Anti-HBe IgG (kvaliteet)

Share Tweet Pin it

Anti-HBe IgG-spetsiifilised antikehad, mis näitavad B-hepatiidi viiruse replikatsiooni (reproduktsiooni) lõpetamist organismis.

B-hepatiit (HBV, HBV) on süsteemne viirushaigus, mida iseloomustab maksakahjustus ja mitmesugused ekstrahepaatilised ilmingud. See esineb ägedalt või krooniliselt icteric (35%) või anicteric (65%) vormid. B-hepatiit edastatakse vere- ja kehavedelike kaudu parenteraalsete, transplatsentaarsete, seksuaalsete viiside kaudu. Injumiseks kehasse hepatiidi viirus siseneb veres makrofaagide kaudu ja levib kogu keha kaudu. Viiruse replikatsioon esineb lümfisõlmedes, luuüdi, põrna folliikulis, makrofaagides, hepatotsüütides. Maksa kahjustus tuleneb peamiselt immuunsuse lüüsimisest; viirusel on otsene tsütopaatiline toime. Keskmine inkubatsiooniperiood on 50 päeva, kuid see võib kesta kuni 6 kuud. Inkubatsiooniperioodi lõpuks suureneb maksa transaminaaside aktiivsus veres, maksas ja põrnas. Bilirubiini kontsentratsiooni on võimalik suurendada kuni 2... 2,5 normaalväärtuseni, kuid see ei põhjusta uriini pimedamist. Prodroomi kliinilises protsessis esinevad gripitaolised, artralgilised, düspeptilised või segatud variandid. Kõige ebasoodsam on prodroomi liikumine seerumi haiguse tüübi (sügelus, migreeruv periartikulaarne lööve). Ägeda perioodi (2-12 päeva) esineb mürgistuse sündroom: isukaotus, düspepsia, une inversioon. Kolmandikul juhtudest esineb kollatõbi: bilirubiini tase suureneb dramaatiliselt, limaskestad ja nahk värvitakse erinevates kollaste toonides, tekib sügelus. Kõige murettekitavam sümptom on protrombiini ja verealbumiini vähenemine, mis näitab maksaensüümide puudulikkust. Maksaensüümide tüsistus näitab ägedat hepatodüstroofiat. Tormiline humoraalne immuunvastus viib tihti immuunkomplekside tekkimiseni, mis paiknevad neeru-, kilpnäärme- ja suguelundite endoteelil.

Taastumisetappi iseloomustab kolestaasi kadumine, ainevahetusprotsesside normaliseerumine, maksafunktsiooni taastamine, haiguse süsteemsed ilmingud. Võrreldes teiste viirushepatiididega on B-hepatiit süsteemsem kui looduses, lastel ebasoodsam. Krooniline haigusjuht tekib 5% juhtudest.

Praeguse või edasi lükatud B-hepatiidi diagnoosimiseks on mitu testi. Nakkuse kinnitamiseks ja haiguse perioodi selgitamiseks tuvastatakse viiruse antigeenid ja nende antikehad.

B-hepatiidi viirus on keerukas struktuur. Laboratooriumi peamistest antigeenidest on HBsAg (viiruse katte antigeen), HBcAg ja HBeAg (antigeenid, mis paiknevad viiruse südamikus). HBeAg-i identifitseerimine näitab viiruse aktiivset reproduktsiooni organismis ja selle kandja kõrge nakkavust. Antikehade süntees HBeAg-le organismis algab pärast nakkusvõimega antigeeni kõrvaldamist, nende välimus näitab viiruse replikatsiooni (reproduktsiooni) lõpetamist organismis. HBeAg-i antikehad haiguse soodne käik ilmuvad 8-16 nädala jooksul pärast nakatamist ja näitavad haiguse ägeda perioodi lõppu. 9-nda nädala lõpuks võib neid antikehi leida 90% -l patsientidest. Taastumisperioodil võivad need antikehad kaovad.

HBeAg täielikku kadumist ja anti-HBe välimust nimetatakse serokonversiooniks. Pärast seda muutub patsient teiste jaoks vähem ohtlikuks, väheneb tema bioloogiliste vedelike nakkavus. Samuti on võimalik anti-HBe-vastast serokonversiooni pöörata tagasi HveAg-le - viiruse taasaktiveerimine immuunsupressiooni taustal kroonilise B-hepatiidi korral. Viiruse hepatiidi B ravimisel HBeAg-positiivsel patsiendil näitab HBe antigeeni antikehade olemasolu ravi efektiivsust. Seksukonversioon koos väljendunud morfoloogiliste muutustega maksas (koos tsirroosiga) ei paranda prognoosi. Pärast viirushepatiiti B jäävad anti-HBe sisaldus veres kuni viis aastat, kuid tavaliselt kaovad need varem kui anti-HB-d ja anti-HBc-d.

Soovitatav on annetada verd mitte varem kui 4 tundi pärast viimast sööki (võite juua vett).

Uuritav materjal: seerum.

  • HBsAg tuvastamine.
  • Kroonilise hepatiit B kulgu jälgimine, viirusevastase ravi efektiivsuse jälgimine.
  • Ägeda hepatiidi B käigus jälgitakse viirusevastase ravi efektiivsust.
  • B-hepatiidi perioodi ja staadiumi määratlus

Tulemuste tõlgendamine sisaldab arsti juurde kuuluvat analüütilist informatsiooni. Laboratoorsed andmed on osa arstliku patsiendi igakülgsest uuringust, mida ei saa kasutada enesediagnostika ja enesehoolitsuse jaoks.

Anti-HBe IgG test on kvaliteetne. Kui antikehad avastatakse, on tulemus "positiivne", selle puudumisel "negatiivne".

§ eelneva hepatiit B viirusega nakatumise puudumine;

§ B-hepatiidi ägeda faasi inkubatsiooniperiood, algus või kõrgus;

§ B-hepatiidi viiruse immuunvastuse puudumine humoraalse immuunsuse defekti tõttu.

B-hepatiidi antikehad: mida need tähendavad?

Maksa viirushaigused, sealhulgas hepatiit, on üsna valusad haigused, mis põhjustavad inimestele palju probleeme.

Esiteks on see tingitud asjaolust, et inimene võib tunda end hästi ka haiguse arengu ajal, sest maks on pigem "patsiendi" elund ja ei teavita koheselt isikut tööl esinevatest eeskirjade eiramistest. Kui te hepatiidi analüüsiks regulaarselt annetate verd, võib haiguse kindlaks määrata juba "kollatõve" ilmumise staadiumis.

Orgaanilise probleemi hilinenud ja hooletu ravi võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, sealhulgas maksa tsirroos, mis omakorda võib põhjustada surma. Seetõttu on kaasaegses meditsiinis palju tähelepanu pööratud sarnastele haigustele.

On teada, et B-hepatiidi viirusel (B) on kolm antigeeni - HbsAg (HBs-antigeen), HBcAg (HBcor-antigeen), HBeAg (HBe-antigeen). Nende katkestamisega hakkab immuunsüsteem võitlema, vabastades antikehad (valgulised ühendid) võitlusse: Anti-HBs, Anti-HBe, Anti-HBcor IgM, Anti-HBcor IgG.

