Lamivudiin

Share Tweet Pin it

Lamivudiin: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladina nimi: Lamivudiin

ATX kood: J05AF05

Aktiivne koostisosa: lamivudiin (lamivudiin)

Tootja: farmaatsiaettevõte CJSC Obolensky (Venemaa), ravimifirma LLC Ozon (Venemaa), Aurobindo Pharma Ltd. (India) ja teised.

Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 26.12.2017

Hinnad apteekides: 368 rubla eest.

Lamivudiin on viirusevastane ravim.

Vabasta vorm ja koostis

Lamivudiini ravimvorm - õhukese polümeerikattega tabletid: I tootja - valgest kuni peaaegu valge värvusega, kaksikkumerad, ümmargused, jagatud märkidega, valge või peaaegu valge südamikuga põiki lõigus; II tootja - valgest kuni peaaegu valge värviga, piklik kuju, ühel küljel - graveerimine C, teisel küljel - graveerimine "63" (raku kontuuri paketis 7, 10, 12, 15, 20, 25 või 30 tk., Kartongis sammule 1-10 paketid; alumiiniumblistrites 10 tükki, kartongist kimbu 6 või 10 villid;.. viaalis polüetüleentereftalaat- 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 või 100 tükki kartongi 1 pudeli karp).

Ühe tableti koostis:

  • toimeaine: lamivudiin - 150 mg;
  • Abikomponentidena (core): mikrokristalne tselluloos, naatriumkarboksümetüültärklis, magneesiumstearaat, veel I tootja - povidoon, laktoosmonohüdraat;
  • korpus: valge opadry (hüpromelloos, titaandioksiid, polüsorbaat-80, makrogool-4000) või opadry II (makrogool, talk, polüvinüülalkohol, titaandioksiid).

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Viirusevastane ravim Lamivudiin kuulub nukleosiid-pöördtranskriptaasi inhibiitorite (NRTI) klassi. Selle toimemehhanismiks on kuni 5-trifosfaadi rakusisene ainevahetus ja inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV) ensüüm, mis soodustab viiruse replikatsiooni inhibeerimist, pöördtranskriptaasi konkureeriv supressioon. Lamivudiin on aktiivne zidovudiini suhtes resistentsete tüvede vastu ja kui seda kasutatakse koos sellega, siis viiruse patogeenide resistentsuse arenemise aeglustumine zidovudiinile (varem ravimata patsientidel). At lamivudiini kõrgem zidovudiini terapeutiline indeks in vitro - see on nõrgem pärsib eellasrakud luuüdi on nõrgemini tsütotoksilist mõju perifeerse vere lümfotsüütides, samuti monotsüütide-makrofaagide ja lümfotsüütide rakuliine ja muu luuüdi tüvirakkude. Ravimil on praktiliselt mingit mõju deoksünukleotiidide metabolismile rakkudes ja DNA-de (deoksüribonukleiinhappe) sisalduse suhtes tervete rakkude mitokondrites.

Lamivudiinil on B-hepatiidi viiruse (HBV) vastu kõrge aktiivsus kõigis uuritud rakuliinides ja kõigil loomadel, kellel on eksperimentaalselt nakatunud.

Ravimit kasutatakse laialdaselt kombineeritud retroviirusevastase ravi koostises teiste NRTI-dega või teiste rühma ravimitega (mittenukleosiidsed pöördtranskriptaasi inhibiitorid, proteaasi inhibiitorid). On kindlaks tehtud, et kombineeritud retroviirusevastane ravi, mis sisaldab lamivudiini, on efektiivne HIV-tüvede vastu mutatsioonidega M184V koodoni kui ka patsientidel, kes ei ole varem saanud retroviirusevastast ravi.

Farmakokineetika

Lamivudiin imendub kiiresti seedetraktist. Biosaadavus - 80-88%. Maksimaalne kontsentratsioon (Cmax) vereplasmas tekib 1 tunni jooksul pärast suukaudset manustamist. 36% on seotud plasmavalkudega.

Lamivudiin suudab tungida läbi vereloome ja platsentaarbarjääri.

Aine biotransformeeritakse fosforüülimise teel, moodustades 5-trifosfaadi. Poolväärtusaeg (T.1/2) on 5-7 tundi. 68-71% uriinist eritub muutmata kujul.

Kasutamisnäited

  • HIV-infektsioon täiskasvanutel ja lastel (kombineeritud retroviirusevastase ravi osana);
  • krooniline viirushepatiit B-le HBV replikatsiooni taustal üle 16-aastastel patsientidel.

Vastunäidustused

  • raske neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens alla 30 ml / min);
  • alla 3-aastased lapsed, kehakaal alla 14 kg;
  • rasedus ja imetamine;
  • individuaalne ülitundlikkus lamivudiini või ravimi ükskõik millise abiaine suhtes.

Vastavalt juhistele, lamivudiin määrata ettevaatlikult patsientide perifeerse neuropaatiaga (sh ajalugu), neerupuudulikkus kreatiniini kliirensiga 30 kuni 50 ml / min, samuti patsientidel pankreatiit (sh ajalugu).

Kasutusjuhend Lamivudina: meetod ja annus

Ravimi retsepti lubab ainult spetsialist, kellel on kogemusi HIV-nakkuste ravimisel.

Lamivudiini tablette võetakse suu kaudu, olenemata söögist. Vältimaks tablettide jagamist tükkideks, et vältida ravimi annuse täpsuse häirimist.

Annustamisskeem sõltuvalt patsiendi vanusest ja kehakaalust:

  • üle 25 kg kaaluvate täiskasvanute ja noorukite puhul: kogu päevaannus on 300 mg. Võite võtta 1 tabletti (150 mg) kaks korda päevas või 2 tabletti (300 mg) üks kord päevas;
  • lapsed kaaluga 20 kuni 25 kg: kogu päevane annus - 225 mg - võtta 1 / 2 tabletid (75 mg) hommikul ja 1 tablett (150 mg) õhtul või 1 1 / 2 tabletid (225 mg) üks kord ööpäevas;
  • lapsed kaaluga 14 kuni 20 kg: kogu päevaannus - 150 mg. Võite võtta 1 / 2 tabletid (75 mg) kaks korda päevas, hommikul ja õhtul või üks tablett (150 mg) üks kord ööpäevas.

Kõrvaltoimed

Süsteemide ja elundite kõrvaltoimete esinemissagedus erilisel skaalal (> 0,1% - väga sageli, 0,01-0,1% - tihti, 0,001-0,01% - harva 0,0001-0.001% - harva ;

Apteek Online

Sellel saidil kogunesin juhiseid, ülevaateid ja arvamusi erinevate meditsiinitoodete kohta.

Kohandatud artikleid pole ja kulusid maksavad reklaamiüksused. Kõik arvamused, välja arvatud oluliselt huvitatud isikute arvamused, avaldatakse.

Projektis töötab sertifitseeritud apteeker - see tähendab, mina ise - ja ma võin esitada küsimusi, ärge kartke. Tänan teid!

Proovige kõige uuemaid ravimeid 10 000 täistekstiotsingu kohta:

Amivireni patsiendi ülevaated

Ettevalmistatud ravi tenvir, efavirens, lamivudiin. 2 korda päevas aktsepteerida.

Kas on aeg alanud? Kas see on hea skeem või on midagi paremat?

Määratud ravi.. Kas on aeg alanud?

Nüüd pole nii oluline, et esitaksin küsimusi ART-i väljakirjutamise õigeaegsuse kohta. Oluline on jälgida ravivastust ja jälgida oma tervist.

Seetõttu küsib küsimus: "Kas see on hea skeem või on midagi paremat?" Ei ole päris õige.

Efavirens - 1 kord päevas 1 tab.

Lamivudiin - 2 korda päevas, 1 tab.

Nii selgub, 2 korda päevas 12-tunnise intervalliga. Hommikul - Lamivudin + Tenvir, õhtul - Lamivudiin + Efavirens.

Efavirens - 1 kord päevas 1 tab.

Lamivudiin - 2 korda päevas, 1 tab.

Nii selgub, 2 korda päevas 12-tunnise intervalliga. Hommikul - Lamivudin + Tenvir, õhtul - Lamivudiin + Efavirens.

Isegi see pole saladus, see on kirjutatud teie ettevalmistuste juhistes.

