ennetusmeetodeid. Siiski on olemas spetsiaalsed väga tundlikud testid, tänu millele on võimalik teha viiruste vereanalüüsi.
  • E- ja D-tüüpi viirushepatiit ei oma vastsündinutele erilist rolli.

Sümptomid

Vastsündinutel esineb viiruslik hepatiit alates esimesest või teisest elunädalast. Harvadel juhtudel ilmnevad esimesed sümptomid hiljem, teisel või kolmandal kuul pärast sünnitust. Esimene märk, mis iseenesest tundub, on kollatõbi. See esineb esimesel seitsmel elupäeval või isegi esimese 24 tunni jooksul.

Selle sümptomi tõsidus on muutuv, see sõltub makroorganismi individuaalsetest omadustest ja patogeeni enda agressiivsusest. Viirusliku hepatiidiga täheldatud sümptomid:

  • Laste jaoks omane fekaalsete masside värvimuutus, mis on püsiv või episoodiline. Kõhulahtisuse ööpäevase värvuse muutuse fikseerimine on oluline osa haiguse aktiivsuse analüüsist. Bilirubiini metabolismi rikkumise tõttu tekib uriini värvuse muutus. Esimestel päevadel võib uriin siiski olla normaalne, kuid tulevikus on selle värv sarnane tume õllega. Vastsündinutele iseloomustab sügeluse sümptomite puudumine.
  • Maksa laiendatakse pidevalt, ebaühtlaselt valdavalt vasakpoolses piirkonnas. Selle tihedus ei muutu ega suurenenud. On vaja regulaarselt registreerida maksa mõõtmise tulemused. See võimaldab teil mõista haiguse tõsidust ja progresseerumist.
  • Suurenenud põrna nähud leiduvad harva. See on tingitud asjaolust, et hepatosplenomegaalia on tingitud teistest, harva esinevatest haiguse komplikatsioonidest.
  • Kuna maks on seedetrakti oluline osa, mõjutab see seedetrakti tööd. Vastsündinutel esineb tihti piiramatu oksendamine, mis võib põhjustada vedeliku märkimisväärset kadu. Selle tulemusena esinevad letargia tüüpi ja väsimuse sümptomid. Mõnel juhul on seedehäired ja suurenenud maks enne kollatõve tekkimist.
  • Vastsündinute üldise heaolu muutus areneb ühel juhul viiest. Samaaegselt võib seisundi halvenemine tekkida välkkiirusega, esinedes turse, perifeerset ringlust ja lapse edasilükatud arengut. Igal juhul registreeritakse kliinilised juhtumid, kus on normaalne kehakaalu tõus ja vastsündinute kasvu kasv.
  • Sageli on täheldatud väikesi neuroloogilisi häireid ja neid tuleb fikseerida, kuna see on haiguse diferentsiaaldiagnostikas väga tähtis. Nakatunud laste puhul väheneb jäsemete lihaste toon ja põhilised refleksid on alla surutud. Rasketel juhtudel võivad esineda üldised krambid ja aju voodri põletikunähud.

Diagnostilised meetodid

Praegu ei ole vastsündinu viirusliku hepatiidi tekitamiseks spetsiifilisi meetodeid. Praktika käigus peab arst jälgima maksa biokeemiliste markerite aktiivsust. Tsütolüüsi suurenenud aktiivsust tuleb võrrelda histoloogilises analüüsis saadud andmetega, samuti biokeemiliste vereanalüüside tulemustega.

Diferentsiaalse diagnoosi jaoks on eriline roll täisvere loendamisel ja retikulotsüütide arvu lugemisel. Pole sugugi haruldane, et ema ja lapse vahelise Rh või AB0 konflikti käigus tekib kaasasündinud hemolüütiline aneemia, millele on lisatud suprahepaatilist ikterust. Eespool toodud uurimismeetodid võimaldavad eristada viirushepatiiti reesuse konfliktist. Tuleb märkida, et 25% hepatiidi juhtudest on kaasas punavereliblede hemolüütiline kahjustus. Viiruse hepatiidi päritolu veres näitab trombotsüütide arvu vähenemist.

Huvitav fakt. 2-3-kuuste emakasisese maksa väljatöötamisel on pool kogu loote massist.

Bilirubiini taseme kõikumiste hinnangud ei ole spetsiifilised, kuid tänu neile on võimalik kaudne mõte haiguse kolestaasi staadiumist tekkimise kohta. Kliiniliste uuringute tulemusena leiti, et kaudse bilirubiinisisalduse suurenemine veres haiguse alguses langeb seejärel segatuna ja seejärel otseseks hüperbilirubineemiaks.

Maksaensüümide ja kolesterooli kontsentratsiooni suurendamine ei oma haiguse prognoosi eriti mõju. Kui patoloogiline protsess läheb kolestaasi staadiumisse, täheldatakse märkimisväärselt kolesterooli tõusu.

Diagnoosimisel on eriti tähtis viroloogiline uuring. See peaks hõlmama uriini, tserebrospinaalvedeliku, vere ja ninaverejooksu analüüsi. Kõik need protseduurid on suunatud haiguse etioloogilise aine avastamisele. Tänu spetsiifilistele seroloogilistele reaktsioonidele on viirusliku patogeeni olemasolu organismis võimalik usaldusväärselt kinnitada või eitada.

Vertikaalse ülekandeliini korral on vajalik emaeksam. Viiruse hepatiidist leitud veres ja antigeenides leiduvad antikehad näitavad, et lapsel on see haigus. Radioloogiliste uurimismeetodite abil on võimalik saada kaudseid andmeid, mis näitavad maksa viiruse kahjustuse olemasolu.

Hepatiidi avastamiseks vastsündinutel võib osutuda vajalikuks histoloogiline meetod. Ta on lapse bioloogilise materjali kogumikus, millele järgneb uuring. Protseduur viiakse läbi punktsiooniga kõhuõõnes, kasutades nõelust. Enne biopsia läbiviimist veenduge, et veritsushäire puudub. Maksa kahjustusega võib trombotsüütide taset vähendada, mis väljendub suurenenud verejooksu tõttu. Kui seda seisundit ei korrigeerita, siis on biopsia läbiviimisel suur tõenäosus äge verejooksu tekkeks.

Vastavus kõikidele ohutuseeskirjadele võimaldab teil vältida soovimatuid tüsistusi, mis halvendavad lapse elu prognoosi. Pärast bioloogilise materjali kogumist uurib histoloog mitme mikroskoopilise tehnika abil saadud proovi. Punktsioonibiopsia kvaliteetne toimimine kõrvaldab vajaduse teha bioloogilise materjali kirurgiline proovivõtt.

