Viirusliku hepatiidi diagnoosimine

Share Tweet Pin it

B-hepatiit (HBV) on äge süsteemne viirushaigus. Seda iseloomustab maksa kahjustus ja mitmesugused ekstrahepaatilised ilmingud. See esineb ägedalt või krooniliselt icteric (35%) või anicteric (65%) vormid. B-hepatiit levib vere ja kehavedelike kaudu intravenoossete või intramuskulaarsete süstimiste, manipulatsioonide, transplatsentaarsete, seksuaalsete ja kodumajapidamiste kaudu. Keskmine inkubatsiooniperiood on 50 päeva, kuid see võib kesta kuni 6 kuud. Krooniline haigusjuht tekib 5% juhtudest.

B-hepatiidi analüüs

  1. HBsAg on hepatiit B viiruse pind ("Austraalia") antigeen, mis on peamine akuutse ja kroonilise protsessi marker. See on saadaval haiguse esialgse diagnoosimise jaoks, kui soovitakse, anonüümselt, samuti kombinatsioonis HIV-i ja süüfilise testidega. Enamikul juhtudest leitakse HBsAg juba inkubatsiooniperioodil ja hepatiidi ägedal kulgu tuvastatakse veres 5-6 kuud. B-hepatiidi viiruse pinnaantigeeni tuvastamine veres enam kui 6 kuu jooksul pärast haiguse algust viitab protsessi võimaliku kroniseerimisele. HBsAg ei ole latentse kujuga tuvastatav. Kroonilise B-hepatiidi faasi selgitamiseks määratakse teised nakkuse markerid (DNA-d PCR, HBeAg, anti-HBeAg-ga).
  2. Viirusliku hepatiidi B pinnaantigeeni antikehad (anti-HB-d), kvalitatiivne analüüs. B-hepatiit või immuunsuse tase pärast vaktsineerimist. Pärast ägeda B-hepatiidi ägenemist hakatakse anti-HB-d vere tuvastama 2-6 nädala jooksul pärast HBsAg kadumist. Need antikehad on taaskasutamise markerid ja enamikul juhtudel säilivad kogu elu. Enne vaktsineerimist (koos HBsAg-de määramisega) soovitatakse analüüsi läbida.
  3. Viiruse hepatiidi B (anti-HB-de) pinnaantigeeni antikehad on kvantitatiivne analüüs üleantud B-hepatiidi või vaktsineerimisjärgse immuunsuse markeriks. Vaktsineerimise efektiivsuse hindamiseks kasutatakse avtsraliyskogo antigeeni antikehade kvantitatiivset määramist.

B-hepatiidi testimiseks valmisoleku aeg on 1- 5 päeva, olenevalt uuringu tüübist.

Selle viiruse avastamiseks on olemas ka meetodid, järgige B-hepatiidi PCR-diagnostika lugemiseks lingid.

Hepatiidi C diagnoosimine

C-hepatiit on viiruslik haigus, mis avaldub maksakahjustuse ja autoimmuunhaiguste, kroonilise ja varjatud käiguga. Inkubatsiooniperiood on keskmiselt 2-6 nädalat. See kulgeb ikteriklastel (5%) või anikteriaalsetel (95%) vormidel. C-hepatiit levib vere ja kehavedelike kaudu ning on suurem riskirühmade hulgas. Võrreldes teiste viiruslike hepatiididega on C-hepatiitil vähem väljendunud kliiniline pilt, mis sageli muutub kroonilisteks vormideks. 20-50% juhtudest põhjustab krooniline hepatiit C maksas maksatsirroosi.

C-hepatiidi kahtluse korral

  1. anti-HCV IgM - hepatiit C viiruse M klassi antikehad hakkavad tootma 4-6 nädalat pärast nakatamist. HCV-vastane IgM-i sisaldus veres võib infektsiooni järgmise reaktiveerimise ajal uuesti tõusta, see võib eksisteerida pikka aega ja leida kroonilise hepatiit C. Positiivne tulemus anti-HCV IgM-i puhul nõuab hepatiit C C-rakkude RNA testimist PCR abil.
  2. anti-HCV (kogu IgM ja IgG) on skriiningkatse viirushepatiidi C diagnoosimiseks. HCV-vastane antikeha tuvastatakse keskmiselt 4-6 nädala möödumisel infektsiooni hetkest ja seda saab pärast taastumist tuvastada 4-8 aasta jooksul või kauem.

ETTEVALMISTAMINE ANALÜÜSILE.
Hepatiidi tuleb testida tühja kõhuga. Võite tulla vere kogumiseks vähemalt 3 tundi pärast viimast söögikorda. Saate juua vett ilma gaasita. Kui te plaanite anonüümset hepatiidi tagastamist, ärge unustage oma passi tuua. Kui plaanite kontrollida, siis palun pidage silmas, et soovitav on edastada "troika" - HIV, hepatiidi ja süüfilise testid!

Hepatiidi testid: "A" -st kuni "G"

Viiruslike haiguste, nagu hepatiit, petusus on see, et nakkus tekib kohe, kuid patsient ei pruugi isegi pikka aega teada, et ta on nakatunud. Diagnoosige kindlalt haigus ja valige vajalik aeg ravi katseteks. Räägime neist üksikasjalikumalt.

Milliseid katseid teil on hepatiit?

Hepatiit tähendab maksa põletikulist haigust. See võib olla nii äge kui ka krooniline. Kõige tavalisemad viirushaigused. Tänapäeval on seitse peamist tüüpi hepatiidi viiruseid - need on A, B, C, D, E, F ja G. Erinevalt viiruse tüübist on algne haigus sarnane: ebamugavustunne parema nõgestõve piirkonnas, temperatuur, nõrkus, iiveldus, kogu valu, tume uriin, ikterus. Kõik need sümptomid on hepatiidi testide põhjuseks.

Te peaksite teadma, et haigust saab edastada erineval viisil: saastunud vee ja toiduga, läbi vere, sülje, seksuaalselt, teiste inimeste hügieenitoodete, sealhulgas habemeajamisvahendite, rätikute ja küünekääridega. Seetõttu, kui sümptomid ei ilmu (ja inkubatsiooniperiood võib kesta kuni kaks kuud või isegi rohkem), kuid teil on soovitusi, et võite olla nakatunud, tuleb hepatiidi test sooritada nii kiiresti kui võimalik.

Lisaks tuleb korrapäraselt katsetada meditsiinitöötajaid, turvatöötajaid, maniküüri ja pediküüri spetsialiste, hambaarstid - ühesõnaga - igaüks, kelle igapäevatöö on seotud teiste inimeste bioloogiliste materjalidega. Katset tehakse ka spetsialistidele, kelle ametialane tegevus hõlmab eksootilisi riike reisides.

A-hepatiit või Botkin'i tõbi

Seda nimetatakse Picornaviridae perekonna RNA viiruseks. Viirus levib kodumajapidamistarbeid ja toitu, nii et haigust nimetatakse ka määrdunud kätehaiguseks. Hepatiidi tüüpilised sümptomid: iiveldus, palavik, liigesevalu, nõrkus. Siis ilmub kollatõbi. Inkubatsiooniperiood kestab keskmiselt 15-30 päeva. Sellel on haiguse ägedad (ikterilised), alaägmised (anikterilised) ja subkliinilised (asümptomaatilised) vormid.

Hepatiidi A avastamiseks võib kasutada anti-HAV-IgG (IgG klassi antikehad hepatiit A viirusele). See test aitab vaktsineerimise ajal tuvastada immuunsust A-hepatiidi viiruse suhtes, see uuring on eriti vajalik epideemiate ajal. A-hepatiidi kliiniliste nähtudega, kontakti patsiendiga, kolestaasi (sapipõletiku väljaheidete rikkumine) on välja kirjutatud anti-HAV-IgM (IgM klassi antikehad hepatiit A viirusele). Sarnaste näidustustega tehakse katse teha RNA viiruse määramine vereseerumis polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) meetodil plasmas.

