Hepatiidi antibiootikumid

Share Tweet Pin it

Jäta kommentaar 5,110

Keha reaktsioon maksaprobleemidega pärast antibiootikumide võib avaldada negatiivseid tagajärgi. Maks on väga oluline organ, mis töötleb kõiki kehas ringluses olevaid aineid ja elemente. Kõik antibakteriaalsed ravimid läbivad näärme, muudavad nende keemilist struktuuri ja tekitavad metaboliite. Kui patsiendil on diagnoositud hepatiit, ei kasutata antibiootikume raviprotsessist. Kui seda on võimatu teha, vähendatakse nende annust ja määratakse maksa toetavad ravimid.

Kirjutama ravimeid, nende kasutamise meetod võib olla ainult arst, kes diagnoosib kogu organismi seisundit.

Hepatiidi ravi soovitused

B-hepatiidi viiruse esinemine inimese kehas põhjustab maksa tõrke, halvendab üldist tervist ja võib põhjustada haiguse tüsistusi. Selle manifestatsiooni varajastes staadiumides ei pruugi neil üldse mingeid sümptomeid ning keha immuunsüsteemi nad suruvad sõltumatult. Üleminek ägeda ja kroonilise vormis nõuab juba kiiret ja kiiret ravi, kuna tagajärjed võivad olla keha tsirroos või onkoloogia areng.

Mistahes antibiootikume ei tohi arstiga võtta.

Ravi on ette nähtud vastavalt patsiendi haiguse kliinilisele pildile, viiruse tüübile, selle arengu vormile, patsiendi tervislikule seisundile, vanuseindikaatoritele ja haiguse arengu perioodile. Kuna maks on kahjustatud või läheduses paiknevad kuded ja elundid, otsustab arst ravimeetodi. Kõiki hepatiidi ravimeid määrab ainult arst; ravimi iseseisev valik võib olla patoloogiate arendamise katalüsaator. Hingamisharjumuste ja terapeutiliste harjutuste kasutamine muudab kompleksi efektiivsemaks.

Millal ja kuidas on hepatiit kasutanud antibakteriaalseid ravimeid?

Kõik ravimid ja ravimid läbivad maksa. Muutke oma keemiline vorm ja sisestage seejärel keha. Tema haiguse korral võivad ravimid jääda elundisse, mõjutades seda toksiliselt ja raskendades olukorda. Antibiootikumid - antibakteriaalsed ravimid suudavad elundi rakke hävitada ja paljud arstid on juba loobunud nende kasutamisest haiguse raviks. Kui neid ei ole võimalik täielikult kõrvaldada, võtavad nad meetmeid maksa säilitamiseks ja immuunsüsteemi taastamiseks.

Pärast antibiootikumide käiku peate maksa taastamiseks narkootikume tarvitama.

Antibiootikumi peamine ülesanne on patogeenide hävitamine, kuid üks kord maos ja sooltes pestavad nad selles kasulikud elemendid. Viirused ja infektsioonid ei ole antibakteriaalsete ravimitega elimineeritud. Kuid on mitmeid haigusi, mida ei saa antibiootikumidega ravida, ja neid ei saa isegi maksahaiguse korral loobuda. Sepsis ja tuberkuloos ravitakse ainult antibiootikumide alusel.

Kui bakterite esinemist põhjustavad organismis probleemid, määravad arstid sellise invasiooni pärssimiseks antibiootikumid. Kuna bakterite laadi ignoreerimine ei kõrvalda mitte ainult haigust, vaid ka halvendab kogu organismi tööd. On vaja neid kohaldada ainult arsti sihtkoha ja rangelt vajalikes annustes. Samal ajal tuleks ravikompleksse lisada probiootikumid ja hepatoprotektorid, mis kaitsevad keha.

Antibiootikumide kahjustus maksa jaoks

Maksa sissevõtmine seob antibakteriaalse ravimiga organismi ensüüme, luues metaboliite - ravimi laguproduktid. Seejärel seotakse nad glutatiooni, sulfaadi ja glükuroniididega, et vähendada toote toksilisust ja eemaldada see maksast. Sapiga või uriiniga eemaldatakse ained maksast. Elundi ebaõnnestumisel võivad need metaboliidid ekskreetselt seonduda või mitte. Sellistel juhtudel on tõenäoline:

  • viiruse ägenemine ja üleminek akuutsele või kroonilisele vormile;
  • sapi stagnatsiooni välimus, selle paksenemine ja kogunemine.
Te ei saa võtta ravimeid, mis on vastunäidustatud maksa haiguste korral.

Kui maksahaigus on keelatud vastuvõtu taoliste preparaatide: "Asitromütsiinil", "Akarboosi", "metüüldopaks" "Lidokaün", "Metreteksat", "Pyracetam", "mikonasooliga", "Prokaiinamiid. Kui ravimi kasutamine on paratamatu - vähendage annuse kasutamist. Heaks maksahaiguse vormides on keelatud kasutada dimedriini, hepariini, aspiriini, interferooni, karvedilooli, ketotifiini, klopidogreeli ja ketokonasooli. Samuti hoiduge östrogeeni, antidepressantide, statiinide, meeste suguhormoonide ja steroidide kasutamisest. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja uinutid on välistatud. Keelatud antibiootikumid on:

  • teratsükliliinide rühm;
  • tsiprfloksatsiin;
  • Ranitidiin;
  • "Quametal";
  • tuberkuloosi vastased antibiootikumid;
  • Hüpotüasiid;
  • "Diakarba".

Aku, A ja K vitamiinid, mis on rasvlahustuvad, samuti nende analoogid ja derivaadid on haiguse ägedates vormides välja jäetud.

Antibiootikumide kasutamine aitab kaasa selliste kõrvaltoimete ilmnemisele:

  • allergiliste reaktsioonide tekkimine;
  • iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus;
  • soole limaskesta düsbakterioos;
  • nahaprobleemid: punetus, sügelus, koorimine;
  • toksilisuse ilmnemine neerudes, maksas, luukudedes, närvides;
  • lihas-skeleti funktsiooni häired.

Maks läbib kõike, mis ringleb keha, koos arteriaalse ja venoosse veri. See struktureerib need kahjulike ja kasulike elementide rühmadesse ja saadab signaali närvisüsteemile pärast analüüsi. See desinfitseerib mõningaid keemilisi ühendeid, vähendab toksilisust ja neutraliseerib. Seetõttu on maksahäired. mis on seotud hepatiidi viiruse esinemisega, provotseerivad sellist filtreerimist. Sellisel juhul võivad kemikaalid jääda kehasse ja neid ei levitata kaugemale. ja võib siseneda kehasse ilma ravita.

Antibiootikumid C-hepatiidi raviks

Kuidas kaitsta maksa antibiootikumide võtmisel

Nüüd on paljud arstid juba üldse antibiootikumidest loobunud või vähemalt ratsionaalse antibiootikumravi edendamise. Miks Nad märkasid, et pärast antibiootikumide tekkimist on patsientidest valu maksas, immuunsüsteemi reaktiivsus väheneb ja seedimine on häiritud.

See juhtub seetõttu, et antibiootikumid (ladina anti-ja biojäätmete elu) hävitavad täiesti kõik mikroorganismid, sealhulgas rakud, millega nad suhelda. Need võivad olla maksarakud, mis vastavad antibiootikumile kohe pärast imendumist soolestikku. Samuti on bakterid soole mikrofloorast, mille korral antibiootikum tekib seedetraktist viivitamatult. See on tingitud asjaolust, et antibiootikumid hävitavad inimese keha ja maksarakkude loodusliku mikrofloora, ja teadlased mõtlesid selle ravimi kasulikkust. Nagu nad ütlevad, me kohtleme üht ja halvustame teist.

Kuidas vältida antibiootikumide kahjulikku toimet maksale?

Kui te ei saa vältida antibiootikumide võtmist, peate mõtlema kahjulike mõjude vähendamisele nende ravimite hepatotsüütidele. Selline olukord võib esineda mis tahes tõsise süüfilise, tuberkuloosi või muu anaeroobse infektsiooni korral.