Käesolevas artiklis uurime B-hepatiidi antikehasid, nende eesmärki, kui need ilmuvad ja kaovad, kuna arstid analüüsivad nende esinemist.

Üldteave

Sajad tuhandeid aastaid on õpetanud meie keha kaitsma pahatahtlike viiruste levikut. Igal neist on oma struktuur ja mõju organile. Meie keha tajutab võõrkehi kui antigeene ja võitleb nendega, tekitab antikehasid.

See kehtib viirusliku haiguse, näiteks hepatiidi kohta. Iga haiguse tüübi puhul annab organism teistsuguse "immuunvastuse". Meditsiinis kasutatakse antikehasid sageli nn markeritena, analüüsides, millised arstid diagnoosivad olukorda patsientide ravis.

Järgmine pilt näitab B-hepatiidi viiruse struktuuri:

Nagu eespool kirjeldatud, võib selle viiruse vastu võidelda 4 tüüpi antikehi. Seejärel analüüsige neid üksikasjalikult.

Anti-HB-d

Kirjeldus

Seda tüüpi antikeha toodab keha B-hepatiidi viiruse vastase võitluse viimases etapis. Kui anti-HB-d ilmuvad veres, tähendab see seda, et organism on hakanud oma immuunsust kujunema olemasoleva haiguse vastu võitlemiseks.

Need võivad olla 10-aastased või vanemad, mis näitab immuunsüsteemi valmisolekut selle viiruse uutele rünnakutele.

Olemasolu analüüs

Anti-HB-sid hinnatakse, kui esineb:

  • HBs antigeeni olemasolu organismis;
  • B-hepatiidi korral;
  • valmisolek ja vaktsineerimise tulemus.

Võimalikud väärtused

Tähendus

Iseloomulik

Immuunvastus ei tekkinud.

Täpsustatud väärtusega võite vaidlustada:

  • vaktsineerimise positiivne mõju puudub;
  • organism ei talu enne viirust (kui ei ole teisi B-hepatiidi markereid);
  • ooterežiimis võib olla haiguse äge vorm või viirus;
  • haiguse kroonilise vormi esinemine kõrge nakkavusega;
  • väikse paljunemisvõimega HBs-antigeeni olemasolu ei ole välistatud.

Suurendades väärtust:

  • immuunvastuse olemasolu;
  • vaktsineerimine oli edukas;
  • taastumisfaas (äge);
  • madal nakkavus (krooniline vorm).

Anti-HBe

Kirjeldus

Selliste antikehade tootmine algab umbes 9 nädala pärast kehas viirusega 90% patsientidest. See protsess tähendab seda, et B-hepatiidi tekitajatel ei ole enam võimalust paljuneda, mis tähendab, et nende vastu võitlemine läheb õiges suunas.

Siiski on võistluse algusest peale viiruse replikatsiooni kohta võimalik vaid pärast antigeenide sobivate testide tegemist täielikult arutada. Kuna viirus võib hakata tekitama HBeAg- negatiivse mutantse vormi, mis isegi eespool nimetatud antikehadega suudab paljuneda.

Sageli ei ole täieliku taastumise järel täheldatud Anti-HBe olemasolu organismis.

Olemasolu analüüs

Anti-Hbe abil saate tuvastada:

  • HbsAg esinemine;
  • hepatiit B kliiniline pilt;
  • hepatiit B krooniliste ja ägedate vormide ravi efektiivsus.

Võimalikud väärtused

Tähendus

Iseloomulik

  • haiguse ägedas vormis taastumise faas;
  • kroonilise hepatiit B esinemine;
  • mitteaktiivse "unerežiimiga" viiruse olemasolu (inimene on kandja, haiguse sümptomeid pole).

keha ei olnud varem nakatunud viirusega;

  • HBeAg-antigeeni vormi olemasolu on võimalik;
  • madala paljunemisvõimega HBs-antigeeni olemasolu ei ole välistatud;
  • haiguse krooniline vorm ei ole välistatud.

Anti-HBcor klass M ja G

Kirjeldus

Need antikehad esinevad organismi kahjustuse algfaasis HbsAg antigeenidega hepatiit B akuutses vormis. Ajal, kui need võõrkehad on lüüa, on need valkühendid seisva seisundina (püsivad), kuni anti-HB-d ilmuvad.

Olemasolu analüüs

  • jälgima B-hepatiidi ägedate ja krooniliste vormide kulgu;
  • määrata ravi efektiivsus HBeAg- ja Anti-HBs-antikehade defektse vormi puudumisel;
  • et tuvastada viimase hepatiidi esinemine.

Võimalikud väärtused

Tähendus

Iseloomulik

Räägib B-hepatiidi olemasolu kohta. Sellisel juhul määratakse haiguse staadium või vorm teiste markerite abil.

Antikehi ei leitud

  • mingit haigust (kui ei ole teisi B-hepatiidi markereid);
  • haiguse ägeda vormi olemasolu inkubatsiooniperioodil ei ole välistatud;
  • krooniline hepatiidi vorm ei ole välistatud.

Soovitused testimiseks

Analüüsimiseks võib sõrme või veeni vere koguda.

B-hepatiidi viiruse antikehade olemasolu kindlakstegemiseks võetakse vereanalüüsid. Seda tuleks teha regulaarselt, nii et 90% juhtudest võib haigus olla asümptomaatiline.

Eriti tähtis on rasedate naiste, viiruse pereliikmete, seksuaalpartnerite vahetamise jms testide õigeaegne kättetoimetamine. Sellisel viisil võite olla ohutud ka siis, kui olete vigastatud või süstidud mittesteriilse ainega.

Kuna analüüsi materjaliks on veri (võib võtta nii sõrmust kui veenist), on enne nende tarnimist vaja kasutada üldisi soovitusi nende ettevalmistamiseks:

  1. Analüüsid tehakse tühja kõhuga (vähemalt 8-12 tundi pärast viimast sööki).
  2. Enne tarvitamist võite juua vett (näiteks joogid, näiteks tee ja kohv on keelatud).
  3. Alkohol on keelatud 24 tundi enne vere kogumist.
  4. Tund enne protseduuri soovitatakse suitsetamisest loobuda.
  5. Ülevõtmine toimub reeglina hommikul.
  6. Patsiendil ei tohiks 1-2 päeva enne protseduuri mingit füüsilist ega psühheemoidset stressi.
  7. Kui te võtate ravimeid ja ravimeid, teavitage sellest kindlasti sellest arsti.

Põhimõtteliselt antakse testide tulemusi (dekodeerimine) arstile ja patsiendile just järgmisel päeval.

Kui avastatakse antikehi

Juhul, kui B-hepatiidi antikehade esinemine viitab viiruse poolt keha võõrutusnähtudele, näeb raviarst ette lõpliku analüüsi lisakatseid ja / või määrab vajalikud meetmed kehahoolduseks.

Mis puudutab patsiendi tegevust, siis on hädavajalik, et kõik sugulased ja teised inimesed, kellel on tihe kontakt, oleksid infektsioonist teada. Isiklike igapäevaste hügieenikaupade kasutamine aitab kaitsta armastatuid viirusega nakatumise eest.

