Mida tähendab see, kui hepatiit B antikehi leitakse veres?

Valgu molekulid, mis organismis sünteesitakse vastusena maksa nakatamise viiruste invasioonile, on tähistatud terminiga "hepatiit B antikehad". Nende antikehade markerite abil avastatakse kahjulik mikroorganism HBV. Inimese keskkonnas tekitatav patogeen põhjustab B-hepatiidi, nakkus-põletikuline maksahaigus.

Eluohtlik haigus avaldub erineval viisil: kergest subkliinilisest seisundist tsirroosi ja maksavähini. Oluline on kindlaks teha haigus varases arengujärgus, kuni tekivad tõsised komplikatsioonid. Seroloogilised meetodid aitavad tuvastada HBV viirust - analüüsides hepatiit B viiruse HBS antigeeni antikehade seost.

Markerite määramiseks uurige verd või plasmat. Vajalikud indikaatorid saadakse immunofluorestsentsireaktsiooni ja immunokeemilise analüüsi läbiviimise teel. Katsed võimaldavad teil diagnoosi kinnitada, määrata haiguse raskusaste, hinnata ravi tulemusi.

Antikehad - mis see on?

Viiruste pärssimiseks tekitavad keha kaitsemehhanismid spetsiaalsed valgumolekulid - antikehad, mis avastavad patogeene ja hävitavad neid.

B-hepatiidi antikehade tuvastamine võib tähendada järgmist:

• haigus on varajases staadiumis, see voolab salaja;
• põletik kaotab;
• haigus on kroonilise seisundiga;
• maks on nakatunud;
• immuunsus tekkis pärast patoloogia kadumist;
• inimene on viiruse kandja - ta ei haige ennast, vaid nakatab inimesi tema ümber.

Need struktuurid ei kinnita alati infektsiooni esinemist ega näitavad taandavat patoloogiat. Need on välja töötatud ka pärast vaktsineerimist.

Antikehade tuvastamine ja moodustamine veres on tihti seotud teiste põhjuste esinemisega: mitmesugused infektsioonid, vähkkasvajad, kaitsemehhanismide häired, sealhulgas autoimmuunpatoloogia. Selliseid nähtusi nimetatakse valepositiivseteks. Hoolimata antikehade olemasolust ei arene B-hepatiit.

Markerid (antikehad) toodetakse patogeenile ja selle elementidele. On olemas:

• anti-HB-de pinna markerid (sünteesitud HBsAg-le - viiruse kestad);
• anti-HBc tuuma-antikehad (toodetud HBcAg-i vastu, mis on osa viiruse valgumolekuli südamikust).

Pinna (Austraalia) antigeen ja markerid sellele

HBsAg on võõrvalk, mis moodustab B-hepatiidi viiruse väliskestad. Antigeen aitab viirusel kleepuda maksarakkudesse (hepatotsüütidesse), et nad tungiksid oma siseruumi. Tänu teda viirus edukalt areneb ja korrutab. Kest säilitab kahjuliku mikroorganismi elujõulisuse ja võimaldab sellel olla pikka aega inimese keha.

Valgu kest on varustatud uskumatu vastupanuvõimega erinevatele negatiivsetele mõjudele. Austraalia antigeen talub keemistemperatuuri, ei sure ei külmumise ajal. Valk ei kao oma omadusi, lööb leeliselist või happelist keskkonda. Seda ei hävita agressiivsete antiseptikumide (fenool ja formaliin) mõju.

HBsAg antigeeni vabanemine esineb ägenemise perioodil. See saavutab maksimaalse kontsentratsiooni inkubatsiooniperioodi lõpuks (ligikaudu 14 päeva enne selle lõppu). Verega püsib HBsAg 1-6 kuud. Seejärel hakkab patogeeni arv vähenema ja pärast 3 kuud selle arv on null.

Kui Austraalia viirus on kehas enam kui kuus kuud, tähendab see haiguse üleminekut kroonilisele staadiumile.

Kui profülaktilise uuringu käigus leitakse HBsAg antigeen tervetel patsienditel, ei järeldu kohe, et ta on nakatunud. Esmalt kinnitage analüüs, viies läbi teisi uuringuid ohtliku nakkuse esinemise kohta.

Inimesed, kelle antigeen tuvastatakse veres 3 kuu pärast, klassifitseeritakse viiruse kandjana. Ligikaudu 5% B-hepatiidi patsientidest on nakkushaiguse kandjad. Mõned neist on elu lõpuni nakatavad.

Arstid viitavad sellele, et Austraalia antigeen, mis on organismis pikka aega, provokeerib vähki.

Anti-HBs antikehad

HBsAg antigeeni määramiseks kasutatakse anti-HB-d, mis on immuunvastuse marker. Kui vereanalüüs annab positiivse tulemuse, tähendab see, et inimene on nakatunud.

Viiruse pinnaantigeeni antikehad on leitud patsiendil, kui taastumine on alanud. See juhtub pärast HBsAg eemaldamist, tavaliselt pärast 3-4 kuud. HB-vastased antikehad kaitsevad inimesi B-hepatiidi vastu. Nad seonduvad viirusega, mis ei lase organismil levida kogu kehas. Tänu neile immuunrakud arvestavad kiiresti ja tapavad patogeene, hoides ära nakkuse progresseerumise.

Pärast nakatamist ilmnenud kogukontsentratsioon on immuunsuse tuvastamiseks pärast vaktsineerimist. Normaalsed indikaatorid näitavad, et soovitatav on inimese uuesti vaktsineerida. Aja jooksul väheneb selle liigi markerite kogukontsentratsioon. Siiski on terved inimesed, kelle viiruse antikehad eksisteerivad kogu elu vältel.

Anti-HB-de esinemist patsiendil (kui antigeeni kogus ulatub nullini) peetakse haiguse positiivseks dünaamikaks. Patsient hakkab taastuma, tundub talle pärast nakkuslikku hepatiidi immuunsust.

Situatsioon, kus markerid ja antigeenid leiavad nakkuse ägedal liikumises, viitab haiguse ebasoodsale arengule. Sellisel juhul muutub patoloogia progresseeruks ja süveneb.

Millal tehakse Anti-HB-de testid?

Antikehade tuvastamine toimub:

• kroonilise hepatiidi B kontrollimisel (testid tehti üks kord kuue kuu jooksul);
• ohustatud inimestele;
• enne vaktsineerimist;
• vaktsineerimismäärasid võrrelda.

Negatiivne tulemus loetakse normaalseks. See on positiivne:

• kui patsient hakkab taastuma;
• kui on olemas võimalus nakatumiseks teise hepatiidi viirusega.

Tuuma antigeen ja markerid sellele

HBeAg on B-hepatiidi viiruse tuumavalkemolekul. See ilmneb infektsiooni ägeda infektsiooni ajal, mõnevõrra hiljem HBsAg-ga, ja vastupidi, see kaob varem. Viiruse südamikus paiknev madala molekulmassiga valgu molekul näitab, et inimene on nakkav. Kui leitakse vastsündinu naise verd, on tõenäosus, et laps sünnib nakatunud, üsna kõrge.

