Maksahaiguse diagnoosimine
Maks on keha suurim nääre, mis filtreerib vere pidevalt, et see eemaldaks mürgiseid aineid meie kehadelt väljastpoolt. See on hädavajalik keha, mille funktsionaalsus rikub ohtlikke tagajärgi. Maksahaiguse kliiniline pilt sõltub spetsiifilisest patoloogiast.
Paljud patsiendid on huvitatud maksa kontrollimisest. Haiguste, nagu hepatiit, tsirroos, sapiteede kahjustused, maksavähk, võib kahtlustada iseloomulike tunnustega. Kuid diagnoosi kindlakstegemiseks on vaja läbi viia laboratoorne diagnostika. Täpsemalt räägitakse nääre uurimise meetoditest.
Maksahaiguse märgid
Arstid soovitavad regulaarselt läbi viia maksa uuringut, et vältida näärmete haigusi. On mitmeid märke, mis näitavad, et katsetamine peaks toimuma nii kiiresti kui võimalik. Maksahaigusega ilmnevad järgmised sümptomid:
- Ribi all paremal asuv ebamugavus on üks esimesi sümptomeid, mis näitavad näärme tõrke. Siis patsient tunneb maksa piirkonnas raskust, kitsendust või ülevoolu. Lisaks on paremal hüpohondriumil kerge valulikkuse tõenäosus. Ebamugavust väljendub tugeva naeruna, emotsionaalse vestluse ajal, pärast teravat kallutamist, raskete asjade tõstmist või kahjulike toiduainete söömist (praetud, rasvane, vürtsikas, suitsutatud). See manifest näitab ohtlike patoloogiate varajast staadiumit.
- Maksa suurus suureneb. See sümptom avaldub ultraheliuuringus, kuigi patsient võib iseseisvalt märkida, et elundi suurus on muutunud ülespoole. See suurendab kõhu paremas servas. Kergeid patsiente on kõige lihtsam tuvastada hepatomegaalia (näärme suuruse suurenemine).
- Kibedus suus. Kserostoomia (suuõõne kuivus), kibe maitse näitab tõsiasja, et maks on haige. Lisaks on kahjutute tunne ja maitsetundlikkuse häired. Pärast söömist normaalset sööki ilmnevad iiveldus ja oksendamine.
- Asevahetus taustal kehakaalu vähenemine (vaimne nõrkus, ammendumine). See märk tuleneb eelmisest. Patsiendi isutus väheneb, esineb sageli iiveldust, mille tagajärjel väheneb dieet ja kaalu langus. Patsient muutub ärritatavaks, tunneb moraalset ja füüsilist ammendumist. Selle põhjuseks on valkude metabolismi ja toksiliste toimete suurenemine.
- Kollatõbi See on sümptomite kompleks, mis väljendub naha ja nähtavate limaskestade värvimisel kollase tooniga. Maksa testid tuleb läbi viia, kui uriin muutub tumedamaks, nahk peidab ära, on külmavärinad, artralgia (liigeste haigus), ossalgia (luud on valusad). Need sümptomid näitavad näärme tõsiseid patoloogiaid.
Kollatäpsus tekib bilirubiinisisalduse suurenemise (sapipigmendi) tõttu. See näitaja on tuvastatud laboriuuringus, mis näitab elundi funktsionaalset häiret.
Testid, mis on vajalikud diagonaalse maksa kontrollimiseks enne kirurgilist ravi või võimas ravimeid.
Vere biokeemia
Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kuidas välja selgitada, kas maks on tervislik. Sel eesmärgil on ette nähtud maksa biokeemia.
Vere biokeemiline analüüs on labori diagnoosimise meetod, mille abil hinnatakse erinevate elundite (sealhulgas maksa) toimimist. Samas võta arvesse ainevahetuse kiirust, olemust ja lõpptooteid. Vere biokeemia näitab maksa patoloogiat.
Võtke see test ja teada, kas teil on probleeme maksaga.
Diagnoosi selgitamiseks teeb arst põhjaliku uuringu: vere biokeemia, ultraheli, ajaloo võtmise, visuaalse uuringu. Kui näärmehaiged on haige, peaks patsient võtma ühendust hepatoloogi või terapeudiga. Spetsialistid viivad läbi ulatuslikku vereanalüüsi, mis koosneb 6 või 15 näitajast.
Et vere biokeemia näitaks usaldusväärseid tulemusi, peate järgima analüüsi ettevalmistamise reegleid:
- Uuring viiakse läbi tühja kõhuga. Enne vere tegemist peate vältima vürtsikat ja rasvavärvi toitu 3 päeva jooksul. Viimane kord, kui patsient sööb toitu, on 8 tundi enne analüüsi. See piirang kehtib kõigi muude jookide peale filtreeritud vee. See on tingitud asjaolust, et keha on seotud seedimisega ja rasvane, vürtsikas toit moonutab uuringu tulemust.
- Alkohol on vastunäidustatud vere biokeemia ees. Alkohol isegi minimaalsel annusel koormab nääre, muudab vere füüsikalis-keemilisi omadusi, purustades selle hüübimist. Seetõttu tuleb enne uurimist keelata joobes alkoholi hiljem kui 3 päeva.
- Suitsetamine mõjutab katsetulemusi ka negatiivselt. Uuringu eelõhtul lubati suitsetada hiljemalt 12 tundi.
- Enne vere biokeemiat ei soovitata sporti mängida. 3 päeva enne uuringut tuleks vältida sporti. Peale selle peaksite vältima stressi ja jääma magama.
- Enne analüüsi on keelatud võtta ravimeid. Negatiivselt mõjutavad kõik uuringu tulemused ravimeid (sh vitamiinide kompleksid). Ravimid on keelatud võtta 7 päeva enne biokeemiat, kuna need mõjutavad vere koostist. Kui ravimeid ei ole võimalik vältida, siis on oluline hoiatada arsti sellest, kui palju uimasteid võetakse.
GGT vereanalüüs
Patsiendid on huvitatud sellest, millised testid peavad maksakahjustuse tuvastamiseks läbima. Arstide sõnul kasutavad nad sel eesmärgil kolorimeetrilist vereanalüüsi meetodit.
Kolorimeetrilise meetodi abil kontrollitakse vere gamma-glutamaadi transgeaasi (GGT) kogust. See on ensüüm, mis toodab maksa, selle kontsentratsioon suureneb proportsionaalselt patoloogiliste muutustega. Selle uuringu abil määrake, kui tihti patsient tarbib alkoholi.
Kolorimeetrilist meetodit kasutatakse kolestaasi kahtluse korral (sapipõie sissevoolu vähendamine või lõpetamine), maksa salaja (sapi) ülekoormatus ja sapiteede häired. Sapiga sapipõletikuga seotud GGT tase suureneb enne leeliselise fosfataasi aktiivsuse suurenemist.
Kuid sellisel maksakatsel on ka oma puudused. Näiteks mõjutavad ravimid, nagu paratsetamool ja fenobarbitaal, tulemuste õigsust. Need ravimid suurendavad GGT kontsentratsiooni isegi siis, kui raua on normaalne. Lisaks sisaldab see valk maksa, põrna, pankrease ja aju, seetõttu ei ole vaja hinnata GGT muutuste eripära nende elundite haigustes. Sel põhjusel kasutatakse kolorimeetrilist uurimismeetodit keerulises diagnostikas.