Antibiootikumid ja maksa kokkusobimatud nähtused, seega tuleb kaitsta sellist tüüpi ravimite mõju hepatotsüüte. Kuidas seda teha?

  1. Esiteks tuleb antibiootikume ratsionaalselt võtta, see tähendab ainult siis, kui see on mõistlik. Seda tüüpi ravimid ei aita kaasa viiruslike nakkuste, gripist HIV-iga. Seetõttu on nende ravimite määramine viiruslike infektsioonide jaoks, mis ei ole bakteriaalsete komplitseeritavateks, lihtsalt keha meeleheide. Antibiootikumid hävitavad mikrofloora ja neil on ka pikk aeg maksa taastamiseks pärast nende võtmist;
  2. Teiseks on antibiootikumide puhul kohustuslik, eriti kui see on tugev ja tõsine ravim, peab arst välja kirjutama hepatoprotektiid ja probiootikume. Need kaks tüüpi ravimid aitavad vähemalt teatud määral kaitsta keha antibakteriaalsete ravimite kahjulike mõjude eest;
  3. Kolmandaks järgige kõiki antibiootikumide võtmise meditsiinilisi ettekirjutusi, mis aitab vähendada nende mõju maksale.

Need on ettevaatusabinõud, mis kaitsevad maksa antibiootikumide võtmisel.

Kuidas juba kahjustatud maksu taastada?

Paljud inimesed hoolivad sellest, kuidas saate pärast ravimi võtmist maksa taastada?

Väga sageli patsient ei pruugi märgata ravimite toimet. Et aru saada, kas maksakahjustusi narkootikumid, arstid seal väljakirjutamise vereanalüüsi sisu seal teatud maksaensüümide alaninltransferazu, aspartattransferazu, aluseline fosfataas. Kui nende ensüümide tase on suurenenud, esineb maksakahjustus.

Hepatotoksilist mõju maksale pärast antibiootikumiravi võib läbi viia kolme mehhanismi. Seda võib põletikuliseks elundi (või hepatiit) ja holestazis sapi seisak kanalid sees maksas. Võimalik on ka üks ja teine ​​valik kohe. Seega esimesel juhul võib esineda naha kollasus ja limaskesti, ja teine ​​on seedehäired, valu paremal pool ülakõhus pärast sööki, eriti pärast toitudega.

Hepatoprotektorid aitavad taastada maksa. Need ravimid on loodud farmakoloogide poolt, et kaitsta maksarakke ja nende taastumist. Essentsed fosfolipiidid on saanud uueks terminiks farmakoloogias. Nende ravimite koosseis sisaldab fosfolipiide, rakumembraanide põhikomponente. Need ravimid vältida hävitamise hepatotsüütide taastada terviklikkuse välismembraani ja organellide mitokondrid, lüsosoomid, peroksisoomidesse, ja nii edasi. D. See on rohkem kui ükski teine ​​mitokondris raku osad peavad olema kaitstud, kui nad on kõige tundlikum ravimite toimet.

Mõju antibiootikumide maks on rangelt negatiivne, kuid peale nende on ka halvad harjumused. See on alkohol. ja uimastite ja rämpstoitu. Lisaks saavad maksa- nõuab täielikku hoidumine alkoholi, narkootikumide ja tubakas. Nõrgenenud hepatotsüütides juba hävitatud ravimid ei ole suutnud vastu seista kahjulike mõjude ohtlike ainete ja vastuvõtt gepatoprotektorov oleks täiesti kasutu.

Lisaks sellele peab keha edukaks taastamiseks järgima erilist dieeti. Enamasti, kui maksa valutab. Arstid määravad 20. sajandil vastu võetud toitumislaua nr 5. See jätab välja värsked saiakesed, vürtsised marinaadid, kastmed ja maitseained. Lisaks toidust on vaja kõrvaldada igasuguseid kiipe, kreekerid, pähklid ja muud toitu rikas säilitusained, värvained maitsetugevdajad ja muude lisanditega.

Maksa kiiremaks taastamiseks on vaja seda ka puhastada ravimtaimedega. Enne seda protseduuri on siiski vaja konsulteerida arstiga vastunäidustuste suhtes.

Autor: Sergei Korsunov

Kui teil on hepatiit B ja olete maksaensüümide aktiivsuse tõus, saame sel juhul võtma antibiootikume, tegelikult see on peamine osalevate asutuste ümberkujundamise narkootikumide kehas?

Selles kehas muutub ravimite keemiline koostis, pärast mida nad muutuvad enam-vähem aktiivseks. Kui inimesel esineb kõrvalekaldeid maksas, tekib uimastite metabolismi muutus, nad võivad hakata kehas kogunema ja võivad põhjustada mürgiseid mõjusid erinevatele organitele ja kehasüsteemidele.

Samuti võib jälgida ühe või teise meditsiinilise ettevalmistuse võtmise peamise efekti tugevnemist. Maksahaigus tohiks olla järgmised ravimid: akarboos, asitromütsiini, preparaadid meessuguhormoonide, anaboolsed steroidid, metüüldopa, lidokaiini, metotreksaat, mikonasooliga piratsetaam, prokaiinamiidiga klooramfenikooli, östrogeenid, lipiide alandavad ravimid (statiinid), antidepressandid.

Kui patsient viibib Raske maksapuudulikkus, on vajalik, et välistada aspiriini kasutamine, kaudne antikoagulante, hepariin, difenhüdramiin, alfa- ja beeta-interferooni karvedolola klopidogreel ketokonasooli, ketotifeen, magneesiumisoolad, moksonidiin, preparaadid kulda, ergometriinile, moksifloksatsiin, mittesteroidsed põletikuvastased narkootikumid, teatud unerohtu, antibiootikumid teratsiklinov rühma, makroliidide tsiprfloksatsinov, tuberkuloosiravimitega, kvametala, ranitidiin, hüdroklorotiasiidi, diaskarba rasva lahustuvaid vitamiine (D, A, K), nende derivaadid ja analoogid.

Jah, ja paljude teiste ravimite annust tuleks vähendada. Lisaks peab ravi olema püsiv kontroll maksa toimimise üle.

Olge ravimite võtmise ajal ettevaatlik, kui te seda määrate, teavitage oma arsti kindlasti oma maksaprobleemidest.

Salvesta navigeerimine

Narkootikumide hepatiit

Narkootikumide hepatiit

Narkootikumide indutseeritud (ravim) hepatiit on maksarakkude kahjustus, mille põhjustab hepatotsüütide toksiline kahjustus raviainete metaboliitide poolt, koos reaktiivse põletiku ja maksarakkude nekroosiga. Ravim hepatiit komplitseerib käimasolevat farmakoteraapiat 1-28% -l juhtudest ja 12-25% juhtudest põhjustab maksa tsirroosi ja maksapuudulikkuse tekkimist. Naistel esineb narkootikumide tekitatud hepatiit 2-3 korda sagedamini kui meestel. Raviabi hepatiidi uuring ja ravi on seotud gastroenteroloogia eripagunemisega - hepatoloogia.

Ravimi hepatiidi tekkimise põhjused

Kõige olulisem maksa funktsioon kehas on toksiliste ainete neutraliseerimine ja neutraliseerimine verega. Keemiarelvade ja bioloogiliste toksiinide metabolism ja kasutamine toimub hepatotsüütide ensümaatilise neutraliseeriva süsteemi toimel ja seejärel kahjulike ainete kõrvaldamine organismist. Mürgiste ainete kasutamine toimub maksas mitmel etapil, mille käigus moodustuvad metaboliidid - biotransformatsiooni vaheproduktid. Mõnede ravimite metaboliidid on veelgi hepatotoksilised kui ravimid ise. Selliste ravimite pikaajaline kasutamine või nende suured annused põhjustavad neutraliseerivate ensüümsüsteemide vähenemist ja hepatotsüütide kahjustust, mille tagajärjel tekib ravimi hepatiit.