B-hepatiit

Selle põhjuseks on gepadnaviiruse perekonnast pärit HBV viirus. See patogeen on väga vastupidav kõrgele ja madalale temperatuurile. B-hepatiit on tõsine oht: maailmas on umbes 2 miljardit inimest selle viirusega nakatunud ja üle 350 miljoni haigestunud.

Haigus levib läbi läbistavate lõikamisobjektide, vere, bioloogiliste vedelike, seksuaalvahekordade ajal. Inkubatsiooniperiood võib kesta 2 kuni 6 kuud, kui selle perioodi jooksul ei tuvastata ega hakata haigust ravima, võib see minna ägedast kuni kroonilise staadiumini. Haigusviis läbib kõiki hepatiidi iseloomulikke sümptomeid. Erinevalt A-hepatiidist on B-hepatiidi maksafunktsiooni kahjustus selgem. Sageli tekivad kolestaatiline sündroom, ägenemised, võimalik pikaajaline kurss, samuti haiguse ägenemised ja maksa kooma tekkimine. Hügieeni reeglite ja kaitsmata juhusliku soo rikkumine on katse aluseks.

Selle haiguse tuvastamiseks on välja kirjutatud kvantitatiivsed ja kvalitatiivsed testid HBsAg (hepatiit B pinnaantigeen, HBs antigeen, B-hepatiidi viiruse pinnaantigeen, Austraalia antigeen) määramiseks. Kvantitatiivse analüüsi näidete tõlgendamine on järgmine: ja = 0,05 RÜ / ml on positiivne.

C-hepatiit

Viiruslik haigus (varem nimetatu "Hepatiit ei A ega B"), mis on üle saastunud veri. Hepatiit C viirus (HCV) on flaviviirus. Välises keskkonnas on see väga stabiilne. Kolm viiruse struktuurvalku omavad sarnaseid antigeenseid omadusi ja määravad anti-HCV-tuumade antikehade tootmise. Haiguse inkubatsiooniperiood võib kesta kaks nädalat kuus kuud. Haigus on väga levinud: maailmas on umbes 150 miljonit inimest C-hepatiidi viirusega nakatunud ja neil on oht tsirroosi või maksavähi tekkeks. Igal aastal sureb C-hepatiidi maksahaiguste tõttu rohkem kui 350 tuhat inimest.

C-hepatiit on kaval, sest seda saab peita muude haiguste näol. Seda tüüpi hepatiidi kollatõbi on harva näha, samuti ei täheldatud alati temperatuuri tõusu. On olnud mitmeid juhtumeid, kus haiguse ainsaks ilmnikuks olid krooniline väsimus ja vaimsed häired. On ka juhtumeid, kus inimestel, kellel on C-hepatiidi viiruse kandjad ja kandjad, ei ole aastaid haiguse ilmnemisega esinenud.

Haigust saab diagnoosida, kasutades anti-HCV-koguse (antikehad C-hepatiidi viiruse antigeenidele) kvalitatiivset analüüsi. RNA viiruse kvantitatiivne määramine toimub PCR abil. Tulemust tõlgendatakse järgmiselt:

  • ei tuvastatud: ei tuvastatud hepatiit C RNA ega meetodi tundlikkuse piirist madalam väärtus (60 RÜ / ml);
  • 108 IU / ml: tulemus on positiivne, kui hepatiit C RNA kontsentratsioon on üle 108 IU / ml.

Maksahaiguse tekke riskiga patsiendid hõlmavad hepatiit B ja C patsiente. Enam kui 80% esmasest maksavähist maailmas registreeritakse haiguse nende vormide kroonilistes kandjates.

Hepatiit D või hepatiit delta

See areneb ainult B-hepatiidi viiruse esinemisel. Infektsioonimeetodid on sarnased B-hepatiidiga. Inkubatsiooniperiood võib kesta 1,5 ja 6 kuud. Sellist haigust esineb sageli turse ja astsiit (kõhuõõne).

Haigust diagnoositakse seerumi hepatiit D RNA viiruse analüüsiga vereseerumis polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) meetodil reaalajas tuvastamisega, samuti IgM antikehade (Hepatitis delta viirus, IgM anti, HD-IgM) analüüs. Positiivne testi tulemus näitab ägedat infektsiooni. Negatiivne testi tulemus näitab selle puudumist või haiguse varaset inkubatsiooniperioodi või hilise staadiumi. Katse on näidustatud B-hepatiidi ja süstivate narkomaanide diagnoosiga patsientidel.

B-hepatiidi vaktsineerimine kaitseb D-hepatiidi infektsiooni eest.

E-hepatiit

Nakkus levib tihti toidu ja vee kaudu. Kuumad riigid leiavad sageli viirust. Sümptomid on sarnased A-hepatiidiga. 70% -l juhtudest on haigusega kaasas valu paremal hüpohoones. Patsientidel on seedimine häiritud, üldine tervis halveneb, siis algab ikterus. E-hepatiidi korral on haiguse raske surm, mis põhjustab surma, sagedamini kui A, B ja C-hepatiidi korral. Soovitatav on teha uuring pärast külastanud riike, kus viirus on levinud (Kesk-Aasia, Aafrika).

Haigus tuvastatakse testi ajal HeV-IgG vastased antikehad (hepatiit E viiruse IgG antikehad). Positiivne tulemus näitab haiguse ägedat vormi või näitab hiljutist vaktsineerimist. Negatiivne - E-hepatiidi puudumisest või taastumisest.

F-hepatiit

Seda tüüpi haigused on praegu halvasti arusaadavad ja kogutud teave on vastuoluline. Haigest on kaks haigusjuhtumit, üks verd võib leida, teine ​​inimest, kellel on transfekteeritud nakatunud veri, väljaheitega. Kliiniline pilt on sama mis teiste hepatiidi tüüpide puhul. Ravi, mis oleks suunatud otse hepatiit F viirusele, ei ole veel välja töötatud. Seetõttu viiakse läbi sümptomaatiline ravi.

Selle vere tuvastamiseks uuritakse lisaks vereanalüüsile ka uriini ja väljaheiteid.

Hepatiit G

See areneb ainult selle haiguse muude viiruste - B, C ja D - esinemisega. Umbes 85% narkosõltlased leiavad, et nad süstivad psühhotroopset ainet koos desinfitseeritud nõelaga. Infektsioon on võimalik ka siis, kui tätoveerimine, kõrvapidamine ja nõelravi. Haigus levib seksuaalvahekordade kaudu. Pikka aega võib see jätkuda ilma tõsiste sümptomitega. Haiguse käik sarnaneb paljudel juhtudel C-hepatiidiga. Selle haiguse ägeda vormi tagajärjed võivad olla: taastumine, kroonilise hepatiidi tekkimine või viiruse pikaajaline kandja. Kombineerimine hepatiit Ciga võib põhjustada tsirroosi.

Haiguse tuvastamiseks võite kasutada analüüsi RNA (HGV-RNA) määramiseks seerumis. Katse näidustused on eelnevalt registreeritud hepatiit C, B ja D. Samuti on vaja läbida test narkomaanide ja nendega, kes nendega kokku puutuvad.

Hepatiidi testimise ja protseduuri ettevalmistamine

Kõigi hepatiit B tüüpi testide jaoks on veri võetud veenist. Vereproovide võtmine toimub hommikul tühja kõhuga. Protseduur ei vaja erilist ettevalmistust, kuid päev enne seda on vaja hoiduda füüsilisest ja emotsionaalsest ülekoormusest, suitsetamisest loobuda ja alkoholi joomist. Tavaliselt on testi tulemused kättesaadavad ühel päeval pärast vereproovide võtmist.