Haiguse käik

Hepatiidi kestus vastsündinutel võib olla 2 nädalat kuni 1,5 kuud. Erandjuhtudel langeb vool kuni 3-4 kuud. Nahavärvi normaliseerimine, seedetrakti normaalse funktsiooni taastamine, samuti maksa suuruse vähenemine näitab haiguse soodsat tulemust.

Järk-järgult taastatud füsioloogiline kaalutõus. Lapse arengu tase vastab vanusele. Laboratoorsete parameetrite normaliseerimine ei toimu koheselt, eriti vaba kolesterooli ja rasvhapete taseme osas. C-hepatiit vastsündinutel võib ilmneda pikka aega, kuni registreeritakse maksafibroosi nähud.

Tüsistused

Viiruse hepatiidi komplikatsioonid võivad oluliselt halvendada lapse elu prognoosi:

  • Pikk kolestaas. Selle sündroomiga kaasneb üle 30% kõigist infektsioonidest. Erinevat diagnoosimist teiste haigustega, mis põhjustavad sellist sündroomi, on hõlbustatud, kui lapsel esineb hüperbilirubineemia tunnuseid (kollasus, tumedad uriinid, fekaalide värvimuutus). On vaja lisada, et selle sümptomi registreerimiseks tuleb laps kogu haiguse ajal haiglasse paigutada.
  • Alatähe fibroos on haruldane komplikatsioon. Selle käik on rohkem väljendunud ja võib lapsele ohtlik olla. Fibroos on fikseeritud neljanda elukuu keskel ja see avaldub kehakaalu vähenemise, kasvu, põrna suurenemise, vedeliku hoidmisega kõhuõõnes ja maksa tiheduse suurenemisega. Laboratoorsete analüüside abil saate määrata kasvu kiiruse, osutades põletikuliste reaktsioonide kasuks.
  • Viiruse hepatiidi käigus tekkivad pikaajalised tagajärjed on vastuolus hammaste moodustumise, varitaati ja osteoporoosi vastu. Maksa tsirroos on üsna haruldane. Selle käigus suureneb rõhk portaalveeni süsteemis, mis põhjustab astsiidi, põrna suurenemist ja vedeliku üldist säilimist kogu kehas.

Ravi

Viirusliku hepatiidi tüüpilisi vorme vastsündinutel ravitakse sümptomaatiliselt. Sel eesmärgil võideldes dehüdratsiooniprobleemidega, halvendas seedimist ja vere hüübimist. Algselt peab laps valima oma füsioloogilistele vajadustele vastava dieedi.

Vere hüübimise õige taseme taastamine toimub K-vitamiini regulaarsete süstidega. Selleks, et vältida komplikatsioonide arengut luu-lihaste süsteemist, on vaja kasutada D-vitamiini ja kaltsiumi sisaldavaid meditsiinilisi komplekse. Vastsündinutele ei ole näidustatud verevoolu parandavate ravimite kasutamist.

Glükokortikosteroidide määramine toimub ainult subakuutse fibroosi tekkimisega.

Kui kolestaatilised manifestatsioonid on pikaajalised, on soovitatav läbi viia kirurgiline protseduur, mis võimaldab hinnata sapiteede läbilaskvust. Normaalse sapi väljavoolu taastamine saavutatakse drenaažitoru paigaldamise teel koletsüstoomis või preoperatiivse kolangiograafia tulemusena.

C-hepatiit vastsündinutel: sümptomid, prognoos ja ravi

C-hepatiit vastsündinutel on üks pediaatrilise praktika kiireloomulisi probleeme. See on nakkusliku etioloogia haigus, milles kahjustav mõju on peamiselt seotud maksaga.

C-hepatiidi põhjused vastsündinutel

Selle haiguse põhjus on viirus.

C-hepatiit vastsündinutel esineb mitmel viisil. Üks neist on viiruse transplatsentaarne ülekandmine emaorganismist. Kuid statistiliste uuringute kohaselt täheldatakse seda patogeenset läbitungimist ainult 3% juhtudest. Ie enamusel emal, kes seda haigust põevad, võib olla terve laps.

Kuid see asjaolu ei vähenda lapse sünnitusjärgse nakatumise ohtu. Vastsündinu C-hepatiit võib põhjustada kokkupuudet nakatunud emaga rinnaga toitmise ajal. Sellisel juhul antakse olulist rolli nibudele verejooksu pragude esinemisele.

C-hepatiidi manifestatsioon vastsündinutel

Viiruse inkubeerimise periood kirjeldatud haiguses on tavaliselt 8 nädalat, kuigi see võib kesta kuni 26 nädalat.

Lastel on C tüüpi maksa tüüpi põletiku kulgemise tunnuste uurimisel teadlased jõudnud järeldusele, et selle haiguse ägeda perioodi ajal võib olla tühimärk või üldse mitte ilmne. Statistikute järgi on haiguse ägedat vormi 10-20% nakatunud. Kõigil muudel juhtudel hakkab patoloogiline seisund ilmnema pärast kroonilist ilmnemist.

Uue lapsega C-hepatiidi ilmnemisele iseloomulik aeglaselt arenev areng. Kliinikas algab düspeptilised sümptomid, millele on lisatud asteno taimemishäirete tunnuseid. Eriti võib laps märkida toidu huvi vähenemist. Laps levib tavaliselt tavalisest. Söögiisu häire võib põhjustada rindade täielikku tagasilükkamist.

Beebi muutub aeglane, nutt ja mitteaktiivne, säilitades samal ajal tavapärase päevase püsiva koormuse, on täheldatud suurenenud väsimust.

Keha temperatuuri vastus selle haiguse viiruse esinemisele viiakse pidevasse subfebriili seisundisse, st keskmiselt kuni 37,5 ° C Sellisel juhul on oluline, et hingamisteede infektsioonide sümptomid puuduvad.

C-hepatiidi sümptomid vastsündinute hulgas võivad hõlmata valu kõhupiirkonnas, samuti kollase naha ja limaskestade ilmumist uurimiseks, kuid see ei ole kirjeldatud patoloogia sümptomite kohustuslik komponent.

Tavaliselt esineb oksendamine ja esineb soolehaigusi. Aja jooksul muutuvad roojas täielikult värvunud ja uriin muutub tumedaks. Maks, ja sellega põrn, on laienenud. Teravilja kehas võib esineda lööve.