Võimalikud viisid viiruse edastamiseks:

Patsiendil soovitatakse tervislikku eluviisi viia, et aidata organismil haigusega toime tulla. Keelatud on alkoholi joomine, kuna see mõjutab nii maksa kui ka hepatiiti negatiivselt. Mõlemad tegurid võivad organi tööd tõsiselt häirida kuni tõsiste tagajärgede ilmnemiseni, näiteks maksa tsirroos.

Järeldus

Kokkuvõtteks:

  1. Keha suudab toota B-hepatiidi viiruse nelja tüüpi antikehi: anti-HBs, anti-HBe, anti-HBcor IgM, anti-HBcor IgG.
  2. Iga määratletud valguühend toodetakse haiguse käigus teatud etapis ja see on seotud spetsiifiliste viiruse antigeenide tüübiga.
  3. Vere antikehade olemasolu või puudumise tõttu saavad arstid näha haiguse kliinilist pilti ja valitud ravi efektiivsust, nii et neid nimetatakse B-hepatiidi markeriteks.
  4. Selleks, et antikehade testid oleksid tõesed ja pole vaja uuesti katsetada, tuleb järgida artiklis toodud soovitusi.
  5. Antikehade avastamise ja B-hepatiidi esinemise diagnoosimise korral on väärt teavitada inimesi, kellel on patsiendiga tihedad kontaktid, et vältida viirusega nakatumist.
  6. B-hepatiidi esinemisel soovitatakse säilitada tervislik eluviis, loobuda alkoholist.

IgG klassi antikehad hepatiit B viiruse HBe antigeeni (Anti-HBeAg-IgG)

Kallid patsiendid! Analüüside kataloog on praegu täidetud informatsiooniga ja see ei sisalda kogu meie keskuse tehtud uuringut. Endokrinoloogiakeskuse harud viivad üle 700 tüüpi laboratoorsed uuringud. Siit leiate nende täieliku nimekirja.

Palun täpsustage teavet teenuste hinna ja analüüsi ettevalmistamise kohta telefoni teel (812) 344-0-344, +7 953 360 96 11. Vereanalüüside tegemisel kaaluge biomaterjalide võtmise kulusid.

Valmis registreerimiseks: 0 analüüsi

  • Uuringukood: 975
  • Juhtimisaeg: kuni 5 päeva
  • Analüüs maksab 590 rubla.

B-hepatiidi viiruse HBe-antigeeni vastased antikehad on remissioonifaasi indikaatoriks ägeda viirushepatiidi B marker.

HBeAg antikehade tootmine organismis algab pärast infektsioonilisuse antigeeni kõrvaldamist; need antikehad viitavad viiruse paljunemise (replikatsiooni) lõpetamisele. Üheksanda nädala lõpuks on neid antikehi võimalik avastada ligikaudu 90% -l patsientidest. Tuleb märkida, et need antikehad võivad kadumisaja jooksul kaduda. Samuti on näidatud, et anti-HBe tuvastamine ei pruugi alati osutuda selle konkreetse seerumi nakkavuse puudumise indikaatoriks. Mõnel juhul on viiruse nn mutantsed, defektiivsed vormid, mis HBeAg jaoks on negatiivsed, mis tähendab, et viirus ei suuda seda antigeeni moodustada. Kuigi veres leidub HBeAg-vastaseid antikehi, on see viirus võimeline aktiivsust paljunema.

Mõned viirusliku hepatiidi B tunnused

Viiruse hepatiit B (HBV, HBV) on äge viirushaigus, mis esineb nii maksakahjustuste kui ka ekstrahepaatiliste manifestatsioonide korral. Haiguse põhjustaja on perekonna Hepadnaviridae retroviirus. Nukleiinhappe tüüp on DNA (deoksüribonukleiinhape). See avaldab tugevat vastupanu keskkonnateguritele: väga vastupidav ultraviolettkiirgusele, kõrge temperatuur, mõned kemikaalid. Põhiline edastusviis on toiduks mittekasutatav, st viirus võib edastada verd läbi, leibkonna kaudu erinevate bioloogiliste vedelike kaudu, seksuaalvahekorras, nakatunud vereülekande kaudu, selliste verd kokku puutuvate vahendite abil jms. Haigus võib olla nii äge kui ka krooniline. Seda tüüpi viirusliku hepatiidi puhul ei pruugi ikkagi ikkagi täheldada maksahaiguste ja eriti hepatiidi korral: näiteks jooterses vormis see võib esineda 35% -l juhtudest, samal ajal kui antikteriaalset vormi registreeritakse 65% -l juhtudest.

Organismis siseneb viirus rakkudesse, mis täidavad kaitsva funktsiooni - makrofaagid, mille kaudu see levib kogu kehas. Paljunemine toimub lümfisüsteemi ja hematopoeetilise süsteemi (lümfisõlmed, luuüdi, põrn) organites ja ka maksarakkudes. Viirusel on kahjulik mõju maksa rakkudele: otsene tsütopaatiline ja ka kaudne, kui viirusega nakatunud maksarakud ründavad ka organismi immuunsüsteemi. Samuti võib tekkida autoimmuunne reaktsioon.

Lisaks pinnale on olemas ka teisi antigeenseid valke. Nagu ka teiste viiruste puhul, on ka B-hepatiidi viirus teatud geneetiline varieeruvus, mis vähendab immuunsüsteemi vastust viirusele.

Inkubatsiooniperioodi keskmine kestus on umbes 50 päeva, maksimaalne võib olla kuni 180 päeva. Selle perioodi lõpus võib maksa transaminaaside muutusi täheldada veresuhkru taseme tõusuna. Samuti on võimalik suurendada bilirubiinisisaldust. Prodromaalpiperioodil eristatakse erinevaid haigusseisundi variatsioone, st gripi tüüp, eelistatavalt kaebused liigeste, seedetrakti või segatud voolu kohta.

Haiguse akuutsel perioodil ilmneb järgmine kliiniline pilt: üldine nõrkus, isutus, iiveldus, oksendamine, nn unehäire (st öösel magamine, öösel ärkvelolek). Bilirubiini taseme tõus veres on võimalik, et limaskestad ja nahk segunevad jahedalt värviga, millega võivad kaasneda sügelus. B-hepatiidi viirusest põhjustatud ekstrahepaatilised süsteemsed ilmingud võivad ilmneda mitmesuguste haiguste (nt nodoosne periarteriit, krooniline gastriit, vaskuliit, autoimmuunsed kilpnäärme kahjustused jne). Oluline prognostiline faktor, mis peegeldab maksa sünteesi funktsiooni säilitamist, on protrombiiniindeksi ja albumiini sisalduse uurimine. Raske viirushepatiidi puhul võib maksapuudulikkuse märkimisväärne langus kujuneda hepatodüstroofia ilmnemisel, mis võib põhjustada maksaensüümide esinemist.

Taastumisel hakkavad ülalnimetatud sümptomid muutuma hoogu: söögiisu paraneb, naha ja limaskestade normaalne värvumine taastatakse järk-järgult, kuid haiguse süsteemsed ilmingud võivad püsida ja kaob alati ka B-hepatiidi ravis. Kroonilisuse sagedus on 5% juhtudest.

Erikoolitust ei pakuta. Uuringu läbiviimiseks soovitatakse verd annetada vähemalt 4 tundi pärast sööki. 30 minutit enne vere võtmist lõpeb suitsetamine. Samuti on soovitatav tutvuda uuringute ettevalmistamise üldeeskirjadega.