Dekodeerimise tulemused

Hepatiidi testid võivad olla kvalitatiivsed (need viitavad viiruse esinemisele või puudumisele veres) või kvantitatiivseks (määravad haiguse vormi, aitavad kontrollida haiguse kulgu ja ravi efektiivsust). Ainult nakkushaiguste spetsialist saab analüüsi tõlgendada ja teha katse põhjal diagnostika. Kuid vaatame üldiselt läbi testi tulemused.

Hepatiidi analüüs "negatiivne"

Sarnane tulemus näitab, et veres ei leitud ühtegi hepatiidi viirust - kvalitatiivne analüüs näitas, et test isik on tervislik. Vead ei saa olla, sest antigeen avaldub veres juba inkubatsiooniperioodi jooksul.

Kvantitatiivse analüüsi hea tulemus rääkimine on võimalik, kui antikehade hulk veres on alla läviväärtuse.

Hepatiidi analüüs "positiivne"

Positiivse tulemuse korral toimub mõne aja pärast (arsti äranägemisel) teine ​​analüüs. Fakt on see, et antikehade kõrgenenud taset võib põhjustada näiteks asjaolu, et patsiendil on hiljuti esinenud hepatiidi äge vorm ja antikehad on veres endiselt olemas. Teistel juhtudel näitab positiivne tulemus inkubeerimisperioodi, ägeda või viirusliku hepatiidi esinemist või kinnitab, et patsient on viiruse kandja.

Vastavalt Venemaa õigusaktidele edastatakse teave parenteraalse viirusliku hepatiidi markerite seroloogiliste testide positiivsete tulemuste kohta asjaomaste sanitaar- ja epidemioloogilise seirekeskuste nakkushaiguste registreerimiseks ja registreerimiseks.

Kui test sooritati anonüümselt, ei saa selle tulemusi arstiabiga nõustuda. Positiivse testitulemuse saamiseks peaksite infektsioonihaiguste spetsialistiga ühendust võtma, et määrata täiendav uurimine ja vajalik ravi.

Hepatiit ei ole lause, enamikul juhtudel on haiguse ägedad vormid täiesti välja ravitud, krooniline hepatiit, teatud eeskirjade järgimisega, ei muuda oluliselt elukvaliteeti. Peamine asi on viiruse õigeaegne avastamine ja selle vastu võitlemine.

Analüüsi maksumus

Moskva erakliinikutes võite võtta hepatiidi viiruse identifitseerimise ja spetsifikatsiooni testid. Seega hepatiidi A kvalitatiivne analüüs maksab keskmiselt 700 rubla, sama summa B-hepatiidi eest; kuid hepatiit B viiruse pinnaantigeeni kvantitatiivne test läheb maksma umbes 1300 rubla. Hepatiit G viiruse määratlus - 700 rubla. Kuid komplekssem analüüs, C-hepatiidi viiruse RNA kvantitatiivne määramine PCRiga, kulub ligikaudu 2900 rubla ulatuses.

Praegu ei ole raske diagnoosida hepatiiti, eriti arenenud riikide keskosas. Aga selliste haiguste vältimiseks ei tohiks te isikliku hügieeni eeskirju unustada. Samuti tuleks meeles pidada, et juhuslik seksuaalne kontakti võib põhjustada haigusi. Vaktsineerimine on parim kaitse võimalike haiguste vastu - seda on pikka aega edukalt kasutatud enamiku hepatiidiviiruste suhtes.

Kust ma võin teha viirusliku hepatiidi testi?

Hepatiidi uuringuid võib teha riiklikes, osakondades ja erakliinikutes. Viimaste eeliseks on see, et see ei nõua raviarsti suunda ja tulemusi valmistatakse kiiremini. Soovitame pöörata tähelepanu laboratooriumile "INVITRO". See meditsiinikeskuste võrgustik on spetsialiseerunud diagnostikale ja analüüsile, omab oma laboratooriume. Ta pakub läbi uuringu kõikide hepatiidi tüüpide esinemise kohta järgmistes hindades: anti-HAV-IgG - 695 rubla; HBsAg, kvaliteedikatse - 365 rubla; HBsAg, kvantitatiivne test - 1290 rubla; Anti-HB-d - 680 rubla; Anti-HCV-kogusumma - 525 rubla; hepatiit C viiruse RNA kvantitatiivne määramine PCR abil - 2850 rubla; HDV-RNA - 720 rubla; HGV-RNA - 720 rubla; Anti-HEV-IgM ja anti-HEV-IgG - igaüks 799 rubla. Vastutus patsientidele ja töötajate kõrge professionaalsus on INVITRO visiitkaart.

Hepatiidi vereanalüüsid

Hepatiit on terve rida erinevat laadi ägedaid või kroonilisi põletikulisi maksahaigusi. Testi tegemine selle probleemi tuvastamiseks on taaskasutamise esimene samm.

Üldine kirjeldus

Hepatiidil on vastavalt erinev etioloogia ja nende avastamise meetodid erinevad. Kõige tavalisemateks haigusteks peetakse nakkuslikku või viiruslikku faktorit - need on hepatiit A, B, C, D, E, F, G, mumpsi, palaviku, herpese, tsütomegaloviiruse infektsioonide, punetiste ja isegi AIDSi bakteriaalne või komponentide komponent.. Samuti võib haigus olla tingitud toksilisest tegurist (alkohol, mürgitus keemiliste reaktiividega või ravimitega) või spetsiifilise autoimmuunhaigusega.

Diferentsiaalse diagnoosi meetodid vereanalüüsi uuringutega valitakse teatud tüüpi probleemide klassikaliste sümptomaatiliste ilmingute esialgse diagnoosi alusel.

Kuidas võtta?

Sellisel juhul peab vere võtma tühja kõhuga kümme tundi pärast söömist. Kaks päeva enne protseduuri, jätke päevast toidust alkohol, tsitrusviljad, puuviljad, maiustused, praetud, vürtsikad ja rasvata. Ärge suitsetage enne serveerimist üks tund või kaks. Kui te võtate mõnda ravimit või olete läbinud ultraheli, röntgenikiirte, füsioteraapia, refleksoloogia ja päevaste ravimite võtmise, teavitage sellest kindlasti oma arsti.

Tavaline jõudlus. Dekrüpteerimine

Hepatiit A

IgG-viiruse määramiseks kasutatakse immunogeemuluminestsentsmeetodit. Norm - vähem kui 1 S / CO. Liigne määr näitab viiruse olemasolu või varem üleantud infektsiooni.

B-hepatiit

Peamine meetod on määrata LgM klassi selle viiruse antikehade olemasolu veres. Nende olemasolu veres isegi väikestes kogustes (positiivne tulemus) on "viirusliku hepatiidi B" diagnoosimise aluseks.

C-hepatiit

Peamine diagnostiline meetod on ELISA. See norm on HCV-vastaste antikehade puudumine. Kui need avastatakse, siis neid uuesti diagnoositakse ja kahe järjestikuse positiivse tulemuse korral tehakse hepatiit C diagnoos.

Hepatiit D-G

Samuti määrati klassikalise ELISA meetodiga ülalmainitud spetsiifiliste nakkushaiguste ja nende rekombinantide antikehade olemasolu veres. Sobiva diagnoosi tegemise aluseks on kahekordne positiivne test.

Mitte-viiruslik hepatiit

Mitte-viirusliku hepatiidi hulka kuuluvad haiguse mürgised, autoimmuunsed ja kiiritusravi vormid. Sellisel juhul kasutatakse kaudseid meetodeid probleemi tuvastamiseks. Kõige populaarsemad on:

  1. Fibrinogeeni analüüs. See valk sünteesitakse maksas. Normaalväärtused on vahemikus 1,8 ja 3,5 g / l. Madal väärtus võib näidata hepatiidi ja maksakoe kahjustuse esinemist.
  2. AST ja ALT analüüsi tulemused. Normid on nullist kuni 75 U / l ja nullist kuni 50 U / l. Kõrgendatud väärtused võivad näidata hepatiidi esinemist.
  3. Bilirubiini analüüs. See norm on 5 kuni 21 μmol / l. Väärtuse suurenemine võib näidata hepatiiti.
  4. Kokku vadakuvalk. Norma täiskasvanutele 66-83 g / l. Madalamad väärtused näitavad albumiini kontsentratsiooni vähenemist ja sellest tulenevalt hepatiidi esinemist.