C-hepatiit vastsündinutel, mille sümptomid on juba üsna vähe, satuvad tihti ebatüüpiliselt. Kroonilise protsessi esialgses staadiumis olevate väikeste sümptomite ilmnemine on paljudel juhtudel segi ajutine teise, näiteks sooltehaigusega, sarnase kliinilise patoloogiaga. See asjaolu on kirjeldatud haiguse täpse diagnoosimise hilinenud paigaldamise põhjus.

Imetavatel C-hepatiidi ilmingutetel võib esineda aneemiat, mis on mittespetsiifiline nägemus maksatalitlusest ja nõuab diagnoosimisotsingu ajal tähelepanelikku tähelepanu.

C-hepatiidi tagajärjed vastsündinud lapsele

C-hepatiidi tagajärjed vastsündinutele ei pruugi kaua tulla. Selles patoloogias kannatanud väikelapse kehalise loomuliku kaitse seisund on väga nõrk. Sellised lapsed on kergesti haige mitmesuguste muude tervisehäiretega ja on arengus üsna selgelt maha jäänud.

Vaatamata sellele, et aeglaselt areneb krooniline mitmesugune uuritav nakkusprotsess, toob kaasa selliste raskete patoloogiliste muutuste kujunemine nagu maksavähk, samuti tsirroos. Hepatiidi tulemus võib olla ka igasugune neerude ja kilpnäärme haigus.

C-hepatiidi ravi vastsündinutel: ravimid ja dieet

Nagu iga muu haigus, vajab vastsündinu C-hepatiit ravi. Selleks, et saavutada hea terapeutiline efekt, on tavapärane kasutada viirusevastaseid ravimeid ja hepatoprotektoreid.

Viimased on ravimite arsenal, mille hulka kuuluvad Kars, Lipoic ja Ursodeoxycholic Acids, samuti tuntud ravim Essentiale.

Viiruse vastu võitlemiseks mõeldud ravimite hulgast on Viferon lubatud kasutamiseks lapsekingades, mis on piisavalt hea, et vältida viiruse ekspositsiooni kroonimist. Kohaldatakse määratud ravimit küünalde kujul, mis on sisestatud beebi jämesoolde.

C-hepatiidi vastsündinud laps peaks olema sobiva toiduga. See mängib sama haiguse ravis sama olulist rolli.

Imetades lapsi imetamise ajal, peaks ema järgima õige toitumise aluseid. Ta peaks hoolikalt valima tooteid, pöörates tähelepanu nende koostisele. On vaja välja jätta alkohol, rasvade toiduainete tarbimine, praetud toidud, samuti püüda vältida kunstlikke värve ja maitset suurendavaid aineid sisaldavaid tooteid.

Nagu teada, on viirus, mis on kõnealuse nakkuse kujunemisel süüdi, selline omadus, mis muudab vaktsineerimise selle vastu kasutuks. Seetõttu ei ole vastsündinutel vaktsineeritud C-hepatiidi vastu.

See omadus seisneb geneetilise varieeruvuse ja mutatsioonide võimes, mis tekivad nii kiiresti, et inimesel ja eriti lastel ei ole organismil lihtsalt aega, et arendada vajalikke antikehi, mis võiksid viirust üle saada.

Kuigi kaitset mõne patogeeni variandi eest moodustatakse, ilmnevad veres oma täiesti erineva omadusega järeltulijad.

Prognoos hepatiit C diagnoosimiseks vastsündinutel

Uue vastsündinud C-hepatiidi diagnoosimisel on prognoos üsna erinev. Kui haigus on äge variant, kulutatakse taastumise saavutamiseks vähemalt aasta. Kui haigus on kroonilises vormis muutunud, võib see protsess toimuda aastaid, isegi aastakümneid.

Kirjeldatud patoloogiline seisund, mis esineb imikutel, on eriti ebasoodne, kuna antud juhul ei ole võimalik terapeutiliste meetmete kogu ulatust läbi viia.

C-hepatiidi vastsündinutel võib prognoos olla soodne juhul, kui haiguse diagnoos määrati suhteliselt vara ja ravi alustatakse kohe. Sellise kohutava haiguse leviku tõkestamine ei tohi mingil juhul olla. Sama kehtib ka enesehooldamise kohta. Arstide kvalifitseeritud abi suurendab märkimisväärselt soodsa tulemuse saavutamise võimalust ning lisaks võimaldab teil vältida teiste pereliikmete nakatumist.

C-hepatiit vastsündinutel - sümptomid, ravi ja ennetus

C-hepatiidi sümptomid vastsündinutel

Vastavalt hepatiidi C ravikuuringutele vastsündinutele võib akuutne periood olla täiesti kustutatud või üldse mitte ilmne. Põhimõtteliselt hakkavad pärast kroonilises vormis üleminekut ilmnema nakkushaiguse nähud.

  • söögiisu kadumine, kuni toitumise täielikku tagasilükkamist toitmise ajal;
  • toidu sagedane regurgitatsioon;
  • letargia;
  • pisarad;
  • vähenenud aktiivsus;
  • suurenenud väsimus;
  • palavik ilma hingamisteede infektsioonide sümptomideta;
  • oksendamine;
  • suurenenud maks ja põrn;
  • maovähk;
  • tumeda uriini ja väljaheite värvimuutus;
  • naha ja limaskesta ikterne värvus (mitte alati täheldatud).

Tuleb märkida, et vastsündinutel esineva infektsiooni kliiniline pilt võib olla asümptomaatiline ja ebatüüpiline. See on sageli haiguse hilise avastamise põhjus.

Põhjused ja ravimeetodid

C-hepatiidi peapõhjuseks vastsündinutel võib olla kaasasündinud ja omandatud.

Esimene rühm hõlmab haiguse edasikandumist transplatsentaarse (vertikaalse) tee kaudu emalt loote arengule platsenta kaudu lootele. Sellisel juhul sõltub nakkuse tõenäosus ema haiguse vormist: kui viirust (RNA) otseselt tsirkuleerib naise vereseerum, on lapse nakatumise oht ligikaudu 5,6%. Ja kui tuvastatakse ainult viiruse antikehad, siis on infektsiooni tõenäosus veelgi madalam - umbes 1,7%. Ja ainult HIV-nakkuse esinemise korral on C-hepatiidi ülekandumise tõenäosus lapsele 15,5%.

Omandatud põhjused võivad olla järgmised:

  • kokkupuude nakatunud emaga toitumisperioodil: kui põetava naise nibel on verejooks;
  • Intranaatiline viis - nakkus sünnituse ajal ja lapse kokkupuude ema kehavedelikega.