Ultraheli
Maksa kontrollimiseks kasutatakse ultraheli. See uurimismeetod võimaldab tuvastada vigastusi, parasiitide haigusi, elundi parenhüümi suuruse suurenemist. Viimane sümptom esineb tsirroosi ja hepatiidi korral. Ultraheli diagnostika abil on võimalik mitte ainult elundi töö hindamine, vaid ka abstsesside, vähkkasvajate (pahaloomuline ja healoomuline) kindlakstegemine.
Maksa seisundi kontrollimiseks on vajalik ultraheliga korralikult ette valmistuda. Uuringu eelõhtul peaks patsient välistama dieeti sisaldavate gaasist moodustavate toodete, mis negatiivselt mõjutab tulemuste usaldusväärsust. Sel põhjusel on vaja loobuda piimast ja piimatoodetest koos suure rasvasisaldusega, leiba, köögivilja, rasvase lihaga jne. Täpsemalt diagnoosimise ettevalmistamisel konsulteerib arst.
Arstid soovitavad tungivalt kõikehõlmavat diagnoosimist. Seda seetõttu, et iga meetod on üksteist täiendav.
Biokeemilise analüüsi dekodeerimine
Maksapuudulikkuse korral peaks patsient pöörduma arsti poole. Sellisel juhul määrab arst biokeemilise vereanalüüsi. See vereanalüüs näitab patoloogia muutusi elundi töös.
Uuringu käigus tuleks pöörata tähelepanu iseloomulikele biokeemilistele markeritele, mille abil saate hinnata maksa seisundit. Ent tulemusi silmas pidades ei mõista patsiendid, kuidas neid tõlgendada.
Vereanalüüsi selgitus vastavalt peamistele näitajatele:
- ALAT (alaniini aminotransferaas) on üks peamisi maksaensüüme, mida toodavad maksarakud (hepatotsüütid). Tervislikul inimesel on selle aine madala kontsentratsiooniga. Kui selle kogus tõuseb, siis näitab see ebatervislikku näärme olekut. Nii ilmnevad nakkushaigused ja pikaajaline kokkupuude toksiinidega. See tähendab, et elundi kudedes tekib põletik, mille põhjustavad patogeenid, alkohol, mürgised ained jne
- AST (aspartaataminotransferaas) on hepatotsüütide mittespetsiifiline ensüüm, kuna see aine sisaldub mitte ainult maksas, vaid ka müokardis. Seetõttu suurendab selle kontsentratsioon mitte ainult näärme kahjustusi, vaid ka südame lihase põletikku. See väärtus võib suureneda ravimite pikaajalise kasutamisega (aspiriin, hormoonid jne).
- Sidumata bilirubiin on toksiline aine, mis tekib hemoglobiini lagunemise tõttu. See ühend suudab rakuseinad hävitada. Kui see leitakse seerumis, siis see näitab näärme tõsiseid patoloogiaid. Halva enesetunde korral tuleb teha katseid, kuna seostumatu bilirubiini sisaldus veres võib näidata rasket verejooksu, hemolüütilist aneemiat, raskeid maksahaigusi jne.
- GGT - seda ensüümi toodavad pankrease ja maksa rakud. Selle aine taseme tõus vereanalüüsis näitab siseorganite (sealhulgas maksa) mitmesuguseid patoloogiaid. Sel põhjusel on GGT vereanalüüs suurepäraseks diagnostiliseks väärtuseks.
- Kogu valk on albumiini ja globuliini kontsentratsioon veres. Nad transpordivad adipotsüüte (rasvarakke), hormoone, mineraale. Valgud reguleerivad vere hüübimisprotsessi ja hoiavad ph taset kehas. Nende ainete kontsentratsiooni kindlakstegemiseks, mis näitab maksa seisundit, peate läbi viima laboriuuringu.
Selle aine taseme langus näitab tõsist maksahaigust. See on tingitud maksa sünteesi järsust vähenemisest maksa rakkudes. Kui uuring näitas üldvalgu kontsentratsiooni vähenemist, võib see näidata neeruprobleemide patoloogiat, suurt põletust.
PTV ja PTI. Protrombiini aeg ja selle derivaat on protrombiiniindeksiks maksa näitaja, mille järgi verehüübimist hinnatakse. Need on mittespetsiifilised väärtused, mis kaudselt näitavad elundi haigusi, eriti kui teiste markerite kontsentratsioon on suurenenud.
PTV taseme tõus ja PET-i vähenemine on vere hüübimishäired. Naised saavad nende perioodide jooksul valeanalüüsi. PTV aktiveerimine ja PTI vähenemine viitab verehüübimise suurenemisele ja eelsoodumusele verehüüvete tekke suhtes.
Täielik kolesterool on tähtis, mis näitab organismi metaboolset häiret. Kui kolesterooli kontsentratsioon on kõrge, määrab arst lipiidide profiili. See on vajalik, et kindlaks teha, millised vere lipiidid on suuremad. Seega võib patsient vältida ateroskleroosi.
Pärast biokeemilise analüüsi läbimist saab patsient 24 tunni jooksul tulemusi. Uuringu käigus määratakse kindlaks erinevate ensüümide gruppide kontsentratsioon, mis annab täpse hinnangu maksa seisundile.
Täiendavad uuringud
Lisaks laboratoorsetele testidele viiakse läbi maksarakendus, mis võimaldab põhjalikumat diagnoosimist:
- Biopsia on uurimismeetod, mille käigus arst võtab rakke üle maksas. Spetsialist õpib bioloogilist materjali haiguste väljaselgitamiseks. Protseduuri ajal on kõhuõõnes läbistatud koefragmentide kogumise nõel. Biopsia abil saate määrata C-tüüpi hepatiidi. Uuringu ajal peab patsient olema statsionaarne, kuna on olemas sapipõie või mõne teise elundi punktsioon.
- Röntgenkiirgust kasutatakse CT (arvuti tomograafia) ajal. Pärast uuringut saab patsient nääri kahemõõtmelise kujutise. Arvuti tomograafia abil saab hinnata maksa tervist. See menetlus on tulevaste emade jaoks keelatud. Kontrastainega CT-skanneerimine on vastunäidustatud funktsionaalse neerupuudulikkusega patsientidel.
- Kui radionukliid skannib maksa, süstitakse patsiendi radioaktiivseid aineid veeni, mis jaotatakse kogu kehas koos vererõhuga. Siis uurib arst nääre spetsiaalse skanneriga. Radionukliidide skaneeringuid kasutatakse maksa seisundi hindamiseks, tsüstide tuvastamiseks, kasvajate kahjustamiseks, kudede kahjustamiseks ja hepatomegaalia avastamiseks (näärme laienemine).
Diagnoosi kinnitamiseks tehakse maksarakendust.
Maksahaigused
Maksa diagnostika ajal leitakse kõige sagedamini järgmisi haigusi:
- Hepatiit on viirusliku ja mitte viirusliku päritoluga. Selle haiguse tuvastamiseks on vaja läbi viia teatavate antikehade immunoglobuliinide (antikehade) vereloome laboratoorne uuring. Nakkuse allikas on nakatunud inimene. A-tüüpi hepatiit, B, E-tüüpi hepatiit saab ravida, pärast mida patsiendil tekib immuunsus. Kui nakatunud viirusega tüüp C haiguse raviks on üsna raske.