Kroonilise B-hepatiidi ilmnemist näitavad kaks tegurit:

• HBeAg kõrge kontsentratsioon veres haiguse varases staadiumis;
• säilivus ja aine olemasolu 2 kuud.

HBeAg antikehad

Anti-HBeAg määratlus näitab, et äge seisund on lõppenud ja inimese nakkushaigus on vähenenud. See avastatakse analüüsi tegemisega 2 aastat pärast nakatumist. Kroonilises B-hepatiidis kaasneb HBeAg-vastase antikehaga Austraalia antigeen.

See antigeen on kehas seotud vormis. Seda määravad antikehad, mis toimivad spetsiaalse reagendi proovidega või analüüsivad biomaterjali, mis on võetud maksa koe biopsia põhjal.

Markeri vereanalüüs tehakse kahel korral:

• pärast HBsAg avastamist;
• kontrollides infektsiooni kulgu.

Negatiivse tulemusega testid peetakse normaalseks. Positiivne analüüs toimub, kui:

• nakkus on halvenenud;
• patoloogia on kroonilises seisundis ja antigeen ei ole avastatud;
• patsient taastub ja anti-HB-sid ja anti-HBc-d esineb tema veres.

Antikehi ei tuvastata, kui:

• isik ei ole hepatiit B-ga nakatunud;
• haiguse ägenemine on algetapis;
• nakkus läbib inkubatsiooniperioodi;
• kroonilises staadiumis aktiveeriti viiruslik reproduktsioon (positiivne HBeAg-test).

B-hepatiidi tuvastamist ei uurita eraldi. See on täiendav analüüs teiste antikehade tuvastamiseks.

Anti-HBe, anti-HBc IgM ja anti-HBc IgG markerid

HBc-vastase IgM-i ja anti-HBc IgG-ga määratakse kindlaks infektsiooni liik. Neil on üks vaieldamatu eelis. Markerid on veres seroloogilises aknas - HBsAg-i kadumise hetkel ei ole anti-HB-d veel ilmnenud. Aknal luuakse tingimused vale negatiivsete tulemuste saamiseks proovide analüüsimisel.

Seroloogiline periood kestab 4-7 kuud. Halb prognostiline tegur on antikehade hetkeseisund pärast väliste valgumolekulide kadumist.

IgM anti-HBc marker

Akuutse infektsiooni korral ilmnevad IgM anti-HBc antikehad. Mõnikord toimivad nad üheainsa kriteeriumina. Neid leidub ka haiguse ägenenud kroonilises vormis.

Selliste antigeenide antikehade tuvastamine ei ole lihtne. Reumaatiliste haiguste all kannataval inimesel valitakse proovide uurimisel valepositiivseid näitajaid, mis põhjustavad ekslikke diagnoose. Kui IgG tiiter on kõrge, on anti-HBcor IgM puudulik.

IgG anti-HBc marker

Pärast IgM kadumist verest tuvastatakse selles anti-HBc IgG. Pärast teatud ajaperioodi muutub IgG markeriteks domineerivaks liigiks. Keha sees jäävad nad igavesti. Kuid ärge näita mingeid kaitsvaid omadusi.

Selliste antikehade tüüp on teatud tingimustel ainus nakkuse märgiks. See tuleneb hepatiidi segu tekkimisest, kui HBsAg toodetakse ebaolulistes kontsentratsioonides.

HBe antigeen ja markerid sellele

HBe on antigeen, mis näitab viiruste reproduktiivset aktiivsust. Ta märgib, et DNA molekuli konstruktsiooni ja kahekordistamise tõttu on viirus aktiivne. Kinnitab B-hepatiidi raske kursi. Kui rasedatel on leitud HBe-vastaseid proteiine, siis nad viitavad suure tõenäosusega loote ebanormaalsele arengule.

HBeAg markerite identifitseerimine on tõestusmaterjal selle kohta, et patsient on alustanud taaskasutamise protsessi ja viiruste eemaldamist kehast. Haiguse kroonilises staadiumis näitab antikehade tuvastamine positiivset suundumust. Viirus peatab korrutamise.

B-hepatiidi kujunemisega tekib huvitav nähtus. Patsientide veres kasvab anti-HBe antikehade ja viiruste tiiter, ent HBe antigeeni arv ei suurene. See olukord viitab viiruse mutatsioonile. Sellise ebanormaalse nähtusega muudavad nad ravirežiimi.

Inimestel, kellel on viirusnakkus, püsib anti-HBe mõnda aega veres. Hävitamise periood kestab 5 kuud kuni 5 aastat.

Viirusnakkuse diagnoosimine

Diagnostika läbiviimisel jälgivad arstid järgmist algoritmi:

• Sõelumine tehakse HBsAg, anti-HB-de, HBcor antikehade määramiseks tehtud testidega.
• Tehke hepatiidi antikehade testimine, mis võimaldab infektsiooni põhjalikku uurimist. HBe antigeen ja selle markerid on kindlaks määratud. Uurige viiruse DNA kontsentratsiooni veres, kasutades polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) tehnikat.
• Täiendavad katsemeetodid aitavad määrata ravi rationality, kohandada raviskeemi. Selleks viiakse läbi biokeemiline vereanalüüs ja maksakoe biopsia.

Vaktsineerimine

B-hepatiidi vaktsiin on süstelahus, mis sisaldab HBsAg antigeeni valgumolekule. Kõigis annustes leitakse 10-20 ug neutraliseeritud ühendit. Sageli vaktsineerimine Infanrixi, Endzherikese abil. Kuigi vaktsineerimisvahendid toodetud palju.

Süstimisest, mis sisenes kehasse, tungib antigeen järk-järgult verre. Selle mehhanismi abil kaitsed kohanduvad võõrvalgudega, tekitavad vastuse immuunvastuse.

Enne hepatiit B antikehade ilmnemist pärast vaktsineerimist läbib kahe nädala. Süstet manustatakse intramuskulaarselt. Kui subkutaanne vaktsineerimine moodustab nõrga viirusinfektsiooni immuunsuse. Lahus provotseerib epiteeli koes olevaid abstsessi esinemist.

Pärast vaktsineerimist vastavalt hepatiit B antikehade kontsentratsiooni tasemele veres näitavad nad vastuse immuunvastuse tugevust. Kui markerite arv on üle 100 mMe / ml, on märgitud, et vaktsiin on saavutanud ettenähtud eesmärgi. Hea tulemus on fikseeritud 90% -l vaktsineeritud inimestest.

Leiti, et vähenenud indeks ja nõrgenenud immuunvastus on 10 mMe / ml kontsentratsioon. Seda vaktsineerimist peetakse ebarahuldavaks. Sel juhul korratakse vaktsineerimist.

Kontsentratsioon väiksem kui 10 mMe / ml näitab, et vaktsineerimisjärgset immuunsust pole tekkinud. Sellise indikaatoriga inimesi tuleks B-hepatiidi viiruse suhtes uurida. Kui nad on terved, peavad nad uuesti juurima.

Kas vaktsineerimine on vajalik?