Efavirens - 1 kord päevas 1 tab.

Lamivudiin - 2 korda päevas, 1 tab.

Nii selgub, 2 korda päevas 12-tunnise intervalliga. Hommikul - Lamivudin + Tenvir, õhtul - Lamivudiin + Efavirens.

See on nii võimalik: üks kord päevas - 2 annust lamivudiini + tenviiri + efavirensi.

Reeglina võtke sel juhul õhtu vähemalt esialgu efavirensi tõttu. Noh, selles režiimis on soovitav, et tablette võetakse tühja kõhuga. See tähendab, 1,5-2 tundi pärast sööki. Enamik efavirensi kõrvaltoimeid on rohkem väljendunud, kui te seda jooma pärast või koos toiduga.

Isegi see pole saladus, see on kirjutatud teie ettevalmistuste juhistes.

Ja mida ma pean tegema, minema temaga nõu või võtma seda ennast üks kord päevas. Kuidas seda teha, kui ma olen juba ühepäevase vastuvõttu teinud?

Isegi see pole saladus, see on kirjutatud teie ettevalmistuste juhistes.

Ja mida ma pean tegema, minema temaga nõu või võtma seda ennast üks kord päevas. Kuidas seda teha, kui ma olen juba ühepäevase vastuvõttu teinud?

Samuti ei soovita arst võtta 3TC + TDF (300 mg + 300 mg) üks kord päevas.

Patsientide valim on tõesti väike, kuid siiski.

3TC vs FTC + TDF + EFV

Soovitatav, õige öelda.

Nüüd on see EFV + 3TC + AZT. Ma arvan, et võtaksin seda 1 kuu ja seejärel muudaksin zidovudiini.

Nad andsid kõik oma, vene, õigeusklikud. Lamivudiin - Amiviren on nüüd üks 300 mg tablett. Zidovudiin - 300 mg Azimitem. Efavirens - Regast 600 mg. Mõistan, et te ei saa juua 1 korda päevas?

Kuidas võtta skeemi? Hommikul ja õhtul, 1 pc zidovudiini ja efavirensi ja lamivudiini koos õhtul üks kord?

Ja keegi võib öelda, kuidas zidovudiinist vabaneda skeemis?

Vabastage zidovudiin - kurdavad pidevat iiveldust ja peavalu.

Ma kasutasin uusi tablette, teavitasin sellest konovalamist, nad ütlesid, et mu eelmine tenofoviir ei ole seal, tundub, et abakaviiri ei ole oodata (ka HBP-d ei ole), kuid nad ei muuda raviskeemi, hoolimata sellistest kaebustest, nad ütlevad: head testid. Katsetest võeti vaid KLA teine ​​päev, ma vaatasin - hemoglobiin sai veelgi rohkem - 145, see oli 130 varem. CD4 ja VN ei võta. CD4 viimane analüüs oli käesoleva aasta märtsis 630 25%, teine ​​aasta läks ilma VN-i analüüsita). Kuid arst "nõustas": "Kas soovite zidovudiini skriinist eemaldada, nagu ma aru saan? Me ei muuda skeemi, kui hemoglobiin või trombotsüüdid ei vähene. Hemoglobiin langeb - me muutume. Kuidas vähendate hemoglobiini, mõelge iseendale. "

Küsimus foorumi kasutajatele. Milliseid ravimeid saab enne järgmise KLA-d kasutada kiiresti ja suhteliselt ohutult hemoglobiini taseme vähendamiseks veres? Ma ei saa minna kogu aeg magama, eriti kuna ma pean aeg-ajalt raami taga jääma. Eelmises skeemis sellist kroonilist väsimust ei olnud.

Mis arst rääkis natuke - muuta lihtsalt ei soovi nõrkus - ei ole argument, kõik analüüsid (analüüs: LOL :) suur, see on ühelt poolt on selge - valikut ravi, on vähe, teste Hsr abakaviiri ja veelgi enam, midagi muud analüüsid, välja arvatud jama, veel mitte. Noh teate ise, kas Krimmist. Kuid mingil põhjusel magama minna hoolimata kõrge hemoglobiinist. Kui nad ise sosistavad, soovitasid nad mingil viisil hemoglobiini alandada, läbida teine ​​analüüs, näiteks negatiivne dünaamika, ja seejärel tõsta seda.

Küsige abakaviirilt / küsige seda. Ilma MIR-i katseeta.

Ära tahaks anda - kirjutada kaebusi.

Küsige abakaviirilt / küsige seda. Ilma MIR-i katseeta.

Ära tahaks anda - kirjutada kaebusi.

Ma lugesin: "Hemoglobiini alandavad ravimid on peamiselt suunatud vere hõrenemisele ja hüübimise normaliseerimisele. Nende ravimite hulka kuuluvad Cardiomagnet, Trental ja teised. Hemoglobiinisisaldust vähendavaid ravimeid peab määrama otsekohe arst, kes määrab annuse ja ravikuuri kestuse. "Võib-olla peaksite midagi proovima, eriti kui rõhk on ikka 140 enam kui 90 korda, tõenäoliselt ei vähene see palju.

Südame ultraheli näitas ainult prolapsi müra. ventiil 1 kraad ilma regurgitatsioonita, muidu ilma funktsioonideta, EKG "normaalne". Meie konovalov hõõrub - enneolematu vegetatiivne-veresoonte düstoonia.

Ma suitsutasin 18 kuni 26 aastat, ma patusin selle peale. Ta lahkus rohkem kui aasta tagasi, tema jõudlust paranenud, kuid tal on endiselt kõrge vererõhk ja südame löögisagedus.

Ka ilmselt on vaja vabaneda harjumust juua tugevat mustat teed 5-6 korda päevas, sellega ma patuta isegi kõige kuumimas suvisel ajal. Võib olla pärilikkus, mu isa suri "ulatusliku müokardi infarkti eest", mitte mõnda päeva enne 50. aastapäeva, vaid suitsetanud kogu oma elu ja 20 aastat alkoholi kuritarvitanud.

Nüüd õhtul külmutas - 130-80, kuid südame löögisagedus 90-94.

Südame ultraheli näitas ainult prolapsi müra. kraadi 1 klapp ilma regurgitatsioonita, muidu ebameeldiv, EKG "normaalne". Meie konovalov hõõrub - enneolematu vegetatiivne-veresoonte düstoonia.

Ma suitsutasin 18 kuni 26 aastat, ma patusin selle peale. Ta lahkus rohkem kui aasta tagasi, tema jõudlust paranenud, kuid tal on endiselt kõrge vererõhk ja südame löögisagedus.

Kuid surve all on ikkagi kummaline, ma ei joo alkoholi, mul pole täiendavat kaalu, võin öelda, et mu keha on sportlik, ilma igasuguse väljaõppeta nagu "mesomorfid", mille kõrgus 173 kaal 62-66, 28-aastane.

Copyright © 2017 vBulletin Solutions, Inc Kõik õigused kaitstud.

Amiviren: kasutusjuhised, hind, arvustused

Amiviriin on viirusevastane ravim, mis on saadaval kaetud tablettide kujul ja lahuse kujul. Amiviren suudab suhteliselt lühikese aja jooksul päästa inimest nakkushaigustest ja anda täieliku elu. Enne ravimi kasutamist on oluline konsulteerida oma arstiga!

Koostis, hind, kasutamisnäitajad


Amiviriin sisaldab sellist toimeainet nagu lamivudiin. Lamivudiin on viirusevastane aine, mida kasutatakse erinevate viirushaiguste raviks. Ainus lamivudiini puudus on see, et HIV-infektsioon muutub selle suhtes resistentseks. Mis puudutab ravimi abiaineid, siis need on:

  • tärklis;
  • tselluloos;
  • naatriumkarboksümetüültärklis;
  • ränidioksiid.

Tableti kest sisaldab kopovidooni, polüdekstroosi, hüdroksüpropüülmetüültselluloosi, makrogooli 6000.

150 mg tableti (60 tk.) Hind Moskvas on 600 rubla.

Tablette tuleks kasutada kompleksis HIV-nakkuse raviks lastel ja täiskasvanutel. Üle 16-aastased patsiendid on ette nähtud viirusliku hepatiidi B raviks.