- Tsirroos on raske patoloogia, mis pidevalt arendab ja kahjustab näärmete struktuuri. Selle tulemusena tekib fibroos ja häiritakse elundite funktsionaalsust. Patsient võib haiguse sümptomeid kõrvaldada, kuid ta ei saa tsirroosi ravida. Surmaga lõppenud tulemus esineb 2-4 aastat.
- Konstitutsiooniline hüperbilirubineemia on pärilik haigus, mille puhul maks on häiritud. Patoloogia on väljendunud bilirubiini (sapipigmendi) pideva tõusuga 35%. See on krooniline haigus, mis ei vaja ravi. Bilirubiini tase normaalse taseme säilitamiseks peab patsient järgima toitumist ja tervislikku eluviisi.
- Fibroos on patoloogiline seisund, kus sidekoe kasvab näärmetes hepatiidi viiruste, etanooli, toksiinide jne elundi kahjustuse taustale. Fibroosi viimane staadium on tsirroos.
- Kui tekib steatoos, on hepatotsüütide rasvkoe degeneratsioon. Sageli on haigus varjatud ja diagnoositakse üle 40-aastastel patsientidel. Patoloogia leiab aset alkoholi korrapärase tarbimise või ebatervisliku toitumise taustal.
Need on kõige levinumad maksahaigused, mille puhul viiakse läbi laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid.
Kus on parim test?
Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kuidas teha organsihaiguste tuvastamiseks analüüsi. Diagnostika jaoks peate ühendust võtma avalike haiglate, erakliinikute või laboritega.
Tõsi, näärmete uurimise kvaliteedi erinevus erinevates asutustes on olemas:
- Eelarveasutustes esitatakse tulemus päeva või hiljem.
- Mitte kõik haiglad ei ole varustatud kaasaegsete seadmetega ja vere biokeemias kasutatavad reagendid ei ole pärit Euroopast. Ja see kajastub analüüsi tulemuste õigsuses.
- Erakliinikus töötavad reeglina kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid, kes pakuvad paremat teenust.
- Avalikus asutuses viiakse põhinäitajate analüüsid läbi tasuta, erakliinikutes ja laboratooriumides tasutakse seda teenust.
Seega tuleb maksahaiguse kindlakstegemiseks läbi viia kvalitatiivne diagnoos. Ainult pärast hoolikat laboratoorset ja instrumentaalset uuringut teostab arst täpse diagnoosi ja määrab ravi taktika.
Kuidas kontrollida maksa: millised testid läbivad, nende dekodeerimine, kiirus ja kõrvalekalded
Maks on inimese keha suurim eksogeense näärmega. See paikneb kõhuõõne ülemises paremas ruudus otse diafragma all ja täidab palju funktsioone inimestel:
- ksenobiootikumide (mürgised ained) neutraliseerimine, eriti mürgid, toksiinid, allergeenid;
- liigsete vitamiinide, vahendajate, hormoonide ja mitmete mürgiste ainevahetusproduktide neutraliseerimine ja kõrvaldamine organismist (ketoonikestad ja atsetoon, etanool, fenool, ammoniaak);
- tagades keha energiavajadused, muutes erinevad energiaallikad (piimhape, glütseriin, aminohapped, vabad rasvhapped) glükoosiks;
- säilitades keha energiaallikaid glükogeeni ladude kujul ja reguleerides süsivesikute ainevahetust;
- mõnede mikroelementide (koobalt, vask, raud) ja vitamiinide ladustamine (A, B12, D);
- terve rühma vitamiine (A, rühmad B, C, D, PP, K, E, foolhape) metabolismi osalemine;
- osalemine vere kujunemise protsessis lootel;
- lipiidide metabolismi reguleerimine;
- sekretsioon ja sapiteede sekretsioon;
- vere sadestamine.
Biokeemiline vereanalüüs on üks olulisemaid laborianalüüsi meetodeid, mis võimaldab hinnata peaaegu kõigi süsteemide ja organite toimimist süsivesikute, rasvade, valkude ainevahetuse andmete alusel.
Võttes arvesse maksa funktsiooni, nimetatakse seda sageli keha biokeemilisteks laboratooriumiteks. Igasugused rikkumised selle organisatsiooni tegevuses on täis tõsist ohtu. Samal ajal diagnoositakse sagedamini maksahaigusi. Seda soodustavad kehv toitumine, alkoholi kuritarvitamine, istuv eluviis. Seetõttu on küsimused maksa kontrollimise kohta, millised testid läbida, kaugel ei kasutata.
Kes peab maksa kontrollima
Paljude maksahaiguste tunnuseks on see, et nad on pikka aega peaaegu asümptomaatilised ja neid diagnoositakse ainult siis, kui vähem kui 15% kõikidest selle organi rakkudest jäävad patsiendi jaoks funktsionaalseks. Selliste haiguste näideteks on krooniline hepatiit, tsirroos, maksavähk.
Arstid soovitavad, et kõik inimesed läbiksid igal aastal arstliku läbivaatuse, mis võimaldab õigeaegselt tuvastada ebanormaalseid maksatalitlusi. Kuid on ka mõningaid sümptomeid, mille välimus peaks patsiendi uurimine viivitamatult toimuma. Need hõlmavad järgmist:
- ebamugavustunne paremal hüpohondriumil;
- maksa suuruse suurenemine, mis avastati kõhu ultraheli või palpatsiooni ajal;
- ebameeldiv maitse suus;
- sagedane iiveldus;
- seletamatu kaalulangus;
- ärrituvus;
- uimasus;
- kollatõbi;
- magus (maksa) lõhn suust;
- vere oksendamine (söögitoru laienenud vere sisemine verejooks on maksatsirroosi komplikatsioon).
Maksa funktsioonide uuringut tuleks läbi viia raseduse ajal (seda tuleb kõige paremini teha planeerimisfaasis), enne kui alustatakse ravi tugevate ravimitega ja samuti enne kirurgilist sekkumist.
Maksafibroosi taseme hindamiseks on võimalik elastograafia. Seda uuringut teostab spetsiaalne ultraheli seade "FibroScan".
Mida näitab maksa sõeluuring
Sõelumine, st maksa sõelumine toimub järgmistel eesmärkidel:
- võimalike maksahaiguste diagnoos (rasvkapsas, autoimmuunne või viiruslik hepatiit);
- elundi koe struktuuri histoloogiliste muutuste määra kindlakstegemine ja hindamine (tsirroos, fibroos).
Patsiendil tuleks kõigepealt konsulteerida arstiga, kes koguvad anamneesi, viivad läbi esmase uuringu ja annavad juhised vajalikele vereanalüüsidele ja seejärel tõlgivad saadud tulemused.