Edukas vaktsineerimine kaitseb 95% B-hepatiidi viiruse levikust organismi. 2-3 kuud pärast protseduuri tekitab isik viirusliku infektsiooni suhtes stabiilset immuunsust. See kaitseb keha viiruste sissetungi eest.

Vaktsineeritud vaktsineerimine tekib 85% -l vaktsineeritud inimestelt. Ülejäänud 15% pole see pinge korral piisav. See tähendab, et nad saavad nakatuda. 2-5% vaktsineeritud, immuunsus ei ole üldse tekkinud.

Seetõttu peavad 3 kuu möödudes vaktsineeritud inimesed kontrollima B-hepatiidi immuunsuse intensiivsust. Kui vaktsiin ei andnud soovitud tulemust, tuleb neid kontrollida B-hepatiidi suhtes. Kui antikehi ei leita, soovitatakse seda uuesti võtta.

Keda vaktsineeritakse

Vaktsineeritud ennekõike viirusinfektsioonist. See vaktsineerimine on klassifitseeritud kohustuslikuks vaktsineerimiseks. Esimest korda manustatakse süstimine haiglas mõni tund pärast sündi. Siis nad panid selle, järgides teatud skeemi. Kui vastsündinud ei vaktsineerita kohe, vaktsineeritakse 13-aastaselt.

• esimene süst manustatakse määratud päeval;
• teine ​​- 30 päeva pärast esimest;
• kolmas on siis, kui üks aasta pärast 1 vaktsineerimist läbib pool aastat.

Süstige 1 ml süstelahust, mis sisaldab viiruse neutraliseeritud valgumolekule. Pange vaktsiin õla kohal olevasse deltalihasesse.

Vaktsiini kolmekordse manustamise korral tekib 99% vaktsineeritud patsientidest stabiilse immuunsuse. Ta peatab haiguse arengu pärast nakatumist.

Vaktsineeritud täiskasvanute rühmad:

• nakatunud teist tüüpi hepatiidiga;
• igaüks, kes on sisenenud intiimse suhtega nakatunud isikuga;
• need, kellel on perekonnas B hepatiit;
• tervishoiutöötajad;
• vere uurivad laboritehnikud;
• patsiendid, kes saavad hemodialüüsi;
• narkomaanid süstlaga, et süstida sobivaid lahendusi;
• meditsiinilised õpilased;
• promiscuous seksuaaltervisega inimesed;
• gei inimesed;
• Aafrika ja Aasia riigid puhkavad turistid;
• karistustoimingute parandamine kohtus.

B-hepatiidi antikehade testid aitavad tuvastada haiguse varajases arengu faasis, kui see on asümptomaatiline. See suurendab kiiret ja täielikku taastumist. Katsed võimaldavad teil määrata pärast vaktsineerimist kaitstud immuunsuse teket. Kui see on välja töötatud, on viirusliku nakkuse levimise tõenäosus ebaoluline.

B-hepatiidi pinnaantigeeni antikehad

B-hepatiit on olnud ja jääb maailma tervishoiu üks tähtsamaid probleeme. Hinnanguliselt hinnanguliselt 350 miljonit inimest kannatab haiguse all.

Seda väljendatakse hepatotsüütide massilises surmades (maksarakud) põletikulise protsessi taustal ja maksapuudulikkuse edasisel arengul.

Infektsioon tekib nakatunud isiku bioloogiliste vedelike - vere, sülje, uriini, sapi jm -ga kokkupuutumise tõttu Viiruse tungimisega sünteesib keha spetsiifilisi valkühendeid - antikehasid B-hepatiidi vastu. Antikehade (markerite) uurimine võimaldab mitte ainult diagnoosida, vaid ka mõista haiguse keerukuse taset, et hinnata selle ravi efektiivsust.

Mis on hepatiit B antikehad?

Viiruste vastaseks vastuseks antigeenidele tekitab immuunsüsteem iga haiguse suhtes spetsiifilisi antikehi. Need on spetsiaalsed valgud, mille toime eesmärk on kaitsta keha haiguse tekitajast.

Kui hepatiit B antikehi leitakse veres, võib see sõltuvalt nende tüübist näidata:

• patsiendi haiguse kohta esialgsetes etappides (enne esmakordset välist märki);
• haiguse nõrgenemise etapis;
• B-hepatiidi kroonilise ravis;
• haiguse tõttu põhjustatud maksakahjustus;
• pärast taastumist moodustunud immuunsus;
• tervisliku veo kohta (patsient ise ei ole haige, kuid nakkav).

Lisaks võib markerite identifitseerimine olla seotud:

• immuunsüsteemi häired (sealhulgas autoimmuunhaiguste progressioon);
• pahaloomulised kasvajad kehas;
• muud nakkushaigused.

Neid tulemusi nimetatakse valepositiivseteks, kuna antikehade olemasolu ei kaasne B-hepatiidi arenguga.

Antikehad toodetakse viirusele ja selle elementidele (antigeenid). Selle alusel eraldub:

• anti-HBs pinna antikehad (HBsAg antigeenide vastu, mis moodustavad viiruse ümbrise);
• anti-HBc tuuma-antikehad (viiruse tuumaprotektoris leitud HBc antigeeni vastu).

Hepatiit B pinnaantigeen (HBsAg, anti-HBs)

HBsAg pinnaantigeen on B-hepatiidi viiruse komponent kapsiidi (kapsli) koostisosana. Erineb hämmastav vastupanu.

See säilitab oma omadused isegi happelises ja leeliselises keskkonnas, talub fenooli ja formaliini töötlemist, külmumist ja keemist. See on see, kes tagab HBV tungimise maksa rakkudesse ja selle edasise tootmise.

Antigeen siseneb vereringesse enne haiguse esmakordset ilmnemist ja tuvastatakse analüüsiga 2-5 nädalat pärast nakatamist. HBsAg-vastaseid antikehi nimetatakse anti-HB-deks.

Nad mängivad juhtivat rolli HBV immuunsuse teke. Antikehade vere kvantitatiivne uuring viidi läbi, et kontrollida immuunsuse tekkimist pärast vaktsineerimist. Antigeen ei ole veres registreeritud.

Hepatiit B tuuma antigeen (HBcAg, anti-HBc)

HBcAg antigeen on tuumaliballide komponent. Tuvastatud on maksakoe biopsia, mis ei sisaldu veres vabas vormis. Kuna hepatiit B viiruse selle antigeeni uurimisprotsess on endiselt üsna raske, tehakse seda harva.

Avastatakse järgmised anti-HBc antikehad:

Tavaliselt puudub IgM veres. Esineb haiguse ägedas faasis. Tsirkuleerib veres 2 kuni 5 kuud. Tulevikus asendatakse IgM IgG-ga, mis võib olla veres juba mitu aastat

Mida öeldakse, kui B-hepatiidi antikehi leitakse veres?