Amiviren: kasutusjuhised, vabastamisvorm

Selline ravim, nagu Amiviren, on sees, olenemata söögist. Tablette ei soovitata suu kaudu närida, peavad nad suu kaudu alla neelama, et ravimi toime oleks efektiivne. Kuid ravim on saadaval ka lahuse kujul. See on ette nähtud lastele ja täiskasvanutele, kes teatud asjaolude tõttu ei saa tabletti alla neelata.

Täiskasvanud ja 12-aastased lapsed, kelle kehakaal ületab 30 kg, peaks seda ravimit kasutama annuses 300 mg päevas. Laste puhul, kelle kehakaal on alla 30 kg (21-30 kg), on vaja kasutada 225 mg ravimit. Kui laps kaalub umbes 14-21 kg, siis on vajalik, et ravimi annus päevas ei ületaks 150 mg.

Vastunäidustused, kõrvaltoimed

Ravimi Amiviriin on vastunäidustatud järgmiste haiguste ja sümptomite suhtes:

  1. Ülitundlikkus Amivireni komponentide suhtes;
  2. Ärge kasutage alla 3-aastastel lastel.
  3. Ärge laske lapsi, kelle kehakaal on alla 14 kg;
  4. Te ei saa ravimit neerufunktsiooni häiretega inimestele;
  5. Ärge kasutage imetamise ajal.

Ravimi võtmine raseduse ajal, eakad, neerupuudulikkusega inimesed on samuti väga ettevaatlik.

Ravimi Amiviren võimalike kõrvaltoimete hulka võib kuuluda näiteks:

  1. hüpertriglütserideemia;
  2. hüperkolesteroleemia;
  3. insuliiniresistentsus;
  4. hüperglükeemia;
  5. peavalu;
  6. unetus;
  7. kõhuvalu;
  8. oksendamine;
  9. iiveldus;
  10. lööve;
  11. köha;
  12. väsimus;
  13. palavik.

Amivireni koostoime teiste ravimitega, analoogidega

Kui lamivudiini kasutatakse koos zidovudiiniga, võib see suurendada ravitoimet 13% võrra ja suurendada zidovudiini kontsentratsiooni vereplasmas 28% võrra. Selliste ravimite, nagu sulfanilamiid, didanosiin ja zaltsitabiin, samaaegne kasutamine võib suurendada pankreatiidi tekke ohtu.

Amivireni analoogide hulka kuuluvad Virol, Heptavir-150, Zeffiks, lamivudiin.

Imetamise ajal rasedatel naistel ei tohiks Virola't kasutada. Ravim on vastunäidustatud ka alla 12-aastastel lastel või kehakaaluga alla 30 kg. Selle ravimi toimega on sarnane Amivireniga, millel on samad näitajad ja annused. Virolami hind Venemaal (150 mg) on ​​980 rubla.

Heptavir-150 on viirusevastane aine, mis tungib viirusega nakatatud rakkudesse ja hävitab selle, võitleb mitte ainult HIV-infektsiooniga, vaid ka hepatiit B-ga. Heptavir-150 ei tohi kasutada alla 12-aastased lapsed, rasedad ja imetavad emad. Ravimi maksumus on 800 rubla.

Narkootikumide Zeffiks ja lamivudiin selle rakenduses on toime samad nagu teised eespool kirjeldatud analoogid Amivireni. Zeffixi hind 1100 rubla eest. Hind Lamivudina alates 277 rubla.

Inimesed arvustused

Kaks kuud tagasi oli sõber keeruline komplitseeritud viirusnakkus. Sõber tundis väga halba ja peaaegu valmis surema, kuid see kestis kuni arst, kes mõistis haigusi, kes leidsid talle ravimi Amivireni.

Ainult nende pillide abil tegi sõber lõpuks pikast ja komplekssest haigusest taastumise. Nüüd tegeleb ta professionaalse spordiga, jälgib tema tervist ja on üldiselt väga edukas inimene ja ei meeldi oma haigusest meeles pidada, mis võib põhjustada teatud komplikatsioone. Amiviren - tõeline aare!

Nii juhtus, et üks mu sõber sai haige hepatiit B-ga. Nagu teate, on see väga tõsine haigus ja muidugi ei taha see isegi seda vaenlast. Sõber oli väga häiritud, et oma diagnoosi tundma õppida, oli peaaegu tantrum, kuigi arst ütles, et kõik oleks hea ja ta taastuks selle haiguse tõttu. Arst juhatas sõbraks Amivireni võtma. Sõber raviti ravimiga kuus kuud, kuid see seisis seal.

Jumal tänatud, järgmise arsti visiidi diagnoos ei kinnitanud ja kõik töötas välja. Sõber edukalt taastunud, ravim ei põhjustanud mingeid kõrvaltoimeid, üldiselt ravi oli edukas. Mu sõber on täis jõudu ja tervist, ja mul on väga hea meel. Ravimi Amiviren on üsna kallis, nagu kõik selle ravimi ravimid, kuid see aitab tõesti. Amiviren suudab vabaneda sellistest tõsistest haigustest nagu B-hepatiidi inimkehast ja seda on paljud inimesed tõestanud.

AMIVIREN

Viirusevastane aine, pöördtranskriptaasi tuumori inhibiitor. Rakkude sisestamisel metaboliseeritakse see 5-trifosfaadiks, mis inhibeerib HIV pöördtranskriptaasi, mis viib viiruse replikatsiooni pärssimisele. See on aktiivne zidovudiini suhtes resistentsete tüvede suhtes ja kui seda kasutatakse koos sellega, aeglustab see zidovudiini resistentsuse tekkimist (patsientidel, keda ei ole eelnevalt ravitud). Sellel on in vitro terapeutiline indeks kõrgem kui zidovudiin (nõrgem kui zidovudiin, pärsib luuüdi prekursorrakke ja sellel on ka vähem väljendunud tsütotoksiline toime perifeerse vere lümfotsüütidele, lümfotsüütidele ja monotsüütide ja makrofaagide rakuliinidele). Mõõdukalt mõjutab rakkude deoksünukleotiidide ja DNA sisalduse muutumist intaktsete rakkude mitokondrites.

Lamivudiin on väga aktiivne B-hepatiidi viiruse (HBV) suhtes kõigis uuritud rakuliinides ja kõigis eksperimentaalselt nakatunud loomades.

HIV nakkuse ravi täiskasvanutel ja lastel (kombineeritud ravi osana teiste retroviirusevastaste ravimitega).

Krooniline viirushepatiit B vastu HBV replikatsiooni taustal 16-aastastel ja vanematel patsientidel.

Seedetrakti osaks: valulikkus ja ebamugavustunne epigastrikeskkonnas, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, isutus, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine.

Kesknärvisüsteemi küljest: väsimus, peavalu.

Hingamisteede osad: hingamisteede infektsioonid.

Muu: üldine halb enesetunne.

Lamivudiini samaaegsel manustamisel suureneb zidovudiini toime kestus 13% ja selle C-väärtusmax vereplasmas - 28%. Zidovudiin ei mõjuta lamivudiini farmakokineetikat.

Sünergismi on täheldatud zidovudiini ja teiste viirusevastaste ainetega, mida kasutatakse HIV-infektsioonide raviks, mis on seotud HIV replikatsiooniga rakukultuuris.

Samaaegsel kasutamisel koos didanosiini, sulfoonamiididega suurendab zaltsitabiin pankreatiidi tekkeriski.

Samaaegsel kasutamisel koos dapsooni, didanosiini, isoniasiidi, stavudiiniga suurendab zaltsitabiin perifeerse neuropaatia tekke riski.

Trimetoprim suurendab lamivudiini kontsentratsiooni vereplasmas.

Ettevaatlikult kasutatakse neerude kahjustusi. Kui QA on väiksem kui 50 ml / min, on annuse korrigeerimine vajalik.

Arvestades, et lamivudiin eritub peaaegu eranditult neerude kaudu, ei ole maksa funktsioonihäirega patsientidel vaja korrigeerida annustamisskeemi. Seda tuleb siiski kasutada ettevaatusega B-hepatiidi viiruse poolt põhjustatud raske hüpotensiooniga patsientidel, arvestades haiguse ägenemise ohtu pärast lamivudiini kasutamise katkestamist.

Lamivudiini ei kasutata kombinatsioonis zidovudiiniga neutropeenia (neutrofiilide arv alla 750 / μl) või aneemia (hemoglobiin alla 7,5 g / dl või 4,65 mmol / l).