Vere biokeemia
Biokeemiline vereanalüüs on üks olulisemaid laborianalüüsi meetodeid, mis võimaldab hinnata peaaegu kõigi süsteemide ja organite toimimist süsivesikute, rasvade, valkude ainevahetuse andmete alusel. Maksa kõik patoloogilised seisundid ilmnevad peaaegu kohe vere biokeemiliste parameetrite muutumisega. Sõltuvalt patsiendi seisundist võib arst määrata talle kas standardse biokeemilise vereanalüüsi või laiendatud vereanalüüsi, mis sisaldab rohkem kui 13 näitajat. Kõige sagedamini sisaldab vere biokeemia maksafunktsiooni testimisel järgmiste näitajate määratlemist:
- Aspartaataminotransferaas (AST) ja alaniinaminotransferaas (ALT) on maksaensüümid, mis on otseselt seotud valgu metabolismiga. Nende sisu on meestele 40 U / l, naistele 30 U / l. Maksaensüümide tõus näitab hepatiidi ägedat viiruslikku või toksilist vormi, obstruktiivset ikterust, maksavähki, tsirroosi. Ensüümi taseme langus näitab ulatuslikku maksakeskroosi või tõsist B-vitamiini puudulikkust.6.
- Leeliseline fosfataas. See on terve rühma ensüüme, mis reguleerivad fosforhappe metabolismi. Aluselise fosfataasi normaalne sisaldus on 40 kuni 150 U / l. Kolestaatilise sündroomi, toksilise hepatiidi, vähi, tsirroosi ja maksakekroosi korral suureneb kontsentratsioon.
- Bilirubin. Hemoglobiini lagunemise ajal moodustub kollasest pigmendist. Üldbilirubiini tase veres on 3,5-17,5 mmol / l. Täiendamine toimub hepatiidi, sapikivitõve, maksavähiga.
- Albumiin. See on peamine inimese verevalk, mis tekib maksas. Tavaliselt on selle kontsentratsioon veres 35-55 g / l. Vähenemine näitab kas maksa tsirroosi või hepatotsüütide massilist surma.
- Koliinesteraas on ensüümide rühm, mis on toodetud maksas. Mis tahes maksapatoloogiaga kaasneb koliinesteraasi kontsentratsiooni langus veres (norm on 5000-12,500 U / l).
- Protrombiiniindeks (PTI). See iseloomustab vere hüübimishäireid. See määr on 75-142%. Kuna protrombiini süntees viiakse läbi maksa kaudu, põhjustab ükskõik milline selle haigus PTH taseme langust.
- Thymol test. Setete (koagulatsioon) proovide hulk. Kasutatud, et hinnata proteiini sünteesi funktsiooni maksa. Normaalväärtus on 0 kuni 4 ühikut. Suurenemist täheldatakse patsientidel, kellel on hepatiit A (sealhulgas antikesiaalne vorm), toksiline hepatiit ja maksa tsirroos.
Maksa funktsioonide uuringut tuleks läbi viia raseduse ajal (seda tuleb kõige paremini teha planeerimisfaasis), enne kui alustatakse ravi tugevate ravimitega ja samuti enne kirurgilist sekkumist.
Maksafibroosi diagnoosimine
Maksafibroos on patoloogiline protsess, mille käigus levib hepatotsüütide hävitamine ja nende asendamine jämeda (kiulise) sidekoega. Selle seisundi esialgne diagnoosimine toimub ultraheliuuringu kohaselt. Diagnoosi kinnitamiseks oli varem vaja teha maksa biopsia. Praegu on olemas spetsiaalsed katsesüsteemid maksafibroosi taseme hindamiseks. Uuringu ettevalmistamine ja vereproovide võtmine on samad mis biokeemilisel analüüsil.
Elastograafia võimaldab hinnata maksafibroosi taset. Seda uuringut teostab spetsiaalne ultraheli seade "FibroScan".
Need diagnostilised meetodid võimaldavad teil diagnoosida maksavähki varases staadiumis, samuti hinnata selle haiguse prognoosi.
Viiruse ja autoimmuunse hepatiidi diagnoosimine
Erinevat tüüpi hepatiidi kliiniline pilt on peaaegu sama. Patsiendil tekivad üldise joobeseisundi sümptomid (nõrkus, väsimus, unehäired, iiveldus, peavalu, lihaste ja liigesevalu, isutus, isukaotus), limaskestade ja naha kollakaudne värvumine ning maksa palpatsiooni suurenemine. Vereanalüüside seeria abil on võimalik kindlaks teha, millist hepatiidi vormi teatud patsiendil täheldatakse.
Arvatava nakkuslikku hepatiiti laps või täiskasvanu kandidaadi Analüüs määramiseks seerumis immunoglobuliin M ja G viirushepatiit A, B, C, D, G, E. Lisaks sellele on vaja teha kvalitatiivset ja kvantitatiivset määramist DNA ja RNA viirushepatiit polümeraasi ahelreaktsioon (PCR).
Võttes arvesse maksa funktsiooni, nimetatakse seda sageli keha biokeemilisteks laboratooriumiteks. Igasugused rikkumised selle organisatsiooni tegevuses on täis tõsist ohtu.
Autoimmuunse hepatiidi diagnoosi kinnitamiseks või välistamiseks on vajalik teha vereanalüüs teatud maksakudede antikehade sisalduse suhtes.
Kuidas maksa kontrollida? Millised testid peavad seda läbima?
Maksakatsetused peaksid iga kaasaegse inimese jaoks tundma tuttavaks ennetusmeetmeks, sest Arstid ütlevad, et absoluutselt kõik inimesed on praegu selle patsiendi elulise organi haiguste ohus. Arstid omistavad ohtu halva ökoloogia, alkoholi kasutamise, eriti halva kvaliteedi, suure hulga rasvade toitude ja ebakorrapärase, ebatervisliku toitumise. Passiivne eluviis, istuv töö ja harjutuste puudumine suurendavad ka haiguse tõenäosust.
Teine teema on siis, kui on veel inimesi, kes väidavad, et tegemist on maksatestidega, millel on kahjulik mõju, eriti ultraheli puhul. Uurimismeetodite teadlikkuse puudumine ei ole suutnud kedagi raskete haiguste tõttu pääseda, nii et kardad ultraheliandurit pole mitte ainult rumalad, vaid ka mõningal määral eluohtlikud. Lõppude lõpuks on see õigeaegsete katsete abil, mida ei saa mitte ainult ravida, vaid ka paljude ohtlike haiguste ärahoidmiseks.
Järgnevalt püüame välja selgitada, millised testid peate kandma, et hinnata maksa seisundit, samuti kuidas maksa kontrollida, jätmata koju.
Millal testitakse kõige sagedamini maksa testimisel?
Kahjuks ei nõua sageli maksa kontrollimise katseid profülaktikaks, kuid haiguse kahtluse korral ilmnevad haiguse sümptomid, mis iseloomustavad haigust või mõjutavad normaalset elu:
- valu paremas hüpohoones;
- raskust selles piirkonnas;
- kõhupiirkonna suurenemine, eriti mitte sümmeetriline, paremal paremal küljel on nähtav venoosmuster
- kollane nahk ja valged silmad;
- kollane märgistatud paatina keelel;
- kuiv nahk, mis on määrdunud ja sügelevad;
- kibedus suus ja püsiv iiveldus.
Ma tahan veel kord rõhutada, et maksa või sapipõie või pankrease kontrollimiseks ei ole vaja nende töö kohta kaebusi esitada, tuleks seda teha ennetavalt igal ajal. Lõppude lõpuks põevad mitmed maksahaigused pikka aega ilma sümptomideta ja diagnoosimata ei saa te haigla ravitavaid etappe vahele jätta.