Ainult mõned protsessid, tingimused ja haigused, mille eesmärk on selle analüüsi määramine.

HBeAg tuvastamiseks võib läbi viia HBeAg antikeha testi (IgG); jälgida ägeda ja kroonilise B-hepatiidi arengut ning jälgida viirusevastase ravi efektiivsust.

Seda viib läbi laboriarst ja raviarst. Tuleb meeles pidada, et uuringu tulemus ei pruugi alati järelduse moodustamiseks piisav kriteerium. Esitatud teave ei ole mõeldud enesetäiendamise ja enesehoolduse eesmärgil. Lõpliku diagnoosi määrab ainult arst, kui saadud andmeid kombineeritakse teiste uurimismeetodite tulemustega.

Mida tähendab see, kui hepatiit B antikehi leitakse veres?

Valgu molekulid, mis organismis sünteesitakse vastusena maksa nakatamise viiruste invasioonile, on tähistatud terminiga "hepatiit B antikehad". Nende antikehade markerite abil avastatakse kahjulik mikroorganism HBV. Inimese keskkonnas tekitatav patogeen põhjustab B-hepatiidi, nakkus-põletikuline maksahaigus.

Eluohtlik haigus avaldub erineval viisil: kergest subkliinilisest seisundist tsirroosi ja maksavähini. Oluline on kindlaks teha haigus varases arengujärgus, kuni tekivad tõsised komplikatsioonid. Seroloogilised meetodid aitavad tuvastada HBV viirust - analüüsides hepatiit B viiruse HBS antigeeni antikehade seost.

Markerite määramiseks uurige verd või plasmat. Vajalikud indikaatorid saadakse immunofluorestsentsireaktsiooni ja immunokeemilise analüüsi läbiviimise teel. Katsed võimaldavad teil diagnoosi kinnitada, määrata haiguse raskusaste, hinnata ravi tulemusi.

Antikehad - mis see on?

Viiruste pärssimiseks tekitavad keha kaitsemehhanismid spetsiaalsed valgumolekulid - antikehad, mis avastavad patogeene ja hävitavad neid.

B-hepatiidi antikehade tuvastamine võib tähendada järgmist:

  • haigus on varajases staadiumis, see voolab salaja;
  • põletik kaotab;
  • haigus on kroonilise seisundiga;
  • maks on nakatunud;
  • immuunsus tekkis pärast patoloogia kadumist;
  • inimene on viiruse kandja - ta ei haige ennast, vaid nakatab inimesi tema ümber.

Need struktuurid ei kinnita alati infektsiooni esinemist ega näitavad taandavat patoloogiat. Need on välja töötatud ka pärast vaktsineerimist.

Antikehade tuvastamine ja moodustamine veres on tihti seotud teiste põhjuste esinemisega: mitmesugused infektsioonid, vähkkasvajad, kaitsemehhanismide häired, sealhulgas autoimmuunpatoloogia. Selliseid nähtusi nimetatakse valepositiivseteks. Hoolimata antikehade olemasolust ei arene B-hepatiit.

Markerid (antikehad) toodetakse patogeenile ja selle elementidele. On olemas:

  • anti-HB-de pinna markerid (sünteesitud HBsAg-le - viiruse kestad);
  • anti-HBc tuuma-antikehad (toodetud HBcAg-i vastu, mis on osa viiruse valgumolekuli südamikust).

Pinna (Austraalia) antigeen ja markerid sellele

HBsAg on võõrvalk, mis moodustab B-hepatiidi viiruse väliskestad. Antigeen aitab viirusel kleepuda maksarakkudesse (hepatotsüütidesse), et nad tungiksid oma siseruumi. Tänu teda viirus edukalt areneb ja korrutab. Kest säilitab kahjuliku mikroorganismi elujõulisuse ja võimaldab sellel olla pikka aega inimese keha.

Valgu kest on varustatud uskumatu vastupanuvõimega erinevatele negatiivsetele mõjudele. Austraalia antigeen talub keemistemperatuuri, ei sure ei külmumise ajal. Valk ei kao oma omadusi, lööb leeliselist või happelist keskkonda. Seda ei hävita agressiivsete antiseptikumide (fenool ja formaliin) mõju.

HBsAg antigeeni vabanemine esineb ägenemise perioodil. See saavutab maksimaalse kontsentratsiooni inkubatsiooniperioodi lõpuks (ligikaudu 14 päeva enne selle lõppu). Verega püsib HBsAg 1-6 kuud. Seejärel hakkab patogeeni arv vähenema ja pärast 3 kuud selle arv on null.

Kui Austraalia viirus on kehas enam kui kuus kuud, tähendab see haiguse üleminekut kroonilisele staadiumile.

Kui profülaktilise uuringu käigus leitakse HBsAg antigeen tervetel patsienditel, ei järeldu kohe, et ta on nakatunud. Esmalt kinnitage analüüs, viies läbi teisi uuringuid ohtliku nakkuse esinemise kohta.

Inimesed, kelle antigeen tuvastatakse veres 3 kuu pärast, klassifitseeritakse viiruse kandjana. Ligikaudu 5% B-hepatiidi patsientidest on nakkushaiguse kandjad. Mõned neist on elu lõpuni nakatavad.

Arstid viitavad sellele, et Austraalia antigeen, mis on organismis pikka aega, provokeerib vähki.

Anti-HBs antikehad

HBsAg antigeeni määramiseks kasutatakse anti-HB-d, mis on immuunvastuse marker. Kui vereanalüüs annab positiivse tulemuse, tähendab see, et inimene on nakatunud.

Viiruse pinnaantigeeni antikehad on leitud patsiendil, kui taastumine on alanud. See juhtub pärast HBsAg eemaldamist, tavaliselt pärast 3-4 kuud. HB-vastased antikehad kaitsevad inimesi B-hepatiidi vastu. Nad seonduvad viirusega, mis ei lase organismil levida kogu kehas. Tänu neile immuunrakud arvestavad kiiresti ja tapavad patogeene, hoides ära nakkuse progresseerumise.

Pärast nakatamist ilmnenud kogukontsentratsioon on immuunsuse tuvastamiseks pärast vaktsineerimist. Normaalsed indikaatorid näitavad, et soovitatav on inimese uuesti vaktsineerida. Aja jooksul väheneb selle liigi markerite kogukontsentratsioon. Siiski on terved inimesed, kelle viiruse antikehad eksisteerivad kogu elu vältel.

Anti-HB-de esinemist patsiendil (kui antigeeni kogus ulatub nullini) peetakse haiguse positiivseks dünaamikaks. Patsient hakkab taastuma, tundub talle pärast nakkuslikku hepatiidi immuunsust.

Situatsioon, kus markerid ja antigeenid leiavad nakkuse ägedal liikumises, viitab haiguse ebasoodsale arengule. Sellisel juhul muutub patoloogia progresseeruks ja süveneb.

Millal tehakse Anti-HB-de testid?

Antikehade tuvastamine toimub:

  • kroonilise hepatiidi B kontrollimisel (testid tehti üks kord kuue kuu jooksul);
  • ohustatud inimestele;
  • enne vaktsineerimist;
  • vaktsineerimismäärasid võrrelda.