Kui kõhunäärmevalu, iiveldus, oksendamine või pankrease ensüümide tõus vereplasmas suureneb, tuleb lamivudiin ära jätta ja selle kasutamist ei tohiks jätkata, kuni pankreatiidi diagnoos ei ole välja lülitatud.

Lamivudiini kasutamine ei takista seksuaalse kontakti kaudu või vere kaudu nakatumise võimalust.

Ravi ajal tuleb arvestada sekundaarse infektsiooni võimalusega.

Kasutamine lastel

Lamivudiini kasutamise kogemus alla kolme kuu vanuste lastel puudub. Neerufunktsiooni kahjustusega lastel on soovitatav annustamisrežiimi korrigeerimine samades vahekordades kui täiskasvanutel.

Vaatamata teratogeensete mõjude ja reproduktiivse funktsiooni muutuste vahetute näidustuste puudumisele, tuleb lamivudiini kasutada raseduse ajal ainult pärast oodatava kasu ja võimalike kõrvaltoimete riski hoolikat hindamist.

Vajadusel lamivudiini kasutamine imetamise ajal rinnaga toitmise ajal tuleb katkestada.

Ettevaatlikult kasutatakse neerude kahjustusi. Kui QA on väiksem kui 50 ml / min, on annuse korrigeerimine vajalik.

Annustamisrežiimi korrigeerimine maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel ei ole vajalik. Seda tuleb siiski kasutada ettevaatusega B-hepatiidi viiruse poolt põhjustatud raske hüpotensiooniga patsientidel, arvestades haiguse ägenemise ohtu pärast lamivudiini kasutamise katkestamist.

Amiviriin (300 mg) Lamivudiin

Juhendamine

  • Vene keel
  • азақша

Kaubanimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Annustamisvorm

Tabletid, 150 mg, 300 mg kilega kaetud tabletid

Koostis

Üks tablett sisaldab

toimeaine - lamivudiin 150 mg, 300 mg

Tuum: karboksümetüültärklis naatrium (Primogel), eelgeelistatud tärklis, kolloidne ränidioksiid (Aerosil klass A-300), magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos.

Kestade koostis: (valmis vees lahustuv kilekest)

hüpromelloos, kopovidoon (kopolüvidoon), polüetüleenglükool 6000 (makrogool 6000), glütserüül-kaprüülokapraat, titaandioksiid (E171), polüdekstroos.

Kirjeldus

Tabletid, kilega kaetud, valge värvusega, ümmargused, kaksikkumerad (annuseks 150 mg).

Tabletid, kilekattega, valge värvusega, ovaalsed, kaksikkumerad, ühelt poolt riskiga (300 mg annuse puhul).

Ristlõikega valge või valge tablett kollaka värvusega.

Farmakoterapeutiline grupp

Viirusvastased ravimid süsteemi kasutamiseks. Otsese toimega viirusevastased ravimid. Nukleosiidid on pöördtranskriptaasi inhibiitorid. Lamivudiin.

ATX-kood: J05AF05

Farmakoloogilised omadused

Lamivudiin imendub seedetraktist hästi. Lamivudiini biosaadavus täiskasvanutel pärast suukaudset manustamist on tavaliselt 80-85%. Lamivudiini maksimaalse kontsentratsiooni (Cmax) saavutamiseks seerumis keskmine aeg (Tmax) on umbes 1 tund. Lamivudiini määramisel terapeutilisteks annusteks (4 mg / kg / päevas 2 annusega 12-tunnise intervalliga) on Cmax 1-1,9 ug / ml.

Lamivudiini manustamine koos toiduga põhjustab Tmax suurenemist ja Cmaxi vähenemist (kuni 47%), kuid ei mõjuta üldist imendumise taset, mis on arvutatud kontsentratsiooni-aja farmakokineetilise kõvera aluse alusel. Seetõttu ei ole lamivudiini tarvitamisel toidu annuse kohandamine vajalik.

Lahustuvad tabletid ja nende manustamine väikese koguse pooltahket toitu või vedelikku ei muuda ravimi farmakoloogilisi omadusi ja kliinilist toimet. Need avastused põhinevad toimeaine füüsikalis-keemilistel ja farmakokineetilistel omadustel.

Jaotumine ja seondumine plasmavalkudega

Kui manustatakse intravenoosset lamivudiini, on jaotuse maht keskmiselt 1,3 l / kg ja selle poolväärtusaeg on 5-7 tundi.

Terapeutiliste annuste vahemikus on lamivudiinil lineaarne farmakokineetika ja see on pisut seostatud plasmavalkudega.

On leitud, et lamivudiin tungib kesknärvisüsteemi (KNS) ja tserebrospinaalvedelikku. 2-4 tundi pärast manustamist oli lamivudiini kontsentratsioonide suhe vedelikuna ja seerumis ligikaudu 0,12.

Ainevahetus ja eritumine

Lamivudiini süsteemne kliirens on keskmiselt ligikaudu 0,32 l / kg / h. Lamivudiin eritub peamiselt neerude kaudu (üle 70%) aktiivse tubulaarsekretsiooni (orgaaniliste katioonide transportimise süsteem) ja maksa metabolismi (alla 10%). Lamivudiini, intratsellulaarse lamivudiintrifosfaadi aktiivsel kujul on rakkudele pikem poolväärtusaeg (16... 19 tundi) võrreldes plasma poolväärtusajaga (5-7 tundi). On tõendeid, et lamivudiini farmakokineetilised parameetrid annuses 300 mg üks kord ööpäevas tasakaalustatuna on samaväärsed annustega 150 mg kaks korda ööpäevas võetud 24-tunnist kontsentratsiooni-aja farmakokineetilisest kõverast (AUC24) ja lamivudiintrifosfaadi Cmax.

Lamivudiini kahjuliku koostoime tõenäosus teiste ravimitega on väga väike, kuna maksa metaboliseeritakse vähesel määral, plasmavalkudega seondub mõnevõrra ja lamivudiin peaaegu täielikult ei muutu neerude kaudu.

Erilised patsiendigrupid

Üldiselt on lamivudiini farmakokineetika lastel sarnane täiskasvanute omaga. Kuid absoluutne biosaadavus (ligikaudu 55-65%) oli madalam ja muutlikum alla 12-aastastel lastel. Lisaks on nooremate laste puhul süsteemne kliirens suurem ja kasvab, kui täiskasvanud patsiendid jõuavad 12-aastaseks. Lamivudiini farmakokineetilised uuringud õhukese polümeerikattega tablettide kujul näitasid, et ravimi võtmine üks kord ööpäevas on samaväärne ravimi manustamisega kaks korda päevas AUC24-ga. Lamivudiini võtmisel soovitatavates annustes oli keskmine AUC24 väärtus ligikaudu 7,1-13,7 μg * h / ml, mis on võrreldav AUC24 väärtustega täiskasvanutel, kui ravimit manustatakse üks kord päevas.

Üle 65-aastastele patsientidele andmed lamivudiini farmakokineetika kohta puuduvad.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel suureneb lamivudiini kontsentratsioon plasmas, kuna selle eemaldamine kehast on aeglane. Patsiendid, kelle kreatiniini kliirens on väiksem kui 50 ml / min, peavad vähendama lamivudiini annust.

Maksafunktsiooni kahjustusega patsiendid

Andmed lamivudiini kasutamise kohta mõõduka ja raske maksapuudulikkusega patsientidel näitavad, et maksafunktsiooni häire ei mõjuta oluliselt lamivudiini farmakokineetikat.

Lamivudiini farmakokineetika rasedatel naistel ei erine raseduse ajal mitte. Uuringud on näidanud, et lamivudiin ületab platsenta. Lamivudiini kontsentratsioon vastsündinute seerumis sünnituse ajal on sama, mis emal ja nabaväädi veres seerumis.

Lamivudiin on HIV-1 ja HIV-2 väga tõhus selektiivne in vitro replikatsiooni inhibiitor. Samuti on aktiivne zidovudiiniresistentsete HIV-tüvede vastu.