Millised testid tuleks teha ja millised on nende tulemuste standardid?
Kui soovite diagnoosi teha, peate külastama oma perearsti või -terapeudi, kellel on üksikasjalik teave selle kohta, milliste testide abil saab maksa kontrollida. Uuring algab erimarkerite vereproovidega. Vajadusel saate hiljem ultraheli ja maksa biopsia.
Biokeemiliste vereanalüüside määramine maksa seisundi kindlaksmääramiseks pöörab arst tähelepanu näitajatele:
- valgu koguväärtus ei ületa tavaliselt 85 g / l, kuid ka alla 68 g / l;
- ALAT (alaniini aminotransferaas), mis tavaliselt jääb vahemikku 10 kuni 40 U / l;
- AST (aspartaataminotransferaas), mis normaalse maksahaiguse korral vastab 10-30 U / l-le;
- Aluseline fosfataas (leeliseline fosfataas), normaalse kehavooluhulgaga mitte üle 270 U / l;
- albumiin, mis peaks raami sees olema 35-50 g / l;
- bilirubiini, mis omakorda levib:
- kokku, mille kiirus on 8 ja pool kuni 20 ja pool μmol / l;
- mis ei tohi ületada 17,1 μmol / l, kuid alla 1,7;
- ja seotud, mille normaalväärtus on 0,86 ja kõige kõrgem - 5,1 μmol / l;
- alma-amülaas, kiirusega 25 kuni 125 U / l;
- samuti pöörama tähelepanu gamma-glutamüültransferaasi või GTT tasemele, mille norm on 2 kuni 55 U / l veres;
- alfa2-gamma-globuliinid;
- fibrinogeen;
- C-reaktiivsed valgud;
- siaalhapete ja seromukoide kontsentratsioon;
- samuti protrombiiniaeg.
On olemas põhjalik vereanalüüs, mis sisaldab mõningaid ülaltoodud maksahaiguse näitajaid ja seda nimetatakse maksakatseteks.
Mis on maksakatsed?
Maksafunktsiooni testid on teatud tüüpi vereanalüüs, mis tehakse maksa seisundi kindlakstegemiseks. Maksafunktsiooni testid hõlmavad järgmist:
- ALT ja AST;
- Gamma-glutamüültransferaas (GTT);
- bilirubiini kontsentratsiooni hindamine;
- kogu valk ja albumiin;
- SCHF
Lisaks võib maksiproovide uuring täiendada tümooli testi.
Kuidas analüüsiks valmistuda?
Maksakatsed - üks testidest, mis nõuavad ettevalmistust. Nii et tulemus peegeldab täielikult maksa seisundit:
- võtke vereanalüüs tühja kõhuga;
- 2 päeva enne planeeritud analüüsi ei söö rasva toitu, mugavat toitu, kiirtoitu;
- mitte stressi allapoole ja füüsilise tegevuse loovutamise ajal;
- kaks päeva ei joo alkoholi;
- enne analüüsi eelõhtul ei joo tugevat tee ja kohvi, tee kergeid eineid õhtusööki;
- Enne analüüsi mitte suitsetada ega juua ravimeid, kui need ei ole eluliselt tähtsad.
Uute ravimite keelamine on vajalik valeanalüüsi tulemuse saamise tõenäosuse tõttu. Eelkõige on soovitatav keelduda:
- antibiootikumid, mis on juba võimelised mõjutama maksa tööd;
- hormonaalsed ained;
- antidepressandid;
- kõhunäärme stimuleerivad ravimid;
- barbituraadid;
- Aspiriin;
- Paratsetamool;
- ja fenütoiin.
Kas on võimalik mõista, mis haigus on seotud maksatestide tulemustega?
Ainult professionaalne arst saab biokeemilist analüüsi täielikult lahti murda ja oma tulemuste põhjal teha diagnoosi, on palju funktsioone, mida meditsiinilise haridusega inimene ei saa tähelepanu pöörata. Kuid teatud tulemuste põhjal on kindlasti võimalik kahtlustada maksa või hepatiidi tsirroos.
leeliselise fosfataasi kõrge sisaldus;
väärtus on kõrgem tavalisest GTT-st;
bilirubiini kõrge kontsentratsioon;
kõrge klassi aluseline fosfaat.
Proovid viirushepatiidi B ja C jaoks
Vereanalüüsi osaks on maksa tervislik seisund - viirusliku hepatiidi testid.
C-hepatiidi proovid
Esmalt määratakse anti-HCV IgM ja anti-HCV tuum IgG esinemine.
Anti-HCV IgM on test, mis annab teavet hepatiit C antikehade esinemise kohta juba 6 nädala jooksul pärast infektsiooni. Katse on ainulaadne, kuna see võimaldab teil kindlaks teha, et haigus pole veel ilmnenud. HCV IgM positiivne tulemus näitab, et C-hepatiidi viirus on praegu veres.
Anti-HCV on analüüs, mis võimaldab teil praegu määrata C-hepatiidi viiruse olemasolu veres. Analüüsi tulemusel on ka kaks variatsiooni: "tuvastatud" ja "ei leitud".
B-hepatiidi proovid
Esmalt tuleb B-hepatiidi diagnoosimisel määrata HBsAg-le vereanalüüs. Hepatiit B pinnaantigeen on B-hepatiidi viiruse olemasolu määramiseks organismis või selle kroonilises vormis.
B-hepatiidi diagnoosimisel kasutatakse ka järgmisi markereid:
- HBsAb - analüüs, et teha kindlaks, kas B-hepatiit on juba üle viidud või vaktsineeritud;
- HBcAb IgM - hepatiit B viiruse antikehade analüüs, mis ilmneb 60 päeva pärast väidetava nakatumise hetkest, on positiivne tulemus näidanud haiguse ägedat staadiumi;
- HBV-DNA-viiruse DNA;
- HBcAb - analüüs, mis on määratud HBsAg-i tulemuse õigsuses kahtluse korral;
- anti-HBe - hepatiit B-ga patsientidel läbi viidud analüüs antigeeniga "e", mis näitab järk-järgulist taastumist.
Hepatiidi kiire testimine
Aeg ei seisa ja laboratoorsete uuringute läbiviimisel on võimalik kindlaks teha hepatiidi viiruse esinemine kodust lahkumata. Seda saab teha hepatiidi C ja B kiirtestide abil.
Hepatiit C kiirtoime
Alustuseks on vaja osta hepatiidi C kiire katse. Seda tuleb teha ainult apteegis, kusjuures testimiskomplekt peab olema:
- juhendid kodu diagnostika nõuetekohaseks käitamiseks;
- sõrme punktsiooniga skaritsioneer;
- plast pipett;
- näitaja, mis näitab tulemust;
- antiseptiline lapiga;
- ja reagent analüüsi jaoks.
Et mitte ebaõnnestuda, on oluline järgida rangelt järgmist algoritmi:
- Pärast katse eemaldamist pakendist hoia seda toatemperatuuril 20 minutit;
- Sõrme pühkimine antiseptilise salvrätikuga. See on ühekordselt kasutatav; salvrätikut ei ole lubatud uuesti kasutada;
- Avage nõelapakendi pakend ja sirutage nõelaga sõrm;
- Pipetitakse verepilti;
- Pange pipetiga kogutud vett kokku indikaatori ümara auku, piisab 2 tilgast;
- Lisage 2 tilka reagenti;
- Ja jäta test üheks kümme minutit, mille järel saate tulemuse hinnata. Kuid tasub meeles pidada, et 20 minutiga vere kogumise hetkest saab hinnangulist tulemust lugeda kehtetuks.