Negatiivne tulemus loetakse normaalseks. See on positiivne:

  • kui patsient hakkab taastuma;
  • kui on olemas võimalus nakatumiseks teise hepatiidi viirusega.

Tuuma antigeen ja markerid sellele

HBeAg on B-hepatiidi viiruse tuumavalkemolekul. See ilmneb infektsiooni ägeda infektsiooni ajal, mõnevõrra hiljem HBsAg-ga, ja vastupidi, see kaob varem. Viiruse südamikus paiknev madala molekulmassiga valgu molekul näitab, et inimene on nakkav. Kui leitakse vastsündinu naise verd, on tõenäosus, et laps sünnib nakatunud, üsna kõrge.

Kroonilise B-hepatiidi ilmnemist näitavad kaks tegurit:

  • HBeAg kõrge kontsentratsioon veres haiguse varases staadiumis;
  • säilivus ja aine olemasolu 2 kuud.

HBeAg antikehad

Anti-HBeAg määratlus näitab, et äge seisund on lõppenud ja inimese nakkushaigus on vähenenud. See avastatakse analüüsi tegemisega 2 aastat pärast nakatumist. Kroonilises B-hepatiidis kaasneb HBeAg-vastase antikehaga Austraalia antigeen.

See antigeen on kehas seotud vormis. Seda määravad antikehad, mis toimivad spetsiaalse reagendi proovidega või analüüsivad biomaterjali, mis on võetud maksa koe biopsia põhjal.

Markeri vereanalüüs tehakse kahel korral:

  • pärast HBsAg avastamist;
  • kontrollides infektsiooni kulgu.

Negatiivse tulemusega testid peetakse normaalseks. Positiivne analüüs toimub, kui:

  • nakkus on halvenenud;
  • patoloogia on kroonilises seisundis ja antigeen ei ole avastatud;
  • patsient taastub ja anti-HB-sid ja anti-HBc-d esineb tema veres.

Antikehi ei tuvastata, kui:

  • isik ei ole hepatiit B-ga nakatunud;
  • haiguse ägenemine on algetapis;
  • nakkus läbib inkubatsiooniperioodi;
  • kroonilises staadiumis aktiveeriti viiruslik reproduktsioon (positiivne HBeAg-test).

B-hepatiidi tuvastamist ei uurita eraldi. See on täiendav analüüs teiste antikehade tuvastamiseks.

Anti-HBe, anti-HBc IgM ja anti-HBc IgG markerid

HBc-vastase IgM-i ja anti-HBc IgG-ga määratakse kindlaks infektsiooni liik. Neil on üks vaieldamatu eelis. Markerid on veres seroloogilises aknas - HBsAg-i kadumise hetkel ei ole anti-HB-d veel ilmnenud. Aknal luuakse tingimused vale negatiivsete tulemuste saamiseks proovide analüüsimisel.

Seroloogiline periood kestab 4-7 kuud. Halb prognostiline tegur on antikehade hetkeseisund pärast väliste valgumolekulide kadumist.

IgM anti-HBc marker

Akuutse infektsiooni korral ilmnevad IgM anti-HBc antikehad. Mõnikord toimivad nad üheainsa kriteeriumina. Neid leidub ka haiguse ägenenud kroonilises vormis.

Selliste antigeenide antikehade tuvastamine ei ole lihtne. Reumaatiliste haiguste all kannataval inimesel valitakse proovide uurimisel valepositiivseid näitajaid, mis põhjustavad ekslikke diagnoose. Kui IgG tiiter on kõrge, on anti-HBcor IgM puudulik.

IgG anti-HBc marker

Pärast IgM kadumist verest tuvastatakse selles anti-HBc IgG. Pärast teatud ajaperioodi muutub IgG markeriteks domineerivaks liigiks. Keha sees jäävad nad igavesti. Kuid ärge näita mingeid kaitsvaid omadusi.

Selliste antikehade tüüp on teatud tingimustel ainus nakkuse märgiks. See tuleneb hepatiidi segu tekkimisest, kui HBsAg toodetakse ebaolulistes kontsentratsioonides.

HBe antigeen ja markerid sellele

HBe on antigeen, mis näitab viiruste reproduktiivset aktiivsust. Ta märgib, et DNA molekuli konstruktsiooni ja kahekordistamise tõttu on viirus aktiivne. Kinnitab B-hepatiidi raske kursi. Kui rasedatel on leitud HBe-vastaseid proteiine, siis nad viitavad suure tõenäosusega loote ebanormaalsele arengule.

HBeAg markerite identifitseerimine on tõestusmaterjal selle kohta, et patsient on alustanud taaskasutamise protsessi ja viiruste eemaldamist kehast. Haiguse kroonilises staadiumis näitab antikehade tuvastamine positiivset suundumust. Viirus peatab korrutamise.

B-hepatiidi kujunemisega tekib huvitav nähtus. Patsientide veres kasvab anti-HBe antikehade ja viiruste tiiter, ent HBe antigeeni arv ei suurene. See olukord viitab viiruse mutatsioonile. Sellise ebanormaalse nähtusega muudavad nad ravirežiimi.

Inimestel, kellel on viirusnakkus, püsib anti-HBe mõnda aega veres. Hävitamise periood kestab 5 kuud kuni 5 aastat.

Viirusnakkuse diagnoosimine

Diagnostika läbiviimisel jälgivad arstid järgmist algoritmi:

  • Sõelumine tehakse HBsAg, anti-HB-de, HBcor antikehade määramiseks tehtud testidega.
  • Tehke hepatiidi antikehade testimine, mis võimaldab infektsiooni põhjalikku uurimist. HBe antigeen ja selle markerid on kindlaks määratud. Uurige viiruse DNA kontsentratsiooni veres, kasutades polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) tehnikat.
  • Täiendavad katsemeetodid aitavad määrata ravi rationality, kohandada raviskeemi. Selleks viiakse läbi biokeemiline vereanalüüs ja maksakoe biopsia.

Vaktsineerimine

B-hepatiidi vaktsiin on süstelahus, mis sisaldab HBsAg antigeeni valgumolekule. Kõigis annustes leitakse 10-20 ug neutraliseeritud ühendit. Sageli vaktsineerimine Infanrixi, Endzherikese abil. Kuigi vaktsineerimisvahendid toodetud palju.

Süstimisest, mis sisenes kehasse, tungib antigeen järk-järgult verre. Selle mehhanismi abil kaitsed kohanduvad võõrvalgudega, tekitavad vastuse immuunvastuse.

Enne hepatiit B antikehade ilmnemist pärast vaktsineerimist läbib kahe nädala. Süstet manustatakse intramuskulaarselt. Kui subkutaanne vaktsineerimine moodustab nõrga viirusinfektsiooni immuunsuse. Lahus provotseerib epiteeli koes olevaid abstsessi esinemist.

Pärast vaktsineerimist vastavalt hepatiit B antikehade kontsentratsiooni tasemele veres näitavad nad vastuse immuunvastuse tugevust. Kui markerite arv on üle 100 mMe / ml, on märgitud, et vaktsiin on saavutanud ettenähtud eesmärgi. Hea tulemus on fikseeritud 90% -l vaktsineeritud inimestest.