Muidugi on C-hepatiidi õigeaegne ja pädev ravi vastsündinutel ülimalt tähtis, kuna haigus on üsna keeruline ja võib põhjustada negatiivseid tagajärgi (kuni surmani).

Umbes C-hepatiidi ennetamise meetodid

C-hepatiidi ennetamiseks vastsündinutele peaksid sobiva diagnoosiga naised sünnitama ainult spetsiaalsete nakkushaiguste kliinikud, sest seal saavad nad korralikult hooldada ja meditsiinitöötajad võtavad kõik ettevaatusabinõud, et laps oleks terve.

Soovitatav sünnitada keisrilõikega: statistiliste andmete kohaselt on sel juhul lapse nakatumise oht 5 korda väiksem kui loodusliku sünnituse ajal.

Kui vastsündinu oli loote arengu ajal nakatunud hepatiit C-ga, on ka soodne prognoos olemas, kuid ainult õigeaegse diagnoosiga. Kui laps sünnib nakatunud emalt, tuvastatakse tema veres anti-HCV antikehi, mis läbivad platsenta. Esimesel aastal võivad nad kaovad, kuid vähenenud immuunsuse või kaasuvate infektsioonide esinemise korral võib viirus tekkida. Seetõttu peavad kõik nakkuskahtlusega lapsed olema arsti erijärelevalve all.

Seda haigust on võimalik diagnoosida vaid paar kuud pärast lapse sündi. Selleks viiakse läbi nelja etapi (1, 3, 6 ja 12 kuud eluea jooksul) antikehade ja C-hepatiidi RNA testimine.

Ebaõige ravi võimalikud tagajärjed Kui vastsündinu hepatiidi test on positiivne, peate kohe alustama ravi. Reeglina põhineb ravirežiim viirusevastaste ravimite - tavapäraste (interferooni ja ribaviriini) ja kaasaegse otsese toime (Sofosbuvir, Daclatsvir, Tenofovir) kombineeritud tarbimisega.

Ebakorrektselt valitud hepatiidi ravi vastsündinutel võib olla ebaefektiivne ja põhjustada surmaga lõppenud tagajärgi - tsirroosi ja isegi maksavähi tekkimist, mis viib surma. Seepärast on äärmiselt oluline haigus diagnoosida ajas ja alustada ravi. Eriti tõhusad on otsese tegevuse ravimid, samuti nende geneerilised ravimid India ja Hiina tootmisel - odavamad ravimid, millel on täiesti identsed toimeained. Loomulikult tuleb ravi teostada ainult ettenähtud viisil ja raviarsti järelevalve all.

C-hepatiidi antikehad vastsündinutel

Sõnum Lessia »Teisipäev, 23. märts 2010 16:17

Sõnum NatKa »25. märts 2010 13:44

Sõnum Svetanok »Laup Juuni 26, 2010 21:16

Sõnum lenaElena »20. juuli 2010 00:10

Sõnum Lessia »Teisipäev, 20. juuli 2010 10:17

LenaElena sõnum »20. juuli 2010 23:12

IRISA teade »Esmaspäev, 08 oktoober, 2012 19:51

C-hepatiit

Post lumina »P 26.04.2015 11:53

C-hepatiit

Sõnum Syringa »P 26.04.2015 21:10

C-hepatiit imikutele esimesel eluaastal

Hepatiidi C põhjused imikutel esimesel eluaastal

HCV-positiivse viiruse edastamine emale on üsna suur. Kuid ikkagi luuakse edastusviisid - raseduse ajal, sünnituse ajal või postnataalsel perioodil, tihedas kontaktis ja rinnapiima söötmises. Viiruse kliinilised ilmingud nii varases eas ei ole täielikult mõistetavad.

Kroonilise C-hepatiidi positiivse staadiusega emade väikelapsed on paljudel juhtudel nakatunud. Lastel oli viiruse antikehad veres, kuid haiguse sümptomeid ei tuvastatud. Haiguse antikteriaalne periood tekkis poolteist aastat, kaldudes kroonilisele haigusele.

Aastal 1993 nimetasid eksperdid kõige levinumat edastusviisi: sünnituse ajal või kui laps oli tihedas kontaktis emaga.

Kaasinfektsioon - HIV suurendab HCV transmissiooni riski perinataalsel perioodil 2 korda.

1990. aastal täheldatud 25 nakatunud emal olid kõik lapsed HS antikehade kandjad. 2-4 kuu pärast kadusid antikehad, kuid kuue kuu või aasta vanuselt ilmnesid nad uuesti. Seda nähtust peeti serokonversiooniks. Alaniinaminotransferaasi (ALT) sisaldus lastel kolmest nädalast kuni kolm kuud püsis piisavalt tähelepanu.

VIDEO

HS-i iseloomulikud sümptomid alla üheaastastel väikelastel

Meditsiinilise kontrolli all oli 41 last vanuses kaks kuud kuni üks aasta, kusjuures viirusliku hepatiidi korral oli positiivne test. Hepatiit A leiti kahest lapsest, 15 lastest hepatiit B-ga, 17-hepatiit C-st, kolm neist olid nakatunud tsütomegaloviiruse hepatiidiga, neli - teadmata etioloogiaga VH. Nende uuringute põhjal on loogiline tõdeda, et kõige sagedasem hepatiidi vorm imikutele on C- ja B-hepatiit.

Vastuvõetav oli eeldada, et 11 last olid OGSi või CHC-i emad (9 inimest), samuti peidetud kujul süstivad narkomaanid, kes olid HCV-nakkuse allikas 11-l lapsel. Kõik 11 last ei olnud allutatud vere ja selle komponentidele.

6-st lapsest 3-l võib verepreparaatide saamine HCV-ga tõenäoliselt kokku puutuda. Kaks kuud enne nakatumist olid nad haiglas, kus kaks neist viidi plasmale ja üks verele. Erinevate antikehade emade testimine näitas negatiivset tulemust.

Ka kaks last, keda nende emad olid hüljanud, allusid kogu elu jooksul meditsiinilisele manipuleerimisele, mis tõenäoliselt oli nakkuse allikaks. Üksiku vere joonistamine ühe tervisliku ema sündinud lapse üldise analüüsi põhjal viitab sellele, et laps oli sellel teel infitseeritud.

B-hepatiidi viirus levib lootele nakatunud ema platsenta kaudu.