Tänaseks on rohkem kui tuhat nimesid ravimitest, mis põhjustavad ravimi põhjustatud hepatiidi tekkimist. Uimastite mürgisus suureneb koos 2-3 ravimi kombineeritud tarbimisega ja samaaegselt 6 või enama ravimi kasutamisega suureneb toksilise kahju tõenäosus maksale 80% -ni. Ravimite indutseeritud hepatiidi tekkimise aeg ravimi võtmise ajal võib olla mitu päeva kuni mitu aastat.

Uimasti põhjustatud hepatiidi tekke riskifaktorid hõlmavad geneetiliselt määratud ülitundlikkust ükskõik millise ravimi suhtes; kroonilise hepatiidi ravimi võtmise ajal. viiruslik hepatiit. autoimmuunne hepatiit. astsiit; alkoholitarbimine või lahustite mürgised mõjud, mürgised gaasid ravimi teraapia taustal; rasedus; toidus valkude puudumine; stress; neerupuudulikkus. südamepuudulikkus jne

Narkootikumide hepatiidi põhjustavate ravimite peamised rühmad on järgmised:

  • Tuberkuloosravi (rifampitsiin, isoniasiid)
  • Antibiootikumid: tetratsükliinid (tetratsükliin, kloortetratsükliin, diksütsiin), penitsilliinid (bensüülpenitsilliin, amoksitsilliin jne), makroliidid (erütromütsiin)
  • Sulfoonamiidid (biseptool, sulfadimeetoksiin jne)
  • Hormoonid (steroidhormoonid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid jne)
  • MSPVAd (diklofenak, aspiriin)
  • Antikonvulsandid ja epilepsiavastased ravimid (fenütoiin, karbamasepiin, klonasepaam jne)
  • Seenevastased ravimid (amfoteritsiin B, ketokonasool, fluorotsütosiin)
  • Diureetikumid (hüpotüasiid, furosemiid jne)
  • Tsütostaatikumid (metotreksaat)
  • Preparaadid arütmiate (amidarooni), diabeedi, peptilise haavandi ja paljude muude haiguste raviks. teised

Nende ravimite nimekiri ravimitest, millel on hepatotoksiline toime, ei ole ammendatud. Meditsiiniline hepatiit võib olla põhjustatud praktiliselt kõikidest ravimitest ja eriti mitmete ravimite kombinatsioonist.

Ravimi hepatiidi sümptomid

Ravimhepatiit võib esineda ägedal või kroonilises vormis. Äge hepatiit narkootikume omakorda jagatud kolestaatilist, tsütolüüsida (nagu juhtub nekroos ja FH) ja segati.

Ravimi hepatiidi sümptomatoloogia on sarnane muude hepatiidi tüüpide ilmnemisega. Kliinilises pildis domineerivad düspeptilised häired nagu isutus, iiveldus, kibedus, oksendamine, kõhulahtisus või kõhukinnisus. kaalulangus Peamised kliinilised ilmingud võivad eelneda asteenia või allergilise sündroomiga kaasneva prodromaalse perioodi jooksul. Ravimite indutseeritud hepatiit, mõõdukas valu, raskustunne ja ebamugavustunne paremal hüpohoones; palpatsioon on määratud hepatomegaaliaga. suur maks. Mõnikord on ravimite põhjustatud hepatiidi taustal kollatõbi, sügelus, palavik areneb. väljaheidete selgitamine ja uriini värvuse pimenemine.

Mõnel juhul võib ravimi hepatiiti tuvastada ainult vere biokeemiliste parameetrite muutuste põhjal. Ägeda ravimi poolt indutseeritud hepatiit, mis jätkab alammassiveeruva nekroosi tekkimist, toob suhteliselt kiiresti kaasa maksa tsirroosi. Maksa ulatusliku nekroosiga tekib maksapuudulikkus.

Ravimi hepatiidi diagnoosimine

Raviohepatiidi diagnoosimisel on oluline välistada viiruslik hepatiit, sapikivitõbi. maksahaigused. kõhunäärmevähk. Anamneesis kogudes on oluline teada saada maksakahjustuse põhjuslik seos hepatotoksiliste ravimite sissevõtmisega.

Kui kahtlustatakse ravimi hepatiiti, uuritakse biokeemilisi maksaproove. kus transaminaaside aktiivsus (AsAT, AlAT) ja aluseline fosfataas, bilirubiini tase, globuliinide osakaal suureneb. Koagulogrammi uuring. uriini ja veresooprogrammide üldanalüüs.

Kõhuaunede ultraheliuuring näitab maksa hajuvat laienemist, kuid ei võimalda meil hinnata hepatiidi põhjust.

Ravim Hepatiidi ravi

Uimasti poolt esilekutsutud hepatiidi raviks on esimene samm maksakahjustusega kahtlustatava ravimi eemaldamisel ja selle asendamine ohutuma vastaspooliga. On kategooriliselt keelatud asendada ravimeid patsiendile.

Toksiliste metaboliitide eemaldamiseks organismist viiakse läbi detoksikatsiooni infusioonravi, plasmapheeria. rasketel juhtudel hemodialüüs.

Hepatoprotektiivsed ravimid (Essentiale, Heptral, Metioniin) on ette nähtud kahjustatud maksarakkude parandamiseks. Soovitatava hepatotoksilise potentsiaaliga ravimite väljakirjutamisel soovitatakse hepatoprotektoreid ennetavalt võtta, mis aitab hoida ära ravimi hepatiidi tekkimist.

Uimastitega indutseeritud hepatiidiga patsientidel soovitatakse dieedile jääda: fraktsionaalne toitumine, rasvade piiramine, piisav valkude, süsivesikute, vitamiinide tarbimine; välja arvatud alkohol, rasvased, praetud ja vürtsised toidud.

Uimasti hepatiidi prognoosimine ja ennetamine

Rasketel juhtudel tekib arütmialgne hepatiit või maksa parenhüümi massiivne nekroos, tsirroos, maksapuudulikkus ja mõnikord ka maksas kooma ja surm. Enamikul juhtudel saab hepatotoksilise ravimi õigeaegne tühistamine täieliku taastumise.

Uimasti põhjustatud hepatiidi ennetamine on ravimite ratsionaalne kasutamine, kõrvaltoimete jälgimine, ravimite kasutamine ainult retsepti alusel, välja arvatud täiendavad toksilised toimed. Pikaajalise ravimi taustal on soovitatav määrata hepatoprotektorid. Patsiendid, kes on sunnitud pikka aega ravimeid võtma, peaksid regulaarselt uurima transaminaaside taset, et varases staadiumis tuvastada ravimi põhjustatud hepatiit.

Hepatiidi antibiootikumid

Te peaksite teadma, et paljudel maksahaigustel ei saa teatud ravimeid, sealhulgas antibiootikume, võtta. Siiski on haiguste raviks antibiootikumid hädavajalikud, näiteks keskkõrvapõletik, kurguvalu, sinusiit, osteomüeliit, kopsupõletik jne.

Antibiootikumid mõjutavad maksa ja häirivad neerude normaalset toimet, eriti patsientidel, kellel on püelonefriidi, hepatiidi jms eelsoodumus. Nende komplikatsioonide peamised sümptomid on: nimmepiirkonna valu, janu, muutused uriini päevas ja värvis, kollatõbi, kehatemperatuuri tõus. Sellepärast, pärast sellist antibiootikumide sunnitud tarbimist, mis põhjustavad maksa suuremat lööki, või selle ajal, peate kindlasti võtma taastumissuuna ravi spetsiaalsete ravimitega, et seda kaitsta. Selliseid ravimeid nimetatakse hepatoprotektoriteks, mis on bioloogiliselt aktiivsete ainete kompleks, mis põhineb taimel põhineval kujul, mis on kavandatud maksa täielikku ja sügavat puhastamiseks toksiinidest, rasvadest, akumuleerunud räbustest, bakteritest ja viirustest. Üks neist ravimitest on Ursosan, mis stabiliseerib maksa rakumembraane ja kaitseb neid hävitamise eest.

Lihtne ja tuntud meetod maksa taastamiseks koos hepatoprotektorite tarbimisega on balneoterapia - mineraalvee puhastamine (Essentuki nr 4, 17, Berezovskaya, Slavyanovskaya, Borjomi jne). Soovitatav on seda ravimit kuumutataval kujul kasutada poole tunni jooksul enne söögikorda võtmist 150 ml kohta vastuvõtu kohta.