Kasulik video

Küsimused

Kuidas valmistuda hepatiidi testi jaoks?

Mõni päev enne testi, minimeerige alkoholi tarbimist või vähendage ennast praetud, vürtsikas, magusus ja rasvases toidus. Kümme tundi enne kohaletoimetamist ärge sööge (võite juua ainult puhast vett). Kui te võtate ravimeid või minge protseduurile, teavitage sellest kindlasti oma arsti.

Kas ma võin süüa enne vereanalüüsi tegemist?

See analüüs antakse tühja kõhuga, peamiselt hommikul. 10-12 tundi enne vere annetamist ei tohi süüa, võite juua ainult puhast vett.

B-hepatiidi vereanalüüsid

Viiruse hepatiit B on parenteraalse ülekande viiruspatoloogia.

Selle haiguse põhjustaja on väga nakkav.

Seetõttu on nakkusprotsessi arenguks piisav inimorganismis minimaalne kogus viiruseosakesi.

Haigus on sageli krooniline, ilma raskete sümptomite tekkimiseta.

Sellepärast nõuab usaldusväärse diagnoosi saamiseks laboratoorne uuring, üksikasjalikum teave https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/464/, mille eesmärk on hepatiit B viiruse või selle antikehade tuvastamine - hepatiidi vereanalüüs.

Millisel eesmärgil on hepatiidi diagnoos?

Hepatiidi kahtlusega laboratoorsed testid viiakse läbi mitmete näidustuste jaoks, mis hõlmavad järgmist:

Nakkuse kinnitamiseks või välistamiseks nakkusprotsessi põhjustava aine identifitseerimine ja identifitseerimine (viiruse osakese antigeenide või B-hepatiidi viiruse genotüübi avastamine).

Viiruslike koormuste määramine - analüüs, mis määrab kindlaks viiruse hulga.

Nakkusprotsessi arenguetapi kindlaksmääramine.

Maksa struktuurimuutuste kindlaksmääramine, et ennustada haiguse edasist kulgu (viirusliku hepatiidi põhjustatud tsirroosi prognoos).

Iga laboratoorset diagnoosimise etapp võib hõlmata mitut uuringut.

Sõelumisjärgus viiruse hepatiidi B markerite jaoks viiakse läbi üldine analüüs.

Enne ravi määramist (sealhulgas viirusevastane etiotroopne ravi, mille eesmärk on pärssida viiruse replikatsiooniprotsessi aktiivsust maksa rakkudes) või selle efektiivsuse kontrollimiseks tehakse viirusliku koormuse ja nakkusprotsessi arenguetapi määramiseks katseid.

Parenteraalse ja seksuaalse ülekande infektsioonide kompleksse diagnostika puhul tehakse HIVi ja B- ja C-hepatiidi testid.

Millised hepatiidi testid

Kõigi diagnostiliste eesmärkide saavutamiseks on viirusliku hepatiidi B laboratoorsed testid mitmed uurimismeetodid, mis hõlmavad järgmist:

Viiruse hepatiidi markerite testid - hõlmavad spetsiifiliste antikehade määramist veres teatavatele valguühenditele, mis on viiruseosakeste erinevate struktuuride komponendid.

Uuring, mille eesmärgiks on hepatiit B viiruse geneetilise materjali väljaselgitamine.

Hepatiidi viiruse kvantitatiivne analüüs viiakse läbi, et hinnata viiruskoormust, määrates viiruse osakeste arvu katsetatava vereühiku kohta.

Nende uurimismeetodite kombinatsioon võimaldab teil määrata kehas viiruse olemasolu, lugeda veel https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/257/, hinnata viiruse koormust ja infektsiooniprotsessi etappi.

Hepatiit viiakse läbi ka üldise vereanalüüsi ja biokeemilise profiiliga.

Need annavad võimaluse hinnata maksa ja immuunsüsteemi funktsionaalset seisundit.

Maksa struktuuri muutuste tuvastamiseks viiakse läbi biopsia.

See on väikese tükki maksakudede võtmine järgnevaks histoloogiliseks (koe) uuringuks mikroskoobi all, mis on vajalik maksa maksatsirroosi võimaliku arengu varaseks avastamiseks.

Haiguse avastamise korral tuleb teha kõik hepatiidi analüüsimeetodid, kuna need on vajalikud arsti poolt adekvaatse ravi edasiseks määramiseks.

Viirusliku hepatiidi B markerite määratlus

Selle nakkushaiguse haigusetekitaja viirusosakond koosneb geneetilistest materjalidest (esindatud DNA-ga) ja ka mitmest kapsli kihist (nukleoproteiin, kapsiid ja superkapsiid).

Need struktuurid on keerulised valgud (organismis nad on antigeenid), millele inimese immuunsüsteem toodab spetsiifilisi antikehi.

Viiruse olemasolu tuvastamiseks organismis ja nakkusprotsessi arengu staadiumis määratakse B-hepatiidi viiruse antigeenid ja nende spetsiifilised antikehad:

HBsAg (Austraalia antigeen) - viirusliku hepatiidi B peamine marker. Selle tuvastamine viitab haiguse esinemisele uuringu ajal või varasema patoloogia tõttu.

Hepatiit B pinna antikehad on HBsAg antigeeni vastased antikehad. Nende pealkirja (tegevus) järgi hindavad nad nakkusprotsessi etappi.

HBeAg on antigeenne marker, mis näitab viiruse aktiivset replikatsiooni (paljunemist) maksa rakkudes.

Anti-HBeAg antikehad on määratud jälgima ravi efektiivsust. Kõrgendatud hepatiit B antikehade tiiter näitab soodsat prognoosi.

Antikehad antigeenile HBcorAg. Tuumantigeeni ei leidu ainult veres, vaid maksa rakkudes. Veres viiakse läbi selle antigeeni täisantikehade, immunoglobuliinide M ja G määramine, mille aktiivsus määrab infektsiooni staadiumi ja viiruse replikatsiooni aktiivsuse.

Infektsiooni avastamise skriinimiseks viiakse läbi uuring HBsAg antigeeni kohta.

Hepatiidi analüüsitakse tavaliselt rasedatele naistele, potentsiaalsetele vereannetanutele ja patsientidele enne kirurgilise haigla vastuvõtmist.

HBsAg-de avastamise põhjalik uurimine hõlmab kõigi markerite ja hepatiit B antikehade tuvastamist.

Enne hepatiidi testimist kõige usaldusväärsemate tulemuste saamiseks on oluline mitte rasvata küpsetatud toidu, alkoholi tarbimine, kuna see võib põhjustada valepositiivseid tulemusi.

B-hepatiidi viiruse geneetilise materjali identifitseerimine

B-hepatiidi viirus (HBV) sisaldab DNA-d (desoksüribonukleiinhape) geneetilise materjalina.

Viiruse replikatsiooni käigus leviva nakkusprotsessi aktiivse käigu ajal ilmneb patogeenile veres.

Geneetiline materjal määratakse PCR-ga (polümeraasi ahelreaktsioon), millel on kõrge spetsiifilisus ja tundlikkus.

See uuring võib olla kvantitatiivne. Tema käitumine hõlmab viiruse geneetilise materjali ühikute arvu määramist vereühiku kohta.

PCR-i kasutamine määrab kindlaks viiruse koormuse.

Polümeraasi ahelreaktsioon viiakse läbi koos viirusliku hepatiit B teiste markeritega.

Hepatiidi üldised testid

Maksa ja immuunsüsteemi funktsionaalse seisundi määramiseks tehakse üldine ja biokeemiline vereanalüüs.