HCV sümptomid esinevad kahel kuni kolm kuud pärast sündi imikutele, mistõttu on kõige tõenäolisem, et viirus ülekandub emalt sünnituse ajal. Esimestel elukuudel oli nakatunud 5 last, neist 3 saanud verepreparaate, 1 oli läbinud palju parenteraalseid protseduure.

Statistika kohaselt on 15-l 17-st alla ühe aasta vanusest lapsest C-hepatiit krooniline, kusjuures see on aeglane ja perioodiliselt suurenenud aminotransferaaside aktiivsus. Ainult kahest lapsepõlves tekkis hepatiit C-viirusega nakatumise tagajärjel äge vorm, millel olid tõsised kliinilised ilmingud, hepatotsüütide aktiivne hävimine ja kollatõbi.

Eksamile lubamiseks olid haigetel lastel isu vähenenud, tundus olevat ebameeldiv, mõnedel oli vaimse ja motoorika arengus selge lag. Pärast palpeerumist leiti suurenenud maks, mis oli väljaulatuv ribide taha, põrn välja pandud 1... 2 cm võrra ribide alumise serva taha. Edasine põrna ja maksa järk-järguline suurenemine tulevikus ja aminotransferaaside aktiivsuse suurenemine veres olid kahtlustatavad infektsiooni olemasolu.

Vere biokeemiline analüüs näitas ALAT- ja AST-i kõrge aktiivsust, mis oli vahemikus 70-200 ühikut. Aluseline fosfataas suurenes ka 2-3 korda kõrgemal kui tavaline. Vereplasma ja bilirubiini tasemete valgusispekter oli normaalne.

Kuidas on C-hepatiit üle imikutele esimesel eluaastal?

Saadud näitajate põhjal on soovitatav järeldada, et alla ühe aasta vanustel lastel esinevad TOS sünnieelse perioodi jooksul intranataalselt ja ka pärast sünnitust tihedas kontaktis emaga. Antenataalne infektsioon esineb palju sagedamini, infektsiooni ülekandumise oht vertikaalselt toimub, kuid jääb minimaalseks.

Tuginedes sõltumatutele tähelepanekutele, teiste teadlaste aruannetele ja statistilistele näitajatele, on C-hepatiit alla üheaastastel lastel enamasti krooniline. Kõikidel haiguse juhtudel on vajalik hoolikas jälgimine ja pikaajaline interferoonravi.

C-hepatiit vastsündinutel

C-hepatiit on maksakahjustus, mis tekib inimese patogeenide tõttu veres. Haigust peetakse kõigi viiruslike hepatiidide kõige keerulisemaks ja ohtlikuks võimaluseks. Sellised omadused on seotud hepatiidi C manifestatsioonide ja viiruse leviku omadustega.

Põhjused

Paljud vanemad seisavad silmitsi hepatiit C sümptomite probleemiga beebi esimestel päevadel ja nädalatel. Need võivad tekkida erinevatel põhjustel. Enamikul juhtudel satub haigusetekitaja ema lapse kehasse. Peamised tegurid, mis võivad põhjustada viirushepatiidi, on lapsel järgmised:

  • emaka infektsioon loote arengu ajal,
  • sünnitusjärgne nakkus kehavigastuste ilmnemise tõttu ema ja lapse kehas;
  • sünnitusjärgne infektsioon rinnaga toitmise ajal.

Arstid ütlevad, et ema raseduse ajal lapse nakatumine C-hepatiidi vastu on ebatõenäoline. Risk on ainult 3-5%. Enamikul juhtudest sünnivad tüdrukud terveid lapsi. Kuid nakkuse tõenäosus ei ole välistatud, kui ema veri sisaldab suurt hulka C-hepatiidi viirusi.

Imiku patogeeni allaneelamise oht suureneb tööajal ja keisrilõikes. Ema kehas on mitmeid vigastusi ja verejooksu. Kui laps on vigastatud, võib viirus siseneda laste kehasse läbi vere.

Imetamine võib vastsündinutel põhjustada ka maksapõletikku. See juhtub siis, kui ema areneb rinnanäärme mikrotrauma. Viirused sisenevad imiku kehasse toiduga piima kaudu.

Samuti ei ole vaja välistavate tegurite mõju all oleva patogeeni tõenäosust välistada. Kui laps vajab vereülekannet pärast sünnitust, on ka hepatiidi C kokkupuute oht.

Need on peamised viisid, kuidas lapse keha nakatumine viirusliku hepatiidi vastu levib.

Sümptomid

C-hepatiidi manustamisel vastsündinule kaasnevad mõned iseloomulikud sümptomid. Esimesed märgid võivad ilmneda mitu päeva pärast nakatumist. Tüüpilised sümptomid on:

  • isutus puudumine
  • üldine nõrkus
  • tegevuse kaotus
  • väljaheite värvimuutus
  • tume uriin
  • mõõdukalt kõrgem temperatuur
  • lööve nahal.

Enamikul juhtudel on imikutel C-hepatiidi nähud sarnased haiguse sümptomitega täiskasvanutel. Haigus ilmneb ka järk-järgult. Kuid mõnedel lastel ei pruugi naha kollaseks muutuda.

C-hepatiidi diagnoosimine vastsündinutel

C-hepatiit on keeruline, raske haigus. Viirus võib kahjustada lapse keha. Niipea kui vanemad suudavad ära tunda hepatiidi esimesed murettekitavad sümptomid, on vaja konsulteerida spetsialistiga. Arst suudab kindlaks määrata iseloomulikud ilmingud, samuti planeerib eksam diagnoosi selgitamiseks.

Hepatiidi C diagnoosimiseks vastsündinutel võib beebile anda teatud testid:

  • vere ja uriini biokeemiline analüüs,
  • üldine vere ja uriini analüüs
  • testid C-hepatiidi viiruse antikehade esinemise kohta veres.

Mõnel juhul teostatakse ka kõhuõõne ultraheliuuring. Nii saab spetsialist määrata maksa seisundi, selle kahjustuse taseme. Uuringu põhjal tehakse kindlaks täpne diagnoos, mille järel ravi alustatakse.

Tüsistused

Haiguse varajastes staadiumides vastsündinutele on diagnoositud hepatiidi C äge vorm. Täpse meditsiinilise tähelepanuga ja ravi korral on viiruse levimise tõenäosus ilma tagajärgedeta piisavalt kõrge.