Rakkude sees metaboliseeritakse lamivudiin 5'-trifosfaadiks (aktiivne vorm), mille poolväärtusaeg rakkudest on 16... 19 tundi. Lamivudiin-5'-trifosfaat inhibeerib kergelt HIV-i ja DNA-st sõltuvat HIV pöördtranskriptaasi. Selle tegevuse peamine mehhanism blokeerib HIV-vastase transkriptsiooni käigus kasvava DNA ahela sünteesi. Lamivudiinil on aditiivne või sünergistlik toime muudele retroviirusevastastele ravimitele, peamiselt zidovudiinile, inhibeerides HIV replikatsiooni rakukultuuris.

Lamivudiin ei riku DNA normaalset rakulist metabolismi ega avaldanud märkimisväärset mõju tuumori ja mitokondriaalse DNA sisaldusele imetajarakkudes.

In vitro uuringutes on lamivudiinil nõrk tsütotoksiline toime perifeerse vere lümfotsüütidele, samuti lümfotsüütide ja monotsüütide-makrofaagide rakuliinidele ja paljudele teistele luuüdi tüvirakkudele. Seega on in vitro lamivudiini kõrge ravinäitaja.

Üks HIV-1 resistentsuse arengutest lamivudiinile on muutused M184V viiruse genoomis, mis on tihedalt seotud HIV pöördtranskriptaasi aktiivse keskusega. HIV-1 tüved M184V mutatsioonidega võivad ilmneda nii in vitro kui ka patsientidel, kes saavad kombineeritud retroviirusevastast ravi, sealhulgas lamivudiini. Selliseid viiruse tüvesid iseloomustab vähenenud tundlikkus lamivudiini suhtes ja nõrk võime replitseeruda in vitro. In vitro HIV-tüved, mis on resistentsed zidovudiinile, võivad muutuda tundlikuks lamivudiini resistentsuse samaaegse arengu korral. Selle nähtuse kliiniline tähtsus ei ole kindlaks tehtud.

Mutatsioonid M184V koodonis viib HIV-i ristresistentsuse tekkimiseni ainult nukleosiid-pöördtranskriptaasi inhibiitorite rühma ravimitesse. Zidovudiin ja stavudiin säilitavad oma aktiivsuse lamivudiiniresistentsete HIV-1 tüvede vastu. Abakaviir säilitab retroviirustevastase toime HIV-1 tüvede vastu koos lamivudiinile resistentse M184V mutatsiooniga. M184V mutatsioonidega HIV-tüvedes määratakse didanosiini ja zaltsitabiini tundlikkuse vähenemine enam kui neljakordselt; selle nähtuse kliiniline tähtsus ei ole kindlaks tehtud. HIV-tundlikkuse määramine mitmesuguste in vitro retroviirusevastaste ravimite testides ei ole standardiseeritud ning seetõttu võivad nende tulemused mõjutada mitmesuguseid metoodilisi tegureid.

Kliiniliste uuringute kohaselt vähendab lamivudiini ja zidovudiini kasutamine HIV-1 viiruse sisaldust veres ja suurendab CD4-lümfotsüütide sisaldust. On kindlaks tehtud, et lamivudiin kombinatsioonis zidovudiini või zidovudiiniga ja teiste ravimitega vähendab märkimisväärselt HIV nakkuse ja surma progresseerumise ohtu. Lamivudiinist saanud patsientidest isoleeritud HIV-tüved näitasid lamivudiini in vitro tundlikkuse vähenemist.

Kombineeritud lamivudiini ja zidovudiinravi saavatel patsientidel, kes ei ole varem saanud retroviirusevastast ravi, on zidovudiinresistentsete HIV-tüvede esinemise edasilükkamine. Lamivudiini kasutatakse kombinatsioonis retroviirusevastase ravi kombinatsioonis teiste nukleosiid-pöördtranskriptaasi inhibiitorite või teiste rühmade ravimitega (proteaasi inhibiitorid, mittenukleosiidsed pöördtranskriptaasi inhibiitorid).

On näidatud, et kombineeritud retroviirusevastane ravi, sealhulgas lamivudiin, on efektiivne HIV-tüvede vastu mutatsioonide korral M184V koodonis.

Lamivudiini HIV-tundlikkuse in vitro seoste ja ravi kliinilise efekti vahelise seose kindlakstegemiseks on vaja täiendavaid uuringuid.

Kasutamisnäited

- HIV-infektsiooni ravi kombineeritud retroviirusevastase ravi osana täiskasvanutel ja lastel.

Annustamine ja manustamine

Retseptiravi tohib teha ainult arst, kellel on kogemus HIV-nakkuse raviks.

Amivireni võib kasutada koos toiduga või ilma.

Täisannuse kasutuselevõtu tagamiseks soovitatakse tabletti (d) täielikult alla neelata ilma jahvatamata.

Alternatiivina patsientidele, kes ei saa tablette alla neelata, võib tableti (d) purustada ja lisada väikese koguse poolvedelasse toitu või vedelikku, mida tuleb kohe ja täielikult ära kasutada.

Täiskasvanud, noorukid ja lapsed (kaaluga vähemalt 25 kg):

Amivireni soovituslik annus on 300 mg päevas. Seda manustatakse kas 150 mg kaks korda päevas või 300 mg üks kord ööpäevas.

Lapsed (kaaluga alla 25 kg):

Amivireni tablettide puhul on soovitatav annus massi järgi.

Lapsed, kes kaaluvad ≥ 20 kg kuni 1/10), sageli (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,

Lamivudiin

Kirjeldus seisuga 09.09.2016

  • Ladina nimi: Lamivudiin
  • ATX-kood: J05AF05
  • Toimeaine: lamivudiin (lamivudiin)
  • Tootja: Aurobindo Pharma Ltd., India

Koostis

Ühes kaetud tabletis on 300 või 150 milligrammi lamivudiini.

Siia kuuluvad ka mikrokristalliline tselluloos, naatriumtärklisglükolaat, magneesiumstearaat, titaandioksiid, hüpromelloos, polüetüleenglükool 400 ja polüsorbaat 80.

Vabastav vorm

Saadaval kahes vormis:

  • 150 milligrammi toimeainet sisaldav ovaalne tablett, mis on kaetud valge kestaga, ühes küljel on täht "C" ja teisel küljel number "63";
  • ovaalsed tabletid, milles on 300 milligrammi toimeainet, mis on kaetud valge kestaga ja mille ühele küljele on märgitud täht "C" ja teisel küljel number "64".

Farmakoloogiline toime

Viirusevastane ravim. Sellel on kõrge aktiivsus retroviiruste ja inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV) vastu.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Kui ravimi toimeaine siseneb inimese rakku rakukinaaside osalusel, siis see fosforüülitakse, mille tulemusena saadakse 5-trifosfaadi derivaat, mis pärsib HIV pöördtranskriptaasi DNA ja RNA-de sõltuvust ning viiruse replikatsiooni suspensiooni. Loodud derivaadi osa toimib mitte ainult inhibiitorina, vaid ka viiruse pöördtranskriptaasi substraadina. Nakatunud DNA-rakkude moodustumine blokeeritakse lamivudiinfosfaadi inkorporeerimise teel selle molekulide ahelatesse, mis seejärel purustatakse. Lamivudiin-5-trifosfaadi koostoime HIV transkriptaasiga on sada korda suurem kui inimese rakkude a-polümeraas.

Ravimi toimeaine on aktiivne inimese immuunpuudulikkuse viiruse zidovudiiniresistentsete tüvede vastu. Kui seda kasutavad patsiendid, kes ei ole varem saanud retroviirusevastast ravi, siis aeglustub Zinovudiiniga kombineerimine, mis aeglustab organismi resistentsust Zinovudiinile. Lamivudiin inhibeerib kergelt luuüdi prekursorrakke ja omab tsütotoksilist toimet lümfotsüütide ja monotsüütide-makrofaagide rakuliinidele ning perifeerse vere lümfotsüütidele, mis on vähem väljendunud kui zinovudiin.

Selle aine biosaadavus on 80-86%. 36% seotud plasmavalkudega. Eraldatud muutumatuna uriiniga.

Kasutamisnäited

Lamivudiini tablette kasutatakse:

  • immuunpuudulikkuse viirusega (HIV) lastel ja täiskasvanutel;
  • viirusliku kroonilise B-hepatiidi (CVH B) korral üle 16-aastastel patsientidel HBV replikatsiooni taustal.

Võib kombineerida teiste retroviirusevastaste ravimitega.