Vere-vastased HB-d peegeldavad positiivset suundumust. Nad ilmuvad:

• taastumise ajal ja immuunsuse tekkimine patsiendil (HBsAg puudub);
• avastatud patsientidel, kes jäävad viiruse kandjatele (hepatiit B antigeeni HBsAg ei leita);
• registreeritud mõnedel inimestel, kellel on antikeha kandja saanud vereülekannet või selle komponente.

Kui hepatiit B pinnaantigeen vereproovis on positiivne, siis võib järeldada, et:

• haiguse ägenemine (ka veresuhkru taseme tõus, HBcAg, anti-HBc tuvastamine);
• krooniline haigus (B-hepatiidi viiruse antigeenil S on stabiilne kõrge tase üle 6 kuu, HBcAg, anti-HBc esineb ka);
• tervislik kandevõime (koos anti-HBc-ga);
• väikelastel on võimalik tuvastada ema antigeene veres.

B-hepatiidi IgM-vastased tuumavastased antikehad on leukotsüütide ja eelses faasis maksakahjustustes. Patsient on teistele väga nakkav.

Anti-HBc IgM kombinatsioon HBsAg-ga näitab haiguse ägedat liikumist.

IgM-i kadumine räägib haiguse sumbumisest ja patsiendi taastumisest. IgG-d, mis ilmuvad hiljem, säilivad pikka aega pärast taastumist. IgG on näitaja, mis esineb haiguse püsiva immuunsuse või selle kroonilises vormis ülemineku ajal.

Tabel Mida tähendab hepatiit B antikehade ja antigeenide avastamine (+) või mitteavastamine (-)?

anti-HBc, IgM

Anti-HBc IgM-spetsiifilised immunoglobuliinid nukleaarse antigeeni vastu, mis näitab B-hepatiidi viiruse aktiivset korrutust organismis.

Vene sünonüümid

IgM antikehad hepatiit B viiruse HB-tuuma antigeeni suhtes

Inglise keele sünonüümid

Anti-HBc-IgM, B-hepatiidi antikehad, tuuma-antigeen, IgM, HBcAb, IgM, HBV tuuma antikeha (IgM).

Uurimismeetod

Ensüüm-seotud immunosorbentanalüüs (ELISA).

Millist biomaterjali saab uurimistööks kasutada?

Mõõtühikud

Ühikut / ml (ühik milliliitri kohta).

Kuidas õppimiseks valmistuda?

Ärge suitsetage 30 minutit enne vere annetamist.

Uuringu üldine teave

Viiruse hepatiit B (HBV) on DNA-d sisaldava B-hepatiidi viiruse poolt põhjustatud maksa nakkushaigus. Kõikide ägeda hepatiidi ja kroonilise viirusnakkuse põhjuste hulgas peetakse B-hepatiidi üheks kõige levinumaks maailmas. Nakatunud tegelike arv ei ole teada, kuna paljude inimeste jaoks toimub nakkus ilma selgete sümptomitega ja nad ei otsi meditsiinilist abi. Sageli avastatakse viirus ennetavate laborikatsete käigus. Lähtuvalt hinnangutest on B-hepatiidi viirusega nakatatud maailmas ligikaudu 350 miljonit inimest ja igal aastal surma 620 000 inimest. Venemaal on HBV kandjate arv üle 5 miljoni inimese, enamik inimesi haigestub vanuses 15-30 aastat.

Nakkuse allikas on HBV-ga patsient või asümptomaatiline viiruse kandja. HBV edastatakse vere ja teiste kehavedelikega. Viirus levib kaitsmata sugu, mittesteriilsete süstalde kasutamine, doonori elundite vereülekanne ja siirdamine, samuti emalt lapsele sünnituse ajal või pärast seda (nipelite pragude kaudu). Riskirühma kuuluvad tervishoiutöötajad, kellel võib olla kokkupuude patsiendi verd, hemodialüüsi ja süstivate narkomaanidega; promiscuous inimesed, lapsed sündinud emade HBV.

Haiguse inkubatsiooniperiood kestab vahemikus 4 nädalat kuni 6 kuud. See võib esineda mitu nädalat kestvate kergete vormide kujul, samuti pikaajalise kroonilise kroonilise infektsiooni kujul. Peamised hepatiidinähtude: kollatõbi naha, palavik, iiveldus, väsimus, laboratoorsete analüüside - märke maksa düsfunktsiooni ja spetsiifiliste antigeenide B-hepatiidi viiruse Äge haigus võib tekkida kiiresti, surmav krooniline infektsioon või lõpus täielik taastumine. Usutakse, et pärast HBV-ga kannatamist tekib tugev immuunsus. Krooniline viirushepatiit B on seotud tsirroosi ja maksavähi tekkimisega.

Praeguse või viivitatava viirushepatiidi B tuvastamiseks on mitu testi. Nakkuse kinnitamiseks ja haiguse perioodi selgitamiseks kasutatakse viiruse antigeenide analüüsi ja antikehasid.

B-hepatiidi viirus on keerukas struktuur. Laboratoorsetes tavades peamised antigeenid on HBsAg (viiruse katte antigeen), HBcAg ja HBeAg (viiruse südamikus leitud antigeenid). HBcAg on kõrge immunogeensus toodetud antikehade seda varem kui teised immunoglobuliinide seostatud B-hepatiidi viiruse antigeen ise ei leita veres, kuna see asub sees hepatotsüütides - maksa- parenhüümirakkudel, kuid immuunsüsteem nakatunud isikuga hakkab tootma anti-HBc IgM klassi enne kliinilised ilmingud, 3-5 nädalat pärast viiruse sisenemist kehasse. See näitaja immuunsüsteemi normaalsel toimimisel võib haiguse prodromaasi perioodi lõpus olla positiivne ja on ainus tõendus infektsiooni etioloogia kohta. Kuid 9% -l ägeda hepatiit B patsientidest haiguse esimestel 2 nädala möödudes võib testi tulemus jääda negatiivseks, mis võib nõuda katse kordamist. Anti-HBc IgM sünteesitakse vastuseks viiruse aktiivsele replikatsioonile ja kaob taastumisperioodil, samal ajal kui anti-HBc IgG võib tsirkuleerida veres aastaid, mõnikord kogu elu. IgM klassi anti-HBc puudumine HBsAg tuvastamisel viitab viirusliku hepatiidi B kroonilisele liikumisele. Kroonilises HGV-s näitab anti-HBc IgM välimus protsessi ägenemist. Kui tuumasegude antigeeni IgM ei tuvastata hepatiidi sümptomitega ja positiivse HBsAg-testiga, siis on vaja välistada ägeda ni-A, ni-B-hepatiidi või superinfektsiooni viirusliku hepatiit D-ga, mis võib areneda ainult HBsAg juuresolekul.

Mis on teadustöö?

• Viiruse hepatiidi B ägeda perioodi kindlakstegemiseks (isegi teiste hepatiidi markerite puudumisel).
• Hepatiidi diferentseeritud diagnoosimiseks.
• Taastumisperioodi diagnoosimine B-hepatiidist või nakkuse üleminek krooniliseks raviks.
• Kroonilise viirusliku hepatiidi B jälgimiseks.

Millal on plaanitud uuring?