Indikaatori ekraanil on kaks ribad, mis näitavad, et C-hepatiidi viirus on veres. Üks täht "C" lähedal asuv riba on negatiivne tulemus, mis tähendab, et isik ei ole hepatiit C tõttu haige. Üks täht "T" lähedal olev riba näitab ebaõiget testi või ebaõiget salvestust, mille tulemus on selline test vale.
Kiire B-hepatiidi test
Apteegis ostetakse ka hepatiidi B kiire testimist. See viiakse läbi nagu eelmine kodune uuring:
- Pühkige sõrme antiseptilise lapiga;
- Lüüa sõrme;
- Koguge vere pipetiga, kui see on taignale kinnitatud või vajutad sõrmega punktsiooniga, nii et veri hakkab tilgutama, hoides seda taignast kõrgemal, ilma sõrmega puudutamata (3 tilka on piisav);
- Mõne minuti pärast lisage ribale reagent;
- Pärast 10-15 minutit on moes hinnata tulemust.
Kaks ribad on positiivne tulemus, mis kinnitab B-hepatiidi viiruse olemasolu veres. Ühe sõiduraja puhul, mis ilmnes kontrolltsoonis, on negatiivne tulemus. Vastavalt 15-minutilise ribade puudumisele või katsevööndi ribadele näitab, et test on kehtetu.
Maksa ultraheli
Maksa ultraheliuuring on elundi kõige sagedasem kontroll. Monitori ekraanil on diagnoosijal võimalik näha peaaegu kõiki parenhüümi, parasiitidega seotud muutusi ja hinnata vigastuse või maksatalitluse raskust. Profülaktilise ultraheli abil saab arst avastada ebamugavusi tekitavaid abstsessi, kasvajaid ja teisi tõsiseid maksahaigusi õigeaegselt ning määrata nende tõhus ravi.
Uuring ei nõua spetsiaalset ettevalmistust, välja arvatud see, et ühel päeval enne ultraheliuuringut on võimalik loobuda meteorismi tekitavatest toodetest. Samaaegselt maksaga võib uurida sapipõie või pankrease.
Kuid ultraheli informatiivsuse tõttu ei ole igal juhul võimalik vereanalüüsi keelduda, sest kõik uuringud on mõistatused, ainult kokkuklapitavad, mille abil saate täieliku pildi maksa tervisest.
Maksafunktsiooni testide vereanalüüs - näitajad, kiirus ja kõrvalekallete põhjused.
Maksa struktuuridega seotud haiguste diagnoosimise üks peamisi osi on vere biokeemiline analüüs. Maksafunktsiooni testide vereanalüüs, erakordselt oluline uuring, mis võimaldab hinnata elundi funktsionaalseid omadusi ja õigeaegselt tuvastada võimalikud kõrvalekalded normist.
Saadud analüüside tulemused võimaldavad spetsialisti otsustada, millise patoloogilise protsessi puhul ta tegeleb - äge või krooniline ning kui suur on elundikahjustus.
Maksafunktsiooni testide näidustused.
Tervisekahjustuse ja iseloomulike sümptomite ilmnemise korral võib arst määrata asjakohase analüüsi. Kui selliseid märke nagu:
- Valu parema hüpohooniaga;
- Raskustunne maksas;
- Silmade kollane skleraar;
- Naha kollasus;
- Raskekujuline iiveldus, olenemata toidu tarbimisest;
- Kehatemperatuuri tõus
Kui esineb eelnevalt diferentseeritud diagnoosid, näiteks viiruse päritolu maksapõletik, sapipõletiku stagnatsioon nähtus, sapipõie põletikulised protsessid, on haiguse jälgimiseks oluline maksaproovide analüüs.
Näidust vajalike maksafunktsiooni testide jaoks on ravimiteraapia, kus kasutatakse tugevaid aineid, mis võivad kahjustada maksa struktuuriüksusi, ning krooniliste alkohoolsete jookide kuritarvitamist.
Iiveldus - analüüsi põhjus
Spetsialist kirjutab välja maksaproovide analüüsi suuna ning diabetes mellitus võimaliku kahtluse korral veresuhkru sisalduse suurenemine, elundi struktuuri muutmine ultraheliuuringu ajal ja suurenenud meteorism. Analüüsiks on hepatoos ja maksa rasvumine.
Andmed valgu komponentide maks
Maksakatsed, see on eraldi katse laboriuuringutes. Analüüsi alus - bioloogiline materjal - veri.
Andmete rida, sealhulgas maksafunktsiooni testid:
- Alaniini aminotransferaas - ALT;
- Aspartaataminotransferaas - AST;
- Gamma - glutamüültransferaas - GGT;
- Leeliseline fosfataas - leeliseline fosfataas;
- Üldine bilirubiin, samuti otsene ja kaudne;
Valkkomponentide sisu objektiivse hindamise saamiseks kasutati tümooli ja sublimeeritud fenoolide vormis setteproove. Varem kasutati neid kõikjal koos maksa proovide põhianalüüsidega, kuid uute tehnikatega need asendasid.
Laboratoorsete diagnoosi tänapäevastes meetodites kasutatakse neid eeldusel, et esineb erinevate etioloogiate maksa põletik ja maksa parenhümaalse koe pöördumatud asendused.
Kõrgendatud gamma-globuliinide ja beetaglobuliinide sisaldus albumiini languses viitab hepatiidi esinemisele.
Mõne näitaja standardid ja dekodeerimine
Tänu spetsiifilisele analüüsile on võimalik tuvastatud kahjustatud maksa olemus kindlaks määrata ja hinnata selle funktsionaalsust. Dekodeerimise andmed aitavad võimalike patoloogiliste protsessidega tutvuda üksikasjalikumalt.
See on tähtis! Õigesti dešifreerige ja määrake adekvaatne ravi, võib seda teha ainult raviarst.
ALT ja AST ensümaatilise aktiivsuse suurenemine tekitab kahtluse, et elundi rakulised struktuurid häirivad, kust ensüüme transporditakse otse vereringesse. Juhtude sageduses, kusjuures alaniini aminotransferaasi ja aspartaataminotransferaasi sisalduse suurenemine on võimalik rääkida maksa viiruslike, toksiliste, ravimite, autoimmuunsete põletike olemasolust.
Lisaks kasutatakse aspartaataminotransferaasi sisaldust müokardi häirete määramiseks kursorina.
LDH ja leeliselise fosfataasi suurenemine näitab stagnatsiooni protsessis maksas ja on seotud sapipõie juhtivuse kahjustusega. See võib juhtuda obstruktsioonist kividega või sapipõie kanalitega neoplasmi korral. Erilist tähelepanu tuleb pöörata leukofosfataasile, mis suureneb maksarakkuse korral.
Valkude koguväärtuse vähenemine võib olla tõendiks erinevate patoloogiliste protsesside kohta.
Glübuliinide suurenemine ja teiste valkude sisalduse vähenemine näitab, et on olemas autoimmuunse iseloomuga protsessid.