Vastunäidustused

Ärge võtke koos aktiivse aine Lamivudina suhtes tundlikkuse suurenemist.

Kõrvaltoimed

See ravim võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • peavalu;
  • hingamisteede infektsioonid;
  • üldine halb enesetunne;
  • iiveldus;
  • suurenenud väsimus;
  • oksendamine;
  • söögiisu vähenemine;
  • kõhulahtisus;
  • maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine;
  • valu ja ebamugavustunne epigastimaalses piirkonnas.

Lavimudiin, kasutusjuhised (meetod ja annused)

Lamivudiin võtab päevas 300 mg. See võib olla üks tablett, mis sisaldab 300 milligrammi toimeainet või kaks 150 mg päevas hommikul ja õhtul. Tuleb võtta söögi ajal või toidukordade vahel. Lamivudiini ja zidovudiini kasutatakse sageli samaaegselt. Kui kaal alla 50 kilogrammi, võib annust vähendada.

Üleannustamine

  • iiveldus;
  • nõrkus;
  • oksendamine;
  • suurenenud kõrvaltoimed.

Puuduvad andmed raske üleannustamise juhtude kohta. Surmakuju ei olnud. Üleannustamise korral rakendatakse sellistes olukordades tavalist ravi: maoloputus ja elutähtsate funktsioonide jälgimine.

Koostoimimine

Trimetoprimiga samaaegsel kasutamisel suureneb lamivudiini kontsentratsioon veres.

Samaaegne manustamine koos zaltsitabiiniga, stavudiiniga, isoniasiidi, didanosiini ja dapsooniga suurendab perifeerse neuropaatia tekke riski ning sulfoonamiidide, didanosiini ja zaltsitabiini korral suureneb pankreatiidi tekkerisk.

Kui võetakse samaaegselt Zidovudiiniga, suureneb selle toime kestus 13% ja maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas 28%. Zidovudiin ei mõjuta lamivudiini biosaadavust ja kontsentratsiooni.

Müügitingimused

Pileleid saate osta ainult retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Hoida originaalpakendis kuivas ja lastele kättesaamatus kohas, õhutemperatuuril mitte üle 30 ° C.

Säilivusaeg

5 aastat alates tootmise kuupäevast. Ärge võtke pärast kõlblikkusaja lõppu.

Analoogid

  • Virola;
  • Zeffix;
  • Lamiviir;
  • Epivir;
  • Zidovudiin;
  • Retrovir;
  • Zidolam.

Abakaviir ja lamivudiin on samuti analoogsed sama toimeainega.

Lavimudine'i arvustused

Tänapäeval kasutatakse sagedamini kombineeritud ravimeid, nagu Combiviri (lamivudiin + zidovudiin), kuna need on efektiivsemad. HIV-i ravimisel on kõige sagedamini kasutatav kombinatsioon Kaletra + lamivudiin + abakaviir.

Hind Lamivudina, kust osta

Osta Lamivudiini Venemaal võib maksta 2200 rubla eest. Ukrainas on lamivudiini hind vahemikus 1367 kuni 9961 grivna. Kombineeritud ravimid, näiteks Combivir (lamivudiin + zidovudiin), maksavad 24 000 grivni.

Amiviren Moskvas

Juhendamine

Viirusevastane aine, pöördtranskriptaasi tuumori inhibiitor. Rakkude sisestamisel metaboliseeritakse see 5-trifosfaadiks, mis inhibeerib HIV pöördtranskriptaasi, mis viib viiruse replikatsiooni pärssimisele. See on aktiivne zidovudiini suhtes resistentsete tüvede suhtes ja kui seda kasutatakse koos sellega, aeglustab see zidovudiini resistentsuse tekkimist (patsientidel, keda ei ole eelnevalt ravitud). Sellel on in vitro terapeutiline indeks kõrgem kui zidovudiin (nõrgem kui zidovudiin, pärsib luuüdi prekursorrakke ja sellel on ka vähem väljendunud tsütotoksiline toime perifeerse vere lümfotsüütidele, lümfotsüütidele ja monotsüütide ja makrofaagide rakuliinidele). Mõõdukalt mõjutab rakkude deoksünukleotiidide ja DNA sisalduse muutumist intaktsete rakkude mitokondrites.

Lamivudiin on väga aktiivne B-hepatiidi viiruse (HBV) suhtes kõigis uuritud rakuliinides ja kõigis eksperimentaalselt nakatunud loomades.

HIV nakkuse ravi täiskasvanutel ja lastel (kombineeritud ravi osana teiste retroviirusevastaste ravimitega).

Krooniline viirushepatiit B vastu HBV replikatsiooni taustal 16-aastastel ja vanematel patsientidel.

Seedetrakti osaks: valulikkus ja ebamugavustunne epigastrikeskkonnas, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, isutus, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine.

Kesknärvisüsteemi küljest: väsimus, peavalu.

Hingamisteede osad: hingamisteede infektsioonid.

Muu: üldine halb enesetunne.

Vaatamata teratogeensete mõjude ja reproduktiivse funktsiooni muutuste vahetute näidustuste puudumisele, tuleb lamivudiini kasutada raseduse ajal ainult pärast oodatava kasu ja võimalike kõrvaltoimete riski hoolikat hindamist.

Vajadusel lamivudiini kasutamine imetamise ajal rinnaga toitmise ajal tuleb katkestada.

Lamivudiini samaaegsel manustamisel suureneb zidovudiini toime kestus 13% ja selle C-väärtusmax vereplasmas - 28%. Zidovudiin ei mõjuta lamivudiini farmakokineetikat.

Sünergismi on täheldatud zidovudiini ja teiste viirusevastaste ainetega, mida kasutatakse HIV-infektsioonide raviks, mis on seotud HIV replikatsiooniga rakukultuuris.

Samaaegsel kasutamisel koos didanosiini, sulfoonamiididega suurendab zaltsitabiin pankreatiidi tekkeriski.

Samaaegsel kasutamisel koos dapsooni, didanosiini, isoniasiidi, stavudiiniga suurendab zaltsitabiin perifeerse neuropaatia tekke riski.

Trimetoprim suurendab lamivudiini kontsentratsiooni vereplasmas.

Annustamisrežiimi korrigeerimine maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel ei ole vajalik. Seda tuleb siiski kasutada ettevaatusega B-hepatiidi viiruse poolt põhjustatud raske hüpotensiooniga patsientidel, arvestades haiguse ägenemise ohtu pärast lamivudiini kasutamise katkestamist.

Ettevaatlikult kasutatakse neerude kahjustusi. Kui QA on väiksem kui 50 ml / min, on annuse korrigeerimine vajalik.

Ettevaatlikult kasutatakse neerude kahjustusi. Kui QA on väiksem kui 50 ml / min, on annuse korrigeerimine vajalik.

Arvestades, et lamivudiin eritub peaaegu eranditult neerude kaudu, ei ole maksa funktsioonihäirega patsientidel vaja korrigeerida annustamisskeemi. Seda tuleb siiski kasutada ettevaatusega B-hepatiidi viiruse poolt põhjustatud raske hüpotensiooniga patsientidel, arvestades haiguse ägenemise ohtu pärast lamivudiini kasutamise katkestamist.

Lamivudiini ei kasutata kombinatsioonis zidovudiiniga neutropeenia (neutrofiilide arv alla 750 / μl) või aneemia (hemoglobiin alla 7,5 g / dl või 4,65 mmol / l).

Kui kõhunäärmevalu, iiveldus, oksendamine või pankrease ensüümide tõus vereplasmas suureneb, tuleb lamivudiin ära jätta ja selle kasutamist ei tohiks jätkata, kuni pankreatiidi diagnoos ei ole välja lülitatud.

Lamivudiini kasutamine ei takista seksuaalse kontakti kaudu või vere kaudu nakatumise võimalust.

Ravi ajal tuleb arvestada sekundaarse infektsiooni võimalusega.

Kasutamine lastel

Lamivudiini kasutamise kogemus alla kolme kuu vanuste lastel puudub. Neerufunktsiooni kahjustusega lastel on soovitatav annustamisrežiimi korrigeerimine samades vahekordades kui täiskasvanutel.

Lamivudin-Teva arvustused

Me tõstsime Lamivudin-Teva reaalseid ülevaateid, mida meie kasutajad avaldavad. Kõige sagedamini on ülevaateid läbi kirjutanud noorte patsientide emad, kuid need kirjeldavad ka ravimi kasutamise ajalugu.