Leiti, et vähenenud indeks ja nõrgenenud immuunvastus on 10 mMe / ml kontsentratsioon. Seda vaktsineerimist peetakse ebarahuldavaks. Sel juhul korratakse vaktsineerimist.

Kontsentratsioon väiksem kui 10 mMe / ml näitab, et vaktsineerimisjärgset immuunsust pole tekkinud. Sellise indikaatoriga inimesi tuleks B-hepatiidi viiruse suhtes uurida. Kui nad on terved, peavad nad uuesti juurima.

Kas vaktsineerimine on vajalik?

Edukas vaktsineerimine kaitseb 95% B-hepatiidi viiruse levikust organismi. 2-3 kuud pärast protseduuri tekitab isik viirusliku infektsiooni suhtes stabiilset immuunsust. See kaitseb keha viiruste sissetungi eest.

Vaktsineeritud vaktsineerimine tekib 85% -l vaktsineeritud inimestelt. Ülejäänud 15% pole see pinge korral piisav. See tähendab, et nad saavad nakatuda. 2-5% vaktsineeritud, immuunsus ei ole üldse tekkinud.

Seetõttu peavad 3 kuu möödudes vaktsineeritud inimesed kontrollima B-hepatiidi immuunsuse intensiivsust. Kui vaktsiin ei andnud soovitud tulemust, tuleb neid kontrollida B-hepatiidi suhtes. Kui antikehi ei leita, soovitatakse seda uuesti võtta.

Keda vaktsineeritakse

Vaktsineeritud ennekõike viirusinfektsioonist. See vaktsineerimine on klassifitseeritud kohustuslikuks vaktsineerimiseks. Esimest korda manustatakse süstimine haiglas mõni tund pärast sündi. Siis nad panid selle, järgides teatud skeemi. Kui vastsündinud ei vaktsineerita kohe, vaktsineeritakse 13-aastaselt.

  • esimene süst manustatakse määratud päeval;
  • teine ​​- 30 päeva pärast esimest;
  • kolmas on siis, kui üks aasta pärast 1 vaktsineerimist läbib pool aastat.

Süstige 1 ml süstelahust, mis sisaldab viiruse neutraliseeritud valgumolekule. Pange vaktsiin õla kohal olevasse deltalihasesse.

Vaktsiini kolmekordse manustamise korral tekib 99% vaktsineeritud patsientidest stabiilse immuunsuse. Ta peatab haiguse arengu pärast nakatumist.

Vaktsineeritud täiskasvanute rühmad:

  • nakatunud teist tüüpi hepatiidiga;
  • igaüks, kes on sisenenud intiimse suhtega nakatunud isikuga;
  • need, kellel on perekonnas B hepatiit;
  • tervishoiutöötajad;
  • vere uurivad laboritehnikud;
  • patsiendid, kes saavad hemodialüüsi;
  • narkomaanid süstlaga, et süstida sobivaid lahendusi;
  • meditsiinilised õpilased;
  • promiscuous seksuaaltervisega inimesed;
  • gei inimesed;
  • Aafrika ja Aasia riigid puhkavad turistid;
  • karistustoimingute parandamine kohtus.

B-hepatiidi antikehade testid aitavad tuvastada haiguse varajases arengu faasis, kui see on asümptomaatiline. See suurendab kiiret ja täielikku taastumist. Katsed võimaldavad teil määrata pärast vaktsineerimist kaitstud immuunsuse teket. Kui see on välja töötatud, on viirusliku nakkuse levimise tõenäosus ebaoluline.

anti-HBe, antikehad

Anti-HBe-spetsiifilised antikehad, mis näitavad, et B-hepatiidi viiruse reproduktsioon kehas on vähenenud.

Vene sünonüümid

B-hepatiidi viiruse HBe antigeeni antikehad; Anti-HBe.

Inglise keele sünonüümid

Hepatiit Be antikeha, anti-HBe, hepatiit Be antigeeni antikeha, HBeAb.

Uurimismeetod

Millist biomaterjali saab uurimistööks kasutada?

Kuidas õppimiseks valmistuda?

Ärge suitsetage 30 minutit enne vere annetamist.

Uuringu üldine teave

Viiruse hepatiit B (HBV) on DNA-d sisaldava B-hepatiidi viirusega põhjustatud nakkushaigus, mis on põhjustatud ägeda hepatiidi ja kroonilise infektsiooni põhjustest. B-hepatiidi viirus on üks levinumaid maailmas. Nakatunud tegelike arv ei ole teada, kuna paljude inimeste jaoks toimub nakkus ilma selgete sümptomitega ja nad ei otsi meditsiinilist abi. Sageli avastatakse viirus ennetavate laborikatsete käigus. Üsna hinnanguliselt mõjutab HBV umbes 350 miljonit inimest maailmas ja igal aastal sureb selle mõju 620 000 inimesele. Venemaal on HBV kandjate arv üle 5 miljoni inimese, kõige sagedamini haigestub 15-30 aastat.

Nakkuse allikas on HBV-ga patsient või asümptomaatiline viiruse kandja. HBV levib vere ja teiste kehavedelikega. Infektsioon võib esineda kaitsmata sugu, mittesteriilsete süstalde, vereülekannete ja elundisiirdamise ning emalt lapsele sündimise ajal või pärast seda (nipelite pragude kaudu). Riskirühma kuuluvad tervishoiutöötajad, kellel võib olla kokkupuude patsiendi veriga; hemodialüüsi patsiendid, süstivad narkomaanid; meeletu seksiga inimesed; HBV emadele sündinud lapsed.

Haiguse inkubatsiooniperiood kestab vahemikus 4 nädalat kuni 6 kuud. Viiruse hepatiit B võib esineda nii kergematel vormidel, mis kestavad mitu nädalat, kui ka mitmeaastase kroonilise infektsiooni kujul. Hepatiidi peamised sümptomid on: naha kollasus, palavik, iiveldus, väsimus, testid - ebanormaalse maksafunktsiooni tunnused ja B-hepatiidi viiruse spetsiifilised antigeenid. Akuutne haigus võib kiiresti, surmavalt minna kroonilisele infektsioonile või lõpetada täielik taastumine. Usutakse, et pärast HBV-ga kannatamist tekib tugev immuunsus. Krooniline viirushepatiit B on seotud tsirroosi ja maksavähi tekkimisega.

Praeguse või endise B-hepatiidi diagnoosimiseks on mitu testi. Nakkuse kinnitamiseks ja haiguse perioodi selgitamiseks tuvastatakse viiruse antigeenid ja nende antikehad.

B-hepatiidi viirus on keerukas struktuur. Laboratooriumi peamistest antigeenidest on HBsAg (viiruse katte antigeen), HBcAg ja HBeAg (antigeenid, mis paiknevad viiruse südamikus). HBeAg-i identifitseerimine näitab viiruse aktiivset reproduktsiooni kehas ja selle kandja kõrge nakkavust (nakkust). HBeAg-i antikehad haiguse soodne käik ilmuvad 8-16 nädala jooksul pärast nakatamist ja näitavad haiguse ägeda perioodi lõppu. HBeAg täielikku kadumist ja anti-HBe välimust nimetatakse serokonversiooniks. Pärast seda muutub patsient teiste jaoks vähem ohtlikuks, väheneb tema bioloogiliste vedelike nakkavus. Samuti on võimalik anti-HBe-vastast serokonversiooni pöörata tagasi HveAg-le - viiruse taasaktiveerimine immuunsupressiooni taustal kroonilise B-hepatiidi korral. Viiruse hepatiidi B ravimisel HBeAg-positiivsel patsiendil näitab HBe antigeeni antikehade olemasolu ravi efektiivsust. Seksukonversioon koos väljendunud morfoloogiliste muutustega maksas (koos tsirroosiga) ei paranda prognoosi. Pärast viirushepatiiti B jäävad anti-HBe sisaldus veres kuni viis aastat, kuid tavaliselt kaovad need varem kui anti-HB-d ja anti-HBc-d.