• Viirusliku hepatiidi sümptomitega ja teise hepatiidi markerite puudumisega (isegi negatiivse HBsAg-testi tulemusega).
• Viirusliku hepatiidi B patsientide dünaamilise jälgimisega (teiste spetsiifiliste nakkuse markerite ühiste testide etapi kindlaksmääramine).

Mida tulemused tähendavad?

Kontsentratsioon: 0-9,99 U / ml.

Positiivse tulemuse põhjused:

• äge viiruslik hepatiit B (anti-HBc, IgM ja HBsAg-ga);
• kroonilise viirushepatiidi B ägenemine (mõnel juhul).

Negatiivse tulemuse põhjused:

• B-hepatiidi viiruse puudumine organismis (välja arvatud muud hepatiidi tüübid);
• viirusnakkuse inkubatsiooniperiood (enne antikeha tootmise alustamist);
• taastumisperiood või üleminek viirusliku hepatiidi B kroonilisele rajale (määratakse spetsiifilised markerid ja anti-HBc IgG klass).

Küsitav tulemus:

• väike kogus spetsiifilisi antikehi veres (soovitatav on korrata analüüsi 10-14 päeva pärast).

Mis võib tulemust mõjutada?

Biomaterjali vale võtmine ja ladustamine.

Olulised märkused

• Kui negatiivse anti-HBc IgM-testiga ilmneb maksakahjustuse ja hepatiidi sümptomid ja laboratoorsed tunnused, on vaja otsida muid haiguse põhjuseid.
• 9% -l ägeda hepatiidi B patsientidest haiguse esimestel 2 nädala möödudes võib analüüsi tulemus jääda negatiivseks, nii et kahtlastel juhtudel soovitatakse analüüsi korrata 10-14 päeva pärast.

Samuti soovitatav

Kes teeb uuringu?

Infektsionist, hepatoloog, gastroenteroloog, üldarst, üldarst, kirurg.

Kirjandus

1. Zh.I. Vozianova Nakkushaigused ja parasiithaigused: 3 tonni. - K.: Tervis, 2000. - T. 1: 601-636.
2. Harrisoni sisehaiguste põhimõtted. 16. väljaanne NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.

Telli uudised

Jäta oma e-kiri ja saate uudiseid, samuti KDLmedi labori eksklusiivseid pakkumisi

anti-HBc, IgM

Anti-HBc IgM-spetsiifilised immunoglobuliinid nukleaarse antigeeni vastu, mis näitab B-hepatiidi viiruse aktiivset korrutust organismis.

Vene sünonüümid

IgM antikehad hepatiit B viiruse HB-tuuma antigeeni suhtes

Inglise keele sünonüümid

Anti-HBc-IgM, B-hepatiidi antikehad, tuuma-antigeen, IgM, HBcAb, IgM, HBV tuuma antikeha (IgM).

Uurimismeetod

Ensüüm-seotud immunosorbentanalüüs (ELISA).

Millist biomaterjali saab uurimistööks kasutada?

Mõõtühikud

Ühikut / ml (ühik milliliitri kohta).

Kuidas õppimiseks valmistuda?

Ärge suitsetage 30 minutit enne vere annetamist.

Uuringu üldine teave

Viiruse hepatiit B (HBV) on DNA-d sisaldava B-hepatiidi viiruse poolt põhjustatud maksa nakkushaigus. Aafrika hepatiidi ja kroonilise viirusnakkuse allikatest lähtuvalt peetakse B-hepatiidi üheks kõige levinumaks maailmas. Nakatunud tegelike arv ei ole teada, kuna paljude inimeste jaoks toimub nakkus ilma selgete sümptomitega ja nad ei otsi meditsiinilist abi. Sageli avastatakse viirus ennetavate laborikatsete käigus. Lähtuvalt hinnangutest on B-hepatiidi viirusega nakatatud maailmas ligikaudu 350 miljonit inimest ja igal aastal surma 620 000 inimest. Venemaal on HBV kandjate arv üle 5 miljoni inimese, enamik inimesi haigestub vanuses 15-30 aastat.

Nakkuse allikas on HBV-ga patsient või asümptomaatiline viiruse kandja. HBV edastatakse vere ja teiste kehavedelikega. Viirus on edastatud läbi kaitsmata sugulisel kasutamine konõelu, vereülekanne ja siirdamiseks doonorelundid ja emalt lapsele ajal või pärast sünnitust (läbi praod nipliteta). Riskirühma kuuluvad tervishoiutöötajad, kellel võib olla kokkupuude patsiendi verd, hemodialüüsi ja süstivate narkomaanidega; sugulise soo inimesed, HBV emadele sündinud lapsed.

Haiguse inkubatsiooniperiood kestab vahemikus 4 nädalat kuni 6 kuud. See võib esineda mitu nädalat kestvate kergete vormide kujul ning pikaajalise kroonilise kroonilise infektsiooni kujul. Peamised hepatiidinähtude: kollatõbi naha, palavik, iiveldus, väsimus, laboratoorsete analüüside - märke maksa düsfunktsiooni ja spetsiifiliste antigeenide B-hepatiidi viiruse Äge haigus võib tekkida kiiresti, surmav krooniline infektsioon või lõpus täielik taastumine. Usutakse, et pärast HBV-ga kannatamist tekib tugev immuunsus. Krooniline viirushepatiit B on seotud tsirroosi ja maksavähi tekkimisega.

Praeguse või viimase viirushepatiidi B tuvastamiseks on mitu testi. Nakkuse kinnitamiseks ja haiguse perioodi selgitamiseks kasutatakse viiruse antigeenide ja nende antikehade analüüsi.

B-hepatiidi viirus on keerukas struktuur. Laboratoorsetes tavades peamised antigeenid on HBsAg (viiruse katte antigeen), HBcAg ja HBeAg (viiruse südamikus leitud antigeenid). HBcAg on kõrge immunogeensus toodetud antikehade seda varem kui teised immunoglobuliinide seostatud B-hepatiidi viiruse antigeen ise ei leita veres, kuna see asub sees hepatotsüütides - maksa- parenhüümirakkudel, kuid immuunsüsteem nakatunud isikuga hakkab tootma klassi IgM anti-HBc enne kliinilised ilmingud, 3-5 nädalat pärast viiruse sisenemist kehasse. See näitaja immuunsüsteemi normaalsel toimimisel võib haiguse prodromaasi perioodi lõpus olla positiivne ja on ainus tõendus infektsiooni etioloogia kohta. Kuid 9% -l ägeda hepatiit B patsientidest haiguse esimestel 2 nädala möödudes võib testi tulemus jääda negatiivseks, mis võib nõuda katse kordamist. Anti-HBc IgM sünteesitakse vastuseks viiruse aktiivsele replikatsioonile ja kaob taastumisperioodil, samal ajal kui anti-HBc IgG võib tsirkuleerida veres aastaid, mõnikord kogu elu. IgM klassi anti-HBc puudumine HBsAg tuvastamisel viitab viirusliku hepatiidi B kroonilisele liikumisele. Kroonilises HGV-s näitab anti-HBc IgM välimus protsessi ägenemist. Kui tuumasegude antigeeni IgM ei tuvastata hepatiidi sümptomitega ja positiivse HBsAg-testiga, siis on vaja välistada ägeda ni-A, ni-B-hepatiidi või superinfektsiooni viirusliku hepatiit D-ga, mis võib areneda ainult HBsAg juuresolekul.