Samuti tuleks meeles pidada, et antibiootikumi enesepirektsioon ei ole mitte ainult sobimatu ja kasutu paljude haiguste, nagu külmetus, gripp, leetrid, punetised, hepatiit jne, kuid ka väga ohtlik tervisele. Antibiootikumide lubamatu kasutamine on täis selliseid reaktsioone nagu: allergiline lööve, sügelus, anafülaktiline šokk, düsbakterioos, kesknärvisüsteemi kahjustused, maks ja neerud jne.

Pidage meeles, et maks on inimese keha peamine organ, võttes kõige rohkem aktiivse osa inimravimite ümberkujundamises. Seetõttu on antibiootikumide võtmisel käesolevas artiklis kirjeldatud mõistlike ennetusmeetmete abil nii tähtis oma maksa kaitsmine kahjulikest mõjudest.

Antibiootikumid on inimestele haige maksaga ohtlikud.

Nagu teada, on inimese maks, mis on peamine organ, mis võtab kõige olulisema osa ravimite ümberkujundamisel kehas. Selles elundis muutub inimese võetud ravimite keemiline koostis, pärast mida nad muutuvad enam-vähem aktiivseks. Interneti-ressurss likar.info küsib, kas isikul on lubatud võtta antibiootikume, kui ta kannatab B-hepatiidi ja tema maksaensüümid on tõusnud?

Selgub, et kui inimesel on ebanormaalne maksafunktsioon, muutub ravimite oodatav metabolism, mis võib põhjustada nende kogunemist organismis ja viia nende ohtlike ainete mürgiseks toimeks erinevatel organitel ja kehasüsteemidel. Lisaks sellele võib sel juhul suureneda konkreetse ravimi peamine toime.

Anname eeskujuks ravimite nimekirja, mille vastuvõtmist tuleb ravida maksa toimimisega kaasnevate probleemide juures äärmise ettevaatusega.

Maksahaiguste vastuvõtu tuleks välja järgnevatest ravimitest: akarboos, asitromütsiini, preparaadid meessuguhormoonide, anaboolsed steroidid, metüüldopa, lidokaiini, metotreksaat, mikonasooliga piratsetaam, prokaiinamiidiga klooramfenikooli, östrogeenid, lipiide alandavate ravimitega (statiinid), ja mitmesugused antidepressandid.

Sellisel juhul, kui isik kannatab raske maksakahjustus, see peaks laiendama nimekirja ei soovita saada ravimeid, lisades sellele näiteks: aspiriin, antikoagulante kaudsete meetmete, hepariin, difenhüdramiin, alfa- ja beeta-interferooni, karvedolol klopidogreel ketokonasooli ketotifeen, magneesiumisoolad, moksonidiin, kullapreparaatide, ergometriinile, moksifloksatsiin, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, teatud tüüpi uinutid, antibiootikumid teratsiklinov rühma, makroliidide tsiprfloksatsinov, protivotub erkuloosivastased ravimid, qmetal, ranitidiin, hüpotüasiid, diaskarb, rasvlahustuvad vitamiinid (D, A, K), samuti nende derivaadid ja analoogid.

Väärib märkimist, et paljude teiste ravimite annuseid tuleks vähendada. Samuti on vaja rõhutada vajadust pidevalt jälgida maksa toimet mis tahes haiguste ravimisel.

Igal juhul peate iga arsti ettekirjutuse korral arstile teatama maksahaiguse olemasolust.

Kõik antibiootikumravi kohta: maks (sapi ja hepatiidi paksenemine)

Antibiootikumid on kaasaegse meditsiini lahutamatu osa. Selle ravigrupi kahtlemata eelised ei kahjusta isegi seda, et esiteks ei ole nad kõikvõimas ja teiseks on neil kõrvalmõjud. Räägime antibiootikumide olemasolust kõige paremini ärakasutamiseks!

Mis on tõsi antibiootikumid?

Meditsiinilises kirjanduses kasutatakse mõistet "antibiootikum" sageli kõigi antimikroobsete toimeainete suhtes. Siiski peetakse tõelisteks antibiootikumideks mikroorganismide poolt toodetud või poolsünteetiliste meetoditega saadud ainetel põhinevaid ravimeid. Nende ravimite aktiivsed koostisosad põhjustavad patogeensete mikroobide, bakterite ja mõnedele algloomadele surma või peatavad nende kasvu. Samuti on olemas sünteetilised antibakteriaalsed ained, mis erinevad tõelistest antibiootikumidest nakkuse ja kogu organismi toimemehhanismiga.

Antibiootikumid on võimetud viiruse ja mõnede teiste nakkushaiguste vastu. Kuna enamikul külmetusjuhtudel ja ägedatel hingamisteede infektsioonidel on viiruslik iseloom, on täiesti mõttetu püüda neid antibiootikumidega võidelda. Tõsi antibiootikumid ei suuda toime tulla seenhaigustega (näiteks Candida seentega) ja usside nakkavusega. On teada ka, et difteeria, botulism, teetanus areneb pärast bakteriaalsete toksiinide levikku organismi. Seepärast tehakse nende haiguste peamine ravi spetsiaalsete antitoksiliste seerumitega: ilma nende kasutamata võib haigus lõppeda tragöödiale isegi antibakteriaalse ravi taustal.

Mis ravitakse antibiootikumidega?

Ilma antibiootikume ei suudeta inimese elu ja surma korral harva teha. Nagu varemgi, on nad sepsise ja tuberkuloosi ületamiseks "keskused". Kuigi ei ole teisi ravimeid, mis võivad nii elujõuliselt ja kiiresti toime tulla eluohtliku infektsiooniga. Lühidalt, antibiootikumid aitavad meil vabaneda paljudest haigustest, kuid need pole kaugeltki ohutud, nagu tõepoolest enamik teisi ravimeid. Antibiootikumide kõige levinumad kõrvaltoimed on järgmised:

  • soole- ja limaskestade düsbakterioos;
  • allergilised reaktsioonid;
  • iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus;
  • nahainfektsioonid (sügelev nahk, punetus, koorimine, päikesepõletuse naha kokkupuude jne);
  • toksiline toime neerudele;
  • mürgised mõjud kuulmisnärvi, nägemisnärvi, vestibulaarsete häirete suhtes;
  • toksiline toime luukudele;
  • mürgised mõjud maksale jne

See on umbes antibiootikumide toksilisuse mõju maksale.

Unikaalne maks - struktuuri ja funktsiooni omadused

Muidugi ei ole keha sees ühtegi tarbetut või mittevajalikku elundit, kuid ükski neist ei ole maksaga võrdne! Maksa ainulaadsus kinnitab vähemalt seda, et tema esialgne ressurss (tervele inimesele) võib olla piisav 200-300 eluaastaks. Maksa teine ​​märkimisväärne tunnus on selle kõrge regeneratiivsed omadused (võime taastuda), nii et isegi raskete maksahaiguste korral on võimalik taastuda.

Maks teeb mitmeid olulisi funktsioone:

  • jagab toitaineid, määrab kindlaks valkude, rasvade, süsivesikute jne taseme, ning loob ka oluliste ainete (glükogeeni) strateegilised varud;
  • sünteesib mitmeid hormoone, ensüüme, vitamiine ja muid bioloogiliselt aktiivseid aineid, mis on vajalikud keha eluks ja arenguks;
  • kasutab ja neutraliseerib kõige enam organismi sisenevaid toksiine. Seda maksa funktsiooni annavad sadu ensüümisüsteeme, mille tõttu maksa abil on võimalik jätta tähelepanuta paljude mürgiste ainete mõju, mis võivad põhjustada kõige tõsisemaid mürgistusi;
  • osaleb immunoglobuliinide transportimisel (immuunsus);
  • toodab sapi, mis on üks seedimise mahl;
  • insuliin, kilpnäärme- ja steroidhormoonid metaboliseeritakse maksas;
  • osaleb vere hüübimist mõjutavate ainete sünteesis;
  • kaudselt seotud vererakkudega.