Siiski on oht ohtlike komplikatsioonide tekkeks. Kõige sagedasem variant tagajärgedest kui ohtlik hepatiit C imiku puhul on haiguse üleminek krooniliseks vormiks. Seega võib haigus olla lapse kehas veel pikka aega, maksa hävitades järk-järgult. Selle tulemusena võib see põhjustada selliste ohtlike haiguste arengut:

  • maksa tsirroos,
  • pahaloomuliste kasvajate ilmnemine
  • maksapuudulikkus.

Lapse seisund ja heaolu ning selle kiire taastumine sõltuvad suuresti vanemate käitumisest ja reaktsioonist. Selleks, et tagada haiguse tõrgeteta ja ohutu liikumine, on väga oluline pöörata tähelepanu lapse tervisele.

Ravi

Hepatiidi C raviks vastsündinutel, kellel on minimaalsed tagajärjed ja komplikatsioonid, tuleb konsulteerida spetsialistiga õigeaegselt ja järgida kõiki tema juhiseid. Ravi hõlmab viiruste tapmiseks ja sümptomite kõrvaldamiseks ravimit.

Mida sa saad teha

Peamine asi, mida peate haigusperioodi jooksul tegema, on hoolikalt jälgida lapse seisundit. Selle jaoks on väga tähtis luua sobivad tingimused:

  • anda voodipesu
  • ümbritsege hoolikalt ja tähelepanelikult
  • reguleeri söötmise režiimi.

Mida arst teeb

Spetsiifiliste viirusevastaste ravimite abiga tuleb imikutel ravida C-hepatiiti. Kuna laps ja tema keha on vastuvõtlikud sellistesse sekkumistesse, vajab ravi individuaalset lähenemist.

Ennetamine

Enamikul juhtudel kannatab väikelaps C-hepatiidi tõttu nakatumise tõttu emalt, kes on patogeeni kandja. Sellistel asjaoludel võib ennetusmeetmete rakendamine nakkuse vältimiseks olla ebaefektiivne. Te peate hoolikalt jälgima oma tervist ja õigeaegselt reageerima kõigile tervise muutustele.

Kui laps sündis tervena, saavad vanemad luua kõik vajalikud tingimused, et kaitsta oma keha haigusest ja vältida ohtlikke tagajärgi. Selleks peate järgima hügieeni, pesema käed enne lapsega kokkupuutumist, hoolikalt käitlema oma toitu.

Vaktsineerimisega võib peatada ka viirusliku hepatiidi muude nähtude tekkimise. Kahjuks ei ole C-hepatiidi tõhus vaktsiin veel välja töötatud. Sellega on seotud peamised raskused ohtlike haiguste ennetusmeetmete võtmisel.

Lapsele hepatiit C antikehad

Eksperdi tasuta nõustamine: 8 800 333 08 56 (Aleksander).

Hepatiit C viirus on mõjutanud umbes miljardit inimest kogu maailmas.

Viiruse levimus lastel on väike - kõikidel viirusega nakatumise juhtudel on lapsed 0,3 kuni 0,7%. C-hepatiidi viirus leitakse kõigi nakatunud emade rinnapiima. Kuid beebi ei tohi nakatuda rinnapiima kaudu. Puuduvad andmed, mis kinnitaksid isegi väikseima võimaliku infektsiooni läbi rinnaga toitmise. Seetõttu on pediaatril soovitatav mitte loobuda rinnaga toitmisest. Võimalused viiruse saamiseks lapselt lapsele on tühised. Puudub mõte piirata lapsega suhtlemist teiste lastega, näiteks lülituda kodusõppeks või loobuda rühmadest ringkondades.

Kuidas laps saab C-hepatiidi

Imiku lapse nakatumine emalt sünnituse ajal. Laps võib nakatuda igasuguse infektsiooniga, mis esineb emaka sündiskanalil. Viirust võib leida naise vagiina veres ja bioloogilistes sekreteerituses. Infektsioon võib esineda beebi naha kokkupuutel nakatunud sekretsioonide ja verest. Infektsiooni sünnituse ajal on täheldatud 5% -l lastest, kelle emadel on hepatiit C. Kui ema on HIV-positiivne, suureneb nakkusoht mitu korda.

Läbi vereülekande. Vereülekande ajal võib laps nakatuda viirusega. Mida rohkem beebi vere ühikuid saab, seda suurem on nakatumise võimalus. Kõige ohustatumad on lapsed, kes vajavad pidevat vereülekannet - veres vähkkasvajad. 30% neist lastest nakatub pärast sagedast vereülekannet.

Emakasisene infektsioon (looteinfektsioon raseduse ajal). Enamasti tekib lapse nakatus raseduse ajal. Viirus võib üle viia platsenta kaudu lapsele. See on kõige sagedasem vastsündinute nakkushaigus C-hepatiidi viirusega. Sellise infektsiooni korral on ennastpidavuse tõenäosus lapse elu esimesel aastal kõrge.

Kuidas teha kindlaks, kas laps on nakatunud?

Ema esimestel eluaastatel tuleb jälgida C-hepatiidi all kannatavast emast sündinud last. Kahjuks ei ole vahetult pärast sündi võimalik kindlaks teha, kas laps on viirusega nakatunud või mitte. Kindlasti tuleb kindlasti teada, kas laps oli raseduse või sünnituse ajal nakatunud, võimalik alles 12 kuu pärast. Fakt on see, et ema antikehad edastatakse beebile platsenta kaudu. Antikehad võivad olla lapse veres kuni 12-18 kuud. Umbes 95%, laps ei nakatunud ema. Pärast esimest eluaastat kaob ema antikehad beebi verest järk-järgult.

Kuni 18 kuud ei kuulu veel lapsele viidud hepatiit C antikehadele. Maksimaalne ajavahemik, mille võrra haige ema antikehad võivad olla beebi veres, on 18 kuud. Kui pärast seda perioodi tuvastatakse lapse veres antikehi, on viiruse edasikandumine toimunud. Need ei ole emaka antikehad, vaid lapse enda reaktsioon viirusele.

Mis vahe on haiguse käigus lastel ja täiskasvanutel?

C-hepatiit on erinev lastel ja täiskasvanutel. Nii lastel kui ka täiskasvanutel puudub sageli ägeda astme sümptomid. Kuid lastel levib viirus tihti endaga ja maksaensüümid normaliseeruvad. Varase ja normaalse maksaensüümide aktiivsus viib sageli viiruse kadumiseni lapse kehast. Kui laps läheb kroonilise vormi, haigus areneb halvasti veel 5-20 aastat.