Mis on teadustöö?

• Viiruse hepatiidi B ägeda perioodi kindlakstegemiseks (isegi teiste hepatiidi markerite puudumisel).
• Hepatiidi diferentseeritud diagnoosimiseks.
• Taastumisperioodi diagnoosimine B-hepatiidist või nakkuse üleminek krooniliseks raviks.
• Kroonilise viirusliku hepatiidi B jälgimiseks.

Millal on plaanitud uuring?

• Viirusliku hepatiidi sümptomitega ja teise hepatiidi markerite puudumisega (isegi negatiivse HBsAg-testi tulemusega).
• Viirusliku hepatiit B patsientide dünaamilise jälgimisega (protsessi etapi määramine teiste spetsiifiliste infektsioonimarkerite ühiste testidega).

Mida tulemused tähendavad?

Kontsentratsioon: 0-9,99 U / ml.

Positiivse tulemuse põhjused:

• äge viiruslik hepatiit B (anti-HBc, IgM ja HBsAg-ga);
• kroonilise viirushepatiidi B ägenemine (mõnel juhul).

Negatiivse tulemuse põhjused:

• B-hepatiidi viiruse puudumine organismis (välja arvatud muud hepatiidi tüübid);
• viirusnakkuse inkubatsiooniperiood (enne antikeha tootmise alustamist);
• taastumisperiood või üleminek viirusliku hepatiidi B kroonilisele rajale (määratakse spetsiifilised markerid ja anti-HBc IgG klass).

Küsitav tulemus:

• väike kogus spetsiifilisi antikehi veres (soovitatav on korrata analüüsi 10-14 päeva pärast).

Mis võib tulemust mõjutada?

Biomaterjali vale võtmine ja ladustamine.

Olulised märkused

• Kui negatiivse anti-HBc IgM-testiga ilmneb maksakahjustuse ja hepatiidi sümptomid ja laboratoorsed tunnused, on vaja otsida muid haiguse põhjuseid.
• 9% -l ägeda hepatiidi B patsientidest haiguse esimestel 2 nädala möödudes võib analüüsi tulemus jääda negatiivseks, nii et kahtlastel juhtudel soovitatakse analüüsi korrata 10-14 päeva pärast.

Samuti soovitatav

Kes teeb uuringu?

Infektsionist, hepatoloog, gastroenteroloog, üldarst, üldarst, kirurg.

Kirjandus

1. Zh.I. Vozianova Nakkushaigused ja parasiithaigused: 3 tonni. - K.: Tervis, 2000. - T. 1: 601-636.
2. Harrisoni sisehaiguste põhimõtted. 16. väljaanne NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.

Anti-HBc IgM (ELISA, kvaliteet)

Anti-HBc IgM-spetsiifilised immunoglobuliinid nukleaarse antigeeni vastu, mis näitab B-hepatiidi viiruse aktiivset korrutust organismis.

B-hepatiidi viirus on keerukas struktuur. Laboratoorsetes tavades peamised antigeenid on HBsAg (viiruse katte antigeen), HBcAg ja HBeAg (viiruse südamikus leitud antigeenid). HBcAg on väga immunogeenne, selle antikehad tekitatakse enne B-hepatiidi viirusega seotud teiste immunoglobuliinide manustamist. Vabas veres ei tuvastata HBcAg-d veres, sest see paikneb hepariinide maksarakkudes. HBcAg tuumaväli, mis on viiruse südamiku lähedal, määrab selle kõrge immunogeensuse. Nakatunud inimese immuunsüsteem hakkab tootma HBc-vastast antikeha isegi enne kliiniliste ilmingute ilmnemist 3-5 nädalat pärast viiruse sisestamist organismile. Esmakordselt toodetakse anti-HBc klassi IgM, need tuvastatakse veres isegi enne kollatõusu algust või esimestel päevadel, mõnikord isegi inkubatsiooniperioodi lõpus. Anti-HBc IgM tuvastamist peetakse B-hepatiidi veenvaks diagnostiliseks kriteeriumiks, eriti HBsAg-uuringu negatiivsete tulemustega. Anti-HBc IgM sünteesitakse vastuseks viiruse aktiivsele replikatsioonile, tsirkuleerub patsiendi veres mitu kuud (2-5 kuud) ja kaob selle taastumisperioodil, mida peetakse märgiks keha puhastamiseks hepatiit B-st.

Soovitatav on annetada verd mitte varem kui 4 tundi pärast viimast sööki (võite juua vett).

Uuritav materjal: seerum.

• B-viirusliku hepatiidi ägeda perioodi kindlakstegemine
• Hepatiidi diferentseeritud diagnoos.
• Kroonilise viirusliku hepatiidi B jälgimine
• Ägeda hepatiidi B diferentsiaal diagnoos ja kroonilise hepatiidi B reaktivatsioon.
• Kroonilise hepatiidi B ravikuuri jälgimine.

Tulemuste tõlgendamine sisaldab arsti juurde kuuluvat analüütilist informatsiooni. Laboratoorsed andmed on osa arstliku patsiendi igakülgsest uuringust, mida ei saa kasutada enesediagnostika ja enesehoolitsuse jaoks.

Anti-HBc IgM test on kõrge kvaliteediga. HB-vastase IgM-i puudumise korral on tulemuseks "negatiivne", kui antikehi tuvastatakse, on tulemus "väga positiivne" ja väga madala väärtusega ("hall tsoon") võidakse anda "kahtlane" vastus koos soovitusega korrata uuringut 10-14 päeva pärast.

Tavaliselt puudub anti-HBc IgM seerumis.

§ B-hepatiiti ei leitud (B-hepatiidi anti-HBc markerite puudumisel);

§ viirusliku nakkuse inkubatsiooniperiood (enne antikeha tootmise alustamist);

§ taastusperiood või üleminek viirusliku hepatiidi B kroonilisele kurale (määratakse spetsiifilised markerid ja anti-HBc IgG klass).

§ äge hepatiit B;

§ kroonilise viirushepatiidi B ägenemine (mõnel juhul).

B-hepatiit - HBsAg; Anti-HB-d; Anti-HBc; Anti-Hbc Jg M; HbeAg; Anti-HBe.

HBsAg, pinna- või "Australian" antigeen - näitajaks inimese hepatiit B viiruse markeriks akuutne ja krooniline hepatiit B. Peamised näidustused on: hepatiit diagnoosi, ennetavad läbivaatused, sooritatud riskirühma (sagedased süstid, vereülekandeid), operatsiooni ettevalmistamise maksahaigus.
B-hepatiidi tekitaja on DNA-d sisaldav viirus, mis levib sagedamini vereülekande, narkomaania ja seksuaalse kontakti kaudu. Inkubatsiooniperiood võib kesta 1 kuni 6 kuud. 10% -l patsientidest võib tekkida pikenenud vanker. Kui tõsine suundumus tulevikus võib tekkida tsirroos.