Maksa kõik funktsioonid on tihedalt seotud selle erilise anatoomilise struktuuriga. Näiteks maksa jõuab mitte ainult arteriaalne, vaid ka venoosne veri. Viimane "toob" portaali (või portaali) veeni, mis annab vere enamusest kõhuõõnesest. See sisaldab kõiki seedetrakti organite verd absorbeerunud aineid (nii toitainelised kui ka toksilised).

Kõik maksa läbivad ained on tunnistatud kahjulikeks või kasulikeks. Nõutav kogus kasulikke (toitaineid) jääb maksa oma vajaduste hulka, ülejäänud osa jaotatakse kogu kehas. Kahjulikud ained säilitatakse maksarakkudes, kus need läbivad keemilist reaktsiooni, mis vähendab nende ohtu organismile.

Detoksifitseerimisfunktsioon on seotud antibiootikumide suure osakaalu maksakahjustusega.

Antibiootikumide ja maksa koostoime mehhanism

Pärast kokkupuudet vereringega maksas peetakse antibiootikume siin kui organismi aineteks mürgiseid aineid ja neid neutraliseeritakse. Hulgaliselt on antibiootikumide "neutraliseerimine" maksas toimunud kolmes etapis:

  1. Esimene etapp: maksas sisalduvate ensüümide abil muundatakse antibakteriaalne ravim (metaboliseeritakse). Selle protsessi tulemusena on juba moodustunud muud ained - antibakteriaalsete ravimite metaboliidid. Metaboliidid võivad olla aktiivsed ja mitteaktiivsed. Need on metaboliidid, mis on laguproduktid, mitte antibiootikum ise kahjustab maksakudet.
  2. Teine etapp: antibakteriaalse ravimi metaboliitide sidumine maksa sisaldavate ainetega (glutatioon, sulfaat, glükuroniidid). See protsess võimaldab vähendada antibiootikumide lagunemisproduktide toksilisust ja eemaldada need maksast.
  3. Kolmas etapp on antibakteriaalsete ravimite metaboliitide eemaldamine maksas maksas või uriiniga. Mõnel juhul (sõltuvalt antibiootikumi tüübist) metaboliseeruvad metaboliidid sapis, muutes selle füüsikalis-keemilisi omadusi, muutes selle viskoossemaks. See on nn sapi paksenemine (või setete sündroom). Vapp paksenemine viib selle väljavoolu, stagnatsiooni ja selle tagajärjel põletikulise protsessi arenguni.

Antibiootikumide toksiliste toimete maksa kliinilised ilmingud

Sõltuvalt esilekutsuvate tegurite olemasolust põhjustavad antibiootikumide toksilised toimed kõige sagedamini:

  1. Ravimpreparaadi akuutne hepatiit;
  2. Krooniline ravimne hepatiit;
  3. Kolestaas (sapi stagnatsioon);
  4. Sapi paksenemise sündroom (muda sündroom).

1. Äge ravimite hepatiit. Seda tüüpi maksakahjustus tekib ligikaudu 5-8 päeva jooksul alates ravimi algusest. Reeglina ei ole selle arengu ennustamine võimalik. Sellise meditsiinilise kahjustuse tekkimine maksa suhtes ei sõltu annusest, vaid suureneb märkimisväärselt ravimi pikaajalise ja korduva kasutamise korral. Ägeda meditsiinilise ägeda hepatiidi teist päritolu hepatiidist on peaaegu võimatu kliiniliselt eristada. Enne külmvalge naha esilekutsumist võib patsient kaebada söögiisu, nõrkuse, iivelduse, pearingluse jms osas.

Ägeda hepatiidi kollakujuline periood kaasneb sapipõie voolu kaotamisega kaksteistsõrmiksoole. Seda iseloomustab uriini pimenemine, väljaheite värvimuutus, maksa suuruse suurenemine, naha sügelus ja kehatemperatuuri tõus. Vere biokeemilises analüüsis leiti transaminaaside (AsC ja AlT-ensüümide sisaldus maksasrakkudes) taseme tõus, mis näitab hepatotsüütide hävimist.

Kui ravimi kaotamine, mis tõenäoliselt põhjustab ägeda hepatiidi, kaob haiguse sümptomid üsna kiiresti. Tugevat hepatiiti reageerides ravimeid kirjeldatakse TB-vastaste antibiootikumide (isoniasiid), aminoglükosiidantibiootikumide (streptomütsiin, amikatsiin, rifampitsiin) jne abil.

2. Krooniline ravimne hepatiit. Seda tüüpi maksakahjustus tuvastatakse sageli juhuslikult ilma eelnevalt diagnoositud ägeda hepatiidi episoodi. Ravimi kaotamine, mis tõenäoliselt põhjustab kroonilist raviainet, reageerib tavaliselt ka patsiendi seisundi märkimisväärse paranemisega. Näide vahenditest, mis võivad põhjustada sellist tüüpi maksakahjustusi, võib olla isoniasiid, minotsükliin, nitrofuraanid.

3. Kolestaas (sapi stagnatsioon) areneb kõige sagedamini sulfoonamiidide, poolsünteetiliste ja sünteetiliste penitsilliinide, tsefalosporiinide, makroliidide tarbimise taustal. Kliinilises pildis esineb sügelus, mis võib püsida mitu kuud või isegi aastaid pärast ravimi ärajätmist.

4. Vaibade paksenemine (sapi paksenemise sündroom, sette sündroom). Setete sündroomi areng on tingitud muutustest vere füüsikalis-keemilistes omadustes, mis muutuvad viskoossemaks. See sündroom võib esineda paljudes haigustes ja igal juhul on sapi paksenemise põhjused erinevad. Seoses sapiteede paksenemise sündroomi arenguga antibiootikumide taustal on see kõige sagedamini tseftriaksooni ja tseftasidiimi kõrvaltoime. Suurt osa neist antibiootikumidest sekreteeritakse sapiga, luues ideaalseid tingimusi veidi lahustuva kaltsiumsoola kontsentreerimiseks, moodustades väikesed sapikivid. Setete sündroomi tõenäosus suureneb koos tseftriaksooni suurte annuste määramisega - 2,0 g ja kõrgem.

Kliiniliselt on sapi paksenemise sündroom tihti asümptomaatiline, kuid mõnedel patsientidel võib tekkida tüüpiline sapiteede kollikarakk.

Kas te tarvitate antibiootikume? Maks vajab usaldusväärset kaitset!

Ükski kunstlikult loodud keemiline aine ei suuda tagada normaalset maksa funktsiooni, kuna see iseenesest on selles elundis kõrvaldatav toksiin. Sellepärast oli maksahaiguste piisavaks ravimiseks ja taastamiseks vajalike vahendite otsimine suunatud taimse päritoluga preparaatidele. Teadlaste valik keskendub silibiniinile. Mõnedes taimedes leiti eelkõige flavonoidide kompleksi - silibiniini, silidiiniini ja silikristini - piimapärimus. Silibiniin oli üks võimsamaid aineid, millel oli otsene mõju hepatotsüütidele.

Täheldatud on järgmisi silibiniini toimet:

  • hepatotsüütide membraani stabiliseerumine

Silibiniin takistab toksiinide tungimist läbi rakuseina ja takistab selle enneaegset lagunemist.

  • suurenenud proteiini süntees maksa kaudu

    Aktiveeritakse valkude, nagu hormoonid, ensüümid, struktuurvalgud ja uute hepatotsüütide moodustumise protsess, süntees.

    Silibiniin oli 10 korda aktiivsem antioksüdant kui E-vitamiin.

    Seega on silibiniini kasutamine õigustatud:

    • viiruslike ja toksiliste maksakahjustustega (viirushepatiit A, B ja C, alkohoolne hepatiit, toksiline hepatiit, maksa rasva degeneratsioon jne),
    • mis tahes ravimite võtmisel edasises metabolismis, mille puhul osaleb maks. See võimaldab vältida maksa tüsistusi, mis esinevad üha sagedamini ka "tavapäraste" ravimite võtmisel - paratsetamool, aspiriin, rääkimata tugevatest ravimitest ja antibiootikumidest.
    • Erijuhtumiks on maksatsirroos ja maksapuudulikkus: nendega on ebasoodsa prognoosi vaatamata võimalik saavutada head tulemust.