B-hepatiidi viirus mõjutab immuunsüsteemi, seega võib vere üldanalüüs olla:

leukotsüütide (immuunsüsteemi rakkude) arvu muutus leukotsüütide valgus lümfotsüütide domineeriva suurenemisega;

suurenenud ESR (erütrotsüütide settimise määr).

Biokeemilises analüüsis määratakse kindlaks ALT ja AST ensüümide aktiivsus (maksa transaminaasid).

Mille suurenemine on tõendeid nakkusprotsessi aktiivsest käigust, mis kahjustab maksarakke.

Mis siis, kui analüüs näitas hepatiiti?

Kui positiivne tulemus saadakse HBsAg-le, on infektsiooni välistamiseks või kinnitamiseks vaja põhjalikku uurimist.

Dermatoveneroloogilises ambulatris võib patsient soovi korral hepatiidi anonüümset analüüsi läbi viia.

Seda tuleks teha nii vara kui võimalik, sest mida õigeaegselt ravitakse, seda parem prognoos.

B-hepatiiti ravitakse, nii et te ei tohiks haiget juhtida, oodates maksa tsirroosi tekkimist.

Hepatiidi kahtluse korral võtke arstiga läbi uuringud hepatiidi anonüümsetest uuringutest Moskvas 8 (495) 642-30-37.

Reklaamina

Üks C-hepatiidi näitajaid on kerekuuse puudumine või lühiajaline kollasus. Silma sklera ja naha kollasus (kollakasus) on maksakahjustuse sümptom ja täpsemalt sapipigmendi kontsentratsiooni suurenemine veres.

Äge viiruslik maksakahjustus on Botkin'i haigus. Praegu on haigus identifitseeritud kui A-hepatiit. Selle haiguse peamised sümptomid on nõrkus, kõrge palavik, külmavärinad, suur higistamine, naha ikteraalne värvumine ja nähtavad limaskestad, tume õli uriin, värvitute väljaheide.

B-hepatiit saab nakatuda ainult haige inimese bioloogilise materjaliga kokkupuutel. Enamikul juhtudel esineb infektsioon patsiendi märkamatul kujul, mistõttu haigus tuvastatakse kas laboriuuringute ajal või iseloomulike sümptomite ilmnemisel.

Krooniline hepatiit C on keeruline nakkushaigus. Arstlikes ringkondades on seda hajutatud maksahaigust nimetanud "magusaks tapjaks". See on tingitud asjaolust, et väga sageli on C-tüüpi hepatiit asümptomaatiline (alates 6 kuust või kauem) ning seda tuvastatakse ainult keeruliste kliiniliste vereanalüüside tegemisel.

Alkohoolne hepatiit ei arene kohe: etanooli kriitiliste annuste regulaarsel kasutamisel tekib patsiendil esmalt maksa rasvkoe degeneratsioon ja alles siis alkohoolne steatohepatiit. Lõplikus etapis levib haigus maksa tsirroosist.

Sel hetkel, kui inimene haigestub hepatiit, muud taolised probleemid kaob. Patsiendi põhiülesanne on kiire taastumine ja tavapärase eluviisiga naasmine. Inimese B-hepatiidi infektsioon võib esineda mitte ainult kokkupuutel patsiendi bioloogilise materjaliga.

C-hepatiit on nakkushaigus, mis põhjustab maksa raskeid kahjustusi ja on põhjustatud teatud viiruse allaneelamisest. Sageli muutub see krooniliseks ja vajab pikaajalist ravi. Selle põhjuseks on asjaolu, et maksa põhifunktsioonide taastamine, mille rikkumine viib.

Maksahaiguste korral rahvameditsiinis on universaalne ravimeetod. Ja mis kõige tähtsam, see on kõigile kättesaadav ja ohutu - see on värske porgandimahl! Tõsiasi on see, et paljudel porgandidel leiduvat A-vitamiini on positiivne mõju maksale, seda õrnalt puhastades ja rakkude taastamiseks.

Hepatiit C testid

C-hepatiit on tõsine nakkushaigus, mis mõjutab maksa ja mida iseloomustab selle hävimine. Kui viirus siseneb kehasse, on nakkuse tõenäosus 100%. Põhireeglid on seksuaalsed ja edastatavad.

Pika aja jooksul ei esine haigus mingil viisil ja on asümptomaatiline. Selle tõttu ei tegele haige raviga ja haigus äge vorm muutub krooniliseks väga kiiresti. Hepatiidi C diagnoosimine mängib olulist rolli inimese elus. Tõsise haiguse õigeks tuvastamiseks on soovitatav veeni vere uurida vähemalt üks kord aastas.

Edastamise viisid ja sümptomid

Haiguse allikas on viiruse kandja või haige isik. Hepatiit C viirus võib siseneda tervele inimesele järgmistel juhtudel:

  • maniküüri täitmisel, aurutamist, tätoveerimisriistad, pärast seda, kui haige külastaja ei ole steriliseeritud;
  • tavaliste isikliku hügieeni esemete kasutamine (küünekäärid, hambaharjad, habemeajamisvahendid jne);
  • narkomaanid, kes kasutavad ühe süstla intravenoosseks süstimiseks;
  • hemodialüüsi ajal "kunstliku neeru" aparaadi abil;
  • mis tahes meditsiiniline sekkumine ja kokkupuude kandja või patsiendi bioloogiliste vedelikega ilma isiklike kaitsevahenditeta;
  • saastunud vere või selle komponentide ülekandumise kaudu;
  • ilma barjääri rasestumisvastaste vahenditeta;
  • emalt lapsele sünnituse või rinnaga toitmise ajal.

Infektsioonirisk meditsiiniliste protseduuride korral püsib isegi arenenud riikides. See on tingitud sanitaarnormide rikkumisest ja meditsiinipersonali hooletusest.

Selleks, et vältida haiguse üleminekut kroonilisse vormi, peate hoolikalt tähelepanu pöörama oma tervisele. Spetsialistiga peaks pöörduma järgmiste sümptomite korral:

  • suurte liigeste valulikkus, vigastuste ja vigastusteta;
  • üldine nõrkus, halb enesetunne, unehäired;
  • ägedas faasis muutub nahk ja limaskestad kollaseks, uriin märgatavalt tumeneb;
  • raskustunne ja raskustunne paremal hüpohondriumil;
  • iiveldus, oksendamine ilma põhjuseta;
  • kehatemperatuuri tõus päeva jooksul 37-37,5 kraadi ulatuses;
  • nahalööbed, mis meenutab allergia märke;
  • isu vähenemine või kaotus, toiduohus;
  • muutuste uurimisel on vere loendus.

Kõik need märgid ei tähenda, et keha on hepatiidi viirus organismis, see kõik on lihtsalt põhjus arsti vaatamiseks ja uurimiseks. Ainult pärast saadud tulemuste saamist on spetsialist diagnoositud ja määrab ravi. Kui on olemas võimalus, saate kodus kiiret õppetööd teha ja määrata viiruse olemasolu.

Viiruse tuvastamiseks vajalikud uuringu tüübid

100% usaldusväärsusega hepatiidi vereanalüüs määratakse ELISA-ga. ELISA on ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs, mis põhineb spetsiifiliste antikehade või antigeenide lisamisel testitud verre, millele järgneb selles antigeeni-antikeha komplekside määramine.

Positiivse tulemuse korral viiakse läbi täiendav vereanalüüs - RIBA (rekombinantne immunoblottimine). Lisaks sellele on olemas PCR-i meetod, mis aitamisvastase abiga aitab hepatiit C viiruse RNA taastamiseks ja selle kvantitatiivse ja kvalitatiivse koostise määramiseks. C-hepatiidi viiruse avastamise analüüs tehakse raseduse, enne operatsiooni, enne vere annetamist.