Austraalia antigeen või HBsAg on leitud B-hepatiidi viiruse lipoproteiinide ümbrikus ja see on lipoproteiin. See valiti välja 1963. aastal B. Blumberg. See antigeen määrab kindlaks viiruse võime püsivuse püsivus inimese kehas, termiline stabiilsus, samuti viiruse resistentsus proteaaside (valkude lagundavate ensüümide) ja pesuvahendite toimele.

See antigeen tuvastatakse ägeda haiguse vereseerumis reeglina viimase inkubatsiooniperioodi 2 nädala jooksul ja esimese 6 kuni 6 kuu jooksul pärast haiguse algust. Lisaks sellele vähendab enamikul patsientidest kolme kuu jooksul HBsAg kontsentratsiooni täielik kadumine. Kuid keskmiselt ei ületa selle antigeeni avastamisperiood ägeda hepatiidi B kujunemisel kuut kuud haiguse soodne käik. 6-kuulise antigeeni tuvastamine võib viidata haiguse üleminekule kroonilises vormis. HBsAg tuvastamine profülaktiliste uuringute käigus tervetel isikutel nõuab diagnoosi kinnitamist teiste B-hepatiidi markerite kasutamisega. Kui positiivsete testide kordamine kestab kauem kui kolm kuud, võib neid patsiente seostada HBsAg-i kandjatega (krooniline vanker moodustub 1-5% -l haigestumisjuhtudest). Võimalik HBsAg eluaegne kandja. Arvatakse, et see antigeen on võimeline aktiveerima rakulisi protoonkeene. Pärast piisavalt pikka ajavahemikku (20 aastat) võib tekkida hepatokartsinoom.

Keskmine inkubatsiooniperiood on 50 päeva, kuid see võib kesta kuni 6 kuud. Inkubatsiooniperioodi lõpus suurenevad maksa transaminaaside tasemed, maksa- ja põrna suurenemine. Bilirubiini kontsentratsiooni on võimalik suurendada kuni 2... 2,5 normaalväärtuseni, kuid see ei põhjusta uriini pimedamist. Prodroomi kliinilises protsessis esinevad gripitaolised, artralgilised, düspeptilised või segatud variandid. Kõige ebasoodsam on prodroomi liikumine seerumi haiguse tüübi (sügelus, migreeruv periartikulaarne lööve).

HBsAg-vastane antikeha on varem üleantud B-hepatiidi indikaator. Positiivne analüüs võib viidata ajutine hepatiidi edasilükkamisele taastumisfaasis ja mõnel juhul kroonilise hepatiidiga. Nende antikehade ilmumine veres näitab postinfektsioosse immuunsuse arengut. Kasutamise peamised näpunäited on: varem kindlaksmääratud etioloogia B-tüüpi hepatiidi diagnoosimine retrospektiivselt (pärast haigust), hepatiit B kursuse prognoosi hindamine, immuunsuse intensiivsuse hindamine pärast vaktsineerimist ja immuniseerimise küsimus.
B-hepatiidi tekitaja on DNA-d sisaldav viirus, mis on raseduse ajal ja seksuaalse kontakti kaudu nakatunud emale ja lootele parenteraalselt (vere- ja vereülekande kaudu, narkomaania). Inkubatsiooniperiood võib kesta 1 kuni 6 kuud. 10% -l patsientidest võib tekkida pikenenud vanker. Kui tõsine suundumus tulevikus võib tekkida tsirroos.
Need antikehad esindavad B-hepatiidi viiruse (Austraalia, HBsAg) antigeeni IgG ja IgM antikehade rühma.
Tavaliselt puuduvad need antikehad. HBsAg-vastased antikehad ilmnevad reeglina kolme kuu möödumisel nakkuse tekkimisest taastumisfaasis ja võivad levida aastaid (5 aastat). Mõnda inimest saab eluks tuvastada. Need antikehad on mingi näide "Austraalia antigeeni" (HbsAg) kadumisest ja taaskasutamise märgist. Selle antigeeni antikehi ei tuvastata kohe pärast selle kadumist taastumise ajal. Niinimetatud "akna" kestus (akna faas - ajavahemik antigeeni kadumise ja antikehade väljanägemise vahel) võib olla mitu nädalat kuni mitu kuud (keskmiselt 1-4 kuud) ja sõltub immuunsüsteemi seisundist. Mõnel juhul võib see kesta kuni 1 aasta. HBsAg antikehade välimus ja antigeeni kadumine ise on nakkusjärgse immuunsuse arengu tunnused ja kaitseb hepatiit B viiruse eest taastumisperioodil.
HBsAg antikehade sisalduse kindlaksmääramine on vajalik nende tuvastamiseks, kes vajavad vaktsineerimist B-hepatiidi vastu. Antikehade kontsentratsiooni abil on võimalik hinnata inimeste vaktsineerimise õigeaegsust. Näiteks kui antikehade tase ületab 100 mIU / l, võib vaktsineerimist jätkata 5-7 aastaga.

B-hepatiidi viiruse (HBc-vastane IgG-vastane tuum) antikehad on markeerid ägeda hepatiidi B tekkeks. Tavalistel juhtudel puudub sellist tüüpi antikehi. Peamised kasutusnäitajad: ägeda ja kroonilise hepatiidi diferentsiaaldiagnostika.
B-hepatiidi tekitaja on DNA-viirus, mis levib vereülekande, narkomaania ja seksuaalse kontakti kaudu. Inkubatsiooniperiood võib kesta 1 kuni 6 kuud. Pikaajaline vanker võib tekkida 10% patsientidest. Kui tõsine suundumus tulevikus võib tekkida tsirroos.
B-hepatiidi viiruse (tuum) antigeeni antikehad on hepatiit B viiruse nukleokapsiidsetest struktuuridest, millel on tugev immunogeensed omadused.
IgM-i klassi antikehad tuvastatakse haiguse ägeda manifestatsiooni alguses hepatiit B-ga ja ilmnevad mõnikord inkubatsiooniperioodi lõpus ja viiruse replikatsioon (reproduktsioon). Anti-HBc IgM antikehad tuvastatakse veres mitu kuud (kuni 5 kuud) enne taastumisperioodi. Lisaks kaovad need antikehad, mis võivad viidata lagunevale hepatiidile. IgG klassi antikehad tuumuse antigeeni tuvastatakse veres aastaid või kogu elu.