Bilirubiini sisalduse muutmine - maksarakkude kahjustuse tagajärg näitab sapiteede kahjustust.
Maksakatsed ja määrad:
- ALS - 0,1-0,68 mmol / tund * l;
- AST - 0., 1 - 0,45 mmol / tund * l;
- SchF - 1-3 mmol / tund * l;
- GGT - 0,6-3,96 mmol / tund * l;
- Üldine bilirubiin - 8,6-20,5 μmol / l;
- Valgusisaldus - 65-85 g / l;
- Albumiinid - 40-50 g / l;
- Globuliinid - 20-30 g / l.
Lisaks maksa funktsionaalsuse näitajate peamisele paneelile on olemas ka mittestandardsed täiendavad proovid. Need hõlmavad järgmist:
- Kogu valk;
- Albumiin;
- 5-nukleotidaas;
- Koagulogram;
- Immunoloogilised testid;
- Ceruloplasmin;
- Alfa-1 antitrüpsiin;
- Ferritiin.
Koagulogrammi uuringus määratakse verehüübimine, kuna koagulatsioonifaktorid määratakse täpselt maksa struktuuris.
Immunoloogilisi katseid kasutatakse esialgse biliaarse tsirroosi, autoimmuunse tsirroosi või kolangiidi kahtluse korral.
Ceruloplasimine - võimaldab tuvastada hepatolentilise düstroofia olemasolu ja ferritiini liig on geneetilise haiguse marker, mis väljendub raua ainevahetuse ja selle akumulatsiooni rikkumises kudedes ja organites.
Õige ettevalmistus uuringuks
Nõuetekohase ja piisava ravi aluseks on saadud tulemuste usaldusväärsus. Enne maksakatsetuste läbimist peab patsient teadma, milliseid reegleid tuleb järgida.
1. Vere biokeemia viiakse läbi ainult tühja kõhuga, kasutades radiograafilisi ja ultraheliuuringuid, tuleks läbi viia pärast. Vastasel korral võivad näitajad olla moonutatud.
See on tähtis! Enne otseselt analüüsi läbiviimisega on teede, kohvi, alkohoolsete jookide ja isegi vee kasutamine keelatud.
2. Maksafunktsiooni testide kavandatud testide eelõhtul on oluline keelduda rasvhapete vastuvõtmisest.
3. Kui te võtate ravimeid, mida ei saa keelduda, pidage nõu oma arstiga. Peaksite loobuma ka füüsilisest koormast ja emotsionaalsest stressist. Kuna see võib põhjustada ebausaldusväärseid tulemusi.
4. Bioloogilise vedeliku sisestamine uuringuks, mis tehakse veenist.
Tulemused
Halvad maksakatamised võivad olla tingitud erinevatest teguritest:
- Ülekaalulisus, rasvumine;
- Veeni pressimine vereproovide võtmisel;
- Krooniline hüpodünaamia;
- Taimetoitlikkus;
- Lapse vedamise aeg.
Täiendavad diagnostikameetodid
Verehäirete korral võib raviarst määrata täiendavaid uuringuid, sealhulgas:
- Helmintia sissetungi täielik vereanalüüs;
- Kõhuõõne elundite ultraheliuuring;
- Radiograafiline uuring kontrastainet kasutades;
- Maksa magnetresonantstomograafia - võimalike metastaaside tuvastamiseks;
- Laparoskoopia koos maksa biopsiaga - kui neoplasmi avastatakse, on hariduse tüübi kindlaksmääramiseks vajalik kasvajakoe proov.
Ajakohane diagnoosimine ja nõuetekohaselt valitud ravi aitab säilitada maksa normaalset toimet juba aastaid. Uuringud on näidanud, et maks on võimeline taastuma, seega on pikaajalise tervise võtmeks tervislik eluviis, korralik toitumine, piisav puhkepaus ja stressitegurite puudumine.
Kuidas vabaneda veenilaiendist
Maailma Terviseorganisatsioon on ametlikult tunnistanud, et veenilaiendid on üks tänapäeva kõige ohtlikumad. Statistika järgi on viimase 20 aasta jooksul - esimesel 7 aastatel pärast haigust sureb veenilaiendid - 57%, neist 29% - esimesel 3,5 aastal. Surma põhjused erinevad tromboflebiidist nende troofiliste haavandite ja vähki.
Inimestel, kellel on diagnoositud veenilaiendeid, kuidas oma päästa oma elu, ütles intervjuu Vene Föderatsiooni Akadeemia Fleboloogia Instituudi juht ja akadeemik. Vaata kogu intervjuud siin.
Millised testid peavad maksu kontrollimiseks läbima? - tüübid ja nende dekodeerimine
Maksakatsetused peaksid olema kõigile ühine ennetusmeede. Arstide sõnul on meil kõigil oht maksahaigusele. Selle põhjuseks on kehv ökoloogia, kehv toitumine, rasvase ja madala kvaliteediga toidu rohkus, alkoholisõltuvus. Arvatakse, et alkoholi ohutut annust pole olemas. Iga tilk põhjustab kõigepealt keha ja maksa kahjustusi. Seetõttu on iga-aastane maksarežiim soovitav.
Kui testid on määratud maksa kontrollimiseks
Valu ja kõhukinnisus paremal küljel, naha kollasus, keeleplaan - võimalikud maksahaiguse tunnused
Maksa saab igal ajal kontrollida. Teil ei ole selle organi sümptomeid ega probleeme. Kontroll on kasulik preventiivina. Paljud maksahaigused on asümptomaatilised, neid saab tuvastada ainult analüüsi abil.
Nagu milliste testide läbimiseks maksa kontrollida, peate alustama raviarsti külastamist ja vereanalüüse. On mitmeid maksahaiguse markereid, mis võimaldavad teil kiiresti kindlaks teha, kas selle organi rakud on kahjustatud, ja planeerida täiendavat uurimist.
Pöörake kindlasti tähelepanu oma tervisele ja konsulteerige arstiga järgmistel juhtudel:
- Naha kollasus. Kollane nahk on põhjustatud bilirubiini liigsest verest, mis hävib ja eritub maksa kaudu. Kui bilirubiin koguneb, ei suuda maks toime tulla. See pigment moodustub hemoglobiini lagunemise tagajärjel, suurtes kogustes on see mürgine, mistõttu on vajalik uurimine.
- Raskused paremal poolel. Ebamugavustunne, raskustunne, nõrkus paremal küljel võib ilmneda pärast rasvade toitude või alkoholi söömist. See on näitaja maksapuudulikkusest, mida ei tohiks ka ignoreerida.
- Tooli häired Maksahaiguste korral häiritakse ka reeglina soolestikku. See on tingitud viletsast sapphi tootest, mille tulemuseks on halvasti seeditav toit ja kõhukinnisus. Võibolla vastupidine mõju. Tooli värv võib varieeruda.
- Kõhupiirkonna suurenemine. Mõnedes haigustes suureneb maks oluliselt. Samal ajal on patsiendil kõhu turse, kuid kehakaalu tõus puudub. Kõhu nahal saab tugevat venoosmustrit.
- Naha lööve ja sügelus. Maksa rikkumised põhjustavad sageli dermatiiti, allergilisi reaktsioone. Nahk muutub kuivaks, helbed, sügeleb.