Kui uuringu käigus tuvastati veres C-hepatiidi viirus, siis uuring ei lõpe seal? Lõppude lõpuks muutub vere hulk infektsiooni olemasolul kehas. Milliseid katseid peaksin täienduseks tegema?

Pärast positiivset tulemust nimetatakse ekspert:

  • üksikasjalik vereanalüüs;
  • biokeemiline vereanalüüs;
  • viiruse genotüübi määramine;
  • Kõhuaunede (eriti maksa) ultraheli;
  • muud tüüpi hepatiidi tuvastamine;
  • HIV-infektsiooni veri;
  • maksa histoloogia;
  • vajadusel kilpnäärme ja autoimmuunhaiguste uuringud.

Hepatiidi C täielik vereanalüüs erineb inimestelt, kellel seda patoloogiat pole. Millised näitajad muutuvad koos haigusega? Leukotsüütide arvu vähenemine viitab kroonilise nakkushaiguse esinemisele viirusevastaseid komplekse kasutavatel isikutel, ESR-i suurenemine ja neutrofiilide märkimisväärne vähenemine.

Kuidas saada bioloogilist vedelikku täpsete tulemuste saamiseks

Vähemalt 4-6 nädalat pärast viimast kokkupuudet tulevase patsiendiga tuleb läbi viia hepatiit C veo diagnoosimine.

Erikoolitus enne testi ei ole vajalik, vere võetakse tühja kõhuga hommikul. Kui palju annetada verd, uriini täpse tulemuse saamiseks?

Veri vajab vähemalt 5-6 ml, 10-15 ml on uriini jaoks piisav. Bioloogiline materjal tuleb laborisse viia päeval, mil see võetakse. Vastasel juhul võib tekkida valepositiivse, eksliku või kahtlase tulemuse saamine.

Lisaks verd võib saata ka teisi vedelaid biokütuseid viiruse esinemisele: uriin, sülg. Kõik need sobivad kiireks testiks, hepatiit C analüüsi dešifreerimine on valmis 15-20 minutiga. Sel eesmärgil kasutatakse ultra-tundliku OraQuick HÑV Rapid Antikeha Test.

Analüüsi tulemuste lahtikrüptimine

Meditsiinis on rohkem kui 10 tüüpi HCV-d, kuid diagnoosi kindlaksmääramiseks on vaja teha neist 5 kõige sagedasemat. Laboratoorsetes vereproovides teostab kvalifitseeritud arst.

Kui positiivne tulemus tuvastati, peaks patsient viivitamatult kontakteeruma nakkushaiguste spetsialistiga ja täiendavalt uurima. Pärast vaadates statistikat, siis näeme, et 4% elanikkonnast on nakatunud C-hepatiidi viirus, kuid see ei ole vajalik, et nautida vähe, sest paljud inimesed ei anna vere ja isegi ei tea kohutav diagnoos.

Tabel, mis näitab hepatiidi markerite dekodeerimist

Analüüsid ja uuringud

1. Hepatiidi testid

Kui soovite teada, kas teie veres on B-hepatiidi ja C-viirused, peate läbima spetsiaalsed testid. Kõik meie kesklinnas paiknevad laboratoorsed diagnostikad viiakse läbi kaasaegse varustuse ja kõrge kvaliteediga reaktiivide abil Moskvas keskmiste hindadega madalamate hindadega. Saadud testi tulemused on alati ühemõttelised, nende täpsus on 100%, mis on äärmiselt oluline, kuna nende testide tulemuste alusel tehakse diagnoos ja tehakse otsused ravi taktika valikute kohta. Analüüsid tuleb teha tühja kõhuga, see tähendab, et viimase jahu ja vere võtmise vahele peab jääma vähemalt 8 tundi.

B-hepatiidi testid

B-viirusliku hepatiidi diagnostiline marker on HBsAg-analüüs. Positiivne tulemus tähendab B-hepatiidi viiruse esinemist maksas, see tähendab kroonilise viirusliku hepatiidi B diagnoosi.
Negatiivse tulemuse korral ei saa välistada viiruse olemasolu latentses vormis, mistõttu on soovitatav, et te võtaksite samal ajal alati ka kaks olulist laboratoorset näitajat: anti-HBcor ja anti-HB-d.
Anti-HBcor näitab varasema B-hepatiidi viiruse olemasolu.

Anti-HBs positiivne tähendab kaitsvate antikehade olemasolu, mis tekivad kas ägeda viirusliku hepatiidi B tagajärjel, mis viiakse läbi paranemisega või vaktsineerimise tulemusena.

Kui kõik kolm markerit on negatiivsed, ei ole teie keha kunagi viirusega kontaktis olnud ja peate vaktsineerima, mis kaitseb 8-10 aasta jooksul võimalikku infektsiooni. See on eriti oluline neile, kes puutuvad kokku viirusliku hepatiidiga patsientidega või kellel on operatsioon, samuti raseduse planeerimisel.

Complex 3 markerid VG "In" (HbsAg + Anti-Hbcor + Anti-HBs)

Kui hepatiidi markerite uuringu tulemusel tuvastatakse HBsAg, tuleb teha PCR-analüüs, mis võimaldab määrata viiruse, viiruse ja selle genotüübi (liigi) aktiivsuse.

Hepatiit B viirus -HBV-DNA

B-hepatiidi viiruse kvantitatiivne määramine

Hepatiidi viirus "B" -HBV-DNA ülitundlik

Viiruse genotüüp "In"

Hepatiit C testid

Viiruse hepatiidi C diagnostiline marker on HCV-vastane antikeha test.

Antikehade olemasolu ei tähenda viiruse esinemist. See ei ole C-hepatiidi diagnoos!

Kui avastatakse antikehad, tuleb teha hepatiidi viiruste ise tuvastamiseks PCR-analüsid - polümeraasi ahelreaktsioon. See on väga tundlik meetod, mis võimaldab teil tuvastada isegi väikest kogust viirust veres kuni ühe viirusega rakus. Meie hepatoloogilises keskuses teostab seda analüüsi ultraviolettmeetod, mis vastab laboratoorse diagnostika uusimatele nõuetele.

PCR-i positiivne analüüs viitab aktiivsele viiruslikule protsessile. Selle protsessi tagajärg võib olla maksa kahjustus kuni tsirroosi tekkeni. Sellistel juhtudel on soovitatav viirusevastane ravi. Selle ravirežiimi ja haiguse prognoosi selgitamiseks on vaja hinnata viiruskoormust, see tähendab, et selle kogus veres arvutatakse. Samuti on tähtis määrata viiruse (selle liigi) genotüüp. Ravi kestus ja ravimite annus sõltuvad viiruse genotüübist.

PCR testid

Hepatiit C viirus-HCV-RNA kvalitatiivne analüüs

Hepatiidi viirus "C" -HCV-RNA ultrasensitiivne (kvantitatiivne)

Viiruse "C" genotüüp koos alamtüübiga

2. Maksa hindamine

Maksa seisundi hindamine viirushepatiidi B ja C korral viiakse läbi, kasutades biokeemilisi vereparameetreid, mis iseloomustavad viirusega nakatatud maksarakkude struktuuri ja funktsiooni.

Biokeemiline vereanalüüs I (10 näitajat - kogu valk, uurea, kreatiniin, suhkur, bilirubiin, AST, ALT, aluseline fosfataas, gamma-glutamüültranspeptidaas, raud)

Lipiidiprofiil (6 indikaatorit: kogu kolesterool, HDL-kolesterool, LDL-kolesterool, triglütseriidid, aterogeense koefitsient)

Valgu ainevahetuse kindlaksmääramine

Viirusevastase ravi määramisel tuleb kindlaks määrata maksakahjustuse määr - fibroosi tase. See on ravi planeerimise jaoks oluline teave, mis võimaldab seda edasi lükata, kui isiklikud asjaolud (sh materiaalsed) ei võimalda ravi alustamist. Kui fibroos on kõrge (3-4), on soovitav alustada ravi võimalikult kiiresti.