Mis on teadustöö?

  • B-viirusliku hepatiidi viiruse jälgimiseks
  • HBV perioodi ja staadiumi määramine.
  • Hinnata B-hepatiidi viirusevastase ravi efektiivsust ja otsustada edasise ravitaktika üle.

Millal on plaanitud uuring?

  • HBsAg-i avastamisel patsiendil.
  • HBV voolu jälgimisel.
  • Enne ravi ajal ja pärast ravi viirushepatiit B

Mida tulemused tähendavad?

Tulemus (S / CO):> 1.

Positiivse tulemuse põhjused

  • B-viirusliku hepatiidi äge periood (näitab selle lõpetamist).
  • Madala infektsioonivõimega (HBeAg-negatiivne) krooniline viirushepatiit B.
  • Viiruse B-hepatiidi (anti-HB-sid ja anti-HBc-d) taaskasutamine leidub ka veres.

Negatiivse tulemuse põhjused

  • HBV ägeda faasi inkubatsiooniperiood, algustunne või kõrgus.
  • Krooniline viirushepatiit B, millel on aktiivne viiruse paljunemine organismis (HBeAg-positiivne).
  • B-hepatiidi viiruse puudumine organismis.
  • Humalakujulise immuunsuse defekti tõttu on HBV-le immuunvastuse puudumine.

Mis võib tulemust mõjutada?

Ebaõige vere kogumine ja ladustamine.

Olulised märkused

  • Eraldi HBV-vastast antikeha ei kasutata viirushepatiidi B diagnoosimiseks - analüüsi kasutatakse koos teiste HBV markeritega.
  • On vaja kaaluda HBV mutatsiooni tekkimise võimalust ja nakkusohu säilitamist positiivse HBV-vastase katsega.

Samuti soovitatav

Kes teeb uuringu?

Infektsionist, hepatoloog, gastroenteroloog, terapeut.

Kirjandus

  1. Zh. I. Vozianova. Nakkus- ja parasiitide haigused: 3 tonni. - K.: Tervis, 2000. - Köide 1: 601-636.
  2. Harrisoni sisehaiguste põhimõtted. 16. väljaanne NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.

Hbe IgG

(B-hepatiidi viiruse HBe antigeeni IgG antikehad)

Kroonilise hepatiit B käiguse jälgimine, viirusevastase ravi efektiivsuse jälgimine;

Ägeda hepatiidi B käigus jälgitakse viirusevastase ravi efektiivsust.

Uuringu ettevalmistamine: pole nõutav.


Mõõtühikud ja ümberarvestustegurid:
Katse on kvaliteet.
Kui antud vastus "negatiivse" no antikeha (hepatiit B, ei tuvastatud (puudumisel teiste hepatiit markerid B) ei saa välistada ägeda B-hepatiidi - inkubatsiooni või raskematel perioodidel me ei saa välistada krooniline hepatiit kõrge nakkuslikkuse, me ei saa välistada kelgu hepatiidivastased-antigeeni madala replikatsioon).
Positiivne tulemus:

Äge hepatiit B: taastumisfaas;

Madala infektsioonilisusega B-krooniline hepatiit;

Krooniline hepatiit B, millel on madal nakkavus

B-hepatiit - HBsAg; Anti-HB-d; Anti-HBc; Anti-Hbc Jg M; HbeAg; Anti-HBe.

HBsAg, pinna- või "Australian" antigeen - näitajaks inimese hepatiit B viiruse markeriks akuutne ja krooniline hepatiit B. Peamised näidustused on: hepatiit diagnoosi, ennetavad läbivaatused, sooritatud riskirühma (sagedased süstid, vereülekandeid), operatsiooni ettevalmistamise maksahaigus.
B-hepatiidi tekitaja on DNA-d sisaldav viirus, mis levib sagedamini vereülekande, narkomaania ja seksuaalse kontakti kaudu. Inkubatsiooniperiood võib kesta 1 kuni 6 kuud. 10% -l patsientidest võib tekkida pikenenud vanker. Kui tõsine suundumus tulevikus võib tekkida tsirroos.

Austraalia antigeen või HBsAg on leitud B-hepatiidi viiruse lipoproteiinide ümbrikus ja see on lipoproteiin. See valiti välja 1963. aastal B. Blumberg. See antigeen määrab kindlaks viiruse võime püsivuse püsivus inimese kehas, termiline stabiilsus, samuti viiruse resistentsus proteaaside (valkude lagundavate ensüümide) ja pesuvahendite toimele.

See antigeen tuvastatakse ägeda haiguse vereseerumis reeglina viimase inkubatsiooniperioodi 2 nädala jooksul ja esimese 6 kuni 6 kuu jooksul pärast haiguse algust. Lisaks sellele vähendab enamikul patsientidest kolme kuu jooksul HBsAg kontsentratsiooni täielik kadumine. Kuid keskmiselt ei ületa selle antigeeni avastamisperiood ägeda hepatiidi B kujunemisel kuut kuud haiguse soodne käik. 6-kuulise antigeeni tuvastamine võib viidata haiguse üleminekule kroonilises vormis. HBsAg tuvastamine profülaktiliste uuringute käigus tervetel isikutel nõuab diagnoosi kinnitamist teiste B-hepatiidi markerite kasutamisega. Kui positiivsete testide kordamine kestab kauem kui kolm kuud, võib neid patsiente seostada HBsAg-i kandjatega (krooniline vanker moodustub 1-5% -l haigestumisjuhtudest). Võimalik HBsAg eluaegne kandja. Arvatakse, et see antigeen on võimeline aktiveerima rakulisi protoonkeene. Pärast piisavalt pikka ajavahemikku (20 aastat) võib tekkida hepatokartsinoom.

Keskmine inkubatsiooniperiood on 50 päeva, kuid see võib kesta kuni 6 kuud. Inkubatsiooniperioodi lõpus suurenevad maksa transaminaaside tasemed, maksa- ja põrna suurenemine. Bilirubiini kontsentratsiooni on võimalik suurendada kuni 2... 2,5 normaalväärtuseni, kuid see ei põhjusta uriini pimedamist. Prodroomi kliinilises protsessis esinevad gripitaolised, artralgilised, düspeptilised või segatud variandid. Kõige ebasoodsam on prodroomi liikumine seerumi haiguse tüübi (sügelus, migreeruv periartikulaarne lööve).