    Muidugi vajavad maksahaigused keerukat ravi: ravi tuleb suunata haiguse põhjusele ja selle kõikides arenguetappides.

    Paljudel juhtudel sõltub meid ravi edukus: puuduvad retseptid halbade harjumuste loobumisest, töö- ja puhkepidamisest kinnipidamisest või valmisolekust järgida hea toitumise põhimõtteid! Sellegipoolest on mõistlikud ennetusmeetmed (lisaks enesehoolduse kohustuslik välistamine), millel on oluline roll hea tervise säilitamisel aastaid täieliku ja õnneliku elu tagamiseks.

    Autor: Perearstide doktor, PhD, Julia N. Maslyanik

    C-hepatiit ja antibiootikumid

    Antibiootikumid mõjutavad ka maksa negatiivseid tagajärgi, nii et antibakteriaalsed ravimid on hepatiit C patsientidega vastunäidustatud. Kui neid ilma nendeta on võimatu, arvutatakse HCV-ga nakatunud isikute annus individuaalselt aine kontsentratsiooni vähendamise suunas ning koos antibakteriaalsete ravimitega määratakse hepatoprotektiivsed ravimid.

    Ärge viivitage HCV-ga.

    Viiruse esinemine veres tähendab vahetu ravi - see ei ole otstarbekas edasi lükata, kuna aja möödudes halveneb maksa toimimine, elundi tervete rakkude asendusena võõrkeha. Hiljem muutub fibroos maksa pöördumatuks tsirroosiks ja mõnel juhul põhjustab vähktõbe.

    Täna on C-hepatiidi ravi tõhus, efektiivne ja taskukohane. Vastavalt haiguse kliinilisele kujule, viiruse genotüübile, patsiendi vanusele ja maksa seisundile valitakse efektiivne skeem, mis põhineb otsese toime inhibiitorite ravimisel. Mis puutub antibiootikumide vastu taudi taustal, mis raskendab haiguse kulgu, tuleb neid võtta rangelt vastavalt eriala ettekirjutusele. Enesekehtestamine antibakteriaalsete ainete valimisel muutub tihti maksatalitluste katalüsaatoriks ja seega ei tohiks ennast ravida.

    Millal on vaja antibiootikume?

    Inimese kehas toimuv maks toimib ainevahetuses, filtreerib kõik selle kaudu läbivad ravimid ja ravimid. Selle tulemusena tekib organi toksilisus, sest paljud antibiootikumid hävitavad maksarakke. Siiski on mitmeid haigusi, mille puhul Sepsis, tuberkuloos, kopsupõletik ja gastriit Helicobacter Pylori taustal ei saa ilma antibiootikumita. Sellistel juhtudel võetakse antibiootikume koos probiootikumide ja hepatoprotektoritega.


    Milliseid antibiootikume ei saa C-hepatiidi vastu võtta

    Antibiootikumide väljakirjutamisel HCV-ga nakatunud patsiendid peavad teavitama raviarsti nende haigusest. Tõsise fibroosiga raskete hepatiidi vormide korral on järgmiste antibiootikumide kasutamine vastunäidustatud:

    Samuti ei soovitata Dimedrooli, ranitidiini, aspiriini ja ketokonasooli kuritarvitamist. See peaks hoiduma östrogeenide, statiinide, steroidide, antidepressantide võtmisest.

    Kõik ülalnimetatud ravimid filtreeritakse maksas ja kui nende funktsioon väheneb, võivad nad kehasse siseneda ilma ravita, mis toob kaasa üldise joobeseisundi.

    Antibiootikumid maksatsirroosi tekkeks

    Tavaliselt ei nõua tüsistusteta tsirroosiga seotud antibakteriaalseid ravimeid.

    Neid soovitatakse määrata SARS-i bakteriaalsete komplikatsioonide korral, kui isikul on maksa tsirroos, sest maksa patoloogia mõjutab immuunsuse vähenemist.

    Sellisel juhul põletik, bronhiit kipuvad kiiresti arenema.

    Muudel juhtudel, kui maksa tsirroos on ilma komplikatsioonita, ei ole antibiootikumid sageli vaja.

    Kui tsirroos nõuab antibiootikumravi?

    Maksa tsirroos iseenesest ei ole bakteriaalne protsess, seega ei vaja see antibiootikume. Kuid on olukordi, kus antibakteriaalne ravi on hädavajalik.

    See vajadus tekib mõnede tüsistuste tekkimise korral. Mis tsirroosi tüsistusi ravitakse antibiootikumidega?

    1. Astsiit-peritoniit, mis areneb astsiidivedeliku bakteriaalse infektsiooni tõttu
    2. Maksa hüdrotokoksi bakteriaalsete komplikatsioonide tulemusena tekkiv pleuriit
    3. Maksa entsefalopaatia, eriti eelkoma ja kooma staadiumis

    Mõelge igale juhtumile üksikasjalikumalt.

    Peritoniit kui astsiidi tüsistus

    Astsiit on üsna tihti maksa tsirroosi komplikatsioon, mis tuleneb vedeliku liigsest voolust kõhuõõnde.

    See on tingitud portaalhüpertensiooni olemasolust, samuti mõnedest muudest teguritest (nt neerufunktsiooni kahjustus).

    Sageli esineb vedeliku infektsioon kõhuõõnes ja tekib peritoniit, mida nimetatakse ka spontaanseks bakteriaalseks peritoniitiks.

    See astsiidi tüsistus esineb üsna tihti 10... 30% -l maksa tsirroosiga patsientidest. Lisaks sellele on diagnoosiga patsientidel astsiidi-peritoniit üks peamisi surmapõhjuseid (mitte kõige levinum põhjus, vaid üks neist).

    Peritoniidi tekitajateni astsiidiga on enamasti E. coli, pneumokokk, väljaheite streptokokk.

    On riskifaktorid, mille puhul peritoniit astsiidi tüsistus juhtub sagedamini:

    • Childe Pugh klassi C tsirroos
    • Sisemine verejooks
    • Astsiit-peritoniit, mis on juba juhtunud
    • Bilirubiin üle 2,5 mg / dl
    • Kreatiniini sisaldus üle 2 mg / dl
    • Astsiidivedeliku valk alla 1 g / dl

    Selliste riskitegurite olemasolu korral tuleb profülaktikaks määrata antibiootikumid. Fluorokinoloonid (tsiprofloksatsiin, norfloksatsiin) on sagedamini välja kirjutatud, kuna neil on maksa kahjustav mõju.

    Millised on astsiidi-peritoniidi nähud? Need on järgmised:

    • Kõhuvalu
    • Kõrge kehatemperatuur
    • Astsiitmümptomite tõhustamine
    • Maksa entsefalopaatia täiustus
    • Oksendamine, kõhulahtisus
    • Vähendatud soolemüra ja peristaltika

    Diagnoosi kinnitamiseks viiakse läbi vedeliku täiendava uurimise teel kõhuõõne läbilõige - laparotsentisi. Peritoniit komplitseerib astsiit, tulemused on järgmised:

    • Leukotsüüdid üle 5 × 106 / ml
    • Neutrofiilide arv üle 2,5 x 106 / ml, bakteriaalse floora kultuur on positiivne
    • Neutrofiilid üle 5 × 106 / ml, seemnete bakteriaalne taimestik võib olla nii positiivne kui ka negatiivne

    Need andmed kinnitavad astsiidi-peritoniidi diagnoosi. Kuid ravi algab kiirelt, ilma bakteriaalse külvamise tulemusteta, sest peritoniit on eluohtlik seisund.

    Astsiidi-peritoniidi ravi viiakse läbi laia spektriga antibakteriaalsete ravimitega, kõigepealt kasutatakse kolmanda põlvkonna tsefalosporiine (tsefotaksiim, tseftriaksoon).