Fibroosi taseme hindamiseks kasutame kaasaegseid, ohutuid ja täpseid meetodeid - FibroTest, FibroScan, FibroMax.

Need on kõige olulisemad testid viirusliku hepatiidi B ja C diagnoosimiseks. Selleks, et teha otsus ravi kohta, on vaja täiendavat analüüsi, mis võib olla kavandatud tasuta konsultatsiooniks mis tahes nädalapäeval.

3. Uuring viirusliku hepatiidi B ja C ravi kohta

Viirusliku hepatiit C viirusevastase ravi uurimine

  • Hepatiit C viiruse (genotüübi ja viiruse koormuse) täielik kontroll;
  • B-hepatiidi viiruse testid vaktsineerimiseks, kui katsetulemused võimaldavad;
  • Maksa täielik kontroll: biokeemilised analüüsid, mis peegeldavad maksarakkude struktuurilist ja funktsionaalset seisundit, Doppleri kõhu ultraheli, fibroosi taseme hindamine (Elastometry, FibroMax, FibroTest);
  • Analüüsid, et välistada vastunäidustused ravi määramiseks: kliiniline vereanalüüs, hormoonid ja kilpnäärme ultraheli, autoimmuunsed antikehad;
  • Üle 40-aastastel patsientidel on ette nähtud südame, veresoonte ja hingamisteede uuring.

Uuringu hinnanguline maksumus on 28 000 rubla. (võib muutuda, kui olete juba teinud katseid või kui lisaks tavapärasele eksamile on vaja ka muid katseid).

B-viirushepatiidi viirusevastase ravi määramine

  • B-hepatiidi viiruse täielik kontroll: kõik ELISA-parameetrid, samuti viirusliku koormusega PCR-analüüs;
  • Delta viiruse analüüs;
  • Maksa täielik kontroll: biokeemilised analüüsid, mis peegeldavad maksarakkude struktuurilist ja funktsionaalset seisundit, Doppleri kõhu ultraheli, fibroosi taseme hindamine (Elastometry, FibroMax, FibroTest);
  • Vereanalüüs;
  • Viiruse mutatsiooni ja ravimiresistentsuse analüüs.

Uuringu hinnanguline maksumus on 28 000 rubla. (võib muutuda, kui olete juba teinud katseid või kui lisaks tavapärasele eksamile on vaja ka muid katseid).

Hepatiit A, B, C, D, E, G testid. Kiire hepatiidi vereanalüüs

HEPATIIS - äge ja / või krooniline põletikuline maksahaigus. Üks peamisi hepatiidi põhjuseid on hepatiidi viirused. Kuid hepatiit võib olla põhjustatud alkoholi tarbimisest, ravimitest ja muudest põhjustest.

Praegu on teada 6 hepatiidi viirust: A, B, C, D, E ja G. Selleks, et teha täpne diagnoos, kinnitada või eitada viirusliku hepatiidi esinemist, tuleb hepatiidi testid läbi viia.

Võtke vereanalüüsi hepatiit B peaks olema järgmised kliinilised ilmingud: üldine nõrkus, isutus, raskustunne paremal pool ülakõhus, kollatõbi naha ja kõvakesta värvimuutus fekaalid, uriin muutub tumedaks. Tuleb meeles pidada, et viiruslik hepatiit võib olla pikka aega asümptomaatiline, seetõttu on soovitatav kõikide patsientide kategooriate perioodiline profülaktiline uuring hepatiidi vereanalüüsiks. Eriti tähtis on hepatiidi testid inimestel, kellel on rohkem kui üks partner (või hepatiidi partner) seksuaalvahekorras; süstivad narkomaanid; hepatiidiga patsiendi pereliikmed; meditsiinitöötajad. Hepatiidi testid on soovitatav läbida pärast hambaarsti või kosmeetikumi külastamist, läbistavaid salongi ja tätoveeringuid.

On äärmiselt oluline, et katsetada hepatiit B raseduse ajal kõik rasedate raseduse peaks olema kolm kuni katsetada hepatiit C ja B. Tuleb meeles pidada, et haigus nõrgendab organismi raseda, mis väljendub üldises arengus lapse, isegi kui see ei ole püütud ema. Kui õigeaegselt tuvastatakse hepatiit ja raseduse ja sünnitamise korral, saab laps tervislikult sündida ja nakatuda.

Erinevat tüüpi hepatiidi viiruste põhjustatud haigused omavad oma eripära.

  • viiruslikku hepatiiti iseloomustab inkubatsiooniperioodi kestus (esimese sümptoomiaeg infektsiooni hetkest): A-hepatiidi viirus - keskmiselt 28 päeva, B-120 päeva, C-45 päeva, E-30 päeva.
  • viiruslikku hepatiiti iseloomustab ravikuur.

A-hepatiit (Botkini tõbi) on ägeda kehatemperatuuri tõus, märgitud ikterus. See on kõige soodsam suundumus ja reeglina lõpeb täielik taastumine. Kroonilise hepatiit A juhtumeid ei ole kirjeldatud.

E-hepatiidi kliiniline pilt sarnaneb A-hepatiidiga, krooniline haigus on väga haruldane. Kuid E-hepatiidi iseloomustab surmajuhtude sagedus, eriti rasedate naiste seas.

B- ja C-hepatiiti iseloomustavad ägedad ja / või kroonilised haigused (kui viirus on organismis avastatud rohkem kui 6 kuud). Hepatiit B viirusega nakatunud iga kümnendik patsient ja hepatiit C viirusega nakatunud 8 patsiendil 10-st haigus muutub krooniliseks.

D-hepatiidi viirus on madalam viirus, mis võib olla aktiivne ainult B-hepatiidi viiruse esinemise korral. D-hepatiidi viiruse lisamine raskendab B-hepatiidi tekkimist ja muudab ravistrateegiat.

Praeguseks ei ole G-hepatiidi viirus tuvastanud selget seost viiruse ja haiguse arengu vahel.

Varasem viiruslik hepatiit avastatakse, seda soodsam on haiguse prognoos. Kui ravimata, krooniline viiruslik hepatiit C, B (või B + D) pärast aastaid või aastaid võib põhjustada raskeid pöördumatuid kahjustusi maksale (tsirroos ja maksavähk). Seetõttu on äärmiselt oluline hepatiidi analüüsi õigeaegne edastamine.

Hepatiidi testide tüübid

Vastavalt kliiniliste nähtude ja sümptomite ja biokeemiliste vere analüüsil võib ainult oletada, hepatiit, kuid selleks, et välja selgitada selle põhjus hepatiidi ja eriti tuvastada tüüpi hepatiidi viirused tuleb testida hepatiit B abil eriline uurimismeetodid - immunosorptsioonianalüüsi (ELISA) ja polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR).

Arvatavasti viiruslik hepatiit? Otsid, kuhu saada hepatiidi testi? Konsulteerige oma arstiga ja võtke ühendust Molekulaar Diagnostika Keskusega (CMD), mis pakub viirusliku hepatiidi diagnoosimiseks kõige laia valikut laboratoorseid analüüse. Pange tähele, et vajadusel testitakse hepatiit C viivitamatult CMD-s.

Lisaks on Molekulaar Diagnostika Keskuse (CMD) spetsialistid töötanud välja viirusliku hepatiidi ja maksafunktsiooni testide diagnostika laboratoorsed uuringuprogrammid:

Kui te võtate hepatiidi testide, mille hinnad on kindlaks määratud praeguse hinnakirjaga, saate teaduse kvaliteedi ja usaldusväärsuse ning tulemuste meditsiinilise salajasuse säilitamise tagatise.