HIV nakkuse ravi täiskasvanutel ja lastel (kombineeritud ravi osana teiste retroviirusevastaste ravimitega). Krooniline viirushepatiit B vastu HBV replikatsiooni taustal 16-aastastel ja vanematel patsientidel.

Räägi

1 l keefirit aitas mind päeva jooksul (Tevye või Izbenka). pillid, arst ütles, et ei joo, 2 nädalat jogurt ja möödus)

Ta võttis Siofori, oli iiveldus ja pearinglus, tulemusi ei olnud. Siis võttis ta metformiini-teva, esines esimestel päevadel iiveldust. Aga mulle öeldi kohe pärast sööki. Muideki aitasidki)))

Võite. Hea mulle Gaviscon aitas. Juhendis on kirjutatud, kui palju maksimaalset. Nüüd Tevast on ilmnenud uus ravim. Küsige apteegist apteekrit.

Flukonasool-Teva on vastunäidustatud raseduse ja rinnaga toitmise ajal. http://www.eapteka.ru/goods/drugs/antimycotic/?id=213632 Flukonasooli preparaadid raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud. Tabletidest võib kasutada ainult Pimafutsiini. Betadiin ja jodoksiid on heaks kiidetud paiksete ravimite kasutamiseks (lubatud esimesel trimestril, mida kasutatakse 2-3-trimestril ettevaatlikult, kuna valmistises sisalduv jood võib mõjutada kilpnäärme funktsiooni.

Drotaverinteva aitas mind. Kaks tabletti kolm korda päevas. Aga tox oskus oli tugev.

Tüdrukud ja mul on osteoporoos. Ta sünnitas 2012. aasta detsembris. 2013. aasta veebruaris hakkasin oma poja kanda kandma. Valud süvenesid. Ühel hommikul tõusisin üles, kõndis 3 meetri võrra ja langes, selga oli kogu hingelõige kõige hirmus lumbal. Ta pani ka siis, kui ta õpetas ennast kontrollima ja vähemalt kuidagi kõndima, et mitte langeda. Arstid jooksid pikka aega. Diagnoos tehti alles 2013. aasta aprilli keskel. Lumbosääre piirkonnas esines 2 surumurdmist. Aasta nägi Tevanat, Kal.

Ma määrdan panthenol teva pärast iga pesemist, see aitab ka meil, kuid kahjuks pärast mähkmeid uuesti, isegi kui see on määrdunud.

Katyusha nii et see tähendab. Nõuandeid oma tüdruksõbra BB-lt, Polenki. Ostsin sellist imelist Iisraeli kosmeetikat rasedatele nagu BABY TEVA, tellin siin: http://odetta.ru/catalog/ Ma kasutan ka õli, et vältida venitusarmeid (maos!) WELEDA. Rindade mulle midagi ei aidanud ((((((. All-in laiendusi. (Kõige tähtsam, kui see on sügelev kõhu sest kasvab. Cheshi ei küüned. Nahk on tugevalt venitatud. Just paitab! Ideaalne variant.

TEVA kauplustes on 2-liitrine mahl, vene keeles on, kraynyakil ja värskelt läheb! See aitab!

Alustasin 1 B-ga 6-7 nädala jooksul ja kuni 12-13 korda tugevast. ja siis mõnikord iiveldust, aga mitte nii! Ma tõusin hommikul üles ja joonisin eriti klaasi vett. sest muidu oleksin kusagil maanteel oksendanud. kõige kohutav on transport. Ma ei sõitnud bussiga, ma pidin minema teel, paremini bussidega. see aitas mul hommikul midagi süüa ilma voodist välja tõmmata! ja üldiselt proovige midagi süüa. biskviit, õun. on vähem haige! kuulnud, et Tev kauplustes.

Meile aitasime ainult Baby Beba Teva (Iisrael), kuigi seda ei müüda kõigis apteekides - võtsin selle üle Internetis. Aga see tõesti aitab - ma kontrollisin ennast (mul on 3 tarkusehambaid ronida)

Ma joonin kaltsiumi raseduse alguses. Kuid minu aeg on tulnud. Hambaarsti ütles mulle kord kuus kuud, alfa D3 Teva või Alfadol. Nad aitavad mind palju ja seda, kuid seal öeldakse raseduse kohta, et kui organismis on piisavalt kaltsiumi, võib see olla üleliigne ja.

Oh, hirmus problema.Samoy 23, enne raseduse tugevalt tegelenud sportom.Vo raseduse juba koormuse puudus hakkas ilmuma venitusarmid ei ole märgatav alguses, nagu lihtsalt stringid kuid siis lihtsalt koshmar.Hodila mures, kuigi tema abikaasa kindel, öeldes, et kõik läheb (( ((muidugi ma mõtlen, noh, nägu, kuju ise teha. hästi, hästi. lapse mähkmed, söötmise, unepuudus aeg ei ole midagi, mis lemmik laps puudub ((((Jumal tänatud õde soovitatud lahendusi on hea.

Tsink aitas mul väga kiiresti ühe probleemi lahendada. Esiteks, herpes läks ära. Kes piinles mind peaaegu 2 aastat - iga kahe nädala tagant oli tagasilangus. Ma märkasin, et viirus aktiveeriti hormonaalse tausta muutusega - niipea, kui üks faas asendati teisega - hirmutav herpese hüppasid välja ja levis mulle kogu nina. Ovulatsioon on tulnud - herpes! Tulevad kuus kuud - herpes! Miski ei aidanud mind (((((((((Tsink määrati kuus ja herpese läks ära. Ttt - kolme kuu jooksul ei toimunud ühtegi retsidiivi.

Viirustest on välja töötatud järgmised ravimid ja need aitavad ainult 1. Preparaadid, mis mõjutavad mõne herpese rühma viiruste toimet: A) Herpesviirus 1 ja tüüp 2 - atsükloviir, valatsükloviir, famtsükloviir. B) Varicella-Zosteri viirus (tüüp 3) - sarnased ravimid. Naised ja tuulerõug on määratud noorukitele ja täiskasvanutele, samuti laste raske infektsioon. B) Tsütomegaloviirus (tüüp 5) on gantsükloviir, valgantsükloviir ja foskarnett. 2. Krooniline hepatiit B ja C. Ravimite tõhusus.

Ja te ei proovinud selliseid ravimeid nagu "Sumemegren" või "Sumatreptanteva" - suurepärane viis rünnakutest vabanemiseks, lisaks spetsiaalselt migreeni sisaldavatele ravimitele ja neid müüakse ilma retseptita.

Ma päästsin natuke ja võttis panthenol-teva, sama paksu, kuid odavam. Ja nüüd ma leidsin pantodermi. See aitab palju!

Amiviren (Amiviren) - kasutusjuhised

Rahvusvaheline nimetus - amiviriin

Koostis ja vabastusvorm

Tabletid, kilega kaetud valge, ümmargused, kaksikkumerad; ristlõikega - kollakas varjundiga valge või valge tablett. 1 tablett sisaldab 150 mg lamivudiini.

Abiained: naatriumkarboksümetüültärklis (PrimogeFi) - 6,6 mg modifitseeritud tärklis - 6 mg, kolloidne ränidioksiid (Aerosil A-300) - 0,75 mg magneesiumstearaat - 1,65 mg Mikrokristalne tselluloos - 165 mg.

Koosseis kattekile: "ready-lahustuva kilekate" - 7,5 mg (hüdroksüpropüülmetüültselluloos (hüpromelloos) - 25% kopovidoone - 22,5%, polüetüleenglükool 6000 (makrogool 6000) - 9,5% triglütseriidi, kaprüül / acid - 3% polüdekstroosi - 15%, titaandioksiid - 25%).

Tabletid, kilega kaetud valge, ümmargused, kaksikkumerad; ristlõikega - kollakas varjundiga valge või valge tablett. 1 tablett sisaldab 300 mg lamivudiini.

10 tk - mullpakendi pakendid (1) - kartongpakendid.
10 tk - mullpakendid (2) - papp pakendid.
10 tk - blisterpakendid (3) - kartongpakendid.
10 tk - mullpakendi pakendid (5) - kartongpakendid.
10 tk - blisterpakendid (6) - kartongpakendid.
10 tk - blisterpakendid (10) - kartongpakendid.
60 tk - polümeerkarbid (1) - pappkarbid (haiglate jaoks).
100 tk - polümeerkarbid (1) - pappkarbid (haiglate jaoks).