    Lisaks kasutatakse penitsilliine (amoksiklav), fluorokinoloone (tsiprofloksatsiini). Antibiootikumid manustatakse esmalt intravenoosselt, seejärel suu kaudu (tsiprofloksatsiin).

    Pärast ravi, ennetava ravikuuri.

    Pleuriit maksatsirroosiga

    Teine sarnane tsirroosi komplikatsioon on maksa hüdrotoraks, vedeliku patoloogiline kogunemine pleura lehtede vahelises õõnes.

    Reeglina areneb see astsiidide juuresolekul. Pihustõve, samuti kõhuõõne vedelik võib nakatuda. Sel juhul areneb bakteriaalne pleuriit.

    See ilmneb järgmiste sümptomite poolt:

    • Rindkerevalu
    • Nõrkus, letargia
    • Kõrge kehatemperatuur

    Kui keeruline kahtlustatava maksakahjustusega hüdrotooraks läbi torakotsentees (vedelik punktsioon rinnaõõnt), röntgeni-, samuti kinnitada laparotsentoos astsiit ehhokardiograafia ja südamehaigus vältida (see võib olla seotud ka vedeliku kogunemine rinnus).

    Püruiiri ravi maksa hüdrotoraksiga tehakse intravenoossete antibiootikumide kaudu: III põlvkonna tsefalosporiinid (tseftriaksoon, tsefotaksim).

    Maksa entsefalopaatia antibiootikumravi

    Teine oluline maksatsirkulatsioon tsirroosiks on entsefalopaatia. Kuigi paljudel juhtudel on see pöörduv, on selliste patsientide prognoos halvasti.

    Maksa entsefalopaatia väljendub käitumise, meeleolu, une ja ärkveloleku, teadvuse, motoorika kahjustuse, patoloogiliste reflekside, samuti elektroentsefalogrammi muutuste rikkumisel.

    Üks maksatsirroosi põletikulise entsefalopaatia arengu oluline tegur on ammoniaagi mõju ajule. Ammoniaak moodustub proteiinisisaldusega toiduainete, eriti loomsete valkude, lagunemisel.

    Maksa entsefalopaatia puhul on ette nähtud antimikroobsete ainete hävitamine proteiinide purustamisel soolestiku bakterid, mis toodavad ammoniaaki.

    On vaja selliseid antibiootikume, mis ei imendu soolestikus (nii et efekt on maksimaalne) ja millel on maksa kahjustamise minimaalne mõju.

    Seetõttu kasutatakse maksa entsefalopaatia raviks rifampitsiini, neomütsiini, vankomütsiini, metronidasooli.

    Pärast antibiootikume maksas haigestumine

    Maksa - üks suuremaid inimese organeid - on seotud seedimist, vere moodustumist ja ainevahetust. Kuid selle kõige olulisemaks funktsiooniks on toksiinide neutraliseerimine ja kõrvaldamine organismist. Kõik verd filtreeritakse pidevalt hepatotsüütide (maksa rakud) kaudu ja kahjulikud ühendid lagunevad neutraalsetena, mis seejärel erituvad neerude kaudu. See töö viiakse läbi pidevalt, nii et keha on kaitstud orgaanilise aine, alkoholi ja ravimite lagunemisproduktide negatiivsete mõjude eest.

    Kui toksiinide arv kasvab dramaatiliselt (näiteks antibakteriaalsete ravimite kasutamisel), ei suuda organism enam oma ülesandeid täita, koguneb toksiine ja muutub põletikuliseks. Sellepärast on maksa taastamine pärast antibiootikume kohustuslik samm nakkushaiguste ravis. Piisavate meetmete võtmiseks peab teil olema selge ettekujutus antibiootikumide ravi mehhanismist hepatotsüütidele.

    Seedetraktist sisenev vereringe siseneb antibakteriaalsete ainete toimeained maksa, kus neid tunnustatakse toksilistena. Käivitab detoksikatsiooni mehhanismi: ensüümid lagunevad "kahjulike" ühendite, glutatiooni ja glükuroniidi seostumiseks ning seejärel erituvad nad uriinist või sapist.

    Kuna antibiootikumide ravi kestab keskmiselt vähemalt nädal, ei ole hepatotsüütidel aega vajalikke aineid sünteesida. Selle tulemusel koguneb kehas mürgised laguproduktid ja esinevad järgmised patoloogiad: Ravimhepatiit, mis kliiniliste tunnuste järgi ei erine teistest selle haiguse sortidest. Selle arengu oht on juba juba viiendal antibiootikumide võtmise päeval üsna kõrge. Hepatoomsed antimikroobsed ained, mille metaboliidid on ravimiks enamasti mürgised, võivad lubada reageeriva iseloomuga maksa kahjustada raske nekroosi ja põhjustada tsirroosi. Vere staasi põhjustab peamiselt tsefalosporiini rühma ravimeid. Väliselt väljendub naha sügelemine ja sisemised muutused on suurendada sapi viskoossust, süvendades selle väljavoolu ja kanalite põletikku. Rasked allergilised reaktsioonid, mis on tingitud mürgsete lagunemisproduktide akumuleerumisest organismis, samuti tervisliku soole mikrofloora rikked.

    Pärast pikaajalist antibiootikumravi kaotavad patsiendid sageli tervise, peavalu, iivelduse ja nõrkuse halvenemise. Maksakahjustus avaldub düsbakteriooside, dermatiidi, iseloomuliku kõhuvalu ja suu kaudu sapiteede püsiva maitsega.

    Loe edasi: põhjused ja meetodid, kuidas kõrvaldada kibedus suus pärast antibiootikumide võtmist

    Teades, kuidas halvad antibiootikumid mõjutavad maksa, peate võtma ennetavaid meetmeid

    Taastamismeetmed peaksid algama põhjalikku uurimist. Testi tulemuste põhjal koostab arst optimaalse raviskeemi ja kontrollib protsessi. On vastuvõetamatu võtta ükskõik milliseid ravimeid ise või kasutada traditsioonilisi meetodeid. Kõik tegevused peavad olema spetsialistiga kooskõlastatud.

    Maksa ravi ja restaureerimine on keeruline. Tavaliselt määratakse patsiendile dieet (tabel nr 5), hepatoprotektorid koos efektiivsete ja ohutute rahvapäraste ravimitega ja füsioteraapiaga (massaaz, plasmaperees, balneotherapy). Samuti on näidatud viibimist spetsiaalsetes sanatooriumides mineraalvee paranemise allikatega.

    Esimene samm taastumise suunas on dieedi korrektsioon. Maksa ravi pärast antibiootikumide käiku kodus nõuab toitumise muutust ja teatavate toodete tagasilükkamist. Menüüst peate ajutiselt välja lülitada praetud, vürtsikad ja rasvased toidud. Suitsutatud toidud, marinaadid ja muidugi ka alkohoolsed joogid on keelatud. Kahjustatud hepatotsüütide eest antakse abi:

    Kääritatud ja fermenteeritud toidud (eriti hapukapsed). Nad taastavad seedetrakti loomulikku mikrofloorat. Värsked ja aurutatud köögiviljad, samuti C-vitamiini rikkad puuviljad ja marjad. Need on kasulikud ka kuivatatud kujul. Luu kana või veisepuljongil põhinevad supid, tailiha ja kala. Viimane peab olema valmistatud keetmise, hautamise või küpsetamise teel. Teravilja teraviljad (eriti tatar ja kaerahelbed) kui iseseisvat roogi või ananassi. Taimeõli väärtuslike rasvhapete, looduslike mesilaste, pähklite ja vürtside allikana nagu kollageen.

    Etaaeg taastumisperioodil peaks olema osaline (see tähendab sageli, kuid väikestes osades). See normaliseerib sapi voolu ja aitab toidu seedimist paremaks muuta. Peaksite juua palju, eelistades mitte-gaseeritud mineraalvett, värskeid mahlasid ja taimeteed.

    Loe edasi: Toidulisandid antibiootikumide võtmisel

    Maksa restaureerimine pärast antibiootikumide kasutamist ravimite abil toimub ainult arsti retsepti alusel. Ainult ta saab valida sobiva ravimi ja arvutada vajalik annus.