HBeAg on B-hepatiidi viiruse valk, mis näitab viiruse akuutset faasi ja replikatsiooni (paljunemist), samuti viitab nakatunud patsiendi võimalikule ohule teistele. Peamised kasutusnäitajad: B-hepatiidi ägeda faasi diagnoosimine, kroonilise hepatiit B diagnoosimine, B-hepatiidi ravi hindamine. Üldiselt määrati B-hepatiidi antigeeni antikehade (anti-HBeAg) antikehade samaaegne kindlakstegemine.
B-hepatiidi tekitaja on DNA-viirus, mis levib vereülekande, narkomaania ja seksuaalse kontakti kaudu. Inkubatsiooniperiood võib kesta 1 kuni 6 kuud. 10% -l patsientidest võib tekkida pikenenud vanker. Kui tõsine suundumus tulevikus võib tekkida tsirroos.
HBeAg antigeen on B-hepatiidi viiruse tuuma sisu ja see on suhteliselt madala molekulmassiga (15 000 D) polüpeptiid (valk).
B-hepatiidi antigeen "e" leitakse enamuse ägeda hepatiidi B patsientide veres, samaaegselt HBsAg-ga (Austraalia antigeen) vireemia korral. Seetõttu on soovitav teha samaaegne määramine HBsAg-iga (või pärast HBsAg tuvastamist). HBeAg kõrge kontsentratsioon viitab viiruse intensiivsele replikatsioonile ja selle kõrgele nakkavusele. Seetõttu nimetatakse seda mõnikord infektsioonivõime antigeeniks. Antigeen leitakse kroonilise B-hepatiidiga patsientide veres. Kõrge HBeAg väärtused haiguse alguses ja selle tuvastamine rohkem kui kahe kuu jooksul näitavad, et hepatiit B on muutunud krooniliseks.

Anti-HBeAg näitab akuutse hepatiidi B ülekannet, B-hepatiidi viiruse eliminatsiooni (eliminatsiooni) kehast ja patsiendi infektsiooni vähendamist. Kasutamise peamised näpunäited: B-hepatiidi diagnoos, ülekantud hepatiit B diagnoos, kroonilise püsiva B-hepatiidi diagnoosimine. Katset soovitatakse patsientidele, kellel tuvastatakse Austraalia antigeen (HBsAg).
B-hepatiidi tekitaja on DNA-viirus, mis levib vereülekande, narkomaania ja seksuaalse kontakti kaudu. Inkubatsiooniperiood võib kesta 1 kuni 6 kuud. 10% -l patsientidest võib tekkida pikenenud vanker. Kui tõsine suundumus tulevikus võib tekkida tsirroos.
Antigeen "e" (HBeAg) on ​​B-hepatiidi viiruse tuuma sisu ja see on suhteliselt madala molekulmassiga (15000 D) polüpeptiid (valk).
B-hepatiidi viiruse antigeeni "e" antikehade ilmumine veres näitab reeglina, et pärast akuutset B-hepatiidi viirust ekspresseerub organismist, mis võib viidata viiruse paljunemise peatamisele. Selle aja jooksul muutuvad patsiendid teistele vähemohtlikuks ja kroonilise haiguse oht väheneb. See antikeha tüüp ilmneb pärast haiguse ägeda perioodi pärast antigeeni endi kadumist (HBeAg) ja seda saab tuvastada mitu aastat pärast nakkuse tekkimist. Kroonilise hepatiidi korral tuvastatakse koos "Austraalia antigeeniga" (HBsAg) HBeAg antikehad.

Anti-HBc IgM test

* Laboratoorsete uuringute maksumus, arvestamata biomaterjalide tarbimise kulusid.
** Kiire täitmine kehtib ainult Moskva piirkonna jaoks.

Biomaterjali proovivõtu hind

Anname teile teada, et alates 01. märtsist 2016 muudab laboratoorium "Liteh" biomaterjalide valimi järjekorda ja maksumust.

* Partnerite hinnad võivad erineda.

Uriini ja väljaheite analüüs tehakse spetsiaalsetes konteinerites, mida saab tasuta osta Liteh arstiabis või osta apteeki.

Tähelepanu! Soodustusi ja eripakkumisi ei kohaldata bioloogilise materjali kogumisele ja geneetilisele uurimisele.

Anti-HBc IgM

Sünonüümid:

Kirjeldus:

HBV (hepatiit B viirus) esineb Hepadnaviiruse perekonna DNA-d sisaldava viiruse allaneelamise tõttu. See mõjutab maksarakke, mille tagajärjeks on hepatotsellulaarne kartsinoom, tsirroos, maksapuudulikkus. Kui hilinenud või ebapiisav ravi võib põhjustada tüsistusi ja degenereeruda kroonilises vormis, mis põhjustab maksa häireid.

Viirus levib seksuaalse kontakti kaudu nii verre kui ka raseduse ajal. Hoiab nakkushaigust pikka aega väljaspool keha.

Valmistamine: Vereproovide võtmine toimub rangelt tühja kõhuga.

Materjalide kogu:

Näituste muutumise põhjused:

Analüüsi näidud Uuring viidi läbi B-hepatiidi ägedate ja krooniliste vormide diagnoosimiseks skriinimiseks, patsientide tuvastamiseks riskigruppides (sagedaste vereülekannustega isikud, kellel on krooniline neerupuudulikkus, pärast hemodialüüsi ja immuunpuudulikkuse seisunditega patsiente), immuunsuse intensiivsuse määramiseks pärast vaktsineerimist, haiglaravi.

Märkused Anti-HBc IgM - tavaliselt näitab HBV infektsiooni 6 kuu jooksul.

Esitatud andmeid ei saa patsient ennast diagnoosida ega ennast ravida. Õige diagnoosi teeb ainult raviarst laborikatsete tulemuste, haiguse kliinilise pildi ja instrumentaalse uuringu põhjal. Vastavalt diagnoosile näeb raviarst ette ravi.

anti-Hbc IgM

* - 3% allahindlus internetis tellimisel

** - vereproovi võtmine analüüsi ei hõlma.

Tähtaeg: 3-5

Uuritud biomaterjal: seerum

Määramismeetod: ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA)

Anti-HBc IgM on immunoglobuliinid hepatiit B nukleaarse antigeeni vastu, mis näitab, et viirus korrutab organismis. Anti-HBc IgM test on üks väheseid viise, kuidas B-hepatiidi viirust organismis usaldusväärselt tuvastada ja ravi alustada kohe, kuna see haigus on sageli asümptomaatiline. B-hepatiidi viirus levib kehavedelike kaudu: mittesteriilsete meditsiiniseadmete, süstalde, kaitsmata sugulise vahekorra ja ka emalt lapsele.

Näidustused: HBc analüüs on ette nähtud, kui esineb viirusliku hepatiidi sümptomeid (iiveldus, palavik, naha kollasus, väsimus), samuti viirusliku hepatiidi viiruse jälgimisel.

Valmistamine: Venoosne veri võetakse uurimiseks. Spetsiaalset koolitust ei ole vaja, aga soovitame enne analüüsi pool tundi mitte suitsetada.

Tulemused: Negatiivne tulemus: näitab B-hepatiidi viiruse puudumist organismis ja infektsiooni esinemist inkubatsiooniperioodil, kui antikehi ei ole veel hakatud tootma ja haiguse taastumist või üleminekut kroonilisele staadiumile. Positiivne tulemus: ägeda viirusliku hepatiidi B või kroonilise hepatiit B esinemine ägedas faasis.

* - 3% allahindlus internetis tellimisel

** - vereproovi võtmine analüüsi ei hõlma.