B-hepatiidi vereanalüüs

Jäta kommentaar 11 088

Illetute haiguse pantvangiks saamiseks peate süstemaatiliselt B-hepatiidi testi võtma. See hõlmab laboratoorset vereanalüüsi viiruse markerite ja nende antikehade esinemise kohta. Juhitud hommikul ja tühja kõhuga. Positiivse tulemusega tehakse sekundaarne diagnoos. Diagnostilisi tulemusi võrreldakse varasemate näidustustega ja erilaadides toodud meditsiiniliste standarditega. Kui tuvastatakse B-hepatiidi viirus, määravad arstid ravikuuri ja dieedi.

Hepatiidi katse

B-hepatiidi viiruse DNA olemasolu veres ei ole võimalik spetsiaalsete testide abil tuvastada. Võimalikud kahtlused võivad tekkida haiguse pankreases ja ikterikeses. Kuna viirushepatiit B levib igapäevaelus ja on väga levinud haigus, soovitavad arstid süstemaatiliselt diagnoosida vereanalüüse. Vett võetakse PCR analüüsi jaoks hommikul kella 8 kuni 11-ni. Protseduur toimub tühja kõhuga, toidu sissevõtmine toimub hiljemalt 10 tundi tagasi. Praetud 48 tundi enne materjali kogumist võite praetud, rasvaseid, vürtsikatoite, alkohoolseid jooke, tsitrusvilju ja kondiitritooteid tarbida ja suitsetada vähemalt 2 tundi.

B-hepatiidi vereanalüüs tuleb võtta järgmisel viisil:

  • kahtlustatav B-hepatiidi viirus;
  • maksahaigus;
  • kirurgia ettevalmistus;
  • riskigruppide (meditsiinitöötajad, õiguskaitse, tuletõrjujad) uurimine;
  • raseduse ajal.

Enne tarvitamist võite võtta ainult puhta veega.

Analüüsi tulemuste lahtikrüptimine

Hepatiidi B ja c tuvastamiseks patsiendil võetakse LgM klassi antikehade määramiseks veri. B-hepatiidi analüüsi dekodeerimine sõltub nende antikehade olemasolust ja nende kontsentratsioonist patsiendil. Et selgitada hepatiidi viiruse olemasolu ja selle patoloogiat kehas, võetakse materjal eri kategooriate antikehadeks. Alltoodud tabel näitab, millised antikehad määravad ja miks:

Analüüsid on nii kvalitatiivsed kui ka kvantitatiivsed. See tähendab, et ainult antikehade esinemine viitab viiruse olemasolule või puudumisele organismis - kvalitatiivne; kontsentratsiooni muutused ja võrdlus nõutava arvuga viirusega võitlevaid elemente nimetatakse kvantitatiivseteks. B-hepatiidi testid võib läbi viia ühekordse või vajaduse korral uuesti. Katse tulemused võivad olla "positiivsed" (viiruse esinemine ägedas vormis või krooniline) või "negatiivne" (invasioon puudub).

Näitajate tabel

Nendes uuringutes leitud rahuldav HBV indeks on kontsentratsioon 105 koopiat / ml. Allpool selle näitaja kohta on negatiivne tulemus, sest üle - hepatiidi veri on tunnistatud nakatunuks. Kui tulemused räägivad selliste antigeenide puudumisest nagu HBsAg, HBeAg, HBV DNA - viirus puudub. Kui anti-HBsAb tuvastatakse mis tahes kontsentratsioonil, on esitatud täiendav analüüs.

Esialgu kontrollivad nad varajase markeri olemasolu - valku, mis on hepatiidi viiruse ümbrise ehitusmaterjal. Kui see on, siis loetakse tulemus positiivseks. Sellise viiruse kontsentratsioon arvutatakse indeksite järgi, mille väärtused on toodud spetsiaalsetes tabelites. Anti-HB-de esinemisel viitavad arstid patsiendi taastumise protsessile, nagu nad ilmnevad, asendades anti-HBe (viirusega reageerivad antikehad).

Näitajate kõrvalekalded

B-hepatiidi markerite diagnoosimisel veres võib olla vale tõlgendamisviis. B-ja D-tüüpi viiruste või seronegatiivse viirusega kaasavaldamise korral võib tulemusi tõlgendada ebaõigesti. Invasiooni esinemist näitavate markerite seeria on täheldatud tervetel patsientidel, kes on varem läbinud haiguse varjatud vormis ja on viiruse suhtes immuunsed. Arstid soovitavad tulemusi sõltumata hepatiidi teisest sõeluuringust. Kui antigeenide olemasolu testid on positiivsed, on vajalik vere uuesti diagnoosimine.

Muud B-hepatiidi testid

B-hepatiit kaldub olema asümptomaatiline, muutmata nahavärvi või põhjustades iiveldust, nõrkust või muid kõrvaltoimeid. Viiruse olemasolu tuvastamine on võimalik ainult vereanalüüsiga. Antigeenid (ained, mis võimaldavad tuvastada ohtliku viiruse olemasolu) määratakse kindlaks ainult labori dekodeerimisprotsessides seroloogilise analüüsi käigus ja mitte mingil muul viisil. IgM ja IgG antikehade vereanalüüsid ja lisaks HBsAg antigeenile aitab kindlaks teha viiruse olemasolu. Hepatiidi määramiseks ei ole muid vahendeid ega meetodeid.

Äge vorm

B-hepatiidi äge vorm võtab keskmiselt 30-180 päeva. Sellel võib olla nii sümptomaatiline manifestatsioon kui ka märkamata jätmine. ACT-i ja ALAT-i tase ägeda kujuga suurendab soovitud meetme peaaegu 10 korda. Seerumi bilirubiin jääb aktsepteeritava väärtuse jooneni ja ei erine näitajatest. Verega tekib selline antigeen nagu HBeAg ja HBsAg tõuseb kõrge kontsentratsioonini. Veelgi enam, haigus muutub krooniliseks.

Krooniline vorm

Kroonilise haigusseisundi korral suurenevad ALAT, AST ja GGT transaminaaside näitajad 2 korda ja jäävad sellel tasemel ligikaudu 180 päeva. Sageli võib esineda neerupuudulikkust ja maksatsirroosi. Seejärel väheneb ACT ja ALT kontsentratsioon järsult, muutudes reguleeritud väärtusest 10 korda madalamaks. HBsAg on palju suurem soovitud väärtusest. HBeAg kaob, selle antikehad ilmuvad veres. Näitajad on ebastabiilsed ja üksteisest erinevad.

Millal on vaja reanalüüsi?

Täiendavad testid viiakse läbi inimese positiivse tulemusega viiruse antikehade olemasolust inimese veres. Esimeste katsete põhjal arvavad arstid olevat B-hepatiidi nakatumise eeldus, kuid lõplik järeldus tehakse pärast sekundaarseid täiustatud katseid. Samuti viiakse pärast vaktsineerimist rangelt eraldatud perioodide jooksul läbi teine ​​laborianalüüs.

Kui tulemus on negatiivne, soovitavad arstid tulemuse selgitamiseks anda täiendavat vereannetust. Kui kahe diagnostika indikaatoritel on erinevad väärtused, tehke markerite täiendav veretesti. Tulemuste muutmine või valeandmete esitamine raseduse ajal, temperatuurid on kõrgemad kui meetmed, onkoloogia või ebaõige ettevalmistus üleandmiseks.

Mida teha, kui tuvastatakse B-hepatiit?

Haiguse nimi on vinge, kuid arstid ei soovita paanikat. Haigust peetakse ravitavaks, ainult 10% juhtudest muutub see ohtlikuks ja põhjustab negatiivseid tagajärgi haiguse ebaõige käsitlemise või hooletussejätmise korral. Kui viirus avastatakse, määrab arst ravikuuri ja dieedi. On vaja süstemaatiliselt läbi viia hepatiidi diagnoosi ja jälgida protsessi dünaamikat. Raviprotsessis mängib olulist rolli patsiendi immuunsüsteemi taastamine ja säilitamine ning töö- ja puhkepidamine. Samas ruumis elavad pereliikmed on vaktsineeritud.


Seotud Artiklid Hepatiit