Maksa uuringud isegi 10-20 aastat pärast nakatamist näitavad minimaalset kahju. Mõõdukas ja raske maksakahjustus on leitud umbes 4-6% -l kroonilise C-hepatiidiga lastest. Kuid üldiselt on C-hepatiit lastel palju lihtsam kui täiskasvanutel.

Hepatiidi C ravi lastel

Hepatiidi C ravi noortel patsientidel on sarnane täiskasvanute raviga. Ravi kuni kolme aastani on rangelt keelatud. Kolm aastat saab alustada viirusevastast ravi. Noorte patsientide raviks on kombineeritud topeltravi. On tehtud mitmeid uuringuid, mis kinnitasid, et noorte patsientide ravimine toimub sagedamini kui täiskasvanutel ja vähem kannatavad kõrvaltoimete tõttu.

Lastel C-hepatiidi raviks kasutatakse kombineeritud ravi. Ravi hõlmab interferooni ja ribaviriini. Ravi kestus kestab 24 kuni 48 nädalat. Ravi kestus ja ravimite annus sõltub sellest, millist tüüpi viirus on beebi veres.

Uuringud kinnitavad, et pärast täielikku viirusliku ravi kulgu:

  • viienda neljanda genotüübiga lapsed on püsivalt ravitud 80% juhtudest;
  • lapsed kolmanda viiruse genotüübiga on ravitud 93% juhtudest;
  • lapsed, kellel on viiruse teine ​​genotüüp, vabanevad püsivalt haigusest 84% juhtudest;
  • lapsed, kellel on esimene viiruse genotüüp, vabanevad haigusest 55% -l juhtudest.

Lastel on ravim palju soodsam kui täiskasvanutel. Mida varem laps hakkab viirusevastaseid ravimeid võtma, seda suurem on võimalus kiiremini ravida ja vältida üleminekut ägedast kuni kroonilisele.

Haiguse varajane ravi toob kaasa ravi kõrge efektiivsuse ja välistab võimalikud tüsistused maksakahjustuse kujul. Laste taluvus on viirusevastane ravi täiskasvanute jaoks palju lihtsam ja nende kõrvaltoimete arv on neid mitu korda väiksem.

Need, kellel on C-hepatiidi antikehadega lapsed

Ma olen juba oma pere jaoks teemat loonud. Ütle, kas kellelgi on selliseid lapsi, kellel ei ole enne 3. eluaastat olnud hepatiit C antikehasid? Ma nägin sarnaseid teemasid arhiivis, ma tahaksin rääkida. Praegu tegeleme sellise lapse vastuvõtmise küsimusega (vanus 1,5 kuud), otsust on raske vastu võtta. Hirmutav lapsele.

Ma olen juba oma pere jaoks teemat loonud. Ütle, kas kellelgi on selliseid lapsi, kellel ei ole enne 3. eluaastat olnud hepatiit C antikehasid? Ma nägin sarnaseid teemasid arhiivis, ma tahaksin rääkida. Praegu tegeleme sellise lapse vastuvõtmise küsimusega (vanus 1,5 kuud), otsust on raske vastu võtta. Hirmutav lapsele.

Tärniga vastan ausalt - sa karta lapse eest või lõppude lõpuks enda eest. beebi on igal juhul parem ema ja isaga.

Tema jaoks on muidugi kurb.

Noh, üldiselt, kui ausalt öeldakse, et kui nad 3-aastaseks ei jäta, tähendab see, et haigust võib kahtlustada. Aga mida see statistika teile annab? sa ei oota 3. aastapäeva? Üldiselt ok. 6 kuud Võite juba mõistlikult piisavalt rääkida sellest. Ootate kuni 6 kuud. valmis? Võib-olla on sul lihtsam teise lapsega minna?
meil pole hep, meil on süüfilis. aastaks on kõik ema antikehad kadunud. aga kui ta võttis tütre koju, ei olnud garantiid (3 kuud). aga oota nii mitu kuud. Ei, ma ei olnud selleks valmis))
kui te ei ole valmis selle ebameeldiva valuga elama, on mõtet vaadata teist last. seega, kuidas oodata mitu kuud - see tähendab lapse äravõtmist mitme kuu jooksul. See mõjutab tulevikus nii psüühika kui ka lapse tervist. arutlege kõigi tõenäosustega arstiga, tehke PCR, võib-olla isegi kaks korda ja otsustage. valmis selles armastuses kõiki võimalikke haavandeid? ära võtma. ei? siis vaata edasi.
See on mul t.zr. kaitsta laste huvisid, mida ma kirjutan))
Ma tean foorumis mõni ema, kellel lastel on hep. elusad, õnnelikud lapsed. see ei ole surmav, vajate ainult eluviisi. aga ei taha)

Noh, mingil põhjusel ei kirjuta keegi, kes on lapsed Hepiga haigeks. Nad kirjutavad ainult need, kellel on antikehad, ja see on suurepärane!

Ja mis viga on, kui see on iseenda jaoks hirmus? Ma ei saa aru. Pealegi ei ela inimene iseenesest ja viimane sõna ei ole ilmselgelt tema.

Tärniga on teie templi loomisel olnud ainult 4 tundi! Inimesed töötavad, Mamtsvuyut
Võibolla sa oled google? Offhand http://forum.rusmedserv.com/index.php/t-72020.html või siin vastab arst http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=40053

Noh, PCR on negatiivne. Mis veel häirib teid? See, et tulevikus võib haavandeid saada? et nad saaksid igast lapsest välja tulla.

Nüüd võta see ja kõike. ta on sinu oma! elu eest! Mõtle uuesti, palun.

See on keeldumisest kirjutada? EI, mitte vastulause esitajatest. Ja laste kohta, kellel oli kontaktis haigega. Ie väga tõenäoliselt on võimalus nakatuda pärast seda, kui kõik testid tehti; vanus Inimeste elu on nagu mängude kast. Tema tõsiseks kohtlemiseks on naeruväärne. Haigusravi käitumine - ohtlik.

Tuleviku haavandid ei muretse, nad ei pruugi teada, kui palju. Ma olen mures konkreetse asja pärast - ma kardan selle lapse kaotamist HEPATITI C. tõttu. Ja on selge, et keegi ei ole midagi immuunne. Lihtsalt vastavalt uuritud andmetele teis. PCR ei taga viiruse puudumist. liiga väike laps. Analüüs tehti neljapäeval ja kuni teisipäevani, mil ta oli laboratooriumis, tegid nad seda vaid teisipäeval, tulemus saadi reedel ja see mesi segi. keskus, kus see oli tehtud. Oh hästi. Analüüs kergitas natuke rahutust. Jumal tahab, kõik saab hästi. Ma püüan neid antikehasid unustada ja skoorida. Laps ei näe välja nagu patsient, naeratab, liigub aktiivselt. Ma ei pööranud tähelepanu sellele hepatiidi diagnoosidele. Seal on hüpoksia ja sondi: taastada. ajavahemik. W see ei hirmuta mind liiga palju. Kõik on kindel lootus

Kas sa tahad, et mind hirmutaks veelgi rohkem?