    Kõige sagedamini välja kirjutatud ravimid on:

    Peale selle peate lisaks võtma rasvlahustuvate vitamiinide A ja E, mis on tõhusad antioksüdandid, aga ka askorbiinhape.

    Taimseid ravimeid kasutatakse teie arstiga konsulteerides, sest pärast antibiootikumide kasutamist on rahvatervisega võimalik kiiresti taastada maks.

    Kõige sagedamini kasutatav piimakarja, mis on hepatoprotektorite tootmise tooraine. Kõige rikkamad flavonoidid on taime seemned. Need on valmistatud õli, jahu ja jahu (kook, saadud pressimisel). Kõiki neid tooteid saab osta apteekides ja kasutada vastavalt juhistele. Piimapilli ekstrakt on kasulik ka koos siguriga ja maisitärklisega. Õhtuti valatakse kaks segu lusikatäis klaasi keeva veega ja infundeeritakse kuni hommikuni, saadud joog filtreeritakse ja võetakse enne sööki.

    Pikk on pikka aega kasutatud, et puhastada ja taastada maksa. Sellest saab mahla välja pressida, maitsta külmad, salateid ja teravilju, samuti valmistada maitsvat ravimit. Selleks on vaja kindlat keskmise suurusega kõrvitsa lõigatud peal, puhastatud paberimassi. Südamesse valatakse mesi, augu suletakse ja kõrvits asetatakse infusiooniks 10 päeva pimedas kohas. Võtke tööriist, mis vajab topsi eest tund enne sööki. Samuti kasulikud on mitmesugused vitamiini eemaldajad ja infusioonid, mis põhinevad roosluu ja jõhvikate lisamisel mett.

    Mõnel juhul võib maksa pärast antibiootikumide võtmist pikka aega pikka aega valus olla, võib olla vajalik hospitaliseerimine. Kuna elundis ei ole närvilõpmeid, ilmneb valu, mis tuleneb maksa kapsli venitamisest, samuti pankrease, rinna ja sapipõie surve tõttu. Maksas avaldab survet külgnevatele organitele, kuna see suureneb märkimisväärselt hepatotsüütide surma ja nende asendamise tõttu kiulise kudedega. See seisund viitab tsirroosi tekkimisele ja nõuab kiiret kvalifitseeritud abi.

    Pärast uuringu läbimist haiglas on tavaliselt ette nähtud raviprotseduur tilgutite kujul. Füsioloogiline lahus süstitakse mitme päeva jooksul intravenoosselt, lisades patsiendile võimsaid hepatoprotektoreid ja vitamiine. Kõige raskematel juhtudel, kui maksarakkude kahjustus on liiga ulatuslik ja pöördumatu, võib olla vajalik kirurgiline sekkumine. See seisneb haige organi eemaldamises ja doonori siirdamises. See on äärmuslik mõõde, mida on võimalik vältida mõistliku lähenemisega antibiootikumravi suhtes.

    On juba ammu teada, et igasuguse haiguse vältimiseks on palju lihtsam kui seda ravida. Kuid enamik inimesi võtab antibiootikume suurtes annustes ja mäletab maksa ainult siis, kui valu ilmneb ja üldine tervislik seisund halveneb. Kahjuks ei saa antibakteriaalseid ravimeid keelata, et vältida nende kõrvaltoimete ilmnemist. Arstliku visiidi põhjuste loendis on mitmesugused infektsioonid, millest enamasti vabaneda ilma antibiootikumideta on võimatu. Siiski on võimalik antibiootikumide kahjulikku toimet maksale oluliselt vähendada.

    Antibakteriaalsed ained erinevad kõrvaltoimete tõsidusest ja toksilisusest maksa suhtes. Kui on vaja selliseid ravimeid tarvitada, peaksite üksikasjalikult uurima nende kohta teavet ja selgitama seda arstiga. Tavaliselt hoiatab spetsialist võimalike negatiivsete tagajärgede eest ja valib säästva ravirežiimi. Sageli on head antibiootikumid üsna kallid, kuid püüdes säästa raha ja asendada need odava partneriga võib põhjustada tõsiseid probleeme.

    Kui ravi ei saa vältida, on vajalik jälgida toitu ja võtta hepatoprotektoreid, sest maksa lihtsustamine on selles etapis. Soovitused dieedi ja režiimi kohta on sarnased ülaltoodud soovitustega: ei tohi süüa rasvaseid, vürtsikaid ja suitsutatud, samuti loobuda täielikult alkoholist. Seda on vaja juua palju ja tihtipeale, kuna suured vedeliku kogused aitavad kaasa ravimite lagunemissaaduste kiiret kõrvaldamisele. Kasutage kindlasti selliseid ravimeid nagu Essentiale: fosfolipiidid kaitsevad hepatotsüüte agressiivsete ühendite eest ja aitavad neil kiiremini taastuda. Järgides neid lihtsaid näpunäiteid, võite võtta arsti poolt ette nähtud antibiootikume, kartmata maksa tervislikku seisundit.

    Loe edasi: aus antibiootikumide valik ägeda ja kroonilise pankreatiidi korral täiskasvanutel

    Paljud inimesed on mures küsimuse pärast - kuidas taastada maksa pärast antibiootikume? Kõik sõltub sellest, kui raske on haiguse perioodil kannatada saanud maksarakud ja kui kaua patsient ravitakse antibiootikumidega ravimeid. Kuna ravimitel on tugev toime, võivad need avaldada organile negatiivset mõju. Kuid selle mõju kõrvaldamiseks on mitu võimalust.

    Antibiootikumravi nõuab hilisemat puhastamist.

    Preparaadid, mille eesmärk on surmata elutähtsaid tegevusi või kõrvaldada kahjulikke mikroorganisme, avaldavad eriti tugevat mõju maksale. See ilmneb keha aeglase ja katkestatud töös, mis provotseerib:

    vere moodustumise protsessi aeglustamine, maksa kaitse toksiinide nõrgendamine, sapphirma eemaldamise probleemid, glükogeeni ebapiisav kogunemine, väike kogus sünteesitud valke, rasvu ja süsivesikuid.

    Antibiootikumide negatiivne mõju maksale on seotud ebameeldivate sümptomite ilmnemisega:

    palavik, liigeste valulikkus, nahapõletik, põrna suuruse suurenemine, soole mikrofloora probleemid, ägedad allergilised reaktsioonid: riniit, trahheiit, punetus, naha villid, angioödeem, anafülaksia, seerumhaigus.

    Anafülaksia või anafülaktiline šokk peetakse kõige sagedasemaks komplikatsiooniks, mis tuleneb liigse koguse toksiinide tekkest maksas. Manifestatsioonid on järgmised:

    äkiline, põhjendamatu väsimuse ilmnemine, sagedane ja raske hingamine, külm, kleepuv higi, liigne vererõhu langus, kahvatu nahatoon, sinise värvuse muutumine, iiveldus ja järgnevad oksendused, limaskestade tursed, minestamine.

    Selline keha reaktsioon antibiootikumide võtmisele on eluohtlik, kuna kõik sümptomid tekivad koheselt ja ilma arstiabita sureb inimene.

    Kõige toksilisemad ravimid on need, mille eesmärk on kõrvaldada ägedad ja kroonilised bakteriaalsed infektsioonid. Samuti on antibiootikumid, mida kasutatakse pärast viirushaigust tekkivate komplikatsioonide raviks, tugev maksa toksiline toime. Patsiendil on järgmised probleemid:

    Hepatiit on põletikuline protsess, mis tekib maksa all viirusehaiguse mõjul. Maksa- ja portuelloone sulgemine verehüüvega. Fibroos - sidekoe kasvu aktiveerumine maksas ja armistumisel. Kolestaas - kaksteistsõrmiksoole sissetungiva sapiga vähenenud kogus. Haigus esineb sapipõletiku või sapi moodustumisega seotud probleemide tõttu. Idiosünkraasid on keha liigse valulikkuse reaktsioon mittespetsiifilistele ärritajatele. Segatud reaktsioonid antibiootikumidele.


  • Järgmine Artikkel

    Toitumine maksahaigusele

    Seotud Artiklid Hepatiit