- Raid keelele. Maksahaiguse tunnuseks on ka kollaste täppide, valgete või pruunide plaastrite olemasolu keelel ja pragud pinnal.
Analüüside liigid
BAC - maksahaiguse efektiivne diagnoosimine
Kui te arvate, et maksa lööb, ravib see kõigepealt biokeemilist vereanalüüsi. See on kõige lihtsam ja kiireim viis maksakoe kahjustuse avastamiseks.
On mitmeid iseloomulikke näitajaid, mis pööravad tähelepanu maksa kontrollimisel:
- ALT ja AST. Need on ensüümid, mis osalevad valkude metabolismis ja esinevad suures koguses maksas. Kui maksarakud hävitatakse, suureneb nende ensüümide tase. Mida kõrgem tulemus, seda suurem on maksa kahjustus. Reeglina suurendavad mõlemad näitajad üheaegselt. See on sageli märk maksa hepatiidi või vähi kohta.
- Bilirubin. See on inimese sapi üks komponente. See on pidevalt moodustunud ja eritunud kehast. Kui maks ei toimi, koguneb bilirubiin veres, põhjustades kollatõbe. Bilirubiini tase võib olla erinev. See võib osutuda nii tõsiste kui ka madala riskitasemega näitajatele.
- Protrombiiniindeks. See näitab vere hüübimist, kuid seda nimetatakse sageli maksa parameetriteks. Selleks, et kontrollida veenide ja veresoonte toimet, on sageli ette nähtud pikaajalise raske maksahaiguse raviks.
- Albumiin. See on veres leiduv valk. Seda toodab maks, nii et maksarakkude kahjustust näitab vähenemine, mitte aga suurenemine, mis on sageli maksa tsirroosiga.
- Leeliseline fosfataas. See on ensüüm, mis võimaldab teil fosforhapet eristada. Selle tõus võib näidata kehas kasvajaprotsesse.
Tasub meeles pidada, et näitajaid hinnatakse koos. Kui kõrvalekalded on märgitud ainult ühes neist ja see on tähtsusetu, soovitab arst analüüsi uuesti paari päeva jooksul tagasi võtta.
Samuti on soovitatav testida viirusliku hepatiidi antigeenide vastaseid antikehi.
See on kallim analüüs, kuid seda ei soovitata keelduda, sest hepatiit juhtub tihti varjatud kujul ja inimene pikka aega kujutab endast ohtu tema sugulastele, mitte teadmata, et ta on haige.
Dekodeerimine ja võimalikud maksahaigused
Katsetuste dekrüpteerimine peaks tegelema arstiga, kuna neid hinnatakse tervikuna koos. Ainult ühe näitaja maksimaalne ülejääk nõuab reeglina täiendavaid katseid.
Iga näitaja võib suurendada pisut, oluliselt (2-3 korda) ja jõuda kriitilise tasemeni (10 korda või rohkem korda). Sõltuvalt testide tulemustest soovitab arst diagnoosi ja määrab selle kinnitamiseks täiendava uuringu.
- Hepatiit. Erinevat tüüpi viirus- ja mittarviraalne hepatiit on olemas. Nende määramiseks esitatakse konkreetse antigeeni antikehade vereanalüüs. Tulemuseks on üsna otsene - positiivne või negatiivne. Kõige sagedamini esineb haigus nakatunud inimese ülekandega. Hepatiit A, B ja E saab ravida, samal ajal kui patsiendil tekib immuunsus, on C-hepatiiti raskemini ravida.
- Tsirroos. See on krooniline maksahaigus, mis pidevalt progresseerub, muutes maksakude struktuuri. Maksa funktsionaalne kude on asendatud sidekoega, mis põhjustab selle töö katkemist. Haigus on peatatud, kuid ei ole ravitud. Reeglina surm tekib pärast 2-4 aastat haigestumist.
- Gilberdi sündroom. See on pärilik haigus, mis on seotud maksahäiretega, mille tulemusena suureneb bilirubiini sisaldus veres peaaegu pidevalt 30-40%. See haigus on krooniline ja ei vaja ravi. Inimesed, kellel on Gilberti sündroom, peaksid järgima ainult toitu ja mitte ülekoormama maksa.
- Maksafibroos. See on maksahaigus, mille kudesid asendavad armekuded. Põhjuseks on sageli viirushepatiit, alkoholisõltuvus, immuunsuse häired, pärilikkus ja muud kroonilised haigused. Haiguse lõppstaadiumiks on tsirroos.
- Rasvane hepatoos. Haigus põhjustab maksa rasva degeneratsiooni ja tihti ilma nähtavate sümptomitega. Riskirühma kuuluvad üle 40-aastased inimesed. Selle haiguse põhjuseks võib olla alkohol ja ebatervislik toitumine.
Maksa täiendav kontroll
Ultraheli - tänapäevane, mitteinvasiivne, ohutu ja tõhus meetod maksa diagnoosimiseks
Vere biokeemilise analüüsi dekodeerimine võtab umbes päev. Kui tulemused on kättesaadavad, hindab arst neid ja määrab täiendavaid diagnostilisi protseduure. Analüüs võimaldab reeglina ainult diagnoosi eeldada.
Maksa täiendavaks uuringuks on järgmised diagnostilised meetodid:
- Maksa ultraheli. See on ohutu mitteinvasiivne ja täiesti valutu protsess, mis võimaldab teil tuvastada maksatalitluse erinevaid patoloogiaid: suuruse suurenemine, tsüstid, kasvajad, muutused elundikududes. Enne protseduuri on oluline hoiduda toodetest, mis põhjustavad kõhukinnisust ja suurenenud gaaside moodustumist, mõnel juhul soovitame puhastamist klistid.
- Maksa biopsia. See on punktsiooniprotseduur, mis võimaldab teil võtta osa maksakudest ja uurida seda. See protseduur on valulik, kuna see viiakse nõelaga läbi kõhuõõne. Seda soovitatakse patsientidele, kellel on kahtlustatav C-hepatiit, sest see on sageli ainus informatiivne uurimismeetod. Protseduuri ajal peate valutama liikumatult, kuna arst võib sapipõie või mõne muu elundi läbi lüüa.
- CT Arvutomograafia teostatakse röntgenkiirguse abil. Ekraani ekraanil kuvatakse elundi kahemõõtmeline kujutis. See meetod on vastunäidustatud rasedatele naistele ja neerupuudulikkusega isikute uurimisel kontrasti kasutamine ei ole lubatud.
- Maksa radionukliidide skaneerimine. Spetsiifiline aine süstitakse patsiendi veeni, mis läbib keha läbi vereringe. Pärast seda uurib spetsiaalne skanner maksa. Ravimi abil saate määrata tsüstide ja kasvajate esinemist maksas, koe hävimisest ja kehakaalu suurenemisest. Uuringut ei teostata raseduse, laktatsiooni ajal ja patsiendi kehakaaluga üle 120 kg.
Lisateavet selle kohta, millised testid küpsetuse kontrollimiseks on vaja minna, leiate videost:
Ainult pärast põhjalikku uurimist ja diagnoosi kinnitamist kasutab arst ravi. Maksahaiguste korral on oluline säilitada säästlik toitumine ja korrapäraselt võtta katseid ravi efektiivsuse kontrollimiseks.
Märkasin viga? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter, et meile öelda.