Minu poeg oli kontaktis HIV ja hepatiit C vastaste antikehadega. Kui me võttisime tema poole aasta jooksul, siis võib see lapse haigus selle quokaadiga " - olid minu ainus luupainajad. Kuna ülejäänu jaoks ei saanud ta kiddy lapse reeglist ületatud.

Antikehad on kadunud. Ta ei ole haige HIVi või C-hepatiidi vastu.

AINULT, meil on aasta jooksul tserebraalne halvatus. Ma ei taha, et keegi jälgiks, kas laps pöörleb nahka iga päev. Kui ta peatub eile toimunu saamiseks. Diagnoos tehti esmakordselt spastiline tetrapares; See on hirmutav. See on peaaegu täielik paralüüs + PP + suur tõenäosus - peaaegu normaalse liigenduse puudumise ja selle tagajärjel kõne. Hämmastavate jõupingutuste ja rahaliste vahendite hinna tõttu me "tõmbasime" käed eemaldada näo lihaste spastilisus. Diagnoos asendati spastiliste dipleegiatega; Need on mittetöötavad jalad, ratastool. Nüüd on ikka veel suured titaanilised jõupingutused ja rahalised vahendid, et päästa jalad. Me oleme kolm aastat vana. Poeg ei käia. Ja isegi pärast kaheaastast igapäevast rasket tööd (nii minu kui ka tema) ei saa ta istuda, sest ta võiks istuda aasta ja kolm kuud. Ja seda, et ta intellektuaalselt päästis, kuulutati mulle alles hiljuti.

Ma ei mõista lapsi ja pool kuud? Või aasta ja 5 kuud? AED-id ja hüpoksia on enamasti täielikud mõtted. Ja asjaolu, et nad kirjutavad, et lapsele tehtud testid olid negatiivsed, pole teie puhul üldse. Teil on juba antikehi, ainus küsimus on see, kas on olemas viirus või kas see on ema antikehad. Võta PCR 3 korda, kurat see, erinevates kohtades ja see ongi. Kui see on negatiivne, ei pruugi viirus ilmneda siis midagi.
Või keelduge, see võetakse viivitamata ära.

Hepatiit C lastel - kalduvus kiirele progressioonile

Laps võib samuti saada hepatiit C vereülekannetest, mis tahes kirurgilise või meditsiinilise manipuleerimise, hambaravi ja nii edasi, kui kasutatakse ebaõigesti ravimeid. Nooremas vanuses võib C-hepatiit tätoveerimisruumides tekkida, kui paigaldate augud. Infektsiooni allikaks on uimastisõltlased, kes kasutavad sageli mitme süstimisega süstalt narkootikumide süstimiseks.

Hepatiit C sümptomid lastel

Lastel on C-hepatiit peamiselt sama kui täiskasvanutel. See tähendab, et kohe pärast infektsiooni jätkub see äge kujul ja mõne aja pärast kas laps kas taastub või haigus muutub krooniliseks. Hepatiidi C tunnus lastel on suurem tendents haiguse üleminekul krooniliseks vormiks, raskemateks kuritegudeks ja kroonilise maksapuudulikkuse korral maksa tsirroosi suhteliselt kiireks moodustamiseks.

Äge hepatiit C lastel esineb tavaliselt minimaalsete sümptomitega. Kõigepealt peaksid vanemad hoiatama selliste sümptomitega nagu letargia, nõrkus, lapse kiire väsimus, isutus. See peaks olema põhjus arsti külastamiseks ja lapse täielikuks läbivaatamiseks.

Kuid mõnedel lastel on ägeda C-hepatiidi sümptomid rohkem väljendunud ja tsükliline kulg iseloomulik kõigile viirushepatiididele. Haigus algab ligikaudu 6-7 nädalast võimalikust infektsioonist (näiteks pärast tuharestamist). On iseloomulik palavik, üldine halb enesetunne, peavalu, valu lihastes ja liigeses. Samal ajal võib veres tuvastada maksaensüümide sisalduse suurenemist (see tuleneb maksarakkude hävitamisest viirustega).

Pärast ühte või kahte nädalat algab haiguse teine ​​faas - kollatõbi. Lapse nahk ja sklera omandavad ikterilise tooni, sügeluse, iivelduse, mõnikord oksendamise ja ebastabiilse väljaheite. Parema alapiirkonna piirkonnas tundub valu või raskust. Sel ajal võib beebi veres tuvastada kõrgendatud bilirubiinisisalduse. Kõhulihane periood kestab 1-2 kuud, pärast seda algab tervendamise periood, mis võib kesta mitu kuud ja lapsel taastuda või haigus (sagedamini) muutub krooniliseks.

Lastel võib krooniline hepatiit C jääda märkamatuks, kuid lapseeas ja noorukieas sagedamini on haiguse käiguga lainetarnane iseloom nii ägenemiste ja remissioonide korral kui ka laboratoorsete parameetritega sarnaseid lainepikkusi. Tsirroosi tekkimise oht on väga kõrge.

Hepatiidi C ravi lastel

Lastel C-hepatiit vajab viirusevastaste ravimite kasutamist. Kahjuks ei ole kõik viirusevastased ravimid sobivad laste raviks, mõnedel neist on märkimisväärsed kõrvaltoimed.

Interferoonid on valitud ravimid C-hepatiidi raviks lastel. Eelkõige kolme aasta vanuste laste raviks on soovitatav kasutada sellist ravimit nagu Roferon A. Teise viirusevastase ravimi kasutamisel üle 7-aastastel lastel võib kasutada rimantadiini, millel on viirusevastane toime RNA-d sisaldavatele viirustele, inhibeerides nende paljunemist.

Hepatiidi C kompleksne ravi hõlmab tingimata ravimeid, millel on kasulik toime maksarakkudele - hepatoprotektorid. Ursodeoksükoolhape (Ursosan) on valitud ravim C-hepatiidi raviks lastel.

Hepatiit C lastel vajab õigeaegset avastamist ja ravi.


Järgmine Artikkel

Hepatiit A antikehad

Seotud Artiklid Hepatiit