HBsAg-vastane antikeha on varem üleantud B-hepatiidi indikaator. Positiivne analüüs võib viidata ajutine hepatiidi edasilükkamisele taastumisfaasis ja mõnel juhul kroonilise hepatiidiga. Nende antikehade ilmumine veres näitab postinfektsioosse immuunsuse arengut. Kasutamise peamised näpunäited on: varem kindlaksmääratud etioloogia B-tüüpi hepatiidi diagnoosimine retrospektiivselt (pärast haigust), hepatiit B kursuse prognoosi hindamine, immuunsuse intensiivsuse hindamine pärast vaktsineerimist ja immuniseerimise küsimus.
B-hepatiidi tekitaja on DNA-d sisaldav viirus, mis on raseduse ajal ja seksuaalse kontakti kaudu nakatunud emale ja lootele parenteraalselt (vere- ja vereülekande kaudu, narkomaania). Inkubatsiooniperiood võib kesta 1 kuni 6 kuud. 10% -l patsientidest võib tekkida pikenenud vanker. Kui tõsine suundumus tulevikus võib tekkida tsirroos.
Need antikehad esindavad B-hepatiidi viiruse (Austraalia, HBsAg) antigeeni IgG ja IgM antikehade rühma.
Tavaliselt puuduvad need antikehad. HBsAg-vastased antikehad ilmnevad reeglina kolme kuu möödumisel nakkuse tekkimisest taastumisfaasis ja võivad levida aastaid (5 aastat). Mõnda inimest saab eluks tuvastada. Need antikehad on mingi näide "Austraalia antigeeni" (HbsAg) kadumisest ja taaskasutamise märgist. Selle antigeeni antikehi ei tuvastata kohe pärast selle kadumist taastumise ajal. Niinimetatud "akna" kestus (akna faas - ajavahemik antigeeni kadumise ja antikehade väljanägemise vahel) võib olla mitu nädalat kuni mitu kuud (keskmiselt 1-4 kuud) ja sõltub immuunsüsteemi seisundist. Mõnel juhul võib see kesta kuni 1 aasta. HBsAg antikehade välimus ja antigeeni kadumine ise on nakkusjärgse immuunsuse arengu tunnused ja kaitseb hepatiit B viiruse eest taastumisperioodil.
HBsAg antikehade sisalduse kindlaksmääramine on vajalik nende tuvastamiseks, kes vajavad vaktsineerimist B-hepatiidi vastu. Antikehade kontsentratsiooni abil on võimalik hinnata inimeste vaktsineerimise õigeaegsust. Näiteks kui antikehade tase ületab 100 mIU / l, võib vaktsineerimist jätkata 5-7 aastaga.

B-hepatiidi viiruse (HBc-vastane IgG-vastane tuum) antikehad on markeerid ägeda hepatiidi B tekkeks. Tavalistel juhtudel puudub sellist tüüpi antikehi. Peamised kasutusnäitajad: ägeda ja kroonilise hepatiidi diferentsiaaldiagnostika.
B-hepatiidi tekitaja on DNA-viirus, mis levib vereülekande, narkomaania ja seksuaalse kontakti kaudu. Inkubatsiooniperiood võib kesta 1 kuni 6 kuud. Pikaajaline vanker võib tekkida 10% patsientidest. Kui tõsine suundumus tulevikus võib tekkida tsirroos.
B-hepatiidi viiruse (tuum) antigeeni antikehad on hepatiit B viiruse nukleokapsiidsetest struktuuridest, millel on tugev immunogeensed omadused.
IgM-i klassi antikehad tuvastatakse haiguse ägeda manifestatsiooni alguses hepatiit B-ga ja ilmnevad mõnikord inkubatsiooniperioodi lõpus ja viiruse replikatsioon (reproduktsioon). Anti-HBc IgM antikehad tuvastatakse veres mitu kuud (kuni 5 kuud) enne taastumisperioodi. Lisaks kaovad need antikehad, mis võivad viidata lagunevale hepatiidile. IgG klassi antikehad tuumuse antigeeni tuvastatakse veres aastaid või kogu elu.

HBeAg on B-hepatiidi viiruse valk, mis näitab viiruse akuutset faasi ja replikatsiooni (paljunemist), samuti viitab nakatunud patsiendi võimalikule ohule teistele. Peamised kasutusnäitajad: B-hepatiidi ägeda faasi diagnoosimine, kroonilise hepatiit B diagnoosimine, B-hepatiidi ravi hindamine. Üldiselt määrati B-hepatiidi antigeeni antikehade (anti-HBeAg) antikehade samaaegne kindlakstegemine.
B-hepatiidi tekitaja on DNA-viirus, mis levib vereülekande, narkomaania ja seksuaalse kontakti kaudu. Inkubatsiooniperiood võib kesta 1 kuni 6 kuud. 10% -l patsientidest võib tekkida pikenenud vanker. Kui tõsine suundumus tulevikus võib tekkida tsirroos.
HBeAg antigeen on B-hepatiidi viiruse tuuma sisu ja see on suhteliselt madala molekulmassiga (15 000 D) polüpeptiid (valk).
B-hepatiidi antigeen "e" leitakse enamuse ägeda hepatiidi B patsientide veres, samaaegselt HBsAg-ga (Austraalia antigeen) vireemia korral. Seetõttu on soovitav teha samaaegne määramine HBsAg-iga (või pärast HBsAg tuvastamist). HBeAg kõrge kontsentratsioon viitab viiruse intensiivsele replikatsioonile ja selle kõrgele nakkavusele. Seetõttu nimetatakse seda mõnikord infektsioonivõime antigeeniks. Antigeen leitakse kroonilise B-hepatiidiga patsientide veres. Kõrge HBeAg väärtused haiguse alguses ja selle tuvastamine rohkem kui kahe kuu jooksul näitavad, et hepatiit B on muutunud krooniliseks.


Anti-HBeAg näitab akuutse hepatiidi B ülekannet, B-hepatiidi viiruse eliminatsiooni (eliminatsiooni) kehast ja patsiendi infektsiooni vähendamist. Kasutamise peamised näpunäited: B-hepatiidi diagnoos, ülekantud hepatiit B diagnoos, kroonilise püsiva B-hepatiidi diagnoosimine. Katset soovitatakse patsientidele, kellel tuvastatakse Austraalia antigeen (HBsAg).
B-hepatiidi tekitaja on DNA-viirus, mis levib vereülekande, narkomaania ja seksuaalse kontakti kaudu. Inkubatsiooniperiood võib kesta 1 kuni 6 kuud. 10% -l patsientidest võib tekkida pikenenud vanker. Kui tõsine suundumus tulevikus võib tekkida tsirroos.
Antigeen "e" (HBeAg) on ​​B-hepatiidi viiruse tuuma sisu ja see on suhteliselt madala molekulmassiga (15000 D) polüpeptiid (valk).
B-hepatiidi viiruse antigeeni "e" antikehade ilmumine veres näitab reeglina, et pärast akuutset B-hepatiidi viirust ekspresseerub organismist, mis võib viidata viiruse paljunemise peatamisele. Selle aja jooksul muutuvad patsiendid teistele vähemohtlikuks ja kroonilise haiguse oht väheneb. See antikeha tüüp ilmneb pärast haiguse ägeda perioodi pärast antigeeni endi kadumist (HBeAg) ja seda saab tuvastada mitu aastat pärast nakkuse tekkimist. Kroonilise hepatiidi korral tuvastatakse koos "Austraalia antigeeniga" (HBsAg) HBeAg antikehad.


Seotud Artiklid Hepatiit