Clinico-farmakoloogiline rühm

Viirusvastane ravim, mis on HIV-vastane aktiivne.

Farmakoloogiline ja terapeutiline rühm Amiviren

Viirusevastane [HIV] aine.

Farmakoloogiline toime

Viirusevastane aine, pöördtranskriptaasi tuumori inhibiitor.

Rakkude sisestamisel metaboliseeritakse see 5-trifosfaadiks, mis inhibeerib HIV pöördtranskriptaasi, mis viib viiruse replikatsiooni pärssimisele. See on aktiivne zidovudiini suhtes resistentsete tüvede suhtes ja kui seda kasutatakse koos sellega, aeglustab see zidovudiini resistentsuse tekkimist (patsientidel, keda ei ole eelnevalt ravitud). Sellel on in vitro terapeutiline indeks kõrgem kui zidovudiin (nõrgem kui zidovudiin, pärsib luuüdi prekursorrakke ja sellel on ka vähem väljendunud tsütotoksiline toime perifeerse vere lümfotsüütidele, lümfotsüütidele ja monotsüütide ja makrofaagide rakuliinidele).

Mõõdukalt mõjutab rakkude deoksünukleotiidide ja DNA sisalduse muutumist intaktsete rakkude mitokondrites. Lamivudiin on väga aktiivne B-hepatiidi viiruse (HBV) suhtes kõigis uuritud rakuliinides ja kõigis eksperimentaalselt nakatunud loomades.

Farmakokineetika

Seedetraktist imendub kiiresti. Biosaadavus on 80-88%. Plasma Cmax saavutatakse 1 tunni möödumisel manustamisest. Lamivudiin tungib läbi BBB, platsentaarbarjääri. Seondumine plasmavalkudega - 36%. Metaboliseeritakse fosforüülimise teel, et moodustada 5-trifosfaat. T1 / 2 - 5-7 tundi. 68-71% eritub muutumatul kujul uriiniga.

HIV nakkuse ravi täiskasvanutel ja lastel (kombineeritud ravi osana teiste retroviirusevastaste ravimitega).

Krooniline viirushepatiit B vastu HBV replikatsiooni taustal 16-aastastel ja vanematel patsientidel.

Annustamisskeem ja manustamisviis

Annuse ja raviskeemi järgi sõltuvalt tõendusmaterjalist.

Amivireni kõrvaltoimed

Hingamisteede osad: hingamisteede infektsioonid.

Seedetrakti osaks: valulikkus ja ebamugavustunne epigastrikeskkonnas, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, isutus, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine.

Kesknärvisüsteemi küljest: väsimus, peavalu.

Muu: üldine halb enesetunne.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus lamivudiini suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Vaatamata teratogeensete mõjude ja reproduktiivse funktsiooni muutuste vahetute näidustuste puudumisele, tuleb lamivudiini kasutada raseduse ajal ainult pärast oodatava kasu ja võimalike kõrvaltoimete riski hoolikat hindamist.

Vajadusel lamivudiini kasutamine imetamise ajal rinnaga toitmise ajal tuleb katkestada.

Taotlus neerufunktsiooni rikkumise korral

Ettevaatlikult kasutatakse neerude kahjustusi. Kui QA on väiksem kui 50 ml / min, on annuse korrigeerimine vajalik.

Taotlus maksa rikkumiseks

Annustamisrežiimi korrigeerimine maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel ei ole vajalik. Seda tuleb siiski kasutada ettevaatusega B-hepatiidi viiruse poolt põhjustatud raske hüpotensiooniga patsientidel, arvestades haiguse ägenemise ohtu pärast lamivudiini kasutamise katkestamist.

Ravimi kasutamine lastel

Lamivudiini kasutamise kogemus alla 3 kuu vanustel lastel puudub. Neerufunktsiooni kahjustusega lastel on soovitatav annustamisrežiimi korrigeerimine samades vahekordades kui täiskasvanutel.

Erijuhised sissepääsuks

Ettevaatlikult kasutatakse neerude kahjustusi. Kui QA on väiksem kui 50 ml / min, on annuse korrigeerimine vajalik.

Arvestades, et lamivudiin eritub peaaegu eranditult neerude kaudu, ei ole maksa funktsioonihäirega patsientidel vaja korrigeerida annustamisskeemi. Seda tuleb siiski kasutada ettevaatusega B-hepatiidi viiruse poolt põhjustatud raske hüpotensiooniga patsientidel, arvestades haiguse ägenemise ohtu pärast lamivudiini kasutamise katkestamist.

Lamivudiini ei kasutata kombinatsioonis zidovudiiniga neutropeenia (neutrofiilide arv alla 750 / μl) või aneemia (hemoglobiin alla 7,5 g / dl või 4,65 mmol / l).

Kui kõhunäärmevalu, iiveldus, oksendamine või pankrease ensüümide tõus vereplasmas suureneb, tuleb lamivudiin ära jätta ja selle kasutamist ei tohiks jätkata, kuni pankreatiidi diagnoos ei ole välja lülitatud.

Lamivudiini kasutamine ei takista seksuaalse kontakti kaudu või vere kaudu nakatumise võimalust.

Ravi ajal tuleb arvestada sekundaarse infektsiooni võimalusega.

Kasutamine lastel

Lamivudiini kasutamise kogemus alla 3 kuu vanustel lastel puudub. Neerufunktsiooni kahjustusega lastel on soovitatav annustamisrežiimi korrigeerimine samades vahekordades kui täiskasvanutel.

Amivireni koostoime teiste ravimitega

Lamivudiini samaaegsel manustamisel suureneb zidovudiini toime kestus 13% ja selle C-väärtusmax vereplasmas - 28%. Zidovudiin ei mõjuta lamivudiini farmakokineetikat.

Sünergismi on täheldatud zidovudiini ja teiste viirusevastaste ainetega, mida kasutatakse HIV-infektsioonide raviks, mis on seotud HIV replikatsiooniga rakukultuuris.

Samaaegsel kasutamisel koos didanosiini, sulfoonamiididega suurendab zaltsitabiin pankreatiidi tekkeriski.

Samaaegsel kasutamisel koos dapsooni, didanosiini, isoniasiidi, stavudiiniga suurendab zaltsitabiin perifeerse neuropaatia tekke riski.

Trimetoprim suurendab lamivudiini kontsentratsiooni vereplasmas.

Ravimi amivire'i kasutamine ainult vastavalt arsti poolt ette nähtud juhistele on kirjeldus toodud viitena!

  • Roaccutane (Roaccutane) - koostis, ravimi kirjeldus, vastunäidustused, kõrvaltoimed.
  • Propolan edas-150 (Propolan Edas-150) - üksikasjalikud juhised, näidustused - koostis, ravimi kirjeldus, vastunäidustused, kõrvaltoimed.
  • Hevere sinusiit (Heverti sinusiit) - manustamisjuhised, abi ravimi, koostise, näidustuste ja vastunäidustuste, annuse ja kõrvaltoimete kohta.
  • Polydex (Polydexa) - üksikasjalikud juhised, näidustused - koostis, ravimi kirjeldus, vastunäidustused, kõrvaltoimed.

Samuti lugesime:

    - Esteetika hambaravis - hamba esteetika ajalugu, esteetika uues ajas
    - Laste küsimus: juua või mitte juua? Kui palju vett juua lapsele - kas lapsele tuleb anda rohkelt vett või on vaja piirata vedeliku puudujääke, ohutut ja tervislikku joomist
    - Iris. Mis määrab inimese silmade värvi ja mis mõjutab iirise värvi? - umbes vargus, millest sõltub silmade värv, silmade värv ja inimese kvaliteet, midagi huvitavat silmade värvi ja välimust
    - Edu reeglid. Ettevõtja kogemus - strateegilise eesmärgi saavutamise tähtsus elus, isiklik areng, finantskirjaoskus. Kuidas ennast ravida, oma tervist, raha, rikkust, keskkonda. Meditatsiooni, universumi soovide ja seaduste täitmine, mis toob kaasa edu

Seotud Artiklid